Técnicas Avanzadas de Manejo de Conducta PDF

TÉCNICAS AVANZADAS DE MANEJO DE CONDUCTA Se usará en pacientes que no presenta una maduración psicológica en la que se debe tener consideraciones como: La evaluación a fondo la historia medica Historia dental Temperamento del paciente Los riesgos, beneficios y alternati...

TÉCNICAS AVANZADAS DE MANEJO DE CONDUCTA Se usará en pacientes que no presenta una maduración psicológica en la que se debe tener consideraciones como: La evaluación a fondo la historia medica Historia dental Temperamento del paciente Los riesgos, beneficios y alternativas deben discutirse antes de obtener un consentimiento informado para las técnicas recomendadas ESTABILIZACION PROTECTORA: Se usará cuando requiere un tratamiento de inmediato y no quiera cooperar debido a niveles de desarrollo emocional o cognitivo, falta de madurez o condiciones mentales o físicas Objetivos: reducir o eliminar los movimientos adversos proteger al paciente, al personal, al dentista o a los padres de lesiones facilitar la entrega la entrega de un tratamiento dental de calidad Indicaciones En pacientes sedados para ayudar a reducir los movimientos inapropiados Contraindicaciones: En pacientes no sedados, cooperativos Que no pueden ser inmovilizados de forma segura debido a condiciones médicas, psicológicas o físicas citadas.  Con antecedentes de problemas físicos o psicológicos Necesidades de tratamientos no urgentes con el fin de lograr un tratamiento dental Conveniencia del profesional La estabilización protectora puede ser: ACTIVA Y PASIVA LA ESTABILIZACIÓN PROTECTORA ACTIVA Técnica (RODILLA CON RODILLA) CUIDADOR SOBRE EL NIÑO Y/O VICEVERSA El papá se coloca sobre el pequeño siempre sujetando la mano TENER EN CUENTA AL MOMENTO DE LA ATENCIÓN lenguaje corporal (nuestros gestos muecas ) fases del dolor del paciente (evaluar si se cambia de técnica ) tiempo (evitar extenderse en el tiempo , terminar rápido ) documentación ( anotar siempre el diagnóstico , comportamiento del paciente , que técnica de manejo de conducta se utilizo , como fue la técnica , el consentimiento informado ) ANALGESIA RELATIVA Disminución o eliminación del dolor en pacientes consciente El paciente responde normalmente a las ordenes verbales Todos los signos vitales estables y no existe riesgo significativo de perdida de los reflejos protectores OXIDO NITROSO Brinda un grado variable de analgesia amnesia y reducción del reflejo nauseoso es una técnica segura y efectiva que reduce la ansiedad , ayuda a mejorar la comunicación efectiva INDICACIONES Paciente temeroso, ansioso o escandaloso Pacientes con necesidades especiales de atención medica Paciente cuyo reflejo nauseoso interfiere con el cuidado dental Paciente para quien no se puede obtener anestesia local profunda CONTRAINDICAIONES Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Niños con problemas en las vías respiratorias Niños con hábitos de respiración bucal Disturbios emocionales severos o dependientes de medicamentos SEDACION La sedación es una técnica en la que el uso de una droga o drogas produce un estado de depresión del sistema nervioso central (SNC) que permite realizar el tratamiento, se usa cuando ya se agoto todas las opciones de manejo de conducta BENEFICIOS Proteger la seguridad y el bienestar del paciente Minimizar el malestar físico y el dolor Controlar la ansiedad, minimizar el trauma psicológico y maximizar el potencial de amnesia Controlar el comportamiento y/o el movimiento para permitir la finalización segura de procedimiento Devolver al paciente a un estado en el que sea posible el alta segura de la supervisión médica según lo determinado por criterios reconocidos INDICACIONES Pacientes temerosos y ansiosos para quienes las técnicas básicas de orientación del comportamiento no han tenido éxito Pacientes que no pueden cooperar debido a una falta de madurez psicológica o emocional y/o discapacidad mental, física o medica Pacientes para quienes el uso de sedación puede proteger el desarrollo psicológico y/o reducir el riesgo medico CONTRAINDICACIONES Paciente cooperativo con necesidades dentales mínimas Condiciones médicas y/o físicas predisponentes que harían que la sedación no fuera aconsejable ANESTESIA GENERAL Es un estado controlado de inconciencia acompañado de una perdida de los reflejos protectores, incluida la capacidad de mantener la vía aérea de forma independiente y responder con un propósito a la estimulación física o a una orden verbal INDICACIONES Pacientes que no pueden cooperar debido a una falta de madurez psicológica o emocional y/o discapacidad mental, física o médica. Para quienes la anestesia local es ineficaz debido a una infección aguda, variaciones anatómicas o alergia Niños o adolescentes extremadamente poco cooperativo, temerosos, ansiosos o poco comunicativo Pacientes que requieren procedimientos quirúrgicos importantes Para quienes el uso de anestesia general puede proteger el desarrollo psicológico y/o reducir el riesgo medico Pacientes que requieren atención bucal / dental integral inmediata.