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Questions and Answers
Quelle est la principale composante de la dépense énergétique totale (DET) d'un individu ?
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Quel facteur n'est PAS pris en compte dans le calcul de la dépense énergétique totale ?
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Quels nutriments sont considérés comme des macronutriments ?
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Quel est l’acronyme utilisé pour désigner les apports nutritionnels conseillés en Europe ?
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Quel rôle joue le glucose dans le métabolisme du cerveau ?
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Quel élément ne considère pas le calcul des apports nutritionnels conseillés ?
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Combien de grammes de glucose le cerveau nécessite-t-il par jour ?
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Quelle assertion est vraie concernant les micronutriments ?
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Quelle composante de la DET inclut l'énergie utilisée lors des activités physiques ?
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Quel type de nutriment est principalement responsable de la production d'ATP ?
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Quel est le rôle principal des nutriments antioxydants dans l'organisme ?
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Quelle vitamine est considérée comme hydrosoluble parmi celles suivantes ?
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Parmi les éléments suivants, lequel est un minéral essentiel apporté par l'alimentation humaine ?
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Quel est un effet d'une surconsommation de sodium sur la santé humaine ?
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Quels sont les effets des radicaux libres sur les bases nucléiques ?
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Parmi les substances suivantes, laquelle est un antioxydant lipophile ?
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Quel est le rôle du sodium dans la membrane cellulaire ?
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Quel aliment est riche en polyphénols antioxydants ?
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Quelle vitamine est principalement trouvée dans l'huile d'olive ?
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Quel impact un stress abiotique a-t-il sur les plantes ?
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Quel processus se produit immédiatement après l'absorption des protéines dans l'intestin grêle ?
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Quels nutriments passent directement à travers les entérocytes sans être modifiés ?
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Quelle voie empruntent les chylomicrons après avoir transporté les lipides ?
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Quel est le rôle principal de la lipoprotéine lipase dans la digestion des lipides ?
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Quelle est la fonction principale des vésicules résiduelles issues des chylomicrons ?
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Quels types de micronutriments suivent le même parcours que les protéines et les glucides lors de l'absorption ?
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Quel marqueur biochimique est lié à l'évaluation de l'état nutritionnel, mesuré par une prise de sang ?
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Quelle affirmation est vraie concernant le métabolisme des acides gras ?
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Quel bilan est mesuré grâce aux acides aminés oxydés ?
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Quel type de cholestérol est considéré comme un marqueur de risque cardiovasculaire ?
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Quelles pathologies sont associées à des dérégulations nutritionnelles en matière de surcharge ?
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Quel type de prise en charge est recommandé pour les personnes souffrant de pathologies nutritionnelles ?
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Quelle affirmation sur le rôle des aliments est incorrecte ?
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Quels éléments sont considérés dans l'étude des phénomènes nutritionnels ?
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Quelles recommandations ne sont pas souvent conseillées pour améliorer la santé via la nutrition ?
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Quel aspect n'est pas une caractéristique essentielle de la nutrition ?
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Quelle affirmation concernant Hippocrate et la nutrition est correcte ?
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Quel rôle nutritionnel est principalement associé à l'alimentation ?
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Quel exemple de pathologie nutritionnelle peut résulter de carences alimentaires ?
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Quel effet d'un déséquilibre alimentaire peut affecter la santé ?
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Quelle proportion de la dépense énergétique totale est attribuée au métabolisme de base ?
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Quel élément est nécessaire pour estimer la dépense énergétique de repos (DER) ?
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Comment la dépense énergétique totale (DET) est-elle calculée ?
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Quel pourcentage est attribué à la thermogenèse dans la dépense énergétique totale (DET) ?
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Quelle caractéristique est vraie concernant le régime alimentaire 'idéal' qui est décrit ?
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Quel pourcentage de la dépense énergétique totale est attribué à l'exercice musculaire ?
