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ANATOMIE GENERALE FGSMa2 / L2 SpS – Semestre 1 PARTIE 4-a Dr G. FICHEUX L’APPAREIL RESPIRATOIRE L’appareil respiratoire se compose de l’ens...

ANATOMIE GENERALE FGSMa2 / L2 SpS – Semestre 1 PARTIE 4-a Dr G. FICHEUX L’APPAREIL RESPIRATOIRE L’appareil respiratoire se compose de l’ensemble des. L’oropharynx est situé en arrière de la cavité orale organes qui permettent d’acheminer l’air jusqu’aux (avec laquelle il communique via l’isthme du alvéoles pulmonaires afin d’assurer la respiration. gosier), entre le voile du palais en haut et le bord supérieur de l’épiglotte en bas. Il est en continuité Le terme « respiration » désigne l’ensemble des fonctions avec le nasopharynx en haut et le laryngopharynx qui permettent les échanges gazeux et englobe de ce fait en bas. plusieurs phénomènes dont la ventilation et l’hématose, mais aussi la respiration cellulaire. Le terme « hématose ». Le laryngopharynx est situé entre l’épiglotte en désigne spécifiquement les échanges alvéolo-capillaires haut et la naissance de l’œsophage en bas, à qui s’opèrent au niveau pulmonaire, permettant hauteur de la 6ème vertèbre cervicale. Le larynx l’élimination du CO2 et la réoxygénation du sang. Enfin, le s’ouvre à sa face antérieure. Le laryngopharynx terme « ventilation » désigne le processus qui permet le communique donc en haut avec l’oropharynx, en renouvellement de l’air dans les poumons (appelé bas avec l’œsophage et en avant avec le larynx. respiration dans le langage courant) ; on subdivise la - Larynx : situé à la partie antérieure et moyenne du ventilation en inspiration et expiration. cou, il est en continuité en haut et en arrière avec le pharynx, et en bas avec la trachée. Sa structure est I. Les voies aériennes formée par cinq cartilages principaux reliés par des membranes fibreuses et des ligaments : Ce sont les conduits qui véhiculent l’air entre le milieu. Le cartilage thyroïde : il forme en avant un relief extérieur et les poumons. On décrit des voies aériennes palpable sous la peau connu sous le nom de supérieures et inférieures. « pomme d’Adam », et reste ouvert en arrière vers le laryngopharynx. 1. Voies aériennes supérieures. Le cartilage cricoïde : totalement fermé et Elles comprennent les structures situées au-dessus de la inextensible, il est situé à la partie inférieure du trachée : larynx et surplombe donc l’origine de la trachée. - Cavités nasales : elles permettent la filtration, le. Le cartilage épiglottique : il forme le squelette de réchauffement et l’humidification de l’air inspiré. l’épiglotte, petite lame aplatie qui bascule lors de Séparées l’une de l’autre par le septum nasal, elles la déglutition pour obstruer l’orifice supérieur du sont ouvertes vers le milieu extérieur par les narines larynx. et communiquent en arrière avec le pharynx via les. Les deux cartilages aryténoïdes : posés sur la choanes. partie postérieure du cartilage cricoïde, ils Leur face latérale porte les trois cornets nasaux et donnent chacun insertion à un ligament tendu présente les orifices de drainage de plusieurs cavités d’arrière en avant jusqu’au cartilage thyroïde. Ces creusées au sein des os frontal, ethmoïde, sphénoïde deux ligaments sont recouverts de replis et maxillaires : les sinus de la face. muqueux et constituent ainsi les cordes vocales, Leur paroi supérieure, quant à elle, est formée par une qui vibrent et produisent des sons au passage de partie de l’os ethmoïde criblée de multiples petits l’air expiré : le larynx est donc l’organe de la orifices que traversent les filets du nerf olfactif. phonation. - Pharynx : c’est un carrefour aérodigestif musculo- 2. Voies aériennes inférieures membraneux situé en avant du rachis cervical. On lui décrit trois étages de haut en bas : Elles se composent de la trachée et de l’arbre bronchique.. Le nasopharynx est situé en arrière des cavités nasales (avec lesquelles il communique via les - Trachée : c’est un conduit aérifère qui fait suite au choanes) et au-dessus du voile du palais. Il se larynx. Elle descend presque verticalement en avant prolonge en bas par l’oropharynx. de l’œsophage, légèrement oblique en arrière, et 1  présente une portion cervicale puis une portion rapidement naissance à la bronche lobaire thoracique. supérieure qui se ramifie en trois bronches Elle est formée d’une succession de 15 à 20 anneaux segmentaires. Sous l’origine de la bronche lobaire cartilagineux incomplets ouverts en arrière, compris supérieure, la bronche principale droite se dans le dédoublement d’une lame fibreuse tubulaire continue par la bronche intermédiaire qui se et recouverte à sa face profonde par une couche divise en une bronche lobaire moyenne, donnant muqueuse. naissance à deux bronches segmentaires, et une Elle se termine dans le thorax à hauteur du plan bronche lobaire inférieure d’où naissent cinq transversal passant par le disque intervertébral qui bronches segmentaires (dont quatre qui sépare les 4ème et 5ème vertèbres thoraciques. constituent la « pyramide basale »). - Bronches : les deux bronches principales naissent de. La bronche principale gauche se divise en deux la division trachéale. Globalement obliques vers le bas bronches lobaires : une supérieure et une et latéralement, elles s’écartent selon un angle inférieure. La systématisation lobaire inférieure d’environ 70°, pénètrent dans les poumons puis se est comparable à celle du côté droit. La bronche ramifient en conduits de calibre décroisant : bronches lobaire supérieure, quant à elle, se divise en un lobaires, segmentaires, sous-segmentaires et enfin tronc supérieur et un tronc inférieur : le tronc bronchioles, de telle sorte que la systématisation supérieur, ou bronche culminale, est à l’origine de bronchique se calque sur celle du poumon. trois bronches segmentaires tandis que le tronc inférieur, ou bronche lingulaire, donne naissance. La bronche principale droite, plus verticale et plus à deux bronches segmentaires. courte que son homologue controlatérale, donne 2