Önellőrző kérdések az első órához PDF

**Önellőrző kérdések az első órához:** 1. *Írja le a klinikai tevékenység folyamatának lépéseit.\ *A beteg panaszokkal érkezik hozzánk. A probléma megoldásának érdekében diagnózist kell felállítanunk amelyet csak vizsgálatok segítségével tudunk pontosan meghatározni. Fel kell vennünk a...

**Önellőrző kérdések az első órához:** 1. *Írja le a klinikai tevékenység folyamatának lépéseit.\ *A beteg panaszokkal érkezik hozzánk. A probléma megoldásának érdekében diagnózist kell felállítanunk amelyet csak vizsgálatok segítségével tudunk pontosan meghatározni. Fel kell vennünk az anamnesist , amely lehet hetero- vagy autoanamnezis. Eztuán a beteg átesik egy fizikális, esetleg laborítóriumi , és eszközös vizsgálaton. Ha pontosan meg tudtuk határozni a betegséget elkezdhetjük azt kezelni, majd a panasz megszűnésével ér véget a folyamat. 2. *Mit jelent a differenciál diagnózis.* 3. *Ex juventibus terápia jelentősége.\ *A diagnosztika egyik eszköze. Klinikailag nem igazolt a diagnózis, a betegség tehát feltételezett, és az elindított terápia sikeressége fogja igazolni vagy cáfolni a diagnózist. 4. *Soroljon fel 3 objektív és 3 szubjektív tünetet.\ *Objektív:kiütés, hányás, ságraság, vérköpés\ Szubjekítv: fájdalom, viszketés , hányinger 5. *Soroljon fel 3 betegséget, amelyek lázat okoznak.*\ fertőzés, pneumonia, húgyuti gyulladás 6. *Hol látjuk a subicterust.\ *A ,,szem fehérjében" lehet látni. Magas bilirubin szint is okozhatja. *\ * 7. *Mi okozhat viszketést (soroljon fel 2 betegséget).\ *Ekcéma, veseelégtelenség ,rosszindulatú daganatos megbetegedések 8. *Melyik szervek kopogtatása szolgáltat információkat (3).\ *Tüdő, szív, gyomor*\ * 9. *Melyik szervek halgatózása szolháltat információkat (4).\ Tüdő, szív, belek, érrendszer\ * 10. *Testsúly változásnál mit kérdezünk.\ * 11. *Mire utal ha normál tartományban van a fehérvérsejt szám és a neutrophil granulocyta de magas a CRP?\ *Valahol a szervezetben gyulladás lépett fel, vagy szívbetegség és stroke állhat fent. 12. *Mire gondol: magas a CRP, alacsony a süllyedés.* 13. UH előnyei, hátrányai, lehetőségei, korlátai 14. CT előnyei, hátrányai, lehetőségei, korlátai\ Sokkal több információt nyújt, mint az egyszerű röntgen vizsgálat. Tumor megfigyelés, porckorong-elváltozás keresésére , csontritkulás kezelésére is alkalmazzák *A CT vizsgálat hátrányai:* A vizsgálat diagnosztikai értéke nem száz százalékos, sugárterheléssel jár így ameddig csak lehet várandós nőknél kerülik, 15. MRI előnyei, hátrányai, lehetőségei, korlátai\ Az MR nagy előnye más eljárásokhoz képest, hogy nagyon jó kontrasztfelbontó képességgel rendelkezik a lágyrészek vizsgálata során, valamint képes a vizsgált szervekről és területekről működés közben is képet rögzíteni. A testben lévő fémtárgyak esetén (pacemaker, protézisek, implantátumok, ékszerek) azonban a vizsgálat nem minden esteben végezhető el. 16. Izotóp vizsgálatot mikor végzünk.\ Erre akkor van szükség, ha meg szeretnénk vizsgálni a pajzsmirigy méretét, a működési zavarokat, valamint a fellelhető göbök jellegét, típusát. Amennyiben a jódizotóp felhalmozódik a göbben, úgy az akkor meleg göb (piros színt mutat).  A meleg göbök jellemzően jóindulatúak, míg a hideg göbök felvetik a rosszindulatúság gyanúját. Az izotóp eloszlását illetően van, hogy az egyenletes (pl. Basedow kór) és van szórványosan felhalmozódó (göbre utal, Plummer kór). 17. Akut has esetében elvégezendő eldőként vizsgálatok.\ Fizikális vizsgálatnál az egész hasat körültekintően meg kell nézni! Ellenőrízzük a sérvkapukat, a rectalis és bimanualis nőgyógyászati vizsgálat sem maradhat el. A has megtekintése során feltűnhet a has megnagyobbodása, distensioja. Ha a belek gázosak, nagyobb mennyiségű , szabad hasűri levegő eseténa kopogtatás tompulatot igazol. Tapintást a tenyerünkkel végezzük, hogy érezhessük a gyenge védekezés jeleit, keressük a hasfali védekezés jeleit. Mély betapintást kevésbé tudunk ott végezni, ahol fájdalommal és izomvédekezéssel találkozunk. Has hallgatózása alapvető minden acut hasi kórkép vizsgálata során. Fizikális vizsgálathoz tartozik a a szív és tüdő vizsgálata is: szívritmuszavar, cardialis elégtelenség, pneumonia tüneteit és fizikális jeleit keressük. https://regi.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tamop425/2011\_0001\_524\_A\_belgyogyaszat\_alapjai\_1/ch01s06.html 18. Kapszulás colonoscpia hátrányai.\ Leginkább a vékonybél vizsgálatára alkalmazzák tápcsatornai vérzésekben, ha gyomortükrözéssel és vastagbéltükrözéssel nem találják a vérzés forrását. Vannak a nyelőcső, a gyomor vagy a vastagbél vizsgálatára kifejlesztett endoszkópos kapszulák is. Bár a látott kép minősége a folyamatos fejlesztéseknek köszönhetően javul, nem éri el a gasztroenterológiában hagyományosan használt hajlékony endoszkópok képminőségét. Hátránya még, hogy nem lehet vele szövetmintát venni, kívülről korlátozottan vagy nem irányítható és magas az ára.