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Pourquoi les recommandations nutritionnelles doivent-elles être adaptées pour les personnes qui pratiquent une activité physique ?
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Quel aspect doit être considéré lors de l'évaluation des apports nutritionnels ?
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Quel pourcentage des apports nutritionnels conseillés est recommandé pour les glucides ?
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Quel impact a le sexe sur la dépense énergétique de base (DEB) entre hommes et femmes ?
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Pour un individu standard ayant une activité physique moyenne, quelle valeur de NAP est la plus appropriée ?
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Quelle affirmation concernant le niveau d'activité physique (NAP) est incorrecte ?
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Quelle proportion de l'énergie dépensée quotidiennement devrait être issue des lipides selon les apports nutritionnels conseillés ?
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Quel facteur est le plus susceptible d'augmenter la dépense énergétique totale (DET) d'un individu ?
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Quel organe est considéré comme un organe de consommation dans le métabolisme ?
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Quel facteur n'influence PAS la dépense énergétique ?
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Quelle est la dépense énergétique quotidienne recommandée pour un enfant prématuré ?
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Quel organe est classé comme organe excréteur ?
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Quel est l'apport calorique pour les adolescents de 10 ans ?
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Quel est le coût énergétique principal associé à la croissance ?
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Quel pourcentage du poids corporel est approximativement représenté par le cerveau, le foie, le cœur et les reins ?
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Parmi ces éléments, lequel est un facteur de variabilité de la dépense énergétique ?
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Quelle affirmation concernant la dépense énergétique est fausse ?
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Quel est le coût énergétique associé aux tissus déjà formés lors de la croissance ?
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Quel est le pourcentage recommandé d'apports sous forme de glucides dans une alimentation de 2000-2500 kcal/j chez l'adulte ?
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Quel est l'apport calorique supplémentaire estimé pour une femme durant la grossesse ?
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Quel nutriment n'est pas typiquement apporté par les viandes, poissons et œufs ?
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Quel est l'impact de l'allaitement sur les besoins énergétiques d'une mère ?
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Quel est le coût énergétique en kcal par jour pour assurer la synthèse du lait maternel ?
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Quelle est la proportion d'apports recommandée sous forme de lipides dans l'alimentation ?
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Quel type de nutriment peut favoriser une prise de poids excessive chez les femmes atteintes de diabète gestationnel ?
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Quelle catégorie d'aliments ne fournit pratiquement pas de vitamine C ?
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Quelle est la valeur énergétique approximative du lait maternel en kcal par gramme ?
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Quel nutriment constitue une part significative de l'apport provenant des produits laitiers ?
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Quel acide gras essentiel est mentionné comme un nutriment apporté par les matières grasses ?
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Quels minéraux sont principalement apportés par les produits laitiers ?
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Quelles vitamines sont présentes dans les produits laitiers non écrémés ?
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Quelle caractéristique ne s'applique pas aux matières grasses ?
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Quel est l'apport nutritionnel variable des produits laitiers ?
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Quelles vitamines sont considérées comme liposolubles ?
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Quelle est la principale caractéristique nutritionnelle des légumes et fruits ?
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Quelles céréales ne sont pas parmi les plus utilisées en France ?
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Quel groupe alimentaire est principalement source de protéines végétales ?
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Quel type de sucre est exclu de la dénomination légale de 'sucre' ?
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Quelle composante est absente dans les aliments sucrés selon la réglementation sur les produits sucrés ?
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Quel minéral est interdit au-delà de 2 g/L dans les eaux potables ?
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Quel composé est majoritairement présent dans le miel ?
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Quel est un apport nutritionnel négligeable dans le groupe des légumes et fruits ?
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Quelle caractéristique est commune aux vitamines du groupe B ?
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Study Notes
Dépense Énergétique Totale (DET)
- La DET est la quantité totale d'énergie dépensée par un individu au cours d'une journée.
- Cette dépense est le fruit de trois principaux secteurs :
- Métabolisme de base : énergie utilisée pour maintenir les fonctions vitales de l'organisme au repos.
