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¿Qué parte esencial de un virus está formada por ácido nucleico?
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¿Cuál de las siguientes características describe a un virión?
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¿Qué función tienen los capsómeros en un virus?
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Una célula resistente se caracteriza por:
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¿Cuál es el proceso mediante el cual algunas partículas virales adquieren su membrana lipídica?
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Los peplómeros son:
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¿Qué tipo de simetría se observa habitualmente en los virus con nucleocápside?
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La microscopia electrónica utiliza en su funcionamiento:
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¿Cuál es la característica principal de un prión?
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¿Qué tipo de priones son considerados normales?
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¿Cuál es el efecto de los priones en el tejido cerebral?
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¿Qué longitud de onda alcanzan los electrones acelerados en la microscopía electrónica?
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¿Cuál es una de las principales enfermedades asociadas a priones?
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¿Qué tipo de prión es responsable de la patogenicidad?
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¿Cuál de los siguientes enunciados sobre las enfermedades priónicas es cierto?
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¿De cuántos aminoácidos está formada generalmente la proteína priónica?
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¿Cuál es el intervalo típico de la fase de incubación del virus Mpox?
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¿Qué parte del cuerpo es la más afectada por la viruela símica?
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¿Cuál es la principal causa de brotes por Orthopoxvirus en humanos después de la erradicación de la viruela humana?
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¿Cuál es la principal forma de prevenir la infección por el virus Mpox?
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¿Qué característica morfológica tiene el virión del virus Mpox?
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¿Cuál es la muestra recomendada para la confirmación de laboratorio de la viruela símica?
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¿Qué síntomas son característicos durante el periodo de invasión de la viruela símica?
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¿Cuál es la tasa de letalidad documentada de la viruela símica en 2023?
¿Cuál es la tasa de letalidad documentada de la viruela símica en 2023?
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¿Qué medidas son importantes para la prevención de la viruela símica?
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La linfadenopatía es una característica distintiva de la viruela símica. ¿Qué otros síntomas se pueden asociar?
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Qué manifestación clínica es común en la enfermedad del SARS en sus etapas iniciales?
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Cuál es un diagnóstico adecuado para la infección por coronavirus asociado al SARS?
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Qué anomalía de laboratorio se asocia comúnmente con el SARS?
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Cuál es una de las principales estrategias para la prevención de la propagación del SARS?
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Cómo se puede controlar un brote de SARS en una comunidad?
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¿Cuáles son los síntomas respiratorios de alerta en ausencia de fiebre?
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¿Qué pruebas diagnósticas son específicas para detectar SARS-CoV?
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¿Cuál de las siguientes medidas NO se menciona como parte de la prevención y control del SARS?
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En personas con alto riesgo de exposición al SARS-CoV, ¿cuáles son algunos de los síntomas además de los respiratorios?
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¿Cuál es la función principal del uso de mascarillas en la prevención del SARS?
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¿Qué clasificación se utiliza para designar variantes del virus que pueden requerir medidas de salud pública adecuadas?
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¿Cuál de los siguientes atributos se asocia a una variante de preocupación (VOC)?
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¿Qué característica define a una variante bajo monitoreo (VBM)?
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¿Qué se requiere para evaluar una variante de interés (VOI)?
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En relación a los mecanismos de infección, ¿cuál es una de las razones por las cuales las variantes de preocupación (VOC) son monitoreadas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una variante de gran consecuencia?
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¿Qué mecanismo utiliza el virus para entrar en las células anfitrionas?
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¿Cuál es una de las estrategias recomendadas para prevenir o contener la transmisión de una variante de gran consecuencia?
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La transmisión del SARS-CoV-2 se ve facilitada por la unión de qué proteína a su receptor celular?
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En el contexto del desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV-2, ¿qué característica se considera más crítica?
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¿Cuál es la función principal de la proteína E en el virus del dengue?
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¿Cómo se clasifica el dengue cuando un huésped es infectado por primera vez con cualquiera de los serotipos?
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¿Qué síntoma NO es característico del dengue clásico?
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¿Cuál de las siguientes pruebas NO se considera específica para el diagnóstico de dengue?
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¿Cuál es uno de los métodos recomendados para la prevención del dengue?
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¿Cuál es la familia del virus del Dengue?
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¿Qué tipo de genoma tiene el virus del Dengue?
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¿Cuál es el peso molecular de la proteína NS1 del virus del Dengue?
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¿Cómo se clasifica el virus del Dengue en términos de grupo ecológico?
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¿Cuál de los siguientes serotipos del Dengue no existe?
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¿Cuál de las siguientes pruebas es utilizada para el diagnóstico del Herpesvirus 6, 7 y 8?
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La infección por el Herpesvirus 6, 7 y 8 se manifiesta frecuentemente en forma de:
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¿Cuál es una medida de prevención adecuada para evitar la infección por el Virus B del herpes?
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¿En qué contexto se observa principalmente la infección por el virus de Epstein-Barr?
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¿Cuál es la principal característica epidemiológica de los herpesvirus 6, 7 y 8?
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Cómo se relaciona la leche materna con la transmisión de infecciones en lactantes?
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Cuál es una manifestación clínica común de la mononucleosis infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr?
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Cuál de las siguientes características se relaciona con la epidemiología del virus de Epstein-Barr?
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Qué estrategia de prevención es efectiva en la infección por citomegalovirus en recién nacidos?
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Qué tipo de cáncer está asociado con la infección por el virus de Epstein-Barr?
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¿Cuál es la taxa de mortalidad reportada para el Ebolavirus entre los pacientes infectados?
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¿Qué glicoproteína del Ebolavirus juega un papel crítico en la evasión del sistema inmunológico del huésped?
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¿Cuál es el mecanismo de contagio principal para el Ebolavirus?
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En relación al ciclo viral intracelular del Ebolavirus, ¿qué efecto tiene la proteína VP24?
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¿Cuál de las siguientes pruebas se considera específica para el diagnóstico de Ebolavirus?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la clasificación del virus del Ébola?
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¿Qué características morfológicas son típicas del virus del Ébola?
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En el ciclo viral del Ébola, ¿cuál es la fase principal de la patogénesis?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica del Ebola?
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¿Cuáles son las medidas preventivas recomendadas para controlar la propagación del Ébola?
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¿Cuál de las siguientes características es única del virus de la Hepatitis D?
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¿Qué manifestación clínica es común en la Hepatitis E durante el embarazo?
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¿Qué vía de transmisión es más común para el virus de la Hepatitis C?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Hepatitis C es correcta?
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¿Qué característica del virus de la Hepatitis E se menciona respecto a su genoma?
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¿Cuál de las siguientes características pertenece al virus de la Hepatitis A?
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La transmisión del virus de la Hepatitis B ocurre por:
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¿Cuál es un aspecto clave de la patogenia del virus de la Hepatitis C?
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Una característica única del virus de la Hepatitis D es que:
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es común en la Hepatitis E?
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¿Cuál es la función del gen env del VIH?
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¿Cómo afecta el VIH al sistema inmunológico humano?
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¿Cuál es el proceso principal por el que el VIH se multiplica en las células del huésped?
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¿Cuáles son las pruebas más comunes para el diagnóstico del VIH?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la epidemiología del VIH es correcta?
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¿Cuál de las siguientes proteínas desempeña un papel crucial en la entrada del VIH en los linfocitos T?
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¿Qué característica del VIH contribuye a la destrucción del sistema inmune?
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¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza para determinar la carga viral del VIH en plasma?
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¿Cuál es el tamaño aproximado de los viriones maduros del VIH?
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¿Cuál es la principal medida para prevenir la transmisión del VIH?
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¿Cuál es el tiempo promedio de supervivencia de un paciente con rabia una vez que se presentan síntomas?
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¿Qué método de diagnóstico puede utilizarse para detectar rabia a partir de LCR en humanos?
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¿Cuál de las siguientes medidas es la más importante en la profilaxis post exposición tras una mordedura de un animal sospechoso de rabia?
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¿Cuál de los siguientes animales es considerado un portador de la rabia?
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¿Qué caracteriza la patogenia de la rabia en relación al sistema nervioso central?
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¿Qué característica morfológica define al virus de la Rabia?
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¿Cuál de las siguientes proteínas es codificada por el genoma del virus de la Rabia?
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¿Qué medida preventiva es más efectiva para el control de la rabia tras una exposición a un animal potencialmente rabioso?
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¿Cuáles de las siguientes especies se asocian comúnmente con la transmisión del virus de la Rabia?
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¿Qué tipo de virus pertenece al género Lyssavirus?
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¿Cuál de las siguientes clases de virus se relaciona con los virus oncogénicos?
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¿Cuál es una característica morfológica del virus del papiloma humano (VPH)?
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¿Cuál de los siguientes mecanismos permite a los virus oncogénicos inducir cáncer?
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¿Cuál es el impacto global de los virus oncogénicos en la incidencia del cáncer?
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¿Cuáles serotipos del virus del papiloma humano se consideran de alta oncogeneidad?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el papel de un virus oncogénico en la transformación celular?
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¿Cuál de las siguientes características morfológicas es típica de los virus oncogénicos como el HPV?
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¿Qué mecanismo utilizan los virus oncogénicos para interferir con los genes supresores de tumores?
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¿Cuál fue la principal causa de mortalidad por cáncer en el mundo en 2020?
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¿Cuál es el efecto del HPV sobre las proteínas p53 y Rb en el ciclo celular?
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Study Notes
Naturaleza de la partícula viral. Estructura
- Los virus, o viriones, deben ser "metaestables" para ser infecciosos.
- Los virus son entes cargados de energía que se preparan para desensamblarse, pero solo liberan su genoma viral cuando la célula provee las señales correctas.
Clasificación de células según infección
- Célula susceptible: Posee un receptor funcional para el virus.
- Célula resistente: No tiene receptor para el virus.
- Célula permisiva: El virus es capaz de replicarse (puede o no ser célula susceptible).
Estructura general de los virus
- El virión es la partícula viral completa que sirve para transferir ácido nucleico viral de una célula a otra.
- Centro viral: Formado por ácido nucleico (genoma viral), que puede ser ADN o ARN en diferentes variantes.
- Cápside: Cubierta proteínica que rodea al ácido nucleico del genoma; está formada por capsómeros.
- Nucleocápside: Complejo de proteínas-ácido nucleico que representa la forma empacada del genoma viral (especialmente en virus con simetría helicoidal).
- Capsómeros: Unidades morfológicas observables en la microscopia electrónica que se encuentran en la superficie de partículas virales icosaédricas. Están formados por grupos de polipéptidos.
- Cubierta: Membrana con lípidos que rodea algunas partículas virales. Se adquiere durante la maduración viral por gemación a través de la membrana celular. Las glucoproteínas codificadas por el virus se exponen en la superficie de la cubierta, formando peplómeros (espículas).
Microscopía electrónica
- Los lentes electromagnéticos aceleran electrones que son sometidos a una diferencia de potencial entre 1 kV y 300 kV.
- Utiliza una cámara al vacío y detectores de electrones y rayos X.
- La longitud de onda alcanzada por los electrones acelerados (~picómetros) permite obtener una mayor resolución que la microscopia óptica.
Priones
- "Prión" significa "partícula infecciosa proteinácea".
- Son proteínas anómalas con una composición idéntica a una proteína neural funcional de origen sináptico, pero que se vuelven patógenas al cambiar su configuración tridimensional, desencadenando cambios histopatológicos importantes que le dan una apariencia de esponja al tejido cerebral.
- Originan la enfermedad neurodegenerativa llamada encefalopatía.
- No contienen ácido nucleico (ARN, ADN), solo son proteínas formadas por 253 aminoácidos.
- La información genética de la proteína normal se encuentra en el brazo corto del cromosoma 20 en humanos.
- Las enfermedades producidas por priones (priónicas) no tienen cura, provocan la muerte inevitablemente y afectan tanto a humanos como a animales.
- Se distinguen dos tipos de priones:
- PrP-C: Proteínas priónicas normales.
- PrP-Sc: Proteínas priónicas anómalas.
Virus Mpox
- El virus Mpox, antes conocido como viruela símica, es una zoonosis viral.
- Los síntomas son similares a la viruela pero menos graves.
- Mpox es la causa principal de brotes por Orthopoxvirus en humanos desde la erradicación de la viruela humana en 1980.
- El nombre "viruela símica" se le dio en 1958 en Dinamarca.
- Se presenta principalmente en las selvas tropicales de África central y occidental, pero puede exportarse a otras regiones.
- El primer caso humano se registró en 1970 en la República Democrática del Congo.
Clasificación
- Familia: Poxviridae
- Género: Orthopoxvirus
- Clados: Actualmente existen dos clados principales
- Clado I: Cuenca del Congo (África central)
- Clado II: África occidental
- Subclado IIa
- Subclado IIb: Grupo de variantes que se propagó ampliamente en la pandemia de 2022.
Morfología
- Virión ovalado
- Tamaño aproximado: 250 x 360 nm de diámetro
- Virus complejo con membrana y envoltura dependiendo de su madurez.
- Genómica: ADN bicatenario (dsADN) de 200 kbp
Patogenia
- Fase de incubación: 6 a 13 días, con rango de 5 a 21 días.
