193 Questions
¿Cuál de los siguientes antibióticos aminoglucósidos tiene un espectro similar a la gentamicina y puede generar resistencia cruzada?
Tobramicina
¿Cuál de los siguientes antibióticos aminoglucósidos se utiliza en el tratamiento de la fibrosis quística mediante solución para inhalación?
Tobramicina
¿Cuál de los siguientes antibióticos aminoglucósidos se utiliza como segunda elección en el tratamiento de la tuberculosis?
Estreptomicina
¿Cuál de los siguientes antibióticos aminoglucósidos se utiliza en monoterapia para infecciones de vías urinarias?
Gentamicina
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con los antibióticos aminoglucósidos a altas dosis?
Bloqueo neuromuscular
¿Cuál es el espectro de acción del cloranfenicol?
Cocos gram negativos y enterobacterias
¿Cuál es el mecanismo de acción del cloranfenicol?
Unión reversible a la fracción 50s del ribosoma
¿Cuál es una indicación del cloranfenicol?
Infecciones graves por rickettsias
¿Cuál es una reacción adversa asociada al cloranfenicol?
Náuseas y vómitos
¿Qué síndrome se puede presentar en niños tratados con cloranfenicol?
Síndrome del niño gris
¿Cuál es el mecanismo de acción de la isoniazida?
Inhibe la síntesis de ácidos micólicos
¿Cuál es la dosis recomendada de rifampicina para un adulto?
10 mg/kg
¿Cuál es la reacción adversa asociada a la pirazinamida?
Hiperuricemia
¿Cuál es el mecanismo de acción de la estreptomicina?
Impide la lectura del ARNm
¿Cuál es la dosis máxima de etambutol para un adulto?
15 - 20 mg/kg
¿Cuál es el antibiótico que se recomienda en lugar de rifampicina en embarazadas?
Rifabutina
¿Cuál es el criterio de cura para el tratamiento de la tuberculosis?
6 meses de diagnóstico con adherencia a tratamiento
¿Qué vitamina se recomienda usar siempre en embarazo junto con los medicamentos para la tuberculosis?
Vitamina B6
¿Qué se debe hacer si un paciente es VIH positivo?
No usar aminoglucósidos
¿Cuál es la categoría de embarazo de la rifampicina?
Categoría C
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de neuraminidasa utilizados en influenza?
Inhibir la enzima neuraminidasa
¿Cuál es el espectro de acción de los inhibidores de neuraminidasa utilizados en influenza?
Influenza A y B
¿Cuál es el mecanismo de acción del baloxavir marboxil utilizado en influenza?
Inhibir la enzima endonucleasa
¿Cuál es el espectro de acción del baloxavir marboxil utilizado en influenza?
Influenza A y B
¿Cuál es el mecanismo de acción de los adamantanos utilizados en influenza?
Inhibir la enzima M2
¿Cuál es el espectro de acción de los adamantanos utilizados en influenza?
Influenza A
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antivirales utilizados en herpes virus?
Bloquear la síntesis de ácidos nucleicos al interior de la célula huésped
¿Cuál es el mecanismo de acción del aciclovir?
Activa la timidina cinasa viral
¿Cuál es el espectro de acción del aciclovir?
Actúa contra los virus herpes
¿Cuál es la principal reacción adversa asociada al aciclovir?
Nefrotoxicidad
¿Cuál es el mecanismo de acción del ganciclovir?
Reemplaza las bases de guanosina inhibiendo la ADN polimerasa
¿Cuál es la principal indicación del valganciclovir?
Citomegalovirus en mayores de 1 mes
¿Cuál es la principal reacción adversa asociada al foscarnet?
Convulsiones
¿Cuál es el mecanismo de acción del foscarnet?
Inhibe la síntesis de ADN viral
¿Cuál es la principal indicación del foscarnet?
Herpes simple resistente a aciclovir
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores nucleosidos de transcriptasa reversa?
Inhiben la transcriptasa reversa directamente de forma no competitiva
¿Cuál de los siguientes inhibidores no nucleosidos de transcriptasa reversa se asocia con reacciones neurológicas?
Nevirapina
¿Cuál es la principal reacción adversa asociada a los inhibidores de la proteasa?
Incremento de triglicéridos y LDL
¿Cuál de los siguientes inhibidores de entrada al interior de la célula se asocia con irritación en el sitio de aplicación?
Enfuvirtide
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de integrasa?
Bloquean la integrasa
¿Cuál de los siguientes inhibidores de integrasa se asocia con insomnio y hepatitis como reacciones adversas?
