Pathologies infectieuses de l'enfant PDF

FICHE DE SYNTHESE PATHOLOGIES INFECTIEUSES TYPES D’INFECTION Infection aigüe : fièvre/ virus >> bactéries (pays industrialisés) / vigilance sepsis Infection chronique : symptômes peu spécifiques/ fièvre pas toujours...

FICHE DE SYNTHESE PATHOLOGIES INFECTIEUSES TYPES D’INFECTION Infection aigüe : fièvre/ virus >> bactéries (pays industrialisés) / vigilance sepsis Infection chronique : symptômes peu spécifiques/ fièvre pas toujours présente/ bactéries (infections ostéoarticulaires, endocardite, tuberculose) Inflammation post-infection : encéphalites post-infectieuses/ arthrites réactionnelles/ PIMS Selon le système atteint : Respiratoire : virus ++ (VRS, rhinovirus, grippe, sars-COV2), jeunes enfants →portage bactéries donc co-infection ou surinfection (pneumocoque, hémophilus, SGA) Digestif : GEA virus ++ (rotavirus, adénovirus) / entérobactéries (E. Coli, salmonelle, shigella) Urinaires : entérobactéries ++ (E. coli) Neurologique : virus (echovirus, parechovirus, HSV) / Bactéries (portage ORL : méningo, pneumo, hémophilus) Systémique (sepsis) : à partir d’une porte d’entrée. LA FIEVRE Méthode de référence pour mesurer la température : voie rectale Triangle de l’évaluation clinique Antipyrétique si inconfort : paracétamol ou ibuprofène LES ANTIBIOTIQUES Les bétalactamines Pénicillines, céphalosporines, pénèmes Temps-dépendant, agissent sur paroi  Parfois associées avec inhibiteur béta-lactamase (cas de l’augmentin) Cibles : Cocci G+ ou G- → pénicillines/ BGN → céphalosporine, pénème Les aminosides : Amikacine, gentamicine Synergiques avec bétalactamines Actifs sur BGN, staphylocoques Les glycopeptides : Vancomycine Cibles : staphylocoques métiR, pneumocoques résistants, entérocoques Les macrolides : Azithromycine, clarithromycine Action sur germes intracellulaires Les Tétracyclines : Doxycycline Actions sur intracellulaires, certains CGP Les imidazolés Métronidazole Actions sur anaérobies Pathologies respiratoires Virus +++ Gravité indépendante du germe Bactéries Laryngite Trachéite Détresse respiratoire, hypoxie, Bronchite Retentissement alimentaire, retentissement général Bronchiolite Pneumonie Pneumopathie Pleurésie Pneumocoque …. Pneumocoque : pénicilline A, C3G Mycoplasme Mycoplasme : macrolides  Pathologies digestives Gravité indépendante du germe GEA : déshydratation Virus GEA Hépatites : défaillance hépatique, hépatites chronicité GEA invasives Entérobactéries C3G, pénèmes Typhoïde : Associations ATB Abcès (foie) BGN, Inhibiteurs béta-lactamases Infections péritoine anaérobies Pathologies neurologiques Virus Méningocoque Bactéries Pneumocoque, Hemophilus Méningites Encéphalites Myélite Polyradiculonévrite Névrites Beta-lactamines C3G +++ pour meilleure pénétration LCR Prévention des infections Hygiène Vigilance selon mode de transmission Empowerment, culture de l’hygiène Vaccination Calendrier vaccinal Protection individuelle/ collective