- Fase de infección:
- Periodo de invasión: 0 a 5 días
- Periodo de erupción cutánea: Comienza 2-4 semanas después de la fiebre
Manifestaciones Clínicas
- Zonas más afectadas:
- Rostro (95%): El rostro es la zona más afectada.
- Palmas de las manos y plantas de los pies (75%)
- Mucosas orales (70%)
- Genitales (30%)
- Conjuntivas y córnea (20%)
- El número de lesiones varía de unas pocas a varios miles.
- En casos graves, las lesiones pueden fusionarse y desprenderse grandes secciones de piel.
Período de invasión
- Síntomas: Fiebre, cefalea intensa, linfadenopatía, dolor lumbar, mialgias y astenia intensa.
- Característica distintiva: La linfadenopatía diferencia la viruela símica de otras enfermedades como varicela, sarampión y viruela.
Erupción Cutánea
- Evolución secuencial:
- Máculas (lesiones planas)
- Pápulas (lesiones firmes ligeramente elevadas)
- Vesículas (lesiones llenas de líquido claro)
- Pústulas (lesiones llenas de líquido amarillento)
- Costras que se secan y caen.
Diagnóstico
- Muestras:
- Hisopado del contenido vesicular
- Hisopado del lecho de más de una lesión ulcerada
- Costras de lesiones
- Hisopado rectal (en caso de proctitis)
- Transporte: Triple envase refrigerado, bajo normas IATA.
- Rótulo externo: "PARA DX DE MPOX".
Pruebas específicas
- Prueba recomendada: Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
- PCR a partir de sangre: No siempre es concluyente debido a la viremia reciente.
- PCR convencional y PCR en tiempo real.
Epidemiología
- Distribución mundial con comportamiento pandémico.
- Tasa de letalidad: 3%-6% en 2023.
- Mortalidad: 0% a 11% en niños pequeños, según casos documentados.
Implicaciones para la transmisión
- Las personas son contagiosas desde el inicio de los síntomas hasta que todas las lesiones se han curado completamente.
- Las lesiones cutáneas son la principal fuente de transmisión.
- La transmisión también puede ocurrir por las gotitas respiratorias, a través de fluidos corporales, el contacto cercano, o a través de objetos contaminados.
- El virus puede permanecer viable durante días o semanas en las superficies contaminadas.
Prevención y Control
- Prevención:
- Socializar los manuales del Ministerio de Salud de El Salvador.
- Medidas de bioseguridad.
- Sanidad sexual.
- Control:
- Establecimiento de barreras epidemiológicas oportunas.
- Vacuna Jynneos aprobada por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos).
Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)
- El Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) es una enfermedad infecciosa que afecta al aparato respiratorio.
- Es causada por un coronavirus llamado coronavirus asociado al SARS (SARS-CoV).
- Se notificó por primera vez en Asia en febrero de 2003.
- El reservorio intermedio del SARS fue el gato Civet.
Clasificación del SARS-CoV
- Orden: Nidovirales
- Familia: Coronaviridae
- Género: Coronavirus
- Grupo: Betacoronavirus
- Su genoma viral es un ARN monocatenario, de polaridad positiva (ss(+) ARN) de 29 a 30 kb.
Morfología del SARS-CoV
- Virión esférico entre 80-160 nm de diámetro, con nucleocápside helicoidal y envoltura que contiene grandes espigas ampliamente espaciadas.
- Las proteínas que componen la estructura viral son:
- Proteína de Espicula, Espiga o Spike (S)
- Envoltura (E)
- Proteasa
- Membrana (M)
- Polimerasa (Pol)
- Nucleocápside (N)
Patogenia del SARS
- Los pacientes se consideran expuestos al SARS si, dentro de los 10 días posteriores al inicio de los síntomas, presentan:
- Contacto cercano con alguien sospechoso de tener la enfermedad del SARS-CoV.
- Historial de viajes a un lugar con SARS-CoV documentado o sospechoso.
- Exposición a un lugar doméstico con SARS-CoV documentado o sospechoso.
- Contacto cercano con una persona enferma con dicho historial de exposición.
- Se han observado las siguientes anomalías de laboratorio en algunos pacientes con enfermedad por SARS-CoV confirmada por laboratorio:
- Linfopenia con recuento normal o bajo de glóbulos blancos.
- Transaminasas hepáticas elevadas.
- Creatina fosfoquinasa elevada.
- Lactato deshidrogenasa elevada.
- Proteína C reactiva elevada.
- Tiempo prolongado de tromboplastina parcial activada.
Manifestaciones Clínicas del SARS
- Los primeros síntomas de la enfermedad generalmente incluyen:
- Fiebre.
- Escalofríos.
- Rigores.
- Mialgia.
- Dolor de cabeza.
- Los síntomas respiratorios a menudo no aparecen hasta 2-7 días después del inicio de la enfermedad y con mayor frecuencia incluyen:
- Dificultad para respirar.
- Tos seca, que evoluciona a neumonía.
- Otros síntomas tempranos de la enfermedad pueden ser:
- Diarrea.
- Dolor de garganta.
- Rinorrea.
Prevención y Control del SARS
-
Prevención
- Mantenerse en aislamiento (cuarentena domiciliar).
- Uso de mascarilla si usted o un miembro de su hogar tiene el sistema inmunitario debilitado, una afección subyacente, es adulto mayor o no está totalmente vacunado.
- Vacunación.
-
Control
- Medidas de contención epidemiológica.
- Trabajo mundial conjunto.
- Educación de la población en materia de bioseguridad.
Variantes del SARS-CoV-2
- Las variantes del SARS-CoV-2 se clasifican en base a su impacto en la salud pública.
- Las variantes de preocupación (VOC) representan mayor riesgo.
- Las variantes de interés (VOI) pueden requerir medidas como vigilancia.
- Las variantes bajo monitoreo (VBM) ya no se detectan o circulan a niveles bajos.
- Actualmente no hay variantes de interés del SARS-CoV-2.
- Las variantes Alfa, Delta y Omicron son ejemplos de variantes de preocupación.
- No existen variantes con gran consecuencia en la actualidad.
Caracteristicas del SARS-CoV-2
- El SARS-CoV-2 es un virus de ARN monocatenario de polaridad positiva (ss(+) arn).
- Tiene un genoma viral de entre 27 a 32 kb.
- Su estructura presenta una envoltura que contiene grandes espigas.
Ciclo viral dentro de la célula
- La proteína de espiga S se une al receptor ACE2 en la superficie de la célula diana.
- La TMPRSS2 escinde el receptor ACE2, activando la proteína de espiga S.
Patogenia
- El virus se une a las células corporales que expresan ACE2 y TMPRSS2.
- Causa respuesta inflamatoria sistémica con liberación de citocinas y quimiocinas.
- El daño alveolar difuso es la lesión pulmonar característica del SDRA.
- El engrosamiento de la pared alveolar impide el intercambio gaseoso.
Manifestaciones clínicas
- Todas las variantes del COVID-19 causan síntomas similares.
- Algunas variantes, como Alfa y Delta, pueden causar enfermedades más graves.
- Los síntomas incluyen fiebre, tos seca, dificultad para respirar, fatiga, dolores musculares, dolor de cabeza, pérdida de olfato o gusto, dolor de garganta, congestión nasal, náuseas, vómitos y diarrea.
Diagnóstico
- Las pruebas de PCR con transcripción inversa en tiempo real son específicas para el SARS-CoV-2.
- Las pruebas inmunocromatográficas también se utilizan para la detección.
Epidemiología
- El COVID-19 tiene una distribución mundial (pandémica).
- La pandemia ha pasado por diferentes olas, con la aparición de variantes como Alfa, Delta y Omicron.
Prevención y control
- Las medidas de prevención incluyen el aislamiento, la mascarilla, la vacunación.
- El control del COVID-19 requiere medidas de contención epidemiológica.
- La educación de la población es clave para la bioseguridad.
Virus del Dengue, Chikungunya, Zika y Mayara
- Los virus del dengue son transmitidos por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus.
- El dengue es una de las enfermedades virales más importantes transmitidas por artrópodos, causante de mortalidad y morbilidad humana.
- Los virus relacionados con el dengue, como el Chikungunya, Zika y Mayara, se clasifican como Arbovirus.
Clasificación
- Grupo ecológico: Arbovirus
- Familia: Flaviviridae
- Género: Flavivirus
- Serotipos de dengue: DEN 1, DEN 2, DEN 3, DEN 4
- El genoma viral del dengue es un ARN monocatenario de polaridad positiva (ss(+) ARN) de 11 kb.
Morfología
- El virión es esférico con un diámetro de 40-60 nm.
- Posee una cápside con simetría icosaédrica y una envoltura.
- Proteína C: Proteína de la cápside (11 kDa)
- Proteína prM: Precursora de membrana (26 kDa), presente en viriones inmaduros.
- Proteína M: Proteína de membrana (8 kDa), generada a partir de prM.
Estructura Antigénica
- Proteína NS1: Glicoproteína de 46 kDa, forma dímeros o hexámeros asociados a la membrana plasmática.
- Proteína E: Proteína de envoltura (50 kDa) responsable de la serotipificación del virus del dengue.
Ciclo Viral Intracelular
- El virus del dengue se replica en el citoplasma celular.
Patogenia
- Dengue: Infección primaria por cualquier serotipo del virus.
- Dengue grave: Infección por un serotipo diferente al que se contrajo en la primera infección.
Manifestaciones Clínicas
- Dengue: Fiebre alta (40°C) acompañada de dos de los siguientes síntomas: dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullido.
- Dengue grave: Complicación potencialmente mortal que cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica.
Diagnóstico
- Muestras: Sangre del paciente.
- Pruebas específicas: Cultivo celular, ELISA, PCR transcriptasa inversa con QPCR, VITEX MS, pruebas inmunocromatográficas y biosensores con IgY que detecta NS1.
Epidemiología
- Distribución mundial en regiones tropicales y subtropicales.
Prevención y Control
- Prevención: Uso de repelentes, mosquiteros, mantener tapados reservorios de agua, campañas de erradicación del zancudo.
- Control: Campañas de erradicación del zancudo, vacuna Dengvaxia.
Otros Arbovirus
Virus Chikungunya (CHIKV)
- Es un Alphavirus con un genoma viral de ssARN de polaridad (+) de unas 11,6 kb.
- El virión tiene un diámetro de 60-70 nm.
- El vector es Aedes aegypti y Aedes albopictus.
- El huésped es primates y humanos.
- Enfermedad: Fiebre Chikungunya, caracterizada por fiebre alta (40 ºC), escalofríos, cefalea, nauseas, vómitos, conjuntivitis, postración, dolores musculares y articulares, erupción maculopapular pruriginosa y linfopenia.
Virus Zika (ZICV)
- Es un Flavivirus con un genoma viral de ssARN de polaridad (+) de unas 10,8 kb.
- El virión tiene un diámetro de 40 nm.
- El vector es Aedes aegypti, Aedes albopictus, Aedes apicoargenteus, Aedes luteocephalus, Aedes vitattus, Aedes furcifer y Aedes africanus.
- El huésped es primates y humanos.
- Enfermedad: Fiebre Zika, caracterizada por fiebre hasta de 40 ºC, escalofríos, cefalea, exantema maculopapular o papular, artritis o artralgia.
Herpesvirus
- Los Herpesvirus son virus de gran tamaño con ADN bicatenario y una cubierta de proteína con simetría icosaédrica.
- Poseen 162 capsómeros.
- Los Herpesvirus se caracterizan por su capacidad de establecer infecciones de por vida en sus hospedadores y experimentar reactivación periódica.
- Los Herpesvirus que suelen infectar a los seres humanos son:
- Herpes simple tipos 1 y 2 (HSV-1, HSV-2).
- Varicela-Zoster.
- Citomegalovirus.
- Virus de Epstein-Barr (EBV).
- Herpesvirus 6 y 7.
- Herpesvirus 8 [Herpesvirus relacionado con el sarcoma de Kaposi (KSHV)].
- Herpesvirus B (virus del Herpes B) de los monos del antiguo mundo.
Citomegalovirus
- Los anticuerpos de la leche materna no evitan la transmisión de la infección a los lactantes.
- El virus se obtiene de los lavados faríngeos y de la orina.
- Se puede detectar a través de PCR en tiempo real.
- Se puede detectar mediante serología:
- IgG (infección previa)
- IgM (infección activa)
- Es una infección endémica.
- El ser humano es el único hospedador.
- Se puede eliminar por orina, saliva, semen, leche materna y secreciones cervicouterinas.
- La diseminación oral y respiratoria son las vías predominantes.
- La prevención incluye:
- Aislamiento de recién nacidos con citomegalia generalizada.
- Profilaxis con antivirales.
- Desarrollo de vacunas.
Virus de Epstein-Barr
- Causa mononucleosis infecciosa aguda y se relaciona con el cáncer.
- El genoma de ADN contiene alrededor de 172 kbp.
- Hay dos cepas principales (tipos A y B).
- La principal célula afectada es el linfocito B (célula inmortalizada).
Patogenia
-
Infección primaria:
- Se transmite por la saliva infectada (enfermedad del beso).
- La replicación viral ocurre en las células epiteliales (o los linfocitos B de la superficie) de la faringe y las glándulas salivales.
-
Infección latente:
- Suele ser clínicamente asintomática.
- Tiene una reserva de 10^5 a 10^6 linfocitos B.
- La inmunosupresión reactiva la infección, a veces con consecuencias graves.
Manifestaciones Clínicas
-
Mononucleosis:
- Cefalea, fiebre, ataque al estado general, fatiga, faringitis, adenomegalia y esplenomegalia.
- Algunos pacientes presentan signos de hepatitis.
-
Cáncer:
- Linfoma de Burkitt.
- Carcinoma nasofaríngeo.
- Linfoma de Hodgkin.
- Carcinoma gástrico.
Diagnóstico y Prevención
-
Diagnóstico:
-
Aislamiento e Identificación del Virus:
- Se puede aislar de saliva, sangre o tejido linfoide.
- Se utiliza PCR en tiempo real.
-
Serología:
- Se utilizan antígenos específicos (ELISA).
-
Aislamiento e Identificación del Virus:
-
Prevención:
- Transferencia adoptiva de linfocitos T reactivos muestra perspectivas favorables como tratamiento.
- No hay vacuna disponible.
Herpesvirus 6, 7 y 8
Herpesvirus 6 (HV6)
- Reconocido en 1986 y genoma de 160-165 kbp.
- Distribución mundial.
- Infecciones en la infancia (a una edad mayor que con el Herpesvirus 6).
- Diagnóstico:
- Inmunofluorescencia, ELISA y PCR en tiempo real.
Herpesvirus 7 (HV7)
- Aislado en 1990 de la saliva.
- Distribución mundial.
- Diagnóstico:
- ELISA y PCR en tiempo real.
Herpesvirus 8 (HV8)
- Reconocido en 1994 y genoma de 170 kbp.
- En muestras de sarcoma de Kaposi.
- Distribución mundial.
- Diagnóstico:
- ELISA y PCR en tiempo real.
Herpesvirus B
- Es un Alfaherpesvirus.
- Es enzoótico en los monos Rhesus, Cynomolgus y otros macacos (género Macaca).
- Es un virus de los monos del viejo mundo.
- Se transmite por mordedura de mono y raramente entre humanos.
- Las personas que trabajan con macacos están expuestos.
Patogenia
- Puede haber lesiones vesiculares de la bucofaringe y genitales parecidas a las del HSV simple.
Prevención
- Procedimientos adecuados en el laboratorio, en la manipulación y el manejo de macacos.
- No hay vacuna.
Herpes Simple: HSV-1
- Tamaño del genoma de ADN 150 kbp.
- Se disemina por saliva infectada, conocido como herpes de labio (fuego).
- Se aloja en ganglios del trigémino.
Herpes Simple: HSV-2
- Tamaño del genoma de ADN 150 kbp.
- Se transmite por vía sexual o de una infección genital materna al recién nacido.
- Se aloja en ganglios sacros.
Prevención y Control
- La higiene de manos es esencial, tanto antes como después del contacto con el paciente.
- Se deben tomar medidas para evitar lesiones con objetos punzocortantes.
- La higiene respiratoria es importante, especialmente para las personas con tos o estornudos.
- Se deben implementar medidas de bioseguridad efectivas de nivel 4.
- La OMS no ha aprobado ninguna vacuna contra el ébola.
- Protegerse de los murciélagos es fundamental.
- La OMS recomienda dos tratamientos con anticuerpos monoclonales: mAb114 y REGN-EB3.
- Los desechos contaminados deben ser trasladados al lugar designado para su tratamiento.
- Existe una reglamentación OPS/OMS para el manejo del virus del Ébola.
Transporte de Sustancias Infecciosas
- Categoría A: Las sustancias de esta categoría pueden causar una discapacidad permanente o una enfermedad mortal o potencialmente mortal en humanos o animales sanos.
- Categoría B: Estas sustancias contienen agentes biológicos que pueden infectar a humanos o animales, pero no cumplen con los criterios de la categoría A. Las consecuencias de una infección por Categoría B no se consideran gravemente incapacitantes o potencialmente mortales.
Estructura Antigénica
- Glicoproteína GP: Es una glicoproteína de la envoltura viral que actúa como un escudo contra las defensas del huésped, evitando la formación de anticuerpos neutralizantes.
- Proteína VP24: Inhibe la transcripción de genes que producen interferón alfa y beta, aumentando la virulencia del virus.
- Proteína VP35: Bloquea la expresión de células coestimuladoras como CD40, CD80, CD86, MHC II y la maduración de células dendríticas.
Ciclo Viral Intracelular
- El virus del Ébola puede infectar diferentes células del cuerpo, especialmente células del sistema inmune, hígado, glándulas adrenales, riñones y células del endotelio vascular.
- Al inicio de la infección, el virus se multiplica en los ganglios linfáticos, pasa al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo.
- Los síntomas pueden aparecer entre 2 y 21 días, y la persona se vuelve contagiosa a partir de ese momento.
Patogenia
- El contagio se produce por contacto directo con sangre o fluidos corporales de un individuo infectado.
- La transmisión aérea se ha comprobado en ambientes controlados de laboratorio, pero aún no se considera científicamente confirmada.
- El huésped natural del virus del Ébola se cree que son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.
- Aunque el Ébola es un virus peligroso, su infectividad es menor que la de otros microorganismos comunes como la varicela o la gripe.
Manifestaciones Clínicas
Diagnostico
- Las muestras de sangre y fluidos corporales del paciente sospechoso de estar infectado con Ébola son cruciales para el diagnóstico.
- Pruebas específicas como ELISA de cuarta generación, RT-QPCR, pruebas inmunocromatográficas y nanobiosensores múltiples se utilizan para la detección del virus.
Epidemiologia
- El Ébola es prevalente en países africanos.
- Se han reportado 24 brotes de la enfermedad desde 1976 hasta 2013.
- El brote más reciente ha registrado 28,355 casos hasta el 22 de septiembre de 2015, de los cuales 11,311 fueron mortales.
- La tasa de mortalidad del Ébola oscila entre el 30% y el 90% entre los pacientes infectados.
Objetivos
- Estudiar la clasificación del Ebolavirus.
- Describir las características morfológicas del virus.
- Analizar el ciclo intracelular del virus.
- Investigar la patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, epidemiología, prevención y control del Ebolavirus.
Introducción
- El Ébola es una enfermedad hemorrágica grave causada por el virus del mismo nombre.
- El primer caso se identificó en 1976 en la República Democrática del Congo, cerca del río Ébola.
- La enfermedad tiene una tasa de letalidad que oscila entre el 50% y el 90%.
Generalidades
- El virus del Ébola pertenece a la familia Filoviridae, caracterizado por su forma de filamento o cordón con la forma de un bastón curvo o un número 6.