Raltegravir
¿Cuál de los siguientes inhibidores de entrada al interior de la célula se asocia con tos y hipotensión como reacciones adversas?
Maraviroc
¿Cuál es la principal reacción adversa asociada a los inhibidores de la transcriptasa reversa no nucleosidos?
Rápidamente se desarrolla resistencia
¿Cuál es la función de la proteasa en los medicamentos antirretrovirales?
Cortar las piezas de las proteínas Gag y Pol
¿Cuál es la función de la transcriptasa reversa en los medicamentos antirretrovirales?
Participar en la síntesis del ADN de doble cadena del provirus
¿Cuál es la función de la ARNasa en los medicamentos antirretrovirales?
Separar las cadenas de ARN de las de la ADN
¿Cuál es la función de la integrasa en los medicamentos antirretrovirales?
Realizar la inserción del ADN proviral en el genoma de la célula huésped
¿Qué hacen los medicamentos antirretrovirales en los niveles de cd4?
Los disminuyen
¿Cuál es la función de la proteína Gag en los medicamentos antirretrovirales?
Cortar las piezas de las proteínas Gag y Pol
¿Cuál es la función de la proteína Pol en los medicamentos antirretrovirales?
Cortar las piezas de las proteínas Gag y Pol
¿Cuál es la principal indicación del valganciclovir?
Tratamiento de la infección por herpes
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores nucleosidos de transcriptasa reversa?
Interfieren con la replicación del ADN viral
¿Cuál es el efecto secundario más común del valganciclovir?
Náuseas
¿Cuál es la dosis recomendada de valganciclovir para el tratamiento de la infección por herpes?
1000 mg al día
¿Cuál es la vía de administración del valganciclovir?
Oral
¿Cuál es el tiempo de tratamiento recomendado con valganciclovir para la infección por herpes?
14 días
¿Cuál es el mecanismo de resistencia más común al valganciclovir?
Mutaciones en el genoma viral
¿Cuál es la vida media del valganciclovir?
12 horas
¿Cuál es la principal contraindicación del valganciclovir?
Insuficiencia renal
¿Cuál es el espectro de actividad del valganciclovir?
Actúa contra varios virus herpes
¿Cuál es el medicamento que se distribuye por todos los tejidos y atraviesa la barrera hematoencefálica (BHC) en el manejo de la neurocisticercosis?
Albendazol
¿Cuál es el mecanismo de acción del Albendazol?
Inhibe la formación o polimerización de los microtúbulos
¿Cuál es el espectro de acción del Albendazol?
Ascaris, Trichuris, y Neurocisticercosis
¿Cuál de las siguientes reacciones adversas puede provocar el Albendazol?
Cefalea, náuseas, alopecia, diarrea
¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para el uso de Albendazol?
Hipersensibilidad a benzimidazoles
¿Cuál es la vía de administración recomendada para el Albendazol?
Oral
¿Cuál de las siguientes opciones es una reacción adversa común del Albendazol?
Cefalea
¿Cuál de los siguientes medicamentos no es un benzimidazol?
Tiabendazol
¿Cuál es la principal restricción de uso del Albendazol en niños?
Edad menor de 18 años
¿Cuál es la reacción adversa conocida como reacción de Mazzotti que puede producir el Albendazol?
Fiebre, taquicardia, artralgias, cefalea
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antibióticos nitroimidazoles?
Inhiben la síntesis de ácidos nucleicos y causan la muerte del parásito.
¿Cuál es la indicación del metronidazol?
Infecciones por anaerobios.
¿Cuál es el efecto adverso más común de los nitroimidazoles?
Náuseas y vómitos.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ivermectina?
Favorece la entrada de calcio y produce parálisis y muerte del nematodo.
¿Cuál es la indicación de la ivermectina?
Larva migratoria cutánea, estrongiloidiasis y oncocercosis.
¿Cuál es la dosis recomendada de ivermectina para estrongiloidiasis?
150-200 mcg/kg.
¿Cuál es la principal vía de eliminación de la ivermectina?
Heces.
¿Cuál es la principal contraindicación del metronidazol en el embarazo?
Primer trimestre.
¿Cuál es el efecto adverso del metronidazol cuando se consume alcohol?
Efecto disulfiram o antabus.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la cloroquina?
Inhibe la captación de hemoglobina por parte del parásito
¿Cuál es la dosis recomendada de cloroquina en el primer día de tratamiento?
1g
¿Cuál es el principal efecto adverso de la cloroquina?
Cardiotoxicidad
¿Cuál es la segunda línea de tratamiento para la malaria en zonas endémicas con resistencia a la cloroquina?
