Procedimiento Atención de Siniestros - Automotor PDF

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Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 1 de 14 Atención de Siniestros – Automotor Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Nombre de reconocimiento (DN): Nombre de reconocimiento (DN): 2.5.4.13=NORMAL, dnQualifier=CI, 2.5.4.13=NORMAL, dnQualifier=CI, cn=ALEXANDER PROCCHIO SOSA, cn=SILVIA VANESSA SORIA serialNumber=1028175023, MONASTERIO, title=SUBGERENTE DE ASISTENCIA AL serialNumber=1028175023, title=GERENTE TÉCNICO, CLIENTE, ou=GERENCIA TÉCNICA, ou=GERENCIA TÉCNICA, o=COMPAÑÍA DE SEGUROS Y o=COMPAÑIA DE SEGUROS Y REASEGUROS FORTALEZA S.A., c=BO, REASEGUROS FORTALEZA S.A., 1.3.6.1.1.1.1.0=4573926 c=BO, 1.3.6.1.1.1.1.0=3928411 Fecha: 2024.07.19 15:50:45 -04'00' Fecha: 2024.07.19 16:06:55 -04'00'  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 2 de 14 1. OBJETIVO Establecer y describir los pasos necesarios para la atención de siniestros de seguros automotores. 2. ALCANCE Aplica para la atención de los siniestros de pólizas automotores, desde la denuncia del siniestro, hasta la conclusión del siniestro (archivo de documentación de indemnización o rechazo). 3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Nombre/Código Descripción N-07 Gestión de Siniestros - Generales 4. DEFINICIONES Y SIGLAS Agentes de Seguros. Persona natural vinculada a una entidad aseguradora, mediante un contrato, que se dedica a la intermediación y a la gestión comercial de contratos de seguros. Ajustador de Siniestros. Persona independiente natural o jurídica que intervienen en la evaluación de las causas del siniestro y la valoración de daños. Asegurador. Entidad de seguros que asume el riesgo. Asegurado. Persona que en sí misma o en sus bienes o intereses económicos está expuesta al riesgo. Coaseguro. Punto de vista del asegurador. - Distribución o repartición del riesgo cubierto entre dos o más aseguradores. Punto de vista del asegurado. - Es la distribución del riesgo y de los siniestros entre el asegurador y asegurado ej. coaseguro al 80% significa que el asegurado tendrá la responsabilidad del 20% en el seguro. Cobertura de pérdida total. Se considera cuando el objeto asegurado pierde su naturaleza inherente para cumplir la finalidad a que estaba destinado. También cuando el asegurado se ve desposeído del objeto asegurado irreparablemente. Cabe mencionar que se maneja 3 tipos de pérdidas totales mencionas en puntos siguiente: Cobertura de pérdida total real o efectiva. Cuando el objeto asegurado queda destruido completamente, cuando el asegurado queda privado irremisiblemente de su uso, o cuando desaparece. Cobertura de pérdida total constructiva. Cuando el costo y gastos de reparación del objeto es superior al de su valor asegurado o al porcentaje establecido en las condiciones de la póliza, o cuando la pérdida total aparezca como inevitable. Cobertura de pérdida total arreglada. Se produce cuando habiendo sufrido el objeto asegurado un daño de magnitud, que no es tan importante como para declarar Pérdida Total Constructiva. Asegurado y asegurador convienen su pérdida de forma pactada, normalmente en una suma inferior a la suma asegurada y dejando los restos a favor del asegurado. El presente debe efectuarse afectando la cobertura de Pérdida Total respectiva (exceptuando sea un Afectado/Responsabilidad Civil). Condiciones Generales. Reflejan el conjunto de principios básicos que establece el asegurador para regular todos los contratos de seguro que emita en el mismo ramo. Condiciones Particulares. Recogen aspectos concretamente relativos al riesgo individualizado que se asegura, suma asegurada, importe de la prima, vigencia, etc. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 3 de 14 Contratante. O Tomador del seguro es la persona que, por cuenta y a nombre de un tercero, contrata con el Asegurador la cobertura de los riesgos. Corredor de Seguro (Bróker). Persona jurídica que realiza la actividad comercial de intermediar en seguros privados sin mantener vínculo contractual con ninguna entidad aseguradora. Franquicia Deducible. Franquicia deducible es la suma que, por acuerdo de partes, reduce la responsabilidad del asegurador. Se la puede estipular como suma fija o como porcentaje sobre el valor asegurado o sobre el monto de la indemnización. Indemnización. Importe al que está obligado a pagar contractualmente la entidad aseguradora en caso de producirse un siniestro. Pólizas. Documento que instrumenta el contrato de seguro, en el que se reflejan las normas que de forma general, particular o especial regulan las relaciones contractuales convenidas entre el asegurador y el asegurado. Prima. Aportación económica que ha de satisfacer el contratante o asegurado a la entidad aseguradora en concepto de contraprestación por la cobertura de riesgo que esta le ofrece. Principios del Seguro. Son los fundamentos y normas entre asegurador y asegurado. Son los siguientes: Principio de buena fe. - Absoluta veracidad. Principios de indemnización. - El seguro no es para ganar, es para no perder, trata de evitar lucro por parte del asegurado. Principio de interés asegurable. - Protege el valor de un bien hasta una suma máxima de perdida, pero sin exceder el valor real total de dicho bien. Principio de subrogación. - Consecuencia del principio de indemnización que faculta al asegurador una vez que ha indemnizado una pérdida a recuperar de terceras personas en caso de haberlas. Principio de contribución. - Es cuando un bien asegurado tuviera otros seguros la pérdida total debe ser compartida en proporción a los capitales asegurados. Reservas para Siniestros Pendientes. Cantidades aun no pagadas por el asegurador por siniestros ya ocurridos y denunciados por el asegurado. Reservas Técnicas. Valor correspondiente a pasivos emergentes de las operaciones del seguro y del reaseguro que las entidades se encuentran obligadas a constituir y mantener permanentemente mediante procedimientos de cálculos preestablecidos. Riesgo. Suceso incierto capaz de producir una pérdida o daño económico. Seguro o Cobertura. Obligación principal del asegurador en un contrato de seguro, consistente en hacerse cargo, hasta el límite de la suma asegurada, de las consecuencias económicas que se deriven de un siniestro. Siniestralidad. Proporción entre el importe total de los siniestros y las primas recaudadas por una entidad aseguradora en un período de tiempo. Siniestro. Se produce al acontecer el riesgo cubierto por el contrato de seguro y da origen a la obligación del asegurador de indemnizar o efectuar la prestación convenida. Tarifas. Precios fijados por el asegurador a cobrarse por concepto de primas de seguros. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 4 de 14 Reaseguro. Instrumento técnico financiero del que se vale una entidad aseguradora para diversificar los riesgos de su cartera de bienes asegurados, mediante la cesión de parte o la totalidad de ellos a otra u otras entidades aseguradoras o reaseguradoras, a través de un contrato regulado por los Arts. 1015 y 1016 del Código de Comercio. El reaseguro puede ser: Reaseguro Facultativo. Se refieren a los negocios que la Compañía cede a Reaseguradores, porque exceden la Capacidad del Contrato o se encuentran excluidos del Contrato Automático por tipo de actividad. Reaseguro Aceptado. Se refieren a los negocios en los cuales la Aseguradora otorga soporte de Reaseguro. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 5 de 14 5. FLUJOGRAMA La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 6 de 14 6. DESARROLLO N° Actividad Detalle de actividad Responsable Recibe denuncia Recibe denuncia del siniestro por parte del asegurado, intermediario o Ejecutivo de denunciante a través de los distintos medios establecidos. Asistencia al Cliente 1 Los canales se encuentran establecidos en el punto “Denuncia del siniestro y verificación preliminar de póliza” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Revisa póliza Revisa en el sistema información de la póliza afectada. Ejecutivo de Asistencia al En la revisión verifica: Cliente Nombre del Asegurado Tipo de póliza Vigencia de la Póliza 2 La materia asegurada, se encuentra incluida en la Póliza o Anexos. Cobertura/as. Estado de cuentas (pago de las primas). Posterior a revisión en sistema, se recomienda solicitar a comercial/emisión/archivo la póliza original entregada al cliente ya sea en físico o digital para su respectivo análisis. Solicita información de Si tiene observaciones al analizar la póliza y estado de cuentas, solicita Ejecutivo de la póliza/estado de aclaraciones al Ejecutivo Comercial y/o Gestor de Cobranzas. Caso Asistencia al cuentas contrario, pasa al punto 5. Cliente 3 De igual forma se debe prestar la asistencia del siniestro de forma regular (paso 5 en adelante), considerando que la admisión de la denuncia solo reconoce la existencia de un reclamo que puede o no ser pagable, esto debe quedar aclarado en esta etapa al cliente/asegurado. Envía respuesta a la Envía respuesta sobre la consulta realizada al Ejecutivo de Asistencia al Ejecutivo 4 consulta Cliente. Comercial/ Gestor de Cobranzas Realiza inspección del Si requiere inspección, acude al lugar del siniestro, releva la información Ejecutivo de siniestro necesaria, completa formulario de Informe de Asistencia In Situ y toma Asistencia al fotografías y/o videos de los hechos. Caso contrario, pasa al punto 6. Cliente En la inspección se realizar lo siguiente: Verificación de Materia Asegurada: número de placa, tipo y uso de vehículo (chasis opcional) Verificación de los hechos, lugar del accidente, daños ocasionados, circunstancias, estado del conductor y sus ocupantes, posible declaración de testigos y otros. 5 En caso exista un tercero/os involucrados deberá mediar como conciliador con consentimiento previo de todo acuerdo con su inmediato superior y el asegurado. Si existe intervención de la autoridad competente, se brindará asistencia y asesoramiento hasta liberar el vehículo asegurado. Tomar fotografías panorámicas donde se visualice la placa y tipo de vehículo (obligatorio), Fotografía del chasis del vehículo (opcional), fotografía ampliada del o los daños y fotografías detalladas por pieza dañada. Cuando el asegurado requiera ambulancia o grúa, solicita al Call Center el servicio correspondiente. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 7 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable Los plazos y términos para la inspección de siniestros se encuentran establecidos en el punto “Inspección del siniestro (atención in situ)” la norma Gestión de Siniestros – Generales. Activa el procedimiento Si existen posibilidad de recupero, activa el procedimiento Gestión de Ejecutivo de 6 Gestión de Recuperos – Recuperos por Repetición – Generales. Caso contrario, pasa al punto 7. Asistencia al Generales Cliente Solicita llenado de Solicita al asegurado/conductor llenar y firmar el formulario Denuncia de Ejecutivo de formulario y Accidente Automotor. Asistencia al documentación Cliente En coordinación con su inmediato superior, puede solicitar documentación (si aplica) y se podrá realizar la entrega la Carta de Solicitud Express de Documentación (si corresponde). 7 La solicitud de documentación exigida por la Aseguradora para la atención del reclamo debe requerirse en un plazo recomendado de no más de 24 horas y conforme a lo indicado en el punto “Denuncia del siniestro y verificación preliminar de póliza” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Registra siniestro en Registra el siniestro en el sistema haciendo una estimación inicial del daño Ejecutivo de sistema ocurrido en base a toda la información disponible. Asistencia al Cliente El registro se debe realizar conforme a lo establecido en el punto “Verificación de póliza y registro del siniestro” de la norma de Gestión de 8 Siniestros – Generales. En los casos donde se asista al asegurado en el lugar del hecho y/o se inspeccione el vehículo in situ se deberá registrar en el momento y entregar el Boucher digital o impreso al cliente como constancia. Deriva el siniestro Entrega toda la documentación original recabada del siniestro, al Ejecutivo de Ejecutivo de Asistencia al Cliente asignado al reclamo. Asistencia al Cliente En caso de que no corresponda una derivación del reclamo, continua 9 con la atención del caso. En los casos que no se logró el ingreso del siniestro en el sistema, el reclamo será entregado directamente al Jefe de Asistencia al Cliente, para su posterior derivación. Arma carpeta de Arma carpeta con documentos del siniestro. Ejecutivo de siniestro Asistencia al En pestaña o solapa de la carpeta se deberá registrar la siguiente Cliente información mínima Numero de Reclamo Numero de Póliza 10 Nombre del Tomador/Asegurado Materia Asegurada El armado de la carpeta será en función a lo indicado en el punto “Verificación de póliza y registro del siniestro” de la norma de Gestión de Siniestros – Generales. Activa el procedimiento Si la póliza afectada tiene cobertura de reaseguro facultativo, notifica la Ejecutivo de Gestión de Reaseguro apertura de un siniestro facultativo al Jefe de Reaseguro Facultativo y Asistencia al 11 Facultativo activa el procedimiento Gestión de Reaseguro Facultativo. Pasa al punto Cliente 12. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 8 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable La notificación se realiza mediante el formulario Informe y Análisis sobre atención del Reclamo. La seguimiento y control se realiza conforme a lo establecido en el punto “Denuncia del siniestro y verificación preliminar de póliza” de la Norma de Gestión de Siniestros – Generales. Notifica siniestro Si cuenta con anexo de subrogación, notifica a la instancia de aprobación Ejecutivo de (subrogación materia que corresponda para analizar si la indemnización saldrá a nombre del Asistencia al aseg.) subrogatario. Caso contrario, pasa al punto 13. Cliente Cuando la póliza cuenta con anexo de Cesión de Derechos en favor de la 12 Aseguradora se informa al Jefe de Asistencia al Cliente con copia a Oficina Nacional de Asistencia al Cliente, quien comunicara y coordina con el área de Fianzas y Crédito, para la retención del monto correspondiente a la indemnización, hasta que se regularice la contragarantía (en caso aplique). Realiza evaluación Realiza la evaluación preliminar en función a la información existente y Ejecutivo de preliminar las características del siniestro y envía a la Instancia de Aprobación. Asistencia al Cliente En el presente punto se deberá realizar el “aviso de siniestro” conforme 13 lo indicado en el punto “Denuncia del siniestro y verificación preliminar de póliza” de la norma de Gestión de Siniestros – Generales. Registra en el formulario los datos correspondientes en el Check List de Documentación de Carpeta de Siniestros.. Evalúa y autoriza Evalúa y autoriza procedencia del caso. Instancia de procedencia del caso Aprobación La evaluación de procedencia corresponde al pronunciamiento sobre aceptación o rechazo del siniestro, que deberá autorizarse hasta el nivel de autorización correspondiente al caso, según lo establecido en el punto “Emisión de posición técnica” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. El Asegurador debe pronunciarse sobre el derecho del asegurado o 14 beneficiario dentro de los 30 días de recibidas la información y evidencia del siniestro. Se debe tener constancia escrita de la fecha de recepción de la información y evidencias remitidas por el Asegurado, Bróker y/o Agente a efecto del cómputo de este plazo. El plazo de los 30 días mencionado fenece con la aceptación o rechazo del siniestro o con la solicitud de la Compañía Aseguradora al Asegurado de información complementaria y no vuelve a correr hasta que el asegurado haya cumplido con tales requerimientos. Elabora carta de rechazo Si se rechaza el siniestro, elabora la Carta de Rechazo del Siniestro Ejecutivo de y notifica explicando los motivos de manera concreta y sustentada indicando las Asistencia al causales del rechazo y envía al Gerente Región/Gerente Regional/ Cliente 15 Gerente Comercial que corresponda. Caso contrario, pasa al punto 18. La carta deberá enviarse por correo electrónico y estar en conocimiento de Subgerencia de Asistencia al Cliente y Gerencia Técnica. Revisa y comunica Revisa los antecedentes del caso a rechazar y comunica respuesta de Gerente respuesta observación, comentario o sugerencia. Región/Gerente Regional/ Gerente 16 La comunicación de la respuesta debe realizarse en un plazo máximo de Comercial 2 días hábiles de recibida la notificación de rechazo. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 9 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable En caso de conocer algún comentario, el mismo deberá ser tomado en cuenta y evaluado con la con la Subgerencia de Asistencia al Cliente y Gerencia Técnica, ya sea para corregir o mejorar la nota y/o evaluar nuevamente el caso. Envía carta de rechazo a Envía carta de rechazo al cliente, registra baja del reclamo en sistema y Ejecutivo de cliente y registra en gestiona la firma del finiquito de oficio, junto con su inmediato superior. Asistencia al sistema Cliente Realizar el seguimiento a la entrega de la carta de rechazo, considerando que obligatoriamente deberá contar con la constancia de entrega al 17 asegurado en los plazos de pronunciamiento correspondientes. Cuando el asegurado pagó la franquicia/deducible por adelantado, antes de recibir la confirmación de la aceptación del siniestro, gestiona con Contabilidad la devolución de la franquicia/deducible e informa al asegurado cuando esté realizado su abono o cheque de devolución. Activa el procedimiento Si se aplicará pago comercial, activa el procedimiento Pagos Comerciales. Gerente Pagos Comerciales Pasa al punto 19. Caso contrario, pasa al punto 37. Región/Gerente 18 Regional/ Gerente Comercial Solicita detalle de gastos Si existen daños personales y/o fallecimiento, solicita detalle de gastos Ejecutivo de médicos y/o médicos y/o documentación para respaldo de la cobertura afectada. Caso Asistencia al documentación contrario, pasa al punto 23. Cliente La documentación que se solicita en caso de fallecimiento y se envía al Asesor Legal es: Certificado Médico Forense Resultados del análisis de Humor Vítreo Resultados de la Autopsia realizada al fallecido Certificado de Defunción Original Fotocopia del Carnet de Identidad del fallecido Fotocopia del Certificado de Nacimiento del fallecido Declaratoria de Herederos 19 Certificado del SERECI sobre el estado Civil de fallecido y si no tiene descendencia. La documentación que se solicita en caso de daños personales y se envía al Auditor Médico es: Informe médico Recetas médicas Informes de especialidad (Radiografía, tomografía, otros. Resultado de los informes de especialidad. Facturas La solicitud de documentación necesaria se debe realizar conforme a lo indicado en el punto “Denuncia del siniestro y verificación preliminar de póliza” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Recibe y envía Recibe documentación y envía a Asesor Legal/Auditor Médico. Ejecutivo de 20 documentación Asistencia al Cliente Elabora informe legal Elabora informe legal y/o médico y envía a Ejecutivo de Asistencia al Asesor Legal/ 21 y/o médico Cliente. Auditor Médico La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 10 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable Revisa y gestiona pago Revisa informe recibido y gestiona pago. Pasa al punto 35. Ejecutivo de Asistencia al En caso de requerir un ajuste de la reserva estimada del caso, se deberá Cliente 22 autorizar hasta el nivel de autorización correspondiente al caso, según el punto “Emisión de posición técnica” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Cotiza y elabora cuadro Si existen daños materiales, solicita cotización a proveedores, elabora Ejecutivo de comparativo Cuadro Comparativo de Costos de las cotizaciones recibidas y solicita la Asistencia al aprobación según los niveles establecidos. Cliente Evalúa (en el taller) y documenta a través de fotografías y Formulario de Inspección de Daños la necesidad de partes/piezas y mano de obra, negociando con los proveedores la oferta más conveniente. Elección del Taller (mano de obra): Se proporciona al asegurado la lista de talleres autorizados vigente a la fecha ocurrencia del siniestro, solicitando al Asegurado la elección del taller autorizado de su preferencia y derivar al proveedor. 23 Cuando el asegurado no elige uno de los talleres autorizados de la Aseguradora, debe proveer de una proforma, en caso corresponda y negociar precios usando como referencia la tabla de precios. Se debe cumplir lo establecido en la norma de Gestión de Proveedores - Generales En caso de requerir un ajuste de la reserva estimada del caso, se deberá autorizar hasta el nivel de autorización correspondiente al caso, según el punto “Emisión de posición técnica” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Cobra Si la póliza y cobertura afectada tienen franquicia/deducible o coaseguro, Ejecutivo de franquicia/deducible o gestiona el cobro al asegurado previa a la emisión de órdenes de Asistencia al coaseguro trabajo/compra o indemnización en efectivo. Pasa