Funciones Cognitivas: Pensamiento y Lenguaje - Resumen PDF

TEMA 8: FUNCIONES COGNITIVAS: PENSAMIENTO Y LENGUAJE. PSICOPATOLOGÍA ÍNDICE 1. PENSAMIENTO 1.1. Definición 2. CONCEPTOS 2.1. Modelo clásico 2.2. Modelo prototípico 2.2.1. Pensamiento dirigido 2.2.1.1. El razonamiento 2.2.1.2. Resolución de...

TEMA 8: FUNCIONES COGNITIVAS: PENSAMIENTO Y LENGUAJE. PSICOPATOLOGÍA ÍNDICE 1. PENSAMIENTO 1.1. Definición 2. CONCEPTOS 2.1. Modelo clásico 2.2. Modelo prototípico 2.2.1. Pensamiento dirigido 2.2.1.1. El razonamiento 2.2.1.2. Resolución de problemas 3. RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS GENERANDO IMÁGENES MENTALES 4. PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO 4.1. Respecto a la forma o proceso (velocidad) 4.1.1. Taquipsiquia 4.1.2. Fuga de ideas 4.1.3. Bradipsiquia 4.1.4. Bloqueo 4.1.5. Pensamiento Tangencial 4.2. Respecto al contenido 4.2.1. Ideas obsesivas 4.2.2. Ideas fóbicas 4.2.3. Ideas sobrevaloradas 4.2.4. Creencias delirantes 4.3. Respecto a la propiedad 4.3.1. Influencia del pensamiento 5. LENGUAJE 5.1. Definición 5.2. Psicopatologías del lenguaje: Afasias 5.2.1. Afasia de Broca 5.2.2. Afasia de Wernicke 5.2.3. Afasia de conducción 1.PENSAMIENTOS El lenguaje resulta imprescindible para razonar. Además, estamos condicionados por él. Este fenómeno se observa en la cultura esquimal, pues debido a su localización geográfica han creado, por ejemplo, vocablos más específicos para describir las distintas texturas de la nieve. Pensamos a todas horas, a cada instante mientras estamos despiertos, y no solo en una cosa, sino en varias. Todas las operaciones cognitivas; atención, percepción, memoria, pensamiento y la utilización del lenguaje, están relacionadas. 1.1. Definición El pensamiento es la actividad mental asociada al procesamiento, a la comprensión y a la transmisión. A través de éste, procesamos conceptos o ideas, las comprendemos y además las transmitimos. Tiene la capacidad de producir ideas nuevas o conceptos y formar asociaciones entre ellos (las palabras nos guían en la actividad del pensamiento). También nos permite extraer la idea principal de un concepto. Por lo tanto, incluye el lenguaje. Además, es la abstracción de la información sensorial, es decir, a través del pensamiento todo lo que se obtiene mediante los sentidos se puede abstraer y se generan ideas o conceptos. Es el procesamiento simbólico de los objetos, lo que nos permite manejarlos y crear o encontrar soluciones a los problemas. Por ejemplo, se nos plantea el siguiente problema: unir los nueve puntos usando cuatro líneas rectas sin levantar el lápiz del papel. Al principio, su resolución puede parecer un enigma, pero el enunciado no acota el cuadrado a sus puntos, sino que los puntos tienen que estar unidos, pero no las rectas no tienen que estar limitadas dentro del cuadrado. A menudo tenemos un pensamiento cuadriculado, pero lo cierto es que no hay que limitarse siempre y cuando no lo establezcan. 2. LOS CONCEPTOS Son las unidades principales del pensamiento. En general, tendemos a agrupar objetos, sucesos y personas en función de la similitud entre ellas. Aunque no sean elementos idénticos, buscamos relaciones que permitan agruparlos y categorizarlos. Transmiten mucha información con un esfuerzo cognitivo mínimo. Las categorías son los objetos que se agrupan juntos. Estas se establecen a través del modelo clásico y del modelo prototípico. 