Mefloquina
¿Cuál es el mecanismo de acción de los derivados de artemisinina?
Producción de radicales libres
¿Cuál es la indicación principal de la quinina?
Malaria complicada
¿Cuál es la vida media de eliminación de la quinina en individuos con malaria?
18h
¿Cuál es el mecanismo de acción de la mefloquina?
Actúa a nivel sanguíneo
¿Cuál es la indicación de los derivados de artemisinina?
Malaria complicada
¿Cuál es la primera línea de tratamiento para el paludismo grave por Plasmodium falciparum?
Quinina
¿Cuál es el medicamento de primera elección frente a los AINES en el tratamiento del dolor agudo o crónico no neuropático y no inflamatorio?
Acetaminofen
¿Cuál es el mecanismo de acción central del acetaminofen?
Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC
¿Cuál es el metabolito activo del acetaminofen?
Fenacetina
¿Cuál es el metabolito tóxico del acetaminofen?
N-acetil-p-benzoquinona
¿Cuál es la principal indicación del acetaminofen?
Fiebre
¿Cuál es la velocidad de absorción del acetaminofen?
Depende del vaciado gástrico
¿Cuál es el volumen de distribución del acetaminofen?
Alto
¿A qué se une poco el acetaminofen en el plasma?
Proteínas plasmáticas
¿Cuál es el efecto secundario más común de los AINEs?
Sangrado gastrointestinal
¿Cuál es el AINE recomendado para pacientes con enfermedades cardiovasculares?
Inhibidores de la COX 1
¿Cuál es el AINE contraindicado en pacientes con hipertensión?
Inhibidores de la COX 2
¿Cuál es el AINE más seguro en términos de inhibición selectiva de la COX?
Naproxeno
¿Cuál es el criterio principal para elegir un AINE?
Todos los anteriores
¿Cuál es el efecto secundario más común de los anticoagulantes?
Sangrado gastrointestinal
¿Cuál es el efecto secundario más común de las sulfonilureas?
Hipoglicemia
¿Cuál es el efecto secundario más común de los corticoides?
Lesión gástrica
¿Cuál es el AINE recomendado para pacientes con enfermedad gástrica?
Inhibidores de la COX 2
¿Cuál es el AINE contraindicado en pacientes con antecedentes de úlcera gástrica?
Inhibidores de la COX 1
¿Cuál es el principal efecto adverso gastrointestinal de los inhibidores selectivos de la COX 1?
Aumento de la secreción gástrica
¿Cuál es la indicación de uso del ácido acetilsalicílico como antiagregante plaquetario?
Pacientes con riesgo cardiovascular o de eventos trombóticos
¿Cuál es el principal efecto adverso renal de los inhibidores selectivos de la COX 1?
Disminución de las prostaglandinas renales
¿Cuál es la dosis recomendada de ácido acetilsalicílico como analgésico, antipirético y antiinflamatorio?
1-3 gramos diarios
¿Cuál es la dosis recomendada de ácido acetilsalicílico como antiagregante plaquetario?
80-325 mg diarios
¿Cuál es el principal efecto adverso gastrointestinal de los inhibidores selectivos de la COX 2?
Aumento de la secreción gástrica
¿Cuál es el principal efecto adverso renal de los inhibidores selectivos de la COX 2?
Disminución de las prostaglandinas renales
¿Cuál es la principal indicación de uso de los inhibidores selectivos de la COX 2?
Pacientes con riesgo cardiovascular o de eventos trombóticos
¿Cuál es la principal indicación de uso del ketorolaco?
Dolor moderado a severo
¿Cuál es la principal indicación de uso de la indometacina?
Inflamación
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Neumonía
¿Cuál de las siguientes patologías cutáneas se menciona como una posible complicación del uso de corticoesteroides?
Dermatitis
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Necrosis hepática
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
EPOC
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Hipertrofia ventricular izquierda
¿Cuál de las siguientes patologías oculares se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Cataratas subcapsulares posteriores
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Osteomielitis
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Inflamaciones sistémicas
¿Cuál de las siguientes patologías no se menciona como una posible complicación del uso prolongado de corticoesteroides?
Enfermedades tiroideas
¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucocorticoides?
Inhiben la captación de glucosa en las células musculares
¿Cuál es el efecto adverso más común de los glucocorticoides?
Aumento de la glucosa plasmática
¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucocorticoides en las reacciones alérgicas?
Tienen un efecto inmunosupresor
¿Cuál es el efecto de los glucocorticoides en la función del sistema nervioso central?
Depresión
¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucocorticoides en el sistema gastrointestinal?
Inhiben la síntesis de prostaglandinas
¿Cuál es el receptor que tienen las células con núcleo para el cortisol?
Receptor de cortisol
¿Cuál es el efecto de los glucocorticoides en la filtración glomerular?
Disminuye la filtración glomerular
¿Cuál es la principal indicación de los glucocorticoides en el lupus eritematoso sistémico?
Lupus eritematoso sistémico
¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucocorticoides en la artritis reumatoide?
Tienen un efecto inmunosupresor
El acetaminofen es un analgésico y antipirético de segunda elección, después de los AINES.
False
El acetaminofen bloquea el impulso nervioso de forma periférica.
False
El acetaminofen es un inhibidor selectivo de la COX 2.
False
El acetaminofen inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel central.
True
El acetaminofen se metaboliza en el hígado, generando un metabolito activo llamado fenacetina.
False
El acetaminofen tiene un alto volumen de distribución y atraviesa barreras.
True
El acetaminofen se une en gran medida a proteínas plasmáticas.
False
El acetaminofen es un profármaco que debe ser metabolizado en el hígado.
True
Los antimicóticos azoles actúan inhibiendo la síntesis del ergosterol en la membrana celular del hongo
True
El ketoconazol es un antifúngico azol sistémico
True
El clotrimazol es un antifúngico azol local
True
El itraconazol se utiliza en el tratamiento de infecciones sistémicas por hongos
True
La anfotericina B se une al ergosterol de la membrana del hongo
True
La nistatina tiene buena absorción y biodisponibilidad oral
False
Las quinocandinas inhiben la síntesis de glucano en la pared celular del hongo
True
La flucitosina se convierte en 5-fluoruracilo, un antimetabolito
True
La griseofulvina se administra principalmente por vía sistémica
True
La terbinafina inhibe la síntesis del ergosterol y la pared del hongo
True
El metronidazol es seguro de usar en el primer trimestre del embarazo.
False
El metronidazol es seguro de usar durante la lactancia.
False
El metronidazol se indica para el tratamiento de infecciones por anaerobios.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la colitis pseudomembranosa.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la vaginosis por Gardnerella vaginalis.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la infección por H. pylori.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la amebiasis intestinal y extraintestinal.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la giardiasis.
True
El metronidazol se indica para el tratamiento de la tricomoniasis.
True
La ivermectina es el tratamiento de elección para la larva migratoria cutánea, estrongiloidiasis y oncocercosis.
True
Los aminoglucósidos son eficaces contra bacterias gramnegativas y anaerobias.
False
La gentamicina se utiliza en el tratamiento de infecciones adquiridas en la comunidad.
True
La amikacina es resistente a muchas bacterias.
True
El cloranfenicol tiene un espectro de acción limitado a cocos grampositivos y gramnegativos.
False
El cloranfenicol tiene un mecanismo de acción bacteriostático.
True
El acetaminofén puede generar bloqueo neuromuscular con parálisis respiratoria a altas dosis.
True
El cloranfenicol puede generar resistencia cruzada con vancomicina y otros antibióticos nefrotóxicos.
False
La rifampicina es un medicamento de categoría C en el embarazo.
True
La pirazinamida actúa en la síntesis de ácidos nucleicos.
False
La estreptomicina es la primera línea de tratamiento para el gonococo.
False
La etambutol es recomendado en niños.
False
La rifabutina se utiliza en lugar de la rifampicina en embarazadas.
True
Los inhibidores de la neuraminidasa son utilizados en el tratamiento de la influenza.
True
El baloxavir marboxil es activo contra la influenza B.
True
La biodisponibilidad de un fármaco aumenta a medida que se incrementa la dosis
False
El aciclovir se puede utilizar en el tratamiento de la encefalitis viral
True
El foscarnet es un antiviral utilizado para el tratamiento de la infección por citomegalovirus resistente al ganciclovir
True
Los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa actúan impidiendo la adhesión de nuevos nucleótidos a la cadena de ADN viral
True
La nevirapina y el efavirenz son inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa
True
El ritonavir se utiliza como inhibidor de la proteasa en el tratamiento del VIH
True
El enfuvirtide y el maraviroc son inhibidores de fusión utilizados en el tratamiento del VIH
True
El raltegravir, el dolutegravir y el elvitegravir son inhibidores de la integrasa utilizados en el tratamiento del VIH
True
Los inhibidores de la integrasa actúan bloqueando la acción de la enzima integrasa del VIH
True
La isoniazida es un medicamento utilizado en el tratamiento de infecciones graves por rickettsias.
True
La isoniazida crea poros o purinas en la superficie de las bacterias.
False
La isoniazida se administra con piridoxina o vitamina B6 por el riesgo de neuropatía periférica.
True
La dosis recomendada de isoniazida para adultos es de 5 mg/kg.
True
La MDR (Multidrug-resistant) hace referencia a una resistencia a rifampicina o isoniazida.
True
Los efectos adversos de la isoniazida incluyen náuseas, vómito, diarrea e infecciones oportunistas como la clamidia.
True
El síndrome del niño gris es una reacción adversa asociada al uso de la isoniazida en niños, caracterizada por vómito, flacidez, hipotermia, shock y colapso.
True
Study Notes
Resumen de medicamentos antimicrobianos y antivirales
-
Los aminoglucósidos como la gentamicina, amikacina, tobramicina y neomicina se utilizan principalmente para tratar infecciones adquiridas en la comunidad y algunas infecciones nosocomiales. Tienen un amplio espectro de acción contra bacterias gramnegativas y algunos cocos grampositivos, pero no son efectivos contra anaerobios.
-
Los anfenicoles, como el cloranfenicol, son útiles en infecciones adquiridas en la comunidad y tienen un amplio espectro de acción contra cocos grampositivos, algunos cocos gramnegativos y enterobacterias gramnegativas, pero no son efectivos contra Pseudomonas o anaerobios. Pueden causar efectos adversos como náuseas, vómitos, diarrea y supresión de la hematopoyesis.
-
Los antituberculosos como la isoniazida, rifampicina, pirazinamida y estreptomicina se utilizan en el tratamiento de la tuberculosis. Cada uno tiene un mecanismo de acción diferente y puede tener efectos adversos como hepatotoxicidad, neuropatía periférica y toxicidad renal.
-
Los antivirales no retrovirales se utilizan para tratar infecciones virales como la influenza y el herpes. Los inhibidores de la neuraminidasa como el oseltamivir y el zanamivir se utilizan para tratar la influenza A y B. Otros antivirales como el baloxavir marboxil se utilizan específicamente para tratar la influenza. Los antivirales para el herpes incluyen el aciclovir, valaciclovir y famciclovir, que tienen un mecanismo de acción común y se utilizan para tratar el herpes simple y el virus varicela-zóster.
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Los antivirales para el citomegalovirus incluyen el ganciclovir, valganciclovir y foscarnet. Cada uno tiene un mecanismo de acción diferente y se utilizan para tratar infecciones por citomegalovirus resistentes a otros antivirales.
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Los medicamentos antirretrovirales se utilizan para tratar la infección por VIH. Los inhibidores de la transcriptasa inversa son una clase común de antirretrovirales que incluye medicamentos como la lamivudina, abacavir y tenofovir. Estos medicamentos actúan bloqueando la síntesis del ADN viral y pueden tener efectos adversos como hipersensibilidad y malestar gastrointestinal.Efectos secundarios y mecanismos de acción de los medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del VIH
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El abacavir puede causar reacciones de hipersensibilidad, como fiebre y erupciones cutáneas.
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El tenofovir es la opción preferida para el inicio del tratamiento en pacientes con VIH.
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Los inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa, como la nevirapina y el efavirenz, inhiben directamente la enzima transcriptasa reversa del VIH.
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Estos medicamentos son selectivos frente a la replicación del VIH tipo 1, pero no son efectivos contra el VIH tipo 2.
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El efavirenz puede causar molestias gastrointestinales, erupciones cutáneas y reacciones neurológicas.
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El efavirenz no debe administrarse durante el embarazo.
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Los inhibidores de la proteasa, como el ritonavir y el lopinavir, inhiben la enzima proteasa del VIH.
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Estos medicamentos se utilizan como segunda línea de tratamiento para el VIH tipo 1 y tipo 2.
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Los inhibidores de la proteasa no requieren procesamiento intracelular y son susceptibles a inhibidores o estimuladores del metabolismo.
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La biotransformación de los inhibidores de la proteasa se realiza a través del CYP450.
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La combinación de lopinavir y ritonavir es muy común en el tratamiento del VIH.
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Los inhibidores de la proteasa desorganizan las partículas virales, haciéndolas no infectantes.
This quiz provides a comprehensive overview of antimicrobial and antiviral medications, including their mechanisms of action, spectrum of activity, and potential adverse effects. It covers aminoglycosides, chloramphenicol, antituberculosis drugs, non-retroviral antivirals, antivirals for herpes and cytomegalovirus, and antiretroviral medications for HIV treatment.
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