Maladies Infectieuses - PDF

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 27/6/2022 = Infection au parvovirus B19 : survenue entre 5 et 10 ans, rare chez l’adulte...

R2C : Rang A en noir - Rang B en bleu - Rang C en brun Révision 27/6/2022 = Infection au parvovirus B19 : survenue entre 5 et 10 ans, rare chez l’adulte - Incubation = 14 jours - Contagiosité : limitée à la phase pré-éruptive - Exanthème en dentelle ou en carte de géographie, pouvant toucher les convexités du visage avec œdème des joues, puis érythème du tronc à bords émiettés en guirlande Mégalérythème - Parfois très discrète, révélé par une exposition solaire. Dure quelques heures/jours épidémique - Signes associés : - Arthralgie, surtout chez l’adulte, avec éruption en « gants et chaussettes » - Fièvre modérée Complications : - Surtout chez l’immunodéprimé - Anémie aiguë chez l’enfant atteint d’anémie hémolytique chronique - Femme enceinte : pas de risque tératogène, infection surtout au 2ème trimestre avec risque d’anasarque fœtal, myocardite, anémie fœtale = Infection par le virus d’Epstein-Barr (EBV) - Terrain : adolescents - Incubation : 4 à 6 semaines - Contagiosité : maximale à la phase aiguë (peut aller jusqu’à 6 mois) Erythème morbilliforme - Eruption très inconstante (5 à 10%), survenant après 1 semaine d’un tableau général avec Mononucléose Cause infectieuse fièvre, angine, asthénie importante, ADP, splénomégalie infectieuse - Eruption maculopapuleuse confluente quasi-constante après la prise d’aminopénicilline (d’origine non allergique) - Lymphocytose élevée, hyperbasophile - Complication viscérale (rare) : hépatite, méningo-encéphalite, rupture splénique, agranulocytose = Infection au Morbillivirus (Paramyxovirus) : rare depuis la généralisation du vaccin ROR - Plutôt chez l’enfant de 3 à 7 ans, avec notion de contage 10 à 12 jours avant - Contagiosité : 3-5 jours avant et 4 jours après l’éruption - Phase de catarrhe oculo-nasal pré-éruptive : fièvre à 39-40°, toux, signe de Köplick (semis de papules face interne des joues), conjonctivite - Phase éruptive en quelques jours, avec une seule poussée d’évolution descendante, Rougeole débutant derrière les oreilles puis s’étendant à l'ensemble du corps - Guérison spontanée en quelques jours - Complication viscérale (rare) : encéphalite (grave), pneumopathie, kératite et cécité, hépatite, pancréatite - MDO, éviction de la collectivité jusqu'à 5 jours après le début de l'éruption, informer le personnel et les parents - Infection tropicale : fièvre jaune, dengue - Mycoplasma pneumoniae Autre pathologie - Méningococcie - Toxoplasmose… infectieuse - Fièvre boutonneuse méditerranéenne - Entérovirus (coxsackie, échovirus 9) - Adénovirus - Hépatite B = Dû à HHV6 : chez le nourrisson de 6 à 18 mois - Souvent asymptomatique Exanthème - Après 10 jours d’incubation puis fièvre (39-40°C) isolée pendant 48-72h, parfois associé à une subit blépharite (roséole - Eruption discrète, transitoire, touchant principalement le tronc, 3 jours après la fièvre, évoluant Erythème roséoliforme infantile) en une seule poussée Cause infectieuse - Complications (rares) : méningite virale, syndrome mononucléosique, hépatite aiguë, pneumopathie, convulsions fébriles = Dû à un togavirus : rare depuis la vaccination, inaperçue dans 50% des cas - Terrain : 15 à 25 ans - Incubation de 3 semaines - Contagiosité : 7 jours avant et 14 jours après le début de l’éruption Rubéole - Exanthème fruste, pâle, fugace (2-4 jours), avec peu de signes généraux (ADP cervicales postérieures, arthralgies, arthrite, conjonctivite) - Risque de rubéole congénitale chez la femme enceinte non immunisée : MFIU, malformations neurologiques sensorielles - Pas d’éviction de la scolarité mais information auprès du personnel, parents, femme enceinte Il a été diffusé exclusivement et gratuitement sur le forum © SBA-MEDECINE, pour plus des livres médicaux gratuits, préparation ECNi R2C,.... visitez: www.sba-medecine.com depuis 2009 CODEX.:, S-ECN.COM