al punto 25. Cliente A solicitud del asegurado, se podrá descontar la franquicia/deducible o 24 coaseguro de la indemnización u ordenes de trabajo/compra. Cuando el cobro del deducible tuviera alguna condición en la póliza y/o existiese algún acuerdo comercial que brinde al asegurado una modalidad de pago distinta se deberá respetar dicha condición y/o acuerdo comercial. Evalúa y decide Evalúa y decide en base al cuadro comparativo y características del Instancias de siniestro. Si no está conforme con la cotización, pasa al punto 23. Aprobación Cuando no está conforme con las cotizaciones puede solicitar nuevas cotizaciones y para que el Ejecutivo de Asistencia al Cliente elabore un 25 nuevo cuadro comparativo. La indemnización debe realizarse conforme a lo indicado el punto “Emisión de posición técnica” de la norma de Gestión de Siniestros – Generales en su punto. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 11 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable Elabora cuadro para Si está conforme con la cotización y posible pérdida total por Ejecutivo de análisis e informa accidente/robo, elabora Cuadro para Análisis de Pérdida total o Asistencia al 26 Reparación de Vehículo y solicita la aprobación según los niveles Cliente establecidos. Caso contrario, si no es posible pérdida total, pasa al punto 32. Evalúa declaración de Evalúa declaración de pérdida total en función a la información recibida. Instancia de pérdida total Aprobación Si se otorga la pérdida total arreglada, debe ser previamente expuesta y respaldada para su aprobación ante el Subgerente de Asistencia al Cliente y/o Gerente Técnico. En caso de que el asegurado no tenga la posibilidad de presentar la 27 documentación requerida para la monetización de la materia asegurada y la póliza faculte su omisión, se analizará la renuncia al recupero y posterior indemnización. Según corresponda al caso, se podrá omitir la presentación de las cotizaciones, previa autorización de la instancia correspondiente según márgenes de autorización indicados en el punto “Emisión de posición técnica” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Declara pérdida y Si autoriza declaración de pérdida total, elabora Carta de Propuesta de Ejecutivo de elabora propuesta Indemnización al beneficiario. Caso contrario, pasa al punto 32. Asistencia al Cliente Se debe considerar: Si el vehículo es 0 Km, se debe realizar la oferta de pago al Asegurado realizando la deducción del IVA (13%) verificando previamente que el valor con que fue asegurado el vehículo incluye IVA.Se podrá descontar de la indemnización las primas pendientes del cliente, multas, penalidades, impuestos 28 pendientes que tenga el vehículo a la fecha de siniestro A requerimiento del asegurado se podrá reemplazar por otro vehículo de similares características a fin de dejar al Asegurado en las mismas condiciones en las que se encontraba antes de la ocurrencia del siniestro. En caso de requerir un ajuste de la reserva estimada del caso, se deberá autorizar hasta el nivel de autorización correspondiente al caso, según el punto “Emisión de posición técnica” de la norma Gestión de Siniestros – Generales. Solicita documentación Solicita entrega de la documentación legal del bien, incluyendo las Ejecutivo de constancias de pago de impuestos pendientes, multas y penalidades. Asistencia al 29 Cliente Se debe solicitar la documentación según los requisitos establecidos en la norma de Gestión de Siniestros – Generales. Recibe documentación y Recibe documentación, entrega al Asesor Legal correspondiente a su Ejecutivo de envía Regional y este elabora Informe Legal sobre la documentación Asistencia al presentada. Cliente 30 La recepción se realiza revisando que la documentación de la materia asegurada se encuentre completa, al día y en orden y confirmando que el vehículo no registra ninguna multa, penalidad, deudas o impuestos pendientes. La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 12 de 14 N° Actividad Detalle de actividad Responsable La entrega de la documentación al asesor legal debe realizarse en un plazo no mayor a 48 horas. En caso de existir documentación faltante u observada, coordina la subsanación con el asegurado. Activa el procedimiento Activa el procedimiento Perfeccionamiento de del Derecho Propietario. Ejecutivo de 31 Perfeccionamiento de Pasa al punto 35. Asistencia al del Derecho Propietario Cliente Elabora Orden de Si la indemnización es reposición/ reparación, elabora Orden de Ejecutivo de Trabajo/Provisión y Trabajo/Provisión y envía a proveedor. Caso contario, si es en efectivo, Asistencia al envía pasa al punto 35. Cliente 32 La emisión de Ordenes de Trabajo/Provisión debe realizarse conforme a lo indicado en el punto “Emisión de posición técnica” de la norma de Gestión de Siniestros – Generales. Activa el procedimiento Activa el procedimiento Gestión de Recuperos – Generales. Ejecutivo de 33 Gestión de Recuperos – Asistencia al Generales Cliente Gestiona entrega y Si no existen daños ocultos, gestiona la entrega del bien y/o servicio al Ejecutivo de conformidad del cliente como también la conformidad de este. Caso contrario, pasa al Asistencia al bien/servicio punto 23. Cliente 34 La conformidad del cliente debe realizarse según lo indicado en el punto “Emisión de posición técnica” de la norma de Gestión de Siniestros – Generales. Activa el procedimiento Activa el procedimiento Liquidación de Siniestro. Ejecutivo de 35 Liquidación de Siniestro Asistencia al Cliente Activa el procedimiento Si existe posibilidad de recupero, activa el procedimiento Monetización de Ejecutivo de 36 Monetización de Recuperos – Generales. Asistencia al Recuperos – Generales Cliente Ordena documentación Ordena documentación generada en la carpeta del siniestro. Ejecutivo de 37 generada Asistencia al Cliente Activa el procedimiento Activa el procedimiento Recepción de Carpetas para Archivo. Ejecutivo de 38 Recepción de Carpetas Asistencia al para Archivo Cliente 7. DOCUMENTOS RELACIONADOS Tipo Código Nombre Procedimiento Gestión de Reaseguro Facultativo Procedimiento MP-AC-PCO-01-3.0 Pagos Comerciales Procedimiento Liquidación de Siniestro Procedimiento Gestión de Recuperos – Generales Procedimiento Gestión de Recuperos por Repetición Procedimiento MP-GDAO-MON-01- Monetización de Recuperos – Generales 8.0 Procedimiento AR-P-01 Recepción de Carpetas para Archivo Formulario GS-F-01 Informe y Análisis sobre atención del reclamo Formulario GS-F-02 Check list de documentación de carpeta de siniestros Formulario GS-F-07 Cuadro Comparativo de Costos Formulario GS-F-04 Inspección de Daños La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 13 de 14 Formulario GS-F-06 Informe de Asistencia In Situ Formulario Denuncia de Accidente Automotor Formulario GS-F-05 Cuadro de Análisis para Perdida Total o Reparación de Vehículos Formulario Carta Exprés de Solicitud de Documentación 8. ANEXOS N/A La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA  Procedimiento GS-P-02 Versión: 01 Atención de Siniestros – Automotor Página: 14 de 14 9. CONTROL DE VERSIONES Versión Aprobación Publicación Sección Descripción del cambio 01 19/07/2024 19/07/2024 Todo el documento Revisión en general y adecuación al nuevo formato. Cambio de nombres de cargos en Área de Asistencia al Cliente Aclaraciones sobre documentación legal en caso de Pérdida Total 13.0 10/02/2023 - Todo el documento Modificación a requerimiento de fotografía del chasis del vehículo asegurado. Modificación en procedimiento descriptivo para rechazo de siniestro. 12.0 26/04/2022 - Todo el documento Ajuste a Niveles de Aprobación, revisión en general. 11.0 02/03/2022 - Todo el documento Revisión en general, niveles y firmas. 10.0 13/07/2020 - Todo el documento Revisión en general, niveles y firmas. Revisión en general niveles y firmas. 9.0 01/07/2019 - Todo el documento Inclusión del procedimiento de Siniestros pre-escritos 8.0 01/08/2018 - Todo el documento Revisión en general, niveles y firmas. Revisión en general 7.0 20/03/2018 - Todo el documento Prueba piloto Santa Cruz. Cambio de Normativa aplica a nivel nacional 6.0 31/10/2017 - Todo el documento Cambio de responsables 5.0 15/09/2017 - Todo el documento Revisión en general 4.0 14/08/2015 - Todo el documento Revisión en general 3.0 18/06/2015 - Todo el documento Revisión en general 2.0 13/04/2015 - Todo el documento Revisión en general 1.0 19/11/2013 - Todo el documento N/A La impresión o copia digital de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA