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Questions and Answers
¿Qué ocurre con las infecciones nosocomiales en comparación con las adquiridas en la comunidad?
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¿Cuál es un factor que multiplica el riesgo de infecciones nosocomiales en la UCI?
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¿Qué porcentaje de pacientes hospitalizados en España se estima que sufre infecciones nosocomiales?
¿Qué porcentaje de pacientes hospitalizados en España se estima que sufre infecciones nosocomiales?
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO está asociado a la neumonía nosocomial en unidades de cuidados intensivos?
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Identifica la etiología precoz de neumonía nosocomial que es más común entre las bacterias hospitalarias.
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¿Cuál fue el impacto de las infecciones nosocomiales según el EPINE de 2022?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre las infecciones del sitio quirúrgico?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente las infecciones nosocomiales?
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¿Cuál de los siguientes mecanismos es el más frecuente en la producción de neumonía nosocomial?
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¿Cuál es el rango de mortalidad asociado a neumonía nosocomial en unidades de cuidados intensivos?
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¿Cuál es la principal causa de bacteriemia nosocomial en los pacientes hospitalizados?
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¿Qué factor de riesgo se asocia más comúnmente con un aumento en la incidencia de bacteriemia nosocomial?
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¿Cuál de las siguientes complicaciones es más grave cuando se presenta una bacteriemia?
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En relación con la etiología de la bacteriemia nosocomial, ¿qué porcentaje de infecciones se atribuye a cocos grampositivos?
En relación con la etiología de la bacteriemia nosocomial, ¿qué porcentaje de infecciones se atribuye a cocos grampositivos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre bacteriemia nosocomial es incorrecta?
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¿Qué es un factor de riesgo que podría aumentar la probabilidad de infecciones en pacientes con catéteres?
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¿Cuál es el origen menos frecuente de bacteriemia nosocomial?
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¿Cuál es la fuente más frecuente de infecciones del sitio quirúrgico?
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¿Qué tipo de microorganismo es más común en cirugías clasificadas como 'limpias'?
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¿Qué porcentaje de bacteriuria asintomática se observa en infecciones urinarias nosocomiales?
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¿Cuál de las siguientes condiciones aumenta el riesgo de infección en un paciente con sondaje vesical?
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¿Cuál es el microorganismo más común en infecciones urinarias nosocomiales relacionadas con bacteriemia?
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En cirugías contaminadas, ¿cuál es el microorganismo más frecuente encontrado?
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¿Cuál de las siguientes condiciones es un factor de riesgo importante para la infección urinaria nosocomial?
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¿Qué tipo de cirugía se asocia más frecuentemente a infecciones por anaerobios?
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Study Notes
Infecciones nosocomiales
- Definición: Infecciones adquiridas en un hospital o centro sanitario durante una estancia.
- Origen: Del griego "nosos" (enfermedad) y "komein" (cuidar).
- Prevalencia: Disminución de 8.5% en 1990 a 5.6% en 2014 en España
- EPINE 2019: Prevalencia de algo más del 7%, siendo la infección de sitio quirúrgico la más frecuente. En 2020 no se pudo llevar a cabo el estudio debido al COVID, pero en el EPINE 2021 la prevalencia fue del 8%, con la neumonía como la forma clínica más frecuente.
- EPINE 2022: Al año pasado, la prevalencia de infección nosocomial fue casi igual a la de 1990.
Microorganismos más frecuentes
- Tabla 5.1.3: Muestra distribución de microorganismos causantes de infecciones nosocomiales en 2021 .
- Coronavirus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Enterococcus faecium, Candida albicans, Enterobacter cloacae, Clostridioides difficile son algunos de los microorganismos más relevantes.
Implicaciones de las infecciones nosocomiales
- Aumento de mortalidad y morbilidad.
- Mayor estancia hospitalaria.
- Costos sanitarios elevados.
- Resistencia a antibióticos.
- Impacto económico y social.
- Problema grave de las peores complicaciones para pacientes hospitalizados.
Concepto de infección nosocomial
- Adquirida durante la hospitalización (o < 72h tras el alta)
- No presente al ingreso.
-
48-72h después del ingreso (o < de 72 h tras el alta).
- Primeros 30 días de una intervención quirúrgica.
Factores de riesgo (por tipo de infección)
- Neumonía: Ventilación mecánica, bajo nivel de conciencia, cirugía extensa.
- Infección urinaria: Catéter vesical, estancias largas, procesos urológicos.
- Infección quirúrgica: Cirugía mayor, implantes, procedimientos invasivos, estancias superiores a 14 días, enfermedades crónicas, inmunodepresión.
- Bacteriemia: Catéteres vasculares, procedimientos invasivos, antibióticos previos, estancias largas.
Cadenas de transmisión
- Reservorio principal: El paciente colonizado o infectado.
- Reservorio secundario: Superficies inanimadas que rodean al paciente.
- Vector: Manos del personal sanitario.
- Hospedador: Paciente susceptible (ej; inmunodeprimidos, pacientes con largos tiempos de hospitalización).
Infecciones relacionadas con asistencia sanitaria (IRAS)
- Pacientes no ingresados pero en contacto frecuente con servicios sanitarios.
- Riesgo de infecciones más resistentes que las comunitarias.
Diagnóstico microbiológico
- Identificación del microorganismo causal.
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Description
Este cuestionario aborda las infecciones nosocomiales, su definición y origen, así como su prevalencia en España a lo largo de los años. También se examinan los microorganismos más frecuentes implicados en estas infecciones, proporcionando un panorama completo de su impacto en los centros de salud.
