Prescription et Information sur les Médicaments PDF
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Université Bordeaux I
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Ce document fournit des informations sur les prescriptions médicales, la sécurité des médicaments, les effets secondaires, et les médicaments génériques. Il aborde aussi le sujet de l'addiction et de la pharmaco-vigilance.
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Prescrip4on et informa4on sur le médicament Sources d’informa6ons dépourvues de lien d’intérêt, totalement objec6ves : Aucune source quelle qu’elle soit (toujours quelqu’un pour te la meAre) L’existence de lien d’intérêt d’un expert : Doit toujours être déclaré avant exper6se Fait que...
Prescrip4on et informa4on sur le médicament Sources d’informa6ons dépourvues de lien d’intérêt, totalement objec6ves : Aucune source quelle qu’elle soit (toujours quelqu’un pour te la meAre) L’existence de lien d’intérêt d’un expert : Doit toujours être déclaré avant exper6se Fait que son avis a de la valeur N’invalide pas la décision de la commission à laquelle il par6cipe Biais de publica6on lié au fait que : Plus facile de publier une étude posi6ve Significa6vité sta6s6que : Dépend de la taille de l’effet réel, du nombre de sujets, de la variance Indépendant de la transposabilité de l’effet Pas un pré-requis pour parler de la significa4vité clinique Le visiteur médical : Commercial d’un labo pharma qui connait que dalle mais qui a tout prévu ANSM existe depuis 2012 Les génériques : Con6ennent le même PA que le princeps Peuvent poser problème pour les médocs à marge thérapeu4que étroite Doivent obligatoirement être bioéquivalents Les pharmacologues médicaux : Sont des spécialistes médicaux du médicament Par6cipent au développement de nouveaux médocs Informent les médecins, pharmaciens et pa6ents sur le médicament Par6cipent à promouvoir le bon usage des médocs existants Par6cipent aux décisions de main6ent ou de retrait des médocs La publicité sur les médicaments remboursables : S’adresse aux professionnels de santé et est généralement autorisée Les débouchés professionnels en pharmaco médicale sont : Centres d’inves6ga6on clinique Services de pharmacologie médicale des CHU et facultés de médecine Industrie pharmaceu6que Agences de santé Addictovigilance Consomma6on substance psychoac6ves : Peut se compliquer d’infec6ons Peut se faire en IV Peut entrainer un comportement compulsif et donc avoir des conséquences sociales Les classes pyschoac6ves pouvant entraîner une addic6on : Séda6fs Excitants Hallucinogènes Pas les psychorégulateurs et psychoenzymes Cocaïne : Peut entraîner un infarctus par vasoconstric4on Excitant Autrefois présent en faible quan6té dans le Coca Héroïne : Effet proche de la morphine Pas u6lisée en thérapeu6que en France Après arrêt de consomma6on il y a un risque mortel de reprendre de l’héroïne à la même dose Les caractéris6ques principales de l’addic6on sont : Augmenta6on des doses au bout de quelques temps par accoutumance Perte de contrôle Fréquence des comportements à risques Possibilité de prescrire un TTT de subs6tu6on dans la plupart des cas Syndrome de sevrage quand arrêt brutal de la consomma6on Concernant l’addic6on et l’addictovigilance : Il existe d'addic6on sans produit ( jeu, sexe, ect... ) Dopamine à un rôle dans l’addic6on en impliquant le circuit de la récompense L'addictovigilance évalue le poten6el addic6f d'une substance psychoac6ve en dehors du tabac et de l’alcool L'abus du médicament fait par4e de la défini4on de l'effet indésirable en pharmacovigilance L'addictovigilance s'intéresse à l'addic4on avec produit