- Aunque no se ha confirmado el animal que transmite el virus en la naturaleza, se cree que los murciélagos frugívoros son candidatos importantes.
- Los murciélagos pueden ser portadores del virus sin mostrar síntomas de la enfermedad.
- El Ebola es un agente biológico de riesgo nivel 4 debido a su patogenicidad y virulencia.
Clasificación
- Orden: Mononegavirales.
- Familia: Filoviridae.
- Género: Filovirus.
- Especie: Ebolavirus.
- Diferentes especies de Ebolavirus: ÉBOLA-ZAIRE, ÉBOLA-SUDÁN, ÉBOLA-TAI FOREST, ÉBOLA-RESTON.
- El genoma del Ebola es un ARN monocatenario de polaridad negativa (ss(-) ARN) de 19 kb, con un total de siete proteínas codificadas.
Morfología
- Virión con forma de cinta (tubulares), con 80 nm de diámetro y 800 nm de largo.
- Cápside helicoidal.
- Envoltura derivada de la célula huésped.
- Proteína NP: Proteína de la cápside o nucleoproteína N.
- Proteína VP30: Proteína menor de la cápside.
- Proteína VP35: Es la proteína complementaria de la polimerasa L.
- Proteína L: ARN polimerasa.
- Proteína VP40: Proteína de matriz, acompañante de la envoltura viral.
Hepatitis Viral
-
La hepatitis viral es una enfermedad sistémica que afecta principalmente al hígado, causada por virus de ARN y ADN, pertenecientes a cuatro familias definidas y una indefinida, con cinco géneros diferentes.
-
Casi todos los casos de hepatitis viral aguda en niños y adultos se deben a uno de los siguientes virus:
- Hepatitis A (VHA o HAV)
- Hepatitis B (VHB o HBV)
- Hepatitis C (VHC o HCV)
- Hepatitis D (VHD o HDV)
- Hepatitis E (VHE o HEV)
Hepatitis A (VHA o HAV)
- Familia Picornaviridae, género Hepatovirus.
- Partícula esférica de 27 nm de diámetro con simetría icosaédrica.
- Genoma lineal de ARN monocatenario de polaridad positiva de 7.5 kb.
- Transmisión por vía fecal-oral, con la mosca como vector.
- Puede estar presente en la saliva.
- Produce enfermedades de menor gravedad.
- No causa enfermedades crónicas.
- No es oncogénico.
- Prevención: Vacunarse contra la hepatitis A y medidas higiénico-sanitarias efectivas.
Hepatitis B (VHB o HBV)
- Familia Hepadnaviridae, género Orthohepadnavirus.
- Partícula esférica de 42 nm de diámetro.
- Genoma de ADN circular parcialmente bicatenario de 3.2 kbp.
- Transmisión por contacto con sangre y líquidos corporales de una persona infectada y por vía sexual.
- Durante la fase inicial se tienen hasta 1010 Partículas/mL.
- Produce enfermedades crónicas.
- El virus es oncogénico, provoca necrosis en hepatocitos.
- Prevención: Vacunarse contra la hepatitis B.
Hepatitis C (VHC o HCV)
- Familia Flaviviridae, género Hepacivirus.
- Partícula esférica de 27 a 32 nm de diámetro.
- Genoma lineal de ARN monocatenario de polaridad positiva de 9.4 kb.
- Transmisión por vía parenteral y sexual.
- Produce enfermedades crónicas y necrosis en hepatocitos.
- Es un virus oncogénico, responsable del carcinoma hepatocelular años después de su ataque (15 a 60).
- Prevención: Uso adecuado del preservativo y vacunarse contra la hepatitis C.
Hepatitis D (VHD o HDV)
- Familia indefinida, género Deltavirus.
- Partícula esférica de 35 nm de diámetro.
- Genoma de ARN monocatenario circular de 1.7 kb de polaridad negativa.
- Virus defectuoso que adquiere una cubierta del virus de la Hepatitis B (HBsAg) para su transmisión.
- El antígeno se encuentra dentro de determinadas partículas de HBsAg.
- Transmisión mayormente por vía parenteral, vía perinatal y contaminación de lesiones con fluidos infectados.
- Potencia la gravedad de las infecciones de VHB.
- Produce enfermedades fulminantes y crónicas.
- No se conoce si es oncogénico.
- Prevención: Diagnosticar a tiempo el VHB para prevenir el contagio por VHD, vacunarse contra la hepatitis B y no compartir jeringas.
Hepatitis E (VHE o HEV)
- Familia Hepeviridae, género Hepevirus.
- Dos genotipos afectan al humano (1 y 2).
- Partícula esférica de 30 a 32 nm de diámetro con simetría icosaédrica.
- Genoma lineal de ARN monocatenario de polaridad positiva de 7.2 kb.
- Transmisión por vía fecal-oral y de la madre al feto.
- La mosca es un vector de transmisión.
- Puede estar presente en la saliva.
- Produce enfermedades fulminantes en el embarazo.
- No produce enfermedades crónicas.
- No es oncogénico.
- Prevención: En China está aprobada la vacuna contra la Hepatitis E (según OMS). Medidas higiénico-sanitarias efectivas.
Manifestaciones clínicas de la hepatitis
- Falta de apetito.
- Fatiga y fiebre baja.
- Picazón intensa.
- Dolores musculares y articulares.
- Náuseas y vómitos.
- Icterisia y orina turbia.
- Heces de color arcilla o pálidas.
- Inflamación del hígado.
- Daño cerebral y sistema nervioso.
Epidemiología
- Distribución mundial.
- Condiciones sanitarias deficientes.
Inmunidad y Diagnóstico
| Virus | Inmunidad | Diagnóstico |
|---|---|---|
| VHA | Activa por vacunación | PCR, ELISA |
| VHB | Activa por vacunación | PCR, ELISA |
| VHC | Activa por vacunación | PCR, ELISA |
| VHD | No se tiene claro | PCR, ELISA |
| VHE | No se tiene claro | PCR, ELISA |
Datos importantes
- Los brotes de VHB son comunes en hacinamientos de personas.
- Las tasas más elevadas de VHB se encuentran entre los 5 y 14 años de edad.
- VHB y VHC son oncogénicos, el hígado es el órgano diana.
VIH: Estructura y Clasificación
- El VIH es un virus con envoltura, su genoma viral está formado por dos cadenas idénticas de ARN monocatenario de polaridad positiva (ss(+) ARN), dependiente de retrotranscriptasa (convierte a ADN denominado provirus), de 10 kb.
- Posee un par de iniciadores de ARN de transferencia y codifica para nueve genes virales.
- El virión inmaduro tiene 120-140 nm de diámetro y el maduro 100-130 nm.
- Su matriz viral posee estructura icosaédrica y en el centro la cápside tiene forma de cono.
- La envoltura es derivada de la célula huésped.
- La proteína p24 forma la cápside cónica, principalmente compuesta por hexámeros con alrededor de 2000 copias, mientras que los pentámeros se encuentran en los vértices.
- La proteína p17, formando una matriz esférica, protege la cápside.
- La glicoproteína gp41/gp120, considerada como glicoproteína de fusión, se une al receptor CD4 en los linfocitos T, permitiéndole reconocer y entrar en estas células.
- Se clasifica dentro del orden Ortervirales, familia Retroviridae, género Lentivirus, especie VIH.
- Los dos variantes principales son VIH-1 y VIH-2, con VIH-1 siendo el más común.
- El gen env es responsable de la diferenciación de los subtipos de VIH-1, que se dividen en al menos nueve grupos genéticos (A a J y O).
- El gen vpu es exclusivo de VIH-1.
- El VIH-2, considerado menos patógeno, posee el gen pvx.
VIH: Ciclo Viral Intracelular y Patogenia
- El VIH infecta principalmente a los linfocitos T4 o células colaboradoras (helper T cells), así como a otros tipos de células como monocitos y macrófagos.
- Los linfocitos T4 poseen una molécula proteica llamada CD4 en su superficie, que actúa como receptor de la glicoproteína gp-120 del VIH, facilitando la entrada del virus.
- El ciclo viral intracelular comienza con la unión del virus a la célula huésped mediante la interacción entre la glicoproteína gp120 y el receptor CD4.
- Posteriormente, el virus ingresa a la célula por fusión con la membrana celular, liberando su material genético (ARN).
- La retrotranscriptasa viral convierte el ARN en ADN, que luego se integra al genoma de la célula huésped.
- Una vez integrado, el ADN viral se transcribe a ARN mensajero (ARNm) y se traduce en nuevas proteínas virales.
- Las proteínas virales se ensamblan y se liberan nuevas partículas virales, propagando la infección.
- La infección por VIH daña al sistema inmune al destruir los linfocitos T-CD4, contribuyendo a la progresión hacia el SIDA.
- La destrucción de los linfocitos T-CD4 conduce a la inmunodeficiencia, lo que aumenta la susceptibilidad a infecciones oportunistas.
VIH: Manifestaciones Clínicas y Diagnóstico
- No existen síntomas específicos de la infección por VIH en las primeras fases.
- La infección aguda o síndrome retroviral agudo se caracteriza por fiebre, dolor de garganta, fatiga, dolores musculares y erupciones.
- La infección crónica o latente puede durar años sin síntomas evidentes.
- Durante la etapa sintomática de la infección, la disminución de la cuenta de linfocitos T-CD4 y la presencia de infecciones oportunistas se convierten en evidencia de SIDA.
- Diversas enfermedades oportunistas como la neumonía por Pneumocystis jiroveci, tuberculosis, sarcoma de Kaposi y candidiasis son propias del SIDA.
- El diagnóstico del VIH se realiza mediante pruebas sanguíneas.
- Las pruebas de diagnóstico incluyen:
- Pruebas rápidas (inmunocromatográficas).
- ELISA de cuarta generación.
- Prueba de transcriptasa inversa con PCR tiempo real (RT-QPCR): Determina la viremia plasmática (Carga viral) reportada como número de copias de ARN viral por mL de plasma.
- Citometría de flujo CD4-CD8: Permite el conteo y clasificación de células según sus características morfológicas, empleado en el recuento de sub poblaciones de linfocitos.
VIH: Epidemiología, Prevención y Control
- La infección por VIH es una de las enfermedades emergentes más importantes para la salud a nivel mundial, impactando principalmente a países en desarrollo.
- La transmisión del VIH ocurre a través de contacto sexual sin protección, compartir agujas hipodérmicas, de madre a hijo durante el embarazo, parto o lactancia y transfusiones de sangre contaminada.
- La prevención del VIH se basa en la educación y la promoción de prácticas sexuales seguras, el uso de condones, la eliminación de agujas compartidas, la prevención de la transmisión vertical y la terapia antirretroviral para personas seropositivas.
- Los programas de control y tratamiento de la infección por VIH incluyen la prevención y el tratamiento de las enfermedades oportunistas, la terapia antirretroviral para mejorar la inmunidad y la calidad de vida de las personas infectadas.
Diagnóstico
- La muerte del paciente se produce en promedio en 65 días.
Pruebas Específicas
- Inmunofluorescencia Directa: Se utiliza raspado de córnea, saliva.
- Cultivo Celular: Se utiliza saliva, folículo piloso.
- RT-PCR: Se utiliza líquido cefalorraquídeo (LCR), suero.
- Seroneutralización: Se utiliza LCR, matrices.
- Inmunocromatografía: Se utiliza las matrices anteriores y se pueden realizar pruebas de inmunocromatografía.
Diagnóstico Animal Post Mortem
- ** Humana:** Se realiza en cerebro, cerebelo y médula.
- Caninos/Felinos: Se realiza en cerebro, médula, cerebelo, tronco encefálico.
- Bovino: Se realiza en tronco encefálico y médula.
- Equinos: Se realiza en cerebelo, tronco encefálico y médula.
- Ovino, Caprino y Porcino: Se realiza en cerebelo, tronco encefálico y médula.
- Animales Silvestres (Idealmente el animal completo): Se realiza en cerebro, cerebelo y médula.
Epidemiología
- La prevalencia de la rabia es mundial.
- Los portadores de rabia son:
- Zorro del ártico
- Mapache
- Murciélago
- Zorro
- Zorrrillo
- Coyote
- Lobo
- Perro
- Chacal
- Mangosta
Prevención y Control
-
Prevención:
- Lavar inmediatamente heridas de exposición y mordeduras con agua corriente y jabón durante 10 minutos.
- Proteger las heridas.
- Medidas de bioseguridad efectivas según nivel 4.
- Vacunas aprobadas por la OMS (humana y canina).
-
Control:
- Control de la población canina.
- Trasladar los desechos contaminados al lugar comisionado para su tratamiento.
- Barreras epidemiológicas.
Objetivos
- Reconocer las generalidades y clasificación de los virus de la rabia.
- Describir las características morfológicas generales del virus de la rabia.
- Abordar la patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, epidemiología, prevención y control.
- Enlistar algunas de las vacunas para combatir el virus de la rabia.
Introducción
- La rabia es una infección aguda del sistema nervioso central que casi siempre resulta mortal.
- Se transmite al ser humano por la mordedura de un animal rabioso.
- El número de casos humanos es pequeño.
- La rabia es una enfermedad zoonótica incurable que produce una encefalitis aguda, progresiva y fatal.
