Resumen de Reflejos y Generador Central de Patrones PDF

BLOQUE 2 (CEREBRO: cortex, cerebelo y ganglio basal) GENERADR CENTRAL DE PATRONES 1. ***REFLEJOS Y GENERADOR CENTRAL DE PATRONES*** Via de comunicación sin participación consciente del cerebro. **La medula espinal** actúa como generador central de patrones **respuesta rápida y automática** +----...

BLOQUE 2 (CEREBRO: cortex, cerebelo y ganglio basal) GENERADR CENTRAL DE PATRONES 1. ***REFLEJOS Y GENERADOR CENTRAL DE PATRONES*** Via de comunicación sin participación consciente del cerebro. **La medula espinal** actúa como generador central de patrones **respuesta rápida y automática** +-----------------------------------------------------------------------+ | **ARCO REFLEJO:** circuito médula espinal | | | | - recepciones sensoriales activados por el estímulo | | | | - señal transmitida a través de interneurona (cerebro) | | | | - respuesta generada por neuronas motoras | +-----------------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------------------+ | **RESPUESTA RÁPIDA** | | | | - procesamiento local en la médula | | | | - respuesta automática (retirar la mano) | | | | - protege de estímulos dolorosos sin involucrar al cerebro | +-----------------------------------------------------------------------+ ***CLASIFICACION DE LOS REFLEJOS*** - Monosinápticos vs polisinapticos - Excitadores vs inhibidores - Los monosinápticos solo pueden ser excitados - Fásicos vs tónicos - Adaptación al estimulo (habituación) - ***REFLEJO MONOSINAPTICO: (reflejo estiramiento o miotatico)*** - Una sinapsis (neurona sensorial neurona motora) - muy rápido (25-50 ms) - fásicos (responde a cambios rápidos de la longitud del músculo - protege al músculo ante estiramientos rápidos - activación al superar umbral subliminal/excitabilidad - Difícil de controlar por humanos - Ejemplos: - maniobra de Jendrassik para activarlo (golpe en la rodilla) - ***Reflejo de Hoffman: Producido por un estimulo eléctrico (lab.)*** - ***REFLEJO POLISINAPTICO:*** - *2 o + sinapsis una o más interneurona entre neuronas sensorial y motora* - *(+) lento* que mono sináptico pero (+) rápido que el control consciente - *respuestas complejas sin intervención consciente del cerebro* - *ejemplos:* - *reflejo de retirada (reflejo de flexión) (cuando te quemas la mano)* - *reflejo* *de inhibición recíproca* - *el reflejo del tendón de Golgi* - *reflejo cruzado de extensión* *(cuando te pinchas el pie)* *Cualquier postura o movimiento debe ser estable capaz de volver a la posición o trayectoria que tenía antes de la perturbación* ***MECANISMOS QUE CONTRIBUYEN A LA ESTABILIDAD:*** - Elasticidad del complejo músculo-tendinoso - Reflejos - respuesta refleja compleja o respuesta pre - programada - ***Respuesta refleja compleja:*** +-----------------------------------------------------------------------+ | *Nota: Por ejemplo: persona que se mantiene en una posición en contra | | de una fuerza externa( un motor)* | | | | *Aparece una perturbación inesperada, desencadenan un seguido de | | acciones musculares: M1 incremento de la activación muscular causada | | por el reflejo de estiramiento, M2-M3 reacciones pre-programadas que | | ayudan a ajustar la postura (acciones muy adaptables)   **Acción | | voluntaria*** | | | | *La suma de los reflejos que van consecutivos podría ser que superes | | los 100ms y no sabríamos si es un reflejo o un movimiento | | automatizado. Cuando hacemos un análisis para saber si son | | voluntarios o involuntarios, el problema es que estos reflejos se | | acumulan y no podemos saber con claridad si es en voluntad o no* | +-----------------------------------------------------------------------+ - Involucra **más grupos musculares** no solo el que recibe la perturbación - **pueden confundirse con un movimiento automatizado** - reflejos \< 100 ms - respuesta compleja \> 100 ms tiempo = un movimiento automatizado - Reflejos de larga latencia - la magnitud u origen de la perturbación no correlaciona con la magnitud de la respuesta - si la persona es consciente de que aparece la perturbación la respuesta puede ser atenuada - introducción dada puede modificar la respuesta - Los reflejos y las respuestas programadas no son respuestas fijas se adaptan Interfaz de usuario gráfica, Aplicación Descripción generada automáticamente ***Los reflejos y las respuestas programadas no** son respuestas fijas, sino que se **adaptan**. Para estudiar esta adaptabilidad, se utiliza el reflejo de Hoffman: ( estimular eléctricamente un nervio. Reflejo mío táctico)* +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | **LOS REFLEJOS EN LAS | | | | HABILIDADES** | | | +=======================+=======================+=======================+ | **Posición de pie | **Marcha, carrera y | **Brown (1911)** | | (postura)** parte de | salto** muchas | secciona la medula de | | muchas habilidades | habilidades se | un gato y este | | | combinan con la | todavía era capaz de | | - Perturbaciones | locomoción o el salto | generar un movimiento | | provienen del | | rítmico de marcha. | | entorno y de la | - Bípedos | | | misma persona | estabilidad de la | - Este patrón | | | postura | rítmico no se | | - Los reflejos son | vertical + | genera en el | | más sensibles | estabilidad | cerebro. | | músculos | desplazándonos | | | reaccionan con | | - Generador central | | más intensidad | - Reflejos y | de patrones | | | respuestas | genera patrones | | - Individuo genera | pre‐programadas | rítmicos | | diferentes | se adaptan a las | (movimientos | | respuestas | fases. | repetitivos) o | | preprogramadas | Agonistas-antagon | estereotipados | | involucran | ista | incluso sin | | músculos de | | aferencia | | piernas, tronco y |  | | | | | - Comportamiento | | - El cuerpo actúa | | reflejos y/o | | como un péndulo | | patrones | | | | generados por | |  | | GCPs) + | | | | iniciativa de | | | | sensorial. el | | | | individuo | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ **LOS HUMANOS TENNEMOS GCP** - Pacientes con lesión medular han mejorado con el entrenamiento - Pacientes con lesión medular pueden demostrar movimientos involuntarios de la pierna similares a la marcha, pero son incapaces de hacerlo voluntariamente - Pacientes con lesión medular han mostrado movimientos de la marcha al aplicar la electroestimulación en la medula espinal toraco-lumbar - Parece que incrementar la entrada sensorial puede mejorar la salida locomotriz 2. ***EL CEREBRO: CORTEX CEREBRAL, CEREBELO, GANGLIO BASAL, DIENCÉFALO Y TRONCO DEL ENCÉFALO*** Partes implicadas en el control del movimiento: a. Tronco del encéfalo b. Diencéfalo c. Cerebelo d. Ganglios basales e. Cerebro córtex cerebral a. ***CEREBRO CORTEX CEREBRAL*** - Parte + grande del encéfalo - dos hemisferios conectados por el cuerpo calloso (integra y transfiere la información de ambos hemisferios a nivel sensorial, de movimiento y cognitivo.) - cada hemisferio se relaciona con los movimientos y sensaciones del lado opuesto - el tracto cerebroespinal cruza la línea media - córtex cerebral: capa más externa (sustancia gris que cubre la superficie de los HF - irregularidades llamadas convoluciones y fisuras - Convoluciones incrementan el área del cerebro - Las fisuras dividen anatómicamente el cerebro en 4 lóbulos - 2-5 mm de materia gris (Cuerpos de las neuronas) - Funciones cerebrales más elevadas. - la materia blanca (por debajo del córtex) - dendritas y axones conectan áreas cerebro +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | **LOBULOS DE | | | | | CEREBRO** | | | | +=================+=================+=================+=================+ | **FRONTAL** | **PARIETAL** | **OCCIPITAL** | **TEMPORAL** | | | | | | | **Control de | **Percepción de | **Percepción | **Memoria, | | movimientos | la información | visual.** | pensamiento | | voluntarios** | sensorial** | (áreas | abstracto y de | | (áreas motoras) | (áreas | primarias) | juicio** (área | | | primarias) | | primaria | | Control del | | Área | auditiva.) | | lenguaje | Área de la | psico-visual | | | | sensibilidad | | Área | | Area | general | Área visual | psico-auditiva | | psicomotriz | | | | | | Área | | Centro de la | | Movi. De la | psico-sensitiva | | comprensión de | | escritura | | | las palabras | | | Centro de la | | habladas | | | comprensión de | | | | | las palabras | | Área auditiva | +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | TIPOS DE AREAS | | | +=======================+=======================+=======================+ | 1. **ÁREAS PRIMARIAS | 2. **ÁREAS | 3. **ÁREAS MOTORAS** | | O SENSORIALES** | SECUNDARIAS** | Control del | | Especifica para | integración | movimiento | | diferentes | sensorial I | | | sentidos visión, | conecta con áreas | Organización de forma | | gusto, tacto, | que tienen | somatotópica | | somatosensorial | funciones | (Homúnculo): mayor | | | perceptuales y | área de las partes | | [Área | cognitivas. | hacen movimientos más | | somatosensorial]{.und | | finos | | erline}: | Al costado de las | | | organizada siguiendo | áreas sensoriales | una misma zona puede | | un orden secuencial | correspondientes | activar múltiples | | del cuerpo | | músculos (divergente) | | (homúnculo) | punto donde se pasa | y zonas que pueden | | | de percepción a | activar el mismo | | La Mayor área: partes | acción. | grupo muscular | | que tienen más | | (convergente) | | receptores | | | | sensoriales | | Se subdivide: | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | | **ÁREA MOTORA | | | | PRIMARIA**: inicia y | | | | coordina mov. | | | | Planificados, | | | | específicamente | | | | habilidades finas y | | | | aprendizaje de la | | | | coordin. En la | | | | postura | | | | | | | | **CORTEX PREMOTOR** | | | | organización del | | | | movimiento antes de | | | | iniciarse y la | | | | coordinación rítmica | | | | de los movimientos | | | | con transiciones | | | | (habilidades | | | | secuenciales) | | | | | | | | - Neuronas Miray o | | | | espejo | | | | aprendizaje | | | | observacional | | | | | | | | - señales externas | | | | (vista) para | | | | controlar | | | | movimientos | | | | | | | | **ÁREA MOTORA | | | | SUPLEMENTARIA** | | | | control en la | | | | secuencia de | | | | movimientos, | | | | preparación y | | | | organización de los | | | | movimientos, | | | | construir movimientos | | | | desde la memoria | | | | motora | | | | | | | | **ÁREA PREFRONTAL** | | | | planifica el | | | | movimiento, | | | | relacionada con la | | | | atención | | | | | | | | - Selección de | | | | respuestas | | | | | | | | - Procesos | | | | Explícitos | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ **VIAS AFERENTES Y EFERENTES** - Señales aferentes llegan al córtex núcleo talámico y otras neuronas corticales - El núcleo talámico actúa como un integrador de la información periférica, el cerebelo, y el ganglio basal - Señales eferentes salen del córtex tracto cerebroespinal y baja por médula espinal - Células piramidales son las principales transmisoras de información del córtex a otras partes del SNC b. **CEREBRO CEREBELO** - Órgano pequeño (10%) de la masa de cerebro más de la 1/2 de neuronas del encéfalo. - 2 hemisferios separados por el vermis - Consta de: Córtex del cerebelo, materia blanca y 3 núcleos. - Más fibras aferentes que eferentes proporción 40:1. - Estructura somatotópica (homúnculos) - No tiene conexión con la médula espinal +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | PARTES DEL CEREBELO | | | +=======================+=======================+=======================+ | **VESTIBULOCEREBEL** | **ESPINOCEREBEL** | **CEREBROCEREBEL** | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Información visual | Movimientos suaves y | Programación, | | para mantenimiento | coordinados de agon. | planificación, y | | postura y equilibrio | Y antag. lo que se | aprendizaje **mov.. | | en la marcha | pretende hacer vs lo | complejos** | | (equilibrio dinámico) | que realmente se hace | | | parte automatizada | (permite corregir | secuenciación, | | | errores) | coordinación, | | | | corrección y | | | Control de mov. | predicción de | | | Rápidos (+ | acciones | | | automatizados) | | | | | apoya al córtex | | | | cerebral | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | **FUNCIONES:** | | | | | | | | Comparación del | | | | movimiento | | | | planificado con lo | | | | que realmente estamos | | | | haciendo. | | | | | | | | movimientos suaves y | | | | coordinados | | | | | | | | - Orden correcto de | | | | la temporalidad | | | | individual de la | | | | activación | | | | muscular (reloj | | | | interno) | | | | | | | | - Integra los | | | | distintos | | | | segmentos | | | | involucrados en | | | | una tarea | | | | multiarticular. | | | | | | | | Mantenimiento de la | | | | postura y el | | | | equilibrio | | | | | | | | Adquisición y | | | | memorización de | | | | nuevas habilidades | | | | (creación de nuevas | | | | sinergias) | | | | | | | | **Procesos | | | | implícitos** | | | | (movimientos | | | | automatizados | | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ c. **CEREBRO** **GANGLIO BASAL** Conjunto de núcleos subcorticales interconectados se relaciona con la cadencia (timing), es decir, la secuenciación muscular. Se divide en 4 partes: 1. Ganglio basal estriado (núcleo caudal y putamen) 2. El globo pálido (parte externa y parte lateral) 3. El núcleo subtalámico de Luys 4. La sustancia negra (parte compacta y parte reticulada) Gran flujo de información con córtex cerebral principalmente a través del talamo - Inputs de córtex a estriado, núcleo subtalámico. - Outputs de globo pálido y sustancia negra en tálamo. - No tiene relación directa con la médula **FUNCIONES EN EL MOVIMIENTO:** - Planificación del movimiento, inicio del movimiento selectivo y supresión de movimientos inadecuados - Control músculos antagonistas - Control de la fuerza - Parkinson está poco activado. cuesta iniciar el movimiento, tiene temblores\... - Huntington muy activado, tienen movimientos repentinos - Ejecución automática de movimientos secuenciales apresurados - Control de movimientos gruesos automatizados - Da la información interna para realizar movimientos suaves. - Control cognitivo de las secuencias de patrones motores. - aprendizaje motor, funciones cognitivas y en la percepción dl tiempo