Virus del Ébola - Clase 17 - Universidad de El Salvador - PDF

Universidad de El Salvador Facultad de Química y Farmacia Departamento de Bioquímica y Contaminación Ambiental Sección de Microbiología Microbiología y Parasitología “Virus del Ébola” Egr. D. C. Guillermo Emilio Alvarenga Marroquín, M. Sc....

Universidad de El Salvador Facultad de Química y Farmacia Departamento de Bioquímica y Contaminación Ambiental Sección de Microbiología Microbiología y Parasitología “Virus del Ébola” Egr. D. C. Guillermo Emilio Alvarenga Marroquín, M. Sc. 02/septiembre/2024 [email protected]  Objetivos Estudiar la clasificación del Ebolavirus causante de la fiebre hemorrágica. Describir las características morfológicas generales del Ebolavirus. Mencionar de forma general el ciclo intracelular del Ebolavirus. Analizar la patogenia, manifestaciones clínicas, diagnostico, epidemiología, prevención y control del Ebolavirus.  Introducción Es una enfermedad hemorrágica ocasionada por el virus Ébola, la cual es por lo general fatal en humanos. El primer caso fue identificado en 1976 en un par de comunidades cercanas al río Ébola, de ahí el nombre del virus y la enfermedad, en la República democrática del Congo. En un principio se conoció como la enfermedad hemorrágica del Ébola. Presenta una tasa de letalidad que oscila entre el 50% al 90% de los casos.  Generalidades El virus Ébola pertenece al grupo de los Filovirus, eso quiere decir que la forma de los virus es parecido a un filamento (cordón) con la forma de un bastón curvo o un número 6. Aunque el animal que acarrea el virus en la naturaleza no se ha confirmado, se cree que los murciélagos que se alimentan de frutas podrían ser importantes candidatos. Estos murciélagos pueden acarrear el virus sin presentar síntomas de la enfermedad. Por su patogenicidad y virulencia es un agente biológico de riesgo nivel 4 (nivel de bioseguridad).  Clasificación Orden: Mononegavirales, Familia: Filoviridae, Género: Filovirus, Especie: Ebolavirus. Algunos nombres conferidos: ÉBOLA-ZAIRE, ÉBOLA-SUDÁN, ÉBOLA-TAI FOREST, ÉBOLA-RESTON. Su genoma viral es un ARN monocatenario de polaridad negativa (ss(-) ARN) de 19 kb y codifica para un total de siete proteínas. Morfología Virión en forma de cinta (tubulares) 80 nm de diámetro y 800 nm de largo, con cápside helicoidal. Envoltura derivada de la célula huésped. PROTEÍNA NP: La proteína de la cápside, también conocida como nucleoproteína N. PROTEÍNA VP30: Llamada proteína menor de la cápside. PROTEÍNA VP35: Es la proteína complementaria de la polimerasa L. PROTEÍNA L: Es una ARN polimerasa. PROTEÍNA VP40: Es la proteína de matriz, acompañante de envoltura viral.  Estructura antigénica GLICOPROTEÍNA GP: Es una glicoproteína de envoltura, es un escudo importante contra los mecanismos de defensa del huésped: Evita la formación de anticuerpos neutralizantes potencialmente antivirales. PROTEÍNA VP24: Inhibe la transcripción de los genes estimulantes de interferon alfa y beta, aumentando el grado de virulencia del virión. PROTEÍNA VP35: Bloquea la expresión de células coestimuladoras como CD40, CD80, CD86, MHC II y la maduración de células dendríticas. Ciclo viral intracelular  Patogenia Puede infectar de manera eficiente a diferentes células de nuestro cuerpo, siendo sus principales blancos: las células del sistema inmune, células del hígado, células adrenales, glándulas localizadas en los riñones y las células que cubren el interior de los vasos sanguíneos. Al inicio de la infección, el virus es llevado a los ganglios linfáticos donde se multiplica abundantemente, pasa al flujo sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo. La aparición de síntomas puede llevar entre 2 y 21 días, y