- El virus de la rabia es un agente patógeno neurotrópico.
Generalidades
- Los miembros de la familia Rhabdoviridae son patógenos para gran diversidad de mamíferos, peces, aves y plantas.
- La familia incluye Vesiculovirus y Lyssavirus.
- El virus de la rabia es el patógeno más significativo de los Rhabdovirus.
- Su transmisión está asociada con especies carnívoras y quirópteras.
Clasificación
-
Orden: Mononegavirales
-
Familia: Rhabdoviridae
-
Género: Lyssavirus
-
Especie: Rabdovirus (hay 11 especies confirmadas y 1 reciente).
-
Nombres Conferidos:
- Virus de la rabia (VR).
- Virus de la locura.
- Virus de la furia.
-
El genoma viral es un ARN monocatenario de polaridad negativa (ss(-) ARN) de 12 kb y codifica para un total de cinco proteínas estructurales.
-
Portador:
- Perro/Mangosta: RABV-1
- Perro: RABV-2
- Vampiro: RABV-3
- Tadarida brasilensis (murciélago insectívoro): RABV-4
- Vampiro: RABV-5
- Lasiurus cinereus (murciélago insectívoro): RABV-6
- Zorro de Arizona: RABV-7
- Zorrrillo: RABV-8
- Tadarida brasilensis mexicana (murciélago insectívoro): RABV-9
- Zorrrillo de BCS: RABV-10
- Vampiro: RABV-11
-
Variante: Las variantes terrestres son 1, 2, 7, 8 y 10. Las variantes aéreas son 6, 4, 9, 3, 5 y 11
Ciclo Viral Intracelular
- Se transmite por mordeduras de animales con rabia y exposición al contacto de la saliva o tejido nervioso.
- La migración viral al cerebro toma aproximadamente 45 días en promedio.
- Se ha determinado un período de 7 días a 3 meses.
- Los períodos de incubación mayores a 1 año son excepcionalmente raros.
Patogenia
- La sangre, otros fluidos corporales y heces no son infecciosos para la rabia, según la REDIPRA (Reunión de Directores de los Programas Nacionales de Control de Rabia en América Latina).
- Para la profilaxis post exposición, se consideran las siguientes categorías:
- Categoría I: Tocar o alimentar animales, contacto de piel con lameduras, con secreciones o excreciones de un animal o persona infectada. (No se considera exposición).
- Categoría II: Mordisqueo de piel descubierta, arañazos menores o raspados sin sangrado. (Vacuna inmediatamente).
- Categoría III: Una o más mordeduras o arañazos transdérmicos, lameduras en piel con aberturas o cortes, contaminación de membranas mucosas con saliva, exposición a murciélagos. (Vacuna + suero antirrábico).
Manifestaciones Clínicas
- Periodo Prodrómico: de 2 a 10 días. Anormalidades locales: dolor, debilidad muscular en el sitio de inoculación, hiperactividad o ardor, tumefacción o sangrado de la zona, fiebre, agresividad, convulsión y taquicardia.
-
Periodo de Síndromes Clínicos: entre 3 a 10 días:
- Síndrome Furioso: nerviosismo, ansiedad, intranquilidad, insomnio, logorrea y gritos, hidrofobia, fotofobia, sialorrea y agresión.
- Síndrome Paralítico: se caracteriza por parálisis progresiva de tipo flácida y coma.
Virus Oncogénicos
- Los virus oncogénicos pueden causar cáncer al alterar el genoma de la célula huésped o al codificar proteínas que inducen la proliferación celular descontrolada.
- Estos virus interrumpen la función de genes supresores de tumores, como p21, p53 o Rb, que regulan el ciclo celular.
- Algunos virus dependen de la maquinaria celular para replicarse, por lo que la célula debe estar dividiéndose activamente, lo que promueve el crecimiento descontrolado.
- El VPH (Virus del Papiloma Humano) está asociado al cáncer de cuello uterino.
- Las dos proteínas E6 y E7 del VPH causan la ubiquitinación (degradación) de p53 y la proteína del retinoblastoma (Rb), eliminando los controladores clave del ciclo celular.
Epidemiología del Cáncer
- El cáncer es la principal causa de muerte en el mundo, con casi 10 millones de muertes en 2020.
- Los tipos de cáncer más comunes en 2020 fueron:
- Cáncer de pulmón
- Cáncer colorrectal
- Cáncer hepático
- Cáncer gástrico
- Cáncer de mama
- Cada año, alrededor de 400,000 niños desarrollan cáncer.
- El cáncer de cuello uterino es el más común en 23 países.
Prevención del Cáncer
- Las vacunas contra ciertos virus podrían prevenir algunos tipos de cáncer.
- La vacuna contra el VPH ha sido aprobada para mujeres adolescentes.
Virus Oncogénicos: Clasificación y Características
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Virus del Papiloma Humano (VPH)
- Clasificación: Papovaviridae
- Genoma: ADN bicatenario circular de 8 kbp
- Morfología: Virión pequeño, sin envoltura, 30 nm de diámetro, simetría icosaédrica
- Proteínas oncogénicas: E6 y E7
- E6: Desactiva p53, supresor tumoral
- E7: Inhibe Rb, regulador del ciclo celular
-
Hepatitis B
- Familia: Hepadnaviridae
- Genoma: ADN circular parcialmente bicatenario de 3.2 kbp
- Morfología: Partícula esférica de 42 nm de diámetro
- Puede causar cáncer de hígado
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Hepatitis C
- Familia: Flaviviridae
- Genoma: ARN monocatenario de polaridad positiva de 9.4 kb
- Morfología: Partícula esférica de 27 a 32 nm de diámetro
- Puede causar cirrosis y cáncer de hígado
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Virus de Epstein-Barr (EBV)
- Causa mononucleosis infecciosa y está asociado con cáncer.
- Genoma: ADN de 172 kbp
- Célula diana: Linfocito B
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Virus del Sarcoma de Kaposi
- Familia: Herpesviridae
- Genoma: ADN bicatenario de 165 kbp
- Causa sarcoma de Kaposi, especialmente en individuos inmunosuprimidos.
Mecanismos de acción de virus oncogénicos
- Integración viral cerca de un protooncogén: Puede aumentar la expresión de proteínas que promueven la proliferación celular.
- Codificación de proteínas virales que interfieren con la regulación del ciclo celular: Como E6 y E7 del VPH.
- Activación de vías de señalización que promueven la proliferación celular.
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Description
Este cuestionario explora la naturaleza de los virus, incluyendo su metaestabilidad y el proceso de desensamblaje. También se analizan las diferentes clasificaciones de células en relación con infecciones virales y la estructura general de los viriones, incluyendo el centro viral y la cápside.
