Maladies Auto-immunes et HLA
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Questions and Answers

Quelle molécule HLA est souvent associée à un risque élevé pour certaines maladies auto-immunes?

  • HLA DQ1
  • HLA A2
  • HLA B27 (correct)
  • HLA DR4

    • Les maladies auto-immunes affectent principalement les hommes.

    False

    Quels types de médicaments sont utilisés pour contrôler les poussées dans les maladies auto-immunes?

    Anti-inflammatoires et immunosuppresseurs

    Environ ___ % des adultes souffrent d'une maladie auto-immune.

    <p>5</p> Signup and view all the answers

    Associez les maladies auto-immunes avec leur caractéristique principale :

    <p>Spondylarthrite = Inflammation de la colonne vertébrale Maladie cœliaque = Intolérance au gluten Lupus = Se développe souvent après la grossesse Psoriasis = Touche la peau et les articulations</p> Signup and view all the answers

    Quelle maladie est considérée comme une maladie auto-immune systémique ?

    <p>Lupus érythémateux disséminé</p> Signup and view all the answers

    Les allergies et les maladies auto-immunes impliquent les mêmes mécanismes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale cause des lésions cellulaires dans les maladies auto-immunes ?

    <p>Formation d'auto-anticorps</p> Signup and view all the answers

    La __________ est une maladie auto-immune caractérisée par une dépigmentation de la peau.

    <p>vitiligo</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque maladie auto-immune à son type :

    <p>Diabète de type I = MAI spécifique d'un organe Lupus érythémateux disséminé = MAI systémique Sclérose en plaque = MAI spécifique d'un organe Vitiligo = MAI spécifique d'un organe</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs peuvent influencer le développement des maladies auto-immunes ?

    <p>Prédispositions génétiques</p> Signup and view all the answers

    Il existe toujours une étiologie clairement identifiable pour les maladies auto-immunes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Les maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) sont classées comme des __________ spécifiques à un organe.

    <p>MAI</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des traitements utilisés pour le psoriasis ?

    <p>Anticorps anti-cytokines</p> Signup and view all the answers

    La maladie de Crohn affecte uniquement le côlon.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont deux symptômes de la maladie de Crohn ?

    <p>Douleur abdominale et diarrhée</p> Signup and view all the answers

    Les __________ sont des maladies inflammatoires chroniques intestinales.

    <p>MICI</p> Signup and view all the answers

    Associez les traitements aux maladies correspondantes :

    <p>Corticoïdes = Psoriasis Infliximab = Maladie de Crohn Aliments pauvres en fibres = MICI en poussée Chirurgie = Complications de la maladie de Crohn</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur peut aggraver les poussées de la maladie de Crohn ?

    <p>Stress</p> Signup and view all the answers

    La coloscopie est utilisée pour diagnostiquer les maladies inflammatoires chroniques intestinales.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels aliments doivent être évités lors des poussées de MICI ?

    <p>Choux et nourriture épicée</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des examens utilisés pour diagnostiquer le lupus érythémateux disséminé ?

    <p>Anticorps anti-ADN</p> Signup and view all the answers

    Le psoriasis représente 3% de la population mondiale.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont deux traitements possibles pour le lupus érythémateux disséminé ?

    <p>AINS et corticoïdes</p> Signup and view all the answers

    Le psoriasis est une affection génétique chronique __________.

    <p>auto-immune</p> Signup and view all the answers

    Associez les symptômes du psoriasis avec leurs descriptions:

    <p>Lésions épidermiques = Couvertes d'écailles argentées Démangeaisons = Sensations de brûlure Épaississement de la peau = Accroissement de l'épiderme Saignement = Peut survenir lors des fissures</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur ne déclenche pas le psoriasis ?

    <p>Antibiotiques</p> Signup and view all the answers

    Pour une poussée bénigne de lupus érythémateux disséminé, on recommande le repos et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Si le lupus érythémateux disséminé est provoqué par un __________, il est conseillé d'arrêter le médicament.

    <p>médicament</p> Signup and view all the answers

    Quel est un facteur de risque environnemental pour le lupus érythémateux disséminé (LED) ?

    <p>Une infection virale</p> Signup and view all the answers

    Le lupus érythémateux disséminé touche principalement les hommes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nommez un symptôme général lors des poussées du lupus érythémateux disséminé.

    <p>Fièvre</p> Signup and view all the answers

    Le lupus érythémateux disséminé est une maladie auto-immune qui touche plusieurs _____

    <p>organes</p> Signup and view all the answers

    Quel type de traitement est souvent utilisé pour le lupus érythémateux disséminé?

    <p>Anticorps anti-cytokines</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque atteinte des organes aux symptômes correspondants :

    <p>Articulations = Polyarthrite inflammatoire - douleurs Peau = Éruption érythémateuse en « ailes de papillon » Reins = Protéinurie, insuffisance rénale Cœur = Péricardite, tachycardie</p> Signup and view all the answers

    Le lupus érythémateux disséminé est plus fréquent chez les personnes de race caucasienne.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'âge d'apparition typique du lupus érythémateux disséminé ?

    <p>Entre 20 et 40 ans</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction au Cours d'Immunologie

    • Le cours porte sur l'immunologie, un domaine de la biologie étudiant le système immunitaire.
    • Le cours est structuré en plusieurs parties, couvrant différents aspects du système immunitaire.

    Plan du Cours

    • Bactéries : Étude des bactéries et de leur impact sur le système immunitaire.
    • Virus : Étude des virus et de leur impact sur le système immunitaire.
    • Champignons, protozoaires et helminthes : Étude des agents pathogènes non bactériens et viraux impliqués dans certains dysfonctionnements du système immunitaire.
    • Le système lymphatique : Décrire la structure et le fonctionnent du système lymphatique.
    • Le système immunitaire : Définir et analyser les différents composants du système immunitaire.
    • Les pathologies auto-immunes : Caractériser et analyser les maladies auto-immunes.
    • La physiopathologie des plaies et le bactériocycle : Expliquer l'impact des plaies et du bactériocycle sur le système immunitaire.
    • Accident vasculaire cérébral (AVC) : Étude de l'AVC pour comprendre son impact.

    Pathologies Auto-Immunes

    • Généralités : Définition et fonctionnement normal et pathologique du système immunitaire, concepts de maladie auto-immune.
    • Le lupus érythémateux disséminé (LED) : Présentation d'une maladie auto-immune affectant plusieurs organes.
    • Le psoriasis : Description de cette affection cutanée.
    • Les maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) : Présentation des maladies de Crohn et recto-colite hémorragique.

    Mécanismes

    • Rupture des mécanismes de tolérance
    • Formation des auto-anticorps contre les auto-antigènes.
    • Lymphocytes T auto-réactifs
    • Lésions des organes de l'organisme.
    • Différence entre maladie auto-immune (MAI) et allergies.

    Évolution des Maladies Auto-Immunes

    • La maladie évolue en deux phases : phases de poussées et phases de rémissions.
    • Exemple d'image type d'évolution illustrant la sclérose en plaques.

    Classification des Maladies Auto-Immunes

    • Maladies spécifiques à un organe : diabète de type 1, thyroïde auto-immune, myasthénie, vitiligo, psoriasis, sclérose en plaques, MICI.
    • Maladies non spécifiques à un organe (systémiques) : lupus érythémateux disséminé.
    • Chevauchement entre ces groupes possibles.

    Myasthénie

    • Description de la maladie et ses mécanismes et dégradation de la transmission neuromusculaire
    • Image illustrant le fonctionnement normal et pathologique.

    Sclérose en Plaque

    • Description clinique de la maladie.
    • Images illustrant l'impact de la maladie sur le système nerveux.

    Vitiligo

    • Définition : dépigmentation de la peau.
    • Image illustrant la dépigmentation.

    Etiologies des Maladies Auto-Immunes

    • Prédispositions génétiques : souvent plusieurs gènes impliqués, études sur les jumeaux.
    • Molécules HLA importantes dans ces maladies, carte d'identité des cellules.
    • Exemple : spondylarthrite (inflammation de la colonne vertébrale).
    • Facteurs environnementaux : infections, régime alimentaire (exemple : maladie cœliaque), contexte hormonal (plus fréquentes chez les femmes, grossesse), prise de médicaments (inhibiteurs de point de contrôle de l'immunité).

    Prévalence des Maladies Auto-Immunes

    • 5% des adultes sont touchés, 2/3 des femmes.
    • 3e cause de décès dans les pays développés.

    Diagnostic des Maladies Auto-Immunes

    • Signes cliniques.
    • Analyse biologique pour détecter les auto-anticorps.
    • Tests génétiques pour les gènes de susceptibilité.

    Traitements des Maladies Auto-Immunes

    • Contrôle des poussées, pas de guérison.
    • Anti-inflammatoires (corticoïdes).
    • Immunosuppresseurs.
    • Anticorps monoclonaux (administration IV) pour empêcher l'action des cytokines inflammatoires.
    • Exemple de cytokines : TNF, interleukines.

    Les Cytokines

    • Images illustrant le fonctionnement des cytokines.
    • Rôle de protéines messagères dans le système immunitaire.

    Traitements : anticorps anti-cytokines

    • Illustration du principe d'utilisation d'anticorps spécifiquement ciblant les cytokines pour traiter différents aspects de conditions comme le psoriasis et les MICI.

    Le Lupus Erythémateux Disséminé (LED)

    • Maladie auto-immune touchant plusieurs organes.
    • Maladie inflammatoire chronique du tissu conjonctif.
    • Prévalence (1/2000, 9 femmes affectées pour 1 homme), plus fréquente chez les non-caucasiens.
    • Début généralement chez les jeunes adultes (20-40 ans).

    Etiologie du LED

    • Facteurs génétiques inconnus et facteurs hormonaux.
    • Facteurs environnementaux (virus, soleil).
    • Association avec certains médicaments (acébutolol, isoniazide).

    Symptômes du LED

    • Symptômes généraux : fièvre, anorexie, amaigrissement, asthénie.
    • Atteintes d'autres organes (articulations, peau, reins, cœur, poumons, SNC).

    Diagnostic du LED

    • Recherche d'anticorps antinucléaires, anti-ADN, anti-phospholipides.
    • Mesure de la vitesse de sédimentation des globules rouges (VS).
    • Évaluation des paramètres sanguins (leucopénie, thrombopénie).

    Traitement du LED

    • Traitement des poussées bénignes : repos, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
    • Éviter le soleil si éruption cutanée.
    • Utilisation de corticoïdes, anti-inflammatoires.
    • Immunosuppresseurs.
    • En cas d'origine médicamenteuse, arrêt du médicament.

    Le Psoriasis

    • Affection chronique auto-immune, génétique, bénigne.
    • Lésions cutanées caractérisées par des lésions rouges couvertes d'écailles argentées, sèches qui démangent, brûlent et se fendillent.
    • 2 % de la population touchée, 3 % en Belgique.

    Etiologie du Psoriasis

    • Prédispositions génétiques.
    • Facteurs déclenchants : stress, médicaments, infections.

    Physiopathologie du Psoriasis

    • Épaississement de l'épiderme et de la couche cornée.
    • Infiltrat inflammatoire.
    • Image illustrant les lésions.

    Traitements du Psoriasis

    • Ultraviolet.
    • Anti-inflammatoires (corticoïdes).
    • Inhibiteurs de lymphocytes T.
    • Anticorps anti-cytokines.

    Les Maladies Inflammatoires Chroniques Intestinales (MICI)

    • Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin.
    • Deux formes principales : la maladie de Crohn et la recto-colite hémorragique (RCH).

    Maladie de Crohn

    • Inflammation possible dans tout le tractus digestif, souvent au niveau de la jonction iléo-caecale.
    • Maladie chronique avec des phases de poussées et de rémissions.
    • Stress et anxiété comme facteurs déclenchants.
    • Plus fréquent chez les adolescents et les jeunes adultes (15-30 ans).

    Recto-colite hémorragique (RCH)

    • Inflammation du côlon et du rectum.
    • Inflammation de la muqueuse colique avec abrasion, ulcération et saignement dans la muqueuse.
    • Poussées et rémissions.

    Symptômes des MICI

    • Douleur abdominale.
    • Diarrhée (parfois sanglante).
    • Flatulence.
    • Amaigrissement.
    • Fatigue.
    • Fièvre.
    • Perte d'appétit.

    Diagnostic des MICI

    • Coloscopie ou colonoscopie/capsule vidéo.

    Complications des MICI

    • Malabsorption.
    • Obstructions intestinales.
    • Fistules.
    • Abcès.
    • Perforations.
    • Canceur possible
    • Mégacolon toxique possible.

    Traitement des MICI

    • Anti-inflammatoires (corticoïdes), médicaments gastro-résistants.
    • Anti-TNFα (ex : Infliximab).
    • Chirurgie si nécessaire.
    • Aliments à éviter lors des poussées (ex : choux, épicé, café).
    • Un régime pauvre en fibres favorisé.

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