- Thermogénèse : dépense énergétique induite par la digestion et l'absorption des aliments.
- Activité physique : énergie utilisée pour effectuer les mouvements et les efforts physiques.
- La DET est calculée en fonction de facteurs individuels tels que le poids, la taille, l'âge, le sexe, la grossesse, la lactation et la pratique d'un sport intense.
Apports Nutritionnels Conseillés (ANC)
- Anciennement appelés "Apports Journaliers Recommandés" (AJR), les ANC sont aujourd'hui appelés "Repères de Consommation Alimentaire" en Europe.
- Ce sont les quantités de nutriments à consommer quotidiennement pour répondre aux besoins énergétiques et aux exigences physiologiques du corps.
- Ils permettent de garantir un apport suffisant en nutriments essentiels.
Macronutriments et Micronutriments
- Les macronutriments sont des nutriments consommés en grande quantité (plus d'1g par jour).
- Ils comprennent les glucides, les protéines et les lipides.
- Ces nutriments servent de substrats énergétiques pour la production d'ATP, la monnaie énergétique de l'organisme.
- Les micronutriments sont consommés en quantités moindres.
- Ils comprennent les minéraux, les vitamines et les antioxydants.
- Les micronutriments participent à diverses fonctions physiologiques et sont essentiels au bon fonctionnement de l'organisme.
Antioxydants
- Les nutriments antioxydants combattent l'oxydation (stress oxydatif) et la formation de radicaux libres.
- Les radicaux libres, produits par la respiration mitochondriale, contribuent à l'oxydation des LDL, conduisant à la formation de plaques d'athérome.
- Ils oxydent également les bases nucléiques, provoquant des mutations et favorisant le développement du cancer.
Exemples d'Antioxydants
- Vitamine C (agrumes)
- Vitamine E (huile d'olive)
- Vitamine A (aliments gras, lait, margarine)
- Provitamines A (caroténoïdes)
- Polyphénols (raisin -pas le vin, thé vert)
Vitamines Liposolubles et Hydrosolubles
- Vitamine C (hydrosoluble)
- Vitamine E (liposoluble)
Éléments Minéraux
-
Sodium :
- Polarise la membrane cellulaire de l'extérieur.
- Signalisation de la présence d'un spermatozoïde à l'ovule.
- Surconsommation:
- Augmente la résistance endothéliale
- Déforme irréversiblement les vaisseaux
- Conduit à l'hypertension artérielle (HTA).
-
Calcium :
- Forme les os et les dents
- Participe à la contraction musculaire
- Libère des neurotransmetteurs
-
Potassium :
- Contrôle la pression artérielle
- Participe à la contraction musculaire
- Maintient l'équilibre hydrique
-
Magnésium :
- Maintient l'équilibre neuromusculaire
- Participe à l'activité de plus de 300 enzymes
- Contrôle la pression artérielle
Plantes aux Effets Anti-oxydants
-
Internationales :
- Thé vert
- Cacao
- Grenade
- Raisin
- Pomme
- Abricot
-
Locales :
- Ananas
- Fruit de la passion (le plus riche)
- Papaye
- Banane
- Mangue (fruits tropicaux).
- Curcuma : Propriétés similaires au thé vert (polyphénols).
Facteurs Influençant les Polyphénols des Plantes
- Stress biotique (Herbivore) ou abiotique (UV, T°) augmente la production de polyphénols.
La Nutrition en Santé Publique
- La nutrition est une spécialité importante en santé publique car elle permet de développer des stratégies à l'échelle ministérielle.
Voies de Digestion et Métabolisme
- Les protéines et les glucides sont principalement absorbés par l'intestin grêle.
- Les protéines sont digérées par des protéases avant de traverser la barrière entérocytaire.
- Les glucides simples passent directement à travers les entérocytes.
- Les glucides et les protéines rejoignent ensuite la veine porte puis le foie.
- Les lipides nécessitent des lipoprotéines pour rejoindre la circulation sanguine, les chylomicrons étant les lipoprotéines des entérocytes.
- Les chylomicrons transportent les lipides vers les capillaires sanguins, mais leur solubilité étant faible, ils se dirigent vers les capillaires lymphatiques qui rejoignent le canal thoracique.
- Le canal thoracique contourne la clavicule, redescend vers la veine cave permettant au sang de récupérer les lipides.
- Le tissu adipeux récupère directement les chylomicrons.
- Les vaisseaux sanguins drainant le tissu adipeux possèdent la lipoprotéine lipase qui, sous l'action de l'insuline (en Post Prandial), décharge les chylomicrons de leurs triglycérides dans le tissu adipeux.
- La majorité des triglycérides sont absorbés par le tissu adipeux.
- Les vésicules résiduelles (anciens chylomicrons), appauvries en triglycérides et en acides gras, et riches en cholestérols estérifiés et en phospholipides se dirigent vers le foie pour empaquetage en LDL vers les tissus, puis circulent des tissus vers le foie sous forme de HDL.
- Les micronutriments hydrosolubles suivent le même parcours que les protéines et les glucides.
- Certains acides gras à chaînes courtes passent directement par le système porte car les chylomicrons ne prennent que les éléments très hydrophobes.
Marqueurs Biochimiques de l'État Nutritionnel et Métabolique
- Albumine (prise de sang ou examen d'urine)
- Glycémie
- Cholestérol circulant (HDL ou LDL)
- Lipoprotéine (a)
- Triglycérides circulants
- Phospholipides circulants
- Acides gras circulants
- Les acides aminés oxydés libèrent de l'amine, de l'ammoniaque et de l'urée (Bilan azoté)
Pathologies nutritionnelles et métaboliques
- L'obésité et le diabète de type 2 sont des exemples de pathologies liées à une surcharge alimentaire.
- Les carences nutritionnelles peuvent également entraîner des pathologies telles que l'anémie, le scorbut, l'anorexie, la boulimie et le rachitisme.
- Le coaching nutritionnel, le rééquilibrage alimentaire et l'activité physique adaptée à la santé (APAS) sont des interventions clés pour atténuer l'impact de ces pathologies.
Nutrition
- La nutrition englobe la science des aliments (biochimie alimentaire) et l'étude de l'impact de l'alimentation sur la santé (physiologie).
- Elle étudie la nature, les propriétés des constituants alimentaires, le devenir de l'aliment dans l'organisme et son impact sur la santé.
- La nutrition vise à fournir des recommandations spécifiques en matière d'habitudes alimentaires et de pratiques physiques en fonction des besoins de l'organisme.
Histoire de la nutrition
- Hippocrate, un médecin grec du Ve siècle avant J.-C., observait l'influence de l'alimentation sur la santé.
- Il avait remarqué que les personnes qui travaillaient dans les champs étaient plus saines que celles qui étaient sédentaires.
- Il soulignait l'importance de l'activité physique et recommandait un régime hyposodé pour l'hypertension artérielle.
Rôles des aliments
- Les aliments ont un rôle nutritionnel, apportant les nutriments nécessaires pour répondre aux besoins énergétiques de l'organisme et maintenir une bonne santé.
- Les aliments ont également un rôle mental, lié au plaisir de manger, à la saveur et au bien-être.
- Enfin, les aliments jouent un rôle social important, contribuant à la convivialité, aux traditions et à la culture.
Régime Alimentaire Idéal
- Un régime alimentaire idéal devrait fournir suffisamment de nutriments essentiels à la croissance, l'entretien et la réparation des tissus sans apport énergétique excessif.
- Les besoins nutritionnels varient d'un individu à l'autre et doivent tenir compte des variations de la digestion, de l'absorption et de l'assimilation des nutriments ainsi que de la dépense énergétique quotidienne.
- Les recommandations nutritionnelles pour les personnes exerçant une activité physique doivent également prendre en compte les besoins énergétiques spécifiques à chaque sport et type d'entraînement.
- Le régime alimentaire parfait n'existe pas.
Dépense Energétique
- La dépense énergétique totale (DET) d'un individu est divisée en trois composantes : le métabolisme de base (65%), la thermogenèse (10%) et l'exercice musculaire (25%).
- La DET est variable d'un individu à l'autre. La formule pour calculer la DET sur 24h est : DET sur 24h = DER * NAP.
- DER : dépense énergétique de repos, mesure du métabolisme de base (MB) calculée en fonction du poids (P en kg), de la taille (T en mètres), de l'âge (A en années) et du sexe.
- Les équations de Harris et Benedict permettent de calculer le métabolisme de base en kcalories par jour.
Métabolisme de base (MB)
- Le métabolisme de base (MB) est la quantité d’énergie dépensée par un individu au repos.
- Formule MB femmes : 2,741 + 0,0402P + 0,711T – 0,0197A
- Formule MB hommes: 0,276 + 0,0573P + 2,073T – 0,0285A
- P : Poids en kg
- T : Taille en cm
- A : Âge en années
- NAP : Niveau d’activité physique
-
Valeurs NAP :
- 1,4 (Faible ou réduite)
- 1,6 (Moyenne ou habituelle)
- 1,8 (Forte ou importante)
- 2,0 (Intense ou très importante)
- 1,6 correspond à un individu avec une activité physique normale.
- Le MB est ajusté selon le niveau d’activité physique.
- Exemple : Un individu alité aura un NAP de 1,4.
- Une activité physique forte est comprise entre 1h et 2h par jour.
- Une activité physique intense est supérieure à 2h par jour, comme un entraînement de football.
Apports nutritionnels conseillés (ANC)
- Les ANC moyens sont de 2000 à 2500 kcal par jour.
-
Apports en macronutriments :
- Glucides: ≈ 55%
- Lipides: ≈ 30%
- Protéines: ≈ 15%
Contribution des Différents Organes à la Dépense Énergétique Totale
- Le métabolisme basal est principalement influencé par la dépense énergétique du cerveau, du foie, du cœur et des reins, qui représentent seulement 5-6% du poids corporel.
- Les organes consommateurs sont le cerveau et les muscles.
- Les organes de maintien/réserve incluent le foie et le tissu adipeux, ce dernier étant moins développé chez les enfants.
- Les organes excréteurs sont les reins et les poumons.
Facteurs de Variabilité de la Dépense Énergétique
- La dépense énergétique varie considérablement d’une personne à l’autre.
- Les besoins énergétiques individuels sont influencés par plusieurs facteurs : le statut génétique, le poids corporel (masse maigre), l’âge, le sexe, la ration alimentaire et l’activité physique.
- Les besoins énergétiques optimaux sont définis comme l’apport alimentaire nécessaire au maintien de la santé, à la croissance des enfants et à un niveau d’activité physique approprié.
- Les besoins énergétiques varient selon l’âge :
- 120 kcal/kg/j : enfant prématuré
- 100 kcal/kg/j : première année de vie
- 80 kcal/kg/j : à 10 ans
- 45 kcal/kg/j : à partir de 20 ans
- Le coût énergétique de la croissance comprend deux composantes : la valeur énergétique des tissus déjà gagnés (énergie déposée) et le coût énergétique de la synthèse des nouveaux tissus.
- La grossesse implique une adaptation du métabolisme énergétique : la femme construit un nouvel organisme et prépare des réserves énergétiques pour l’allaitement.
Composition Corporelle et Besoins Énergétiques
- La grossesse entraîne des changements dans la composition corporelle:
- Augmentation du volume de certains organes
- Création du placenta
- Augmentation de la masse grasse
- Les besoins énergétiques augmentent de 260kcal/j pendant les 9 mois de grossesse.
- La prise de poids recommandée est de 10 à 12 kg.
- Les femmes atteintes de diabète gestationnel prennent parfois 25 à 30 kg.
Dépense Énergétique et Allaitement
- L’allaitement augmente les besoins énergétiques:
- Production de lait
- Changement de la masse grasse
- Activité physique
- La valeur énergétique du lait est de 0.61 kcal/g.
- La synthèse du lait représente 20% des besoins énergétiques journaliers (600 kcal/j).
- L’allaitement favorise la perte de poids après l’accouchement.
Macronutriments
- Les besoins énergétiques journaliers pour un adulte sont de 2000 à 2500 kcal.
- La répartition des macronutriments recommandée:
- Glucides: 55%
- Lipides: 30%
- Protéines: 15%
Catégories d'Aliments
- Sept catégories d’aliments:
- Viandes, poissons, œufs
- Produits laitiers
- Matières grasses
- Légumes et fruits
- Céréales et dérivés, légumineuses
- Sucre et produits sucrés
- Boissons
Viandes, Poissons, Œufs
- Apports nutritionnels:
- Protéines
- Minéraux:
- Fer (viande, jaune d’œuf)
- Iode (poisson)
- Vitamines:
- Groupe B
- A (foie et jaune d’œuf)
- Ne contient pas de calcium.
- Contient très peu de vitamine C.
- Contient des lipides, dont du cholestérol (en quantités variables).
Viande
- La viande de porc, de dinde et de saumon a des différences nutritionnelles.
- Il faut tenir compte de la quantité et de la qualité des acides gras (saturés ou insaturés).
Produits Laitiers
- Les produits laitiers apportent des protéines, des minéraux (calcium, fer, magnésium) et des vitamines (B2, A et D dans les produits non écrémés).
- La quantité de lipides varie.
- Les différences dépendent des marques et des procédés industriels.
Matières Grasses
- Les matières grasses fournissent des acides gras essentiels, notamment l'acide linoléique (C18 : 2 n-6) et l'acide alpha-linolénique (C18 : 3 n-3).
### Lipides
- Les vitamines liposolubles D, A (rétinol) et E (alpha tocophérol) sont des éléments nutritifs importants.
- Les lipides fournissent une source d'énergie importante, soit 9 kcal par gramme.
- Les lipides ne contiennent aucun élément minéral.
Légumes et fruits
- Les légumes et fruits sont riches en fibres, minéraux et vitamines, notamment la vitamine C, le bêta-carotène et les vitamines du groupe B.
- Les polyphénols, qui sont de puissants antioxydants, sont abondants dans les légumes et fruits.
- Les légumes et fruits fournissent des glucides, mais ne contiennent pas de lipides et leur apport en protéines est négligeable.
Céréales et dérivés, légumineuses
- Les céréales les plus consommées en France sont le blé, le riz, le maïs, l'avoine, le seigle, le sarrasin et le manioc.
- Les légumineuses comprennent les légumes secs (lentilles, haricots, pois, pois chiches, etc.), le soja et l'arachide.
- Ces aliments sont riches en glucides (amidon), protéines végétales, vitamines du groupe B et fibres, mais ne contiennent pas de lipides.
Sucre et produits sucrés
- Le sucre, selon la réglementation européenne, est réservé aux mono et disaccharides, à l'exclusion des polyols.
- Les produits sucrés sont principalement composés de glucides comme le saccharose, le glucose et le fructose.
- La composition du sucre du commerce est 100% saccharose, le miel contient 3-6% de saccharose, 35% de glucose et 35% de fructose, tandis que le chocolat contient un mélange de sucre et de pâte de cacao.
Boissons
- La composition de l'eau est extrêmement variable, mais la législation impose un taux maximum de minéraux de 2 g/L pour les eaux potables.
- L'eau peut contenir divers minéraux, tels que le calcium, magnésium, fer, sodium, potassium et fluor.
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Description
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