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Révision Lecture 10 8 Troubles de la personnalité Pour exécuter un diagnostique = Faut que les comportements persistent. Comportement: Modes de conduites = Mal adaptés. Durables, envahissants et inflexibles. Entravent la vie sociale ou professionnelle. Apparait à l'adolescence ou...

Révision Lecture 10 8 Troubles de la personnalité Pour exécuter un diagnostique = Faut que les comportements persistent. Comportement: Modes de conduites = Mal adaptés. Durables, envahissants et inflexibles. Entravent la vie sociale ou professionnelle. Apparait à l'adolescence ou à l'age adulte. Génèrent une souffrance. Enjeux associés à l'évaluation: Une forte proportion d'individu présentent un trouble général de la personnalité, car difficulté à effectuer in diagnostic. Stabilité de diagnostic test-retest, il faut refaire plusieurs test avant de poser un diagnostique. Groupe de trouble de personnalité: GROUPE A: BIZZARE ET EXCENTRIQUE 1. Paranoiaque. 2. Schizoide. 3. Schizotypique. GROUPE B: THÉATRALE, ÉMOTIF, CAPRICIEUX 1. Narcissique. 2. Antisociale. 3. Borderline. 4. Histrionique. GROUPE C: ANXIEUX ET CRAINTIF 1. Évitante. 2. Dépendante. 3. Obsessionnelle-compulsive. Groupe A: TROUBLE DE PERSONNALITÉ PARANOIAQUE: À l'impression que tout le monde lui veux du mal. Déforme la réalité. À l'impression que les intentions des gens sont malveillantes. À du mal à se confier. À des doutes injustifier envers les personnes qui l'entourent. Personne rancunière. Met en doute la fidélité de son partenaire de manière répété. Pas associé à d'autres troubles. TROUBLE PERSONALITÉ SCHZOIDE: Détachement des relations sociales. Restrictions des expressions émotionnelles avec autrui. (Refuse d'avoir des relations sexuelles) Ne cherche pas de relation proche incluant les relations familliales. N'éprouve très peu ou pas de plaisir dans des activités. N'a pas d'ami proche ou de confident. Très froide comme personne. Indifférent aux éloges ou à la critique d'autrui. TROUBLE PERSONNALITÉ SCHIZOTYPIQUE: Croyance funky et bizzare ou pensée magique. Déficit sociale et interpersonnelle crée par une gêne. Ils font des liens qui ne font pas de sens. Illusions corporelle. Pensée et langage bizzarre. Anxiété excessive en situation sociale du à des craintes persécutoires. GROUPE A ÉTIOLOGIE: Trouble seraient génétiquement liés à la schizophrénie. Traumas à l'enfance. (Avoir un parent avec le même trouble peux crée du trauma) _______________________________________________________________________ GROUPE B TROUBLE DE PERSONNALITÉ BORDERLINE Impulsivité marquée et instabilité dans les relations sociales, interpersonnelles, image de soi... Grande peur de l'abandon. Perturbation de l'identité. Ils se cherchent, retournement brutaux et dramatique de l'image de soi. Impulsivité dans des domaines dommageable = Dépense, fréquentation, sexualité, consommation. Répétition de comportements, de geste ou de menaces suicidiare ou d'automutilation. Insatibilité affective due à une réactivité marqueé par l'humeur. (Irritabilité, anxiété) Colères intenses et innaproprié. Par moment, ils tombent dans des pensées noir. Étiologie: 1. Parents avec un trouble de l'humeur ou autre psychopathologie. 2. Enfance compliqué donc négligence des enfants, mauvais traitement physique, conflits parentaux, perte ou séparation parentale. 3. 37-69% Héréditaire. 4. Dysrégulation émotionnelle. 5. Difficulté à maitriser ses émotions X millieu familliale inadéquat. TROUBLE DE PERSONNALITÉ HISTRIONIQUE Mode de réponse émotionnelle excessive en quête d'attention. La personne est mal à l'aise lorsqu'elle n'est pas le centre d'attention. L'interaction avec autrui est caractérisé par un comportement sexuelle inadapté. Expréssion émotionnelle surperficielle et changeante. Dramatisation des histoires. Utilise son physique pour attirer l'attention sur soi. Étiologie: 1. Estime de soi faible. TROUBLE PERSONNALITÉ NARCISSIQUE Mode de fantaisies, comportements grandioses, besoin d'être admirer. Manque d'empathie. Surestime sa capacité à faire des choses. Pense être spécial et unique et admise juste par des personnes grandioses. Pense que tout lui est du.  Utilise les autres pour parvenir à ses propres fins. Envie souvent les autres et pensent que les autres l'envie. Comportement arrogant et hautain. Étiologie: 1. Estime de soi faible. 2. Vie antérieur pauvre. 3. Sensibilité à la critique ou l'échec. 4. Quête de l'admiration d'autrui. (Parents froids qui ne donnaient pas d'attention) 5. Amour conditionnel des parents. TROUBLE PERSONNALITÉ ANTISOCIALE Trangression des droits d'autrui. Incapacité de respecter les normes sociales. Mensonges répétés. Incapacité de se prendre l 'avance. Irritabilité ou agressivité qui se définit par des bagarres. N'a aucun remord. Met sa vie en danger et celui des autres aussi. Irresponsabilité persistante. On peut seulement le diagnostiqué à 18 ans ce trouble ou si non c'est un trouble de conduite. Étiologie 1. Comportement antisociaux. 2. Manque d'affection parental. 3. Comportement punitif des parents. 4. Héréditaire. _______________________________________________________________________ GROUPE C TROUBLE DE LA PERSONNALITÉ ÉVITENTE Sentiments de ne pas être à la hauteur. Forte sensibilité aux jugements des autres. Évite les activités sociales professionnels qui incluent le contact avec des personnes. À moins d'être sur d'être aimé, réticence à s'impliquer avec autrui. Réservé dans les relations intimes, car honte de ne pas être à la hauteur. Se perçoit comme incompétent et inférieur aux autres. Étiologie: 1. Enfants apprend à craindre personne. TROUBLE DE PERSONNALITÉ DÉPENDANTE Besoin générale excessif d'être prise en charge. Peur de séparation. Très collant. Mal à prendre des décisions sans avoir l'opinion et la rassurance excessive d'autrui. À du mal à exprimer un désaccord avec autrui. À besoin que les autres prennent en charge la plupart des aspects de sa vie. Incapable de se débrouiller seul. À du mal à initier un projet.  Cherche à obtenir le soutien et l'appui d'autrui au point de faire des choses qu'il n'aime pas. Se sent mal ou impuissante lorsqu'elle est seul. Étiologie: 1.Éducation parentale surprotectrice et autoritaire qui bloque le dévellopement de l'autonomie. TROUBLE DE PERSONNALITÉ OBSESSIONELLE COMPULSIVE Préoccupation par l'ordre, le perfectionnisme. Préoccupation par les détails, les règles, l'organisation excessif. Perfectionnisme qui empêche d'achever un tache. Dévotion excessive pour le travail au point d'oublier le sociale. Très cheap avec l'argent. Rigide et têtu. Incapable de jeter des objets usées ou inutiles. Étiologie: Crainte de perte de controle. _______________________________________________________________________ Traitement: Enjeux: Enjeux relationnelles avec le psychologue. Entré du traitement = un autre trouble. Comorbidité complique le traitement. Traitement: 1. Pharmacologie. 2. Psychothérapie cognitive-comportementale. 3. Psychothérapie psychodynamique Psychothérapie chez un TPL: Médication: Antidépresseur ou antipsychotique. ( Ça atténue les symptomes) Psychothérapie focalisé sur le transfer. Psychothérapie dialectique comportementale (Linehan) Objectif: Moduler ses émotions et ses comportements impulsifs.