Semana 10 - Proceso de Enfermería - PDF

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA FACULTAD DE ENFERMERIA Dra. Enf. CAROLINA ROMAN ESTRADA CURSO: PROCESO DE ENFERMERIA [email protected] 1 PROPOSITO DE APRENDIZAJE [email protected] 2 [email protected] 3 ...

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA FACULTAD DE ENFERMERIA Dra. Enf. CAROLINA ROMAN ESTRADA CURSO: PROCESO DE ENFERMERIA [email protected] 1 PROPOSITO DE APRENDIZAJE [email protected] 2 [email protected] 3  NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION. NOC :: CRE CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA. " UN ESTADO, COMPORTAMIENTO O PERCEPCIÓN DEL INDIVIDUO, FAMILIA O COMUNIDAD, QUE SE RESULTADO MIDE DE FORMA CONTINUADA Y QUE SE PUEDE ATRIBUIR A LAS ENFERMERO INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA”. NOC:”ESTADO DEL CLIENTE ES: DESPUÉS DE UNA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA” (JOHNSON Y MASS 2000). [email protected] 4  DESARROLLO DE LA TAXONOMÍA NOC: SEGÚN EDICIONES SALUD FUNCIONAL SALUD FISIOLOGICA ORIGINAL: 44 SALUD PSICOSOCIAL 2° EDICIÓN: 49 ORIGINAL: 53 3° EDICIÓN: 60 2° EDICIÓN: 69 ORIGINAL: 28 4° EDICIÓN: 65 3° EDICIÓN: 80 2° EDICIÓN: 31 5° EDICIÓN: 67 4° EDICIÓN: 89 3° EDICIÓN 36 6° EDICION: 67 5° EDICIÓN: 122 4° EDICIÓN 37 6°EDICION: 124 5° EDICIÓN 43 6°EDICION 46 [email protected] 5  DESARROLLO DE LA TAXONOMÍA NOC: SEGÚN EDICIONES CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE SALUD SALUD PERCIBIDA ORIGINAL: 45 2° EDICIÓN: 65 SALUD FAMILIAR ORIGINAL: 19 3° EDICIÓN: 76 2° EDICIÓN: 29 SALUD COMUNITARIA 4° EDICIÓN: 106 ORIGINAL: 19 3° EDICIÓN: 38 5° EDICIÓN: 151 2° EDICIÓN: 29 4° EDICIÓN: 37 2° EDICIÓN: 6 6°EDICION: 184 3° EDICIÓN 38 5° EDICIÓN:48 3° EDICIÓN: 9 4° EDICIÓN 37 6°EDICION: 53 4° EDICIÓN 10 5° EDICIÓN 43 5° EDICIÓN: 16 6° EDICION 47 6° EDICION: 19 [email protected] 6  TAXONOMÍA NOC CADA RESULTADO INCLUYE: EN ESTA 6 ª EDICIÓN ACTUALIZADA Y REVISADA SE INCLUYEN: UNA ETIQUETA DE IDENTIFICACIÓN; 7 DOMINIOS. UNA DEFINICIÓN; 34 CLASES. UN GRUPO DE INDICADORES. UN TOTAL DE 540 RESULTADOS. UNA ESCALA DE MEDIDA TIPO EN EL IV DOMINIO, CONOCIMIENTO Y LIKERT DE 5 PUNTOS, CONDUCTA DE SALUD, AUMENTO 11 UNA SELECCIÓN DE LA NUEVOS RESULTADOS. EN LA CLASE BIBLIOGRAFÍA. CONTROL DE RIESGO,AUMENTO 8 NUEVOS RESULTADOS. [email protected] 7  DOMINIOS DEL NOC D.I: SALUD FUNCIONAL. D.II: SALUD FISIOLOGICA. D.III: SALUD PSICOSOCIAL. D.IV: CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE SALUD. D.V: SALUD PERCIBIDA. D.VI: SALUD FAMILIAR. D.VII. SALUD COMUNITARIA. [email protected] 8  SALUD FISIOLOGICA: CARDIPULMONAR. DIGESTION Y NUTRICION. SALUD ELIMINACION. FUNCIONAL: LIQUIDOS Y MANTENIMIENTO ELECTROLITOS. DE LA ENERGÍA, RESPUESTA INMUNE. CRECIMIENTO Y REGULACIÓN DESARROLLO. METABOLICA. MOVILIDAD. NEUROCOGNITIVA. AUTOCUIDADO. FUNCION SENSITIVA. RESPUESTA TERAPEUTICA. INTEGRIDAD TISULAR. 9 [email protected]  CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE SALUD SALUD CONDUCTA DE SALUD. CREENCIAS SOBRE LA PSICOSOCIAL SALUD. BIENESTAR GESTION DE LA SALUD. PSICOLÓGICO. CONOCIMIENTO SOBRE ADAPTACIÓN SU CONDICION DE SALUD. PSICOSOCIAL. CONOCIMIENTOS SOBRE AUTOCONTROL. PROMOCION DE LA INTERACCIÓN SALUD. SOCIAL CONTROL DE RIESGO. SEGURIDAD. [email protected] 10 SALUD PERCIBIDA SALUD Y CALIDAD DE SALUD VIDA. COMUNITARIA SATISFACCIÓN CON PROTECCION DE LA LOS CUIDADOS. SALUD COMUNITARIA. SINTOMATOLOGÍA. BIENESTAR COMUNITARIO. SALUD FAMILIAR: DESEMPEÑO DEL CUIDADOR FAMILIAR. ESTADO DE SALUD DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA. BIENESTAR FAMILIAR. SER PADRE. [email protected] 11  ESTRUCTURAS DE CÓDIGO DE NOC: 490 VALOR DE ESCALA: 1-5 INDICADOR: 6 NUMEROS NIVEL 3 RESULTADO: NIVEL 2 CODIGO 4 CLASES NUMEROS NIVEL 1. DOMINIO SOLO MAYUSCULAS Y LETRAS DOBLADAS COMO AA [email protected] 12  CARACTERISTICAS DE LA ESCALA LIKERT “1” ES LA CONDICIÓN DEL PACIENTE “MENOS DESEABLE” Y “5” ES LA MAS DESEABLE. [email protected] 13 CODIGO ESCALA DE UNA SOLA MEDICIÓN 01 GRAVEMENTE COMPROMETIDO – NO COMPROMETIDO. 02 DESVÍO GRAVE DEL RANGO NORMAL – SIN DESVÍO DEL RANGO NORMAL. 06 INADECUADO – COMPLETAMENTE ADECUAD0. 07 10 Y MAS-NINGUNO. 09 NINGUNO-EXTENSO. 11 NUNCA POSITIVO-SIEMPRE POSITIVO. 12 MUY DEBIL-MUY INTENSO. 13 NUNCA DEMOSTRADO-SIEMPRE DEMOSTRADO. 14 GRAVE-NINGUNO. 17 ESCASA-EXCELENTE. 18 NO DEL TODO SATISFECHO-COMPLETAMENTE [email protected] SATISFECHO.14 CODIGO ESCALA DE UNA SOLA MEDICIÓN 19 SIEMPRE DEMOSTRADO-NUNCA DEMOSTRADO. 20 NINGUN CONOCIMIENTO-CONOCIMIENTO EXTENSO. CODIGO COMBINACION DE ESCALAS DE MEDICIÓN 21 GRAVEMENTE COMPROMETIDO- NO COMPROMETIDO. GRAVE-NINGUNO 22 DESVIACIÓN GRAVE DEL RANGO NORMA-SIN DESVIACIÓN DEL RANGO NORMAL. GRAVE-NINGUNO. 23 NINGUNO-EXTENSO EXTENSONINGUNO 24 NUNCA DEMOSTRADO-SIEMPRE DEMOSTRADO. SIEMPRE DEMOSTRADO-NUNCA DEMOSTRADO. 25 GRAVE-NINGUNO GRAVEMENTE COMPROMETIDO-NO COMPROMETIDO. 26 GRAVE-NINGUNO [email protected] 15 DESVIACIÓN GRAVE DEL RANGO NORMAL-SIN DESVIACIÓN DEL  NORMAS PARA LA ESTANDARIZACIÓN LAS ETIQUETAS DEBEN SER CONCISAS. EN TERMINOS NO EVALUATIVOS. LAS ETIQUETAS DE RESULTADOS DEBEN UTILIZAR TÉRMINOS DE ENFERMERÍA. LOS RESULTADOS NO DEBEN DESCRIBIR CONDUCTA. DESCRIBIR ESTADO MEDIBLE CUANTIFICABLE. PUDEN UTILIZARSE UNA DOS ESCALAS [email protected] 16 PARA ELEGIR LOS RESULTADOS DEL PACIENTE TENER EN CUENTA LOS FACTORES: TIPO DE PROBLEMA DE SALUD. LOS DIAGNÓSTICOS MÉDICOS O ENFERMEROS. LAS CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE. LOS RECURSOS DISPONIBLES. PREFERENCIAS DEL PACIENTE. TRATAMIENTO POTENCIAL. [email protected] 17  NANDA TAXONOMÍA NOC ETIQUETA DOMINIO CLASE NOC INDICADORES CON ESCALA LIKERT [email protected] 18  DIAGNÓSTICO NANDA DOMINIO NANDA CLASE DIAGNOSTICO ENFERMERO 9 2 00146 ANSIEDAD R/C PREOCUPACION POR LOS CAMBIOS EN ACONTECIMIENTOS AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA RESPUESTAS DE VITALES M/P MIEDO DE CONSECUENCIAS. AFRONTAMIENTO CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA NOC DOMINIO: IV CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE SALUD CLASE: H H SEGURIDAD CODIGO/NOC 1921 PREPARACION ANTES DEL PROCEDIMIENTO DEFINICIÓN: Preparación de un paciente para someterse de forma segura a un procedimiento que requiere anestesia o sedación. PUNTUACION DIANA DEL RESULTADO: mantener a ( 3 ) aumentar a ( 4 ) ESCALA DE MEDICION LIKERT 1 2 3 4 5 inadecuad ligerament complet CÓDIGO E INDICADORES modera sustanci o e a mente almnte adecuado adecuad adecuad mente o o adecuad o 192101 Conocimiento del procedimiento 1 192104 conocimientos de los potenciales 1 riesgos y complicaciones 192114 provisión del consentimiento 1 informado [email protected] 19 [email protected] 20