2.1. Modelo Clásico Todos los casos de una misma categoría tienen propiedades comunes. Se establece una definición de un concepto en el que se encuadra lo que se describe, es cerrado, de forma que si el elemento no se ajusta a la definición, es otra cosa. Hay una crítica, porque a veces hay rasgos que no son equivalentes, por lo que hay que buscar una definición que incluya a todo el concepto. Ejemplo: “mesa”. Se definiría como un tablero de madera o cristal con cuatro patas que sirve de soporte. Atendiendo a ésta y moviéndonos dentro de este modelo, un tablero sin patas quedaría excluido del concepto. 2.2.Modelo Prototípico Es más flexible, pues se escoge una definición como prototipo y todo lo que se le parezca, entra dentro. No hay propiedades que lo definan. Se categoriza en función de su similitud a un prototipo. De este modo, los ejemplares que se acercan más al prototipo son los más representativos. Ejemplo: un canario sería más representativo de un pájaro que un pingüino.  2.2.1. Pensamiento Dirigido Se trata de un pensamiento en el que se razona y se encuentra una solución al problema. Tenemos un problema, queremos llegar a una solución y hacemos que nuestra mente piense en ello en lugar de otras cosas, dirigimos nuestra atención al mismo. Cuando nos enfrentamos a estas preguntas, existe una meta específica en mente. Por ejemplo, ¿cómo podemos plantar 10 cerezos en 5 hileras de 4 árboles cada uno? (estrella) 2.2.1.1. El razonamiento Es el proceso en el que se usan diferentes estrategias de toma de decisiones para responder de manera precisa a preguntas. Hay diversas estrategias: Igualación de prototipos: tomamos decisiones rápidas automáticas. Ejemplo: al establecer un tratamiento, no lo hará de la misma forma un médico que un residente. El primero lo determinará más rápido, puede haberlo tratado antes. Búsqueda de ejemplares: para ver si una afirmación es verdadera, buscamos en nuestro alrededor ejemplos que la validen o la contradigan. Por ejemplo: “Todos los políticos son unos ladrones”. Primero, se busca si hay algún político honrado, y si no se encuentra, entonces esta frase se validará. Disponibilidad de ejemplares: si habitualmente no tenemos miedo a los aviones pero un día al embarcar nos empiezan a comentar y a preguntar si ha habido algún accidente, es probable que nos incite a pensar que puede haber alguna probabilidad de sufrirlo.  2.2.1.2 Resolución de prolemas Es una forma de pensamiento dirigido. Al querer solucionar un problema, tenemos primero que identificarlo, luego prepararlo o representarlo y finalmente resolverlo. 1. Identificación: identificar el problema, planteando una buena pregunta para investigar su respuesta. Hay que tenerlo claro. 2. Preparación o representación: ideas generales de cómo se afronta el problema. 3. Resolución: se realiza gracias a: · Proceso análisis fines-medio: si es un problema grande, lo descomponemos en pequeñas partes. · Las imágenes mentales: las utilizamos para responder problemas. Por ejemplo, tenemos 16 cerillas y tenemos que mover 3 para conseguir 4 cuadrados del mismo tamaño. 3. RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS GENERANDO IMÁGENES MENTALES Se plantean dos problemas sobre la resolución y discernimiento, que están relacionados con la codificación selectiva (separar la información relevante de la que no) y la combinación selectiva (resolver un problema combinando elementos). 1. Problema sobre codificación selectiva: los nenúfares se duplican en tamaño y en el área que ocupan cada 24h. ¿En qué día estará el estanque cubierto de nenúfares a la mitad si se requieren 60 días para que el estanque esté entero cubierto? (Solución: día 59, dado que si cada día se duplica la superficie de nenúfares, el día anterior a estar cubierto por completo, el estanque estará cubierto a la mitad) 2. Problema sobre combinación selectiva: se quiere hervir un huevo durante 15 minutos. Tenemos 2 relojes de arena, uno de 7 minutos y otro de 11. ¿Cuál sería la manera más sencilla? (Solución: se ponen en marcha los dos a la vez. Cuando el de 7 minutos termina se le da la vuelta; en ese momento al de 11 minutos le quedan 4. Cuando el de 11 minutos se agote habrán pasado 11 minutos y en el de 7 habrán transcurrido 4. Si al de 7 se le da la vuelta en ese momento, tendrá arena para 4 minutos, que con los 11 suman 15). 4. PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO 4.1 Respecto a la forma o proceso (velocidad) 4.1.1. Taquipsiquia Pensamiento acelerado, verborrea. Cuando es extrema, da lugar a la fuga de ideas (común en episodios maníacos). Ej: hipomanía, ansiedad, bajo influencia del alcohol. 4.1.2. Fuga de Ideas Caracterizada por una fluidez muy rápida de pensamientos y la asociación entre ideas es casual. Se salta de un pensamiento a otro y hay fácil distracción, por lo que no se concluyen ideas. Ej: manía, drogas. 4.1.3. Bradipsiquia. Pensamiento inhibido, retrasado y escaso. Marcado por un enlentecimiento del lenguaje, uso de monosílabos, frases cortas. Al paciente le cuesta pensar y habla poco. El discurso es más lento de lo normal. Ej: depresión, esquizofrenia, cansancio, síndromes orgánicos. 4.1.4. Bloqueo Caracterizado por mutismo, durante segundos o minutos. Se produce una interrupción súbita del curso del pensamiento, antes de completar una idea. La persona puede tener incapacidad para recordar lo que estaba diciendo ni recordar qué quería decir. Ej: psicosis o esquizofrenia, trastorno de ansiedad. 4.1.5. Pensamiento Tangencial La persona pierde el hilo de la conversación y no es capaz de volver a la idea principal. Tiene pensamientos divergentes y salta de un pensamiento a otro. También es característico que falte una relación entre la pregunta y la respuesta. Ej: “¿Tiene algún problema para dormir?” → “Habitualmente duermo en mi cama pero ahora duermo en el sofá”. 4.2 Respecto al Contenido 4.2.1. Ideas obsesivas Ideas intrusas, persistentes, irracionales y repetitivas sin posibilidad de eliminarlas, produciendo ansiedad. La persona admite que esos pensamientos son absurdos. Se controla con rituales y compulsiones para mejorar el nivel de ansiedad, pero la obsesión continúa. Es un criterio clínico para diagnosticar un TOC. Ej: Poner los bolígrafos de una manera específica, sentarse de manera especial. 4.2.2. Ideas Fóbicas Miedos irresistibles, excesivos e irracionales a situaciones no peligrosas. La persona entiende que es irracional pero no es capaz de controlarlo. Por lo que, desarrolla conductas de evitación para no tener que enfrentarse a ese miedo. Ej: aracnofobia, claustrofobia, nosofobia, etc. 4.2.3. Ideas sobrevaloradas Son situaciones reales a las que la persona da mucha importancia (política, religión…). Pensamientos donde la parte emocional pesa más que la objetiva. No tienen porque ser patológicas. Ej: si llegamos 5 minutos tarde a casa y nuestros padres están histéricos y piensan que hemos tenido un accidente, llaman a los hospitales… Son ideas llenas de afectividad más que por la razón y producen trastornos del comportamiento. 4.2.4. Creencias delirantes Ideas erróneas basadas en una interpretación incorrecta de la realidad, pero que son experimentadas como verdad, aunque su contenido sea improbable o fantástico. La persona está convencida y segura de ellas. Pueden ser congruentes con el estado de ánimo o no. Es una convicción irreductible (no se modifica). Pueden ser: PERSECUCIÓN: más frecuente. La persona piensa que hay una conspiración contra ella, que la persiguen o le intