Informations à retenir sur la santé publique PDF

INFORMATIONS À RETENIR Comme vous aurez pu le voir à travers ce module, les décideurs, professionnels et chercheurs en santé publique font souvent appel à des indicateurs de santé pour: mesurer l'état de santé d'une population; comparer l'état de santé de différentes populations dan...

INFORMATIONS À RETENIR Comme vous aurez pu le voir à travers ce module, les décideurs, professionnels et chercheurs en santé publique font souvent appel à des indicateurs de santé pour: mesurer l'état de santé d'une population; comparer l'état de santé de différentes populations dans le temps et dans l'espace; évaluer la performance des systèmes de santé; identifier les priorités et orienter subséquemment les activités de santé publique. Il existe une large gamme d'indicateurs de santé qui peuvent être regroupés sous 2 catégories (ICIS, 2010) : Les indicateurs directs qui regroupent des indicateurs démographiques (ex: taux de natalité), des indicateurs de mortalité et de morbidité (comme le taux de mortalité ou l'espérance de vie), ou encore des indicateurs synthétiques (comme le QALY (années de vie ajustées sur la qualité de vie) ou le DALY (années de vie ajustées sur l’incapacité)). Les indicateurs indirects désignent des éléments qui ne traduisent pas directement l'état de santé des populations mais dont l'amélioration à des effets bénéfiques sur la santé des population (par ex. les indicateurs de conditions de vie, les indicateurs de moyens financiers (ex: part du PIB consacrée à la santé) ou encore les indicateurs d'équipement (ex: nombre de lits par 10000 habitants)). Les indicateurs de santé sont des outils indispensables pour les professionnels de la santé, mais aucun indicateur n'est parfait et il importera, comme le soulignent Hébert et Hurteau (2016, Chap 2), de ne pas tomber dans les pièges de ces construits statistiques, et de veiller au moment de l'interprétation des données, à remettre en contexte les informations fournies par les indicateurs. En effet, et comme vous l'aurez constaté dans le diaporama "Indicateurs de santé de l'OMS", les statistiques et les indicateurs de santé semblent à l'évidence pointer du doigt le continent africain. On constate en effet que de nombreux pays dits développés, des pays d'Asie et d'Amérique du sud ont fait d'énormes progrès sur le plan sociosanitaire au cours des dernières décennies. Il sera donc important de suivre ces indicateurs de santé dans l’avenir. Cela étant dit, il est important de garder à l'esprit que: La situation sociosanitaire n'est pas pour autant réglée dans les pays dits développés. Tel que mentionné dans la dernière vidéo, les maladies  contagieuses demeurent un problème préoccupant, même en occident. La récente pandémie est là pour nous le rappeler et ses effets sur la santé des populations seront probablement multiples, majeurs, moins visibles mais durables et difficiles à estimer. On assiste par ailleurs à une explosion des maladies dites chroniques et à l'émergence (ou l’accentuation) de nouvelles problématiques de santé (ex: santé mentale, santé des ainés, addictions, bioterrorisme, etc.) pour lesquelles on observe déjà des effets d’amplification dérivés de la crise de la Covid-19 et des mesures sanitaires (notamment sur la santé mentale et les problématiques de consommations de substances psychoactives pour ne citer que celles-ci...). Il existe également de grandes disparités de santé au sein des pays, et ce aussi bien dans les pays dits développés que dans les pays à bas et moyens revenus (PBMR), et cette information n'est pas forcément révélée par les indicateurs de santé. Ici encore, et on y reviendra dans le cours, de nombreuses données attestent d’un phénomène d’amplification et d’accélération des inégalités sociales de santé un peu partout dans le monde en lien avec la pandémie actuelle. Rappelez vous également que les thématiques identifiées comme des priorités de santé publique dans un pays donné peuvent significativement varier selon l'époque, le contexte historique, sociosanitaire, l'orientation politique, l'institution de santé considérée ou la personne interrogée, etc. À titre d'exemple, prenez connaissance ci-dessous des priorités de santé publique identifiées par les organisations sanitaires des États-Unis et du Canada. Qu'en pensez- vous? Aux Etats-Unis, le plan national "Healthy People 2030" comprend 358 objectifs principaux — ou mesurables — ainsi que des objectifs de développement et de recherche, consultables à partir de cette page. Les priorités de santé publique identifiées par l'Agence de Santé Publique du Canada (ASPC) en 2015 sont présentées dans cette figure : Au delà de présenter quelques-uns des défis futurs pour la santé publique, les priorités de santé publique identifiées par l'ASPC (2014) et le CDC (2016) illustrent bien aussi selon nous la diversité des points de vue en ce qui à trait aux priorités de santé publique (ex. résistance antibiotique, santé mentale, communication avec les populations, migrations, maladies infectieuses, etc). Ainsi, en lien avec la pandémie de la Covid-19, il est fort possible d’assister prochainement à une redistribution des domaines et des fonctions prioritaires de la santé publique, tout comme des compétences en santé publique, comme le soulignent Czabanowska & Kuhlmann (2021). Allant au-delà des connaissances, aptitudes ou valeurs à acquérir, Czabanowska & Kuhlmann (2021) proposent une approche interdisciplinaire, interprofessionnelle et d'apprentissage continu de la santé publique pour dépasser le travail en silos et les compétences individuelles en misant sur la résilience et la capacité de transformation des acteurs et du système. Les compétences en santé publique (flexibilité, adaptation, motivation, communication, sensibilité analytique, éthique, diversité, épidémiologie, préparation et employabilité) devraient être développées non seulement par les professionnels en santé publique, mais également par les professionnels de la santé