las personas comienzan a ser contagiosas a partir de ese momento. Su mecanismo de contagio es el contacto directo con sangre o fluidos corporales a partir de un paciente infectado o de alguien que falleciera. En ambientes controlados en laboratorio se ha comprobado la transmisión aérea, aspecto que aún se considera controvertido en lo que a su evidencia científica se refiere. Su huésped natural es el murciélago frugívoro de la familia Pteropodidae. A pesar de lo creído popularmente, la infectividad del virus del Ébola es menor que la de otros microrganismos frecuentes, como el virus de la varicela o el de la gripe. Manifestaciones clínicas  Diagnostico MUESTRAS: Sangre y fluidos corporales del paciente que se sospecha este contagiado por Ebolavirus. PRUEBAS ESPECÍFICAS: ✓ ELISA de cuarta generación, ✓ Prueba de transcriptasa inversa con pcr tiempo real (RT-QPCR O QPCR-RT), ✓ Pruebas imunocromatograficas. ✓ Nanobiosensor multiple. IMUNOCROMATOGRAFÍA NANOBIOSENSOR  Epidemiologia Su prevalencia mayormente es en países africanos. Desde que apareció este primer caso en 1976 hasta el año 2013, la organización mundial de la salud había reportado 24 brotes de la enfermedad. En el brote más reciente que se han detectado 28,355 casos hasta el 22 de septiembre de 2015, de los cuales 11,311 fueron mortales. Una tasa de mortalidad de entre 30% y 90% entre los pacientes infectados.  Prevención y Control PREVENCIÓN: Higiene de manos: antes y después del contacto con el paciente. Prevención de heridas con objetos punzo cortantes. Higiene respiratoria: de parte de las personas con tos o estornudos. Medidas de bioseguridad efectivas según nivel 4. Vacuna para ébola no aprobada por OMS. CONTROL: Protegerse de los murciélagos. La OMS ha recomendado firmemente dos tratamientos con anticuerpos monoclonales: mAb114 (Ansuvimab; Ebanga) y REGN-EB3 (Inmazeb). Trasladar los desechos contaminados al lugar comisionado para su tratamiento.  Reglamentación OPS/OMS TRANSPORTE DE SUSTANCIAS INFECCIOSAS CATEGORIA A: En caso de exposición podría causar una discapacidad permanente o una enfermedad mortal o potencialmente mortal en seres humanos o animales sanos. CATEGORIA B: Contienen agentes biológicos capaces de causar infección en seres humanos o animales, pero que no cumplen los criterios de la categoría A; es decir, las consecuencias de una infección no se consideran gravemente discapacitantes o potencialmente mortales. Referencias Carrillo-Esper R, Díaz Ponce-Medrano JA, Peña-Pérez CA, Flores-Rivera OI y col. (2015). Ébola. Una enfermedad emergente. Med Int Méx 2015;31:454- 464. CDC (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, Estados Unidos). https://www.cdc.gov/vhf/ebola/index.html. Revisado el 04 de septiembre de 2023. Henao-Restrepo AM, Longini IM, Egger M, Dean NE, Edmunds WJ, Camacho A, et al. Efficacy and effectiveness of an rVSV-vectored vaccine expressing Ebola surface glycoprotein: interim results from the Guinea ring vaccinacion cluster-randomised trial. Lancet. 2015; 386:857-66. Jawetz et all. 2016. Microbiología medica. McGraw-Hill Education. 27ª edición. USA. 867 p. OMS (Organización Mundial de la Salud, Internacional). https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ebola-virus-disease. Revisado el 04 de septiembre de 2023. Sistema Bibliotecario [Internet]. Sistema Bibliotecario. 2024 [citado 02 de septiembre de 2024]. Disponible en: https://biblioteca.ues.edu.sv/.  Universidad de El Salvador Facultad de Química y Farmacia Departamento de Bioquímica y Contaminación Ambiental Sección de Microbiología Microbiología y Parasitología “Virus del Ébola” Egr. D. C. Guillermo Emilio Alvarenga Marroquín, M. Sc. 02/septiembre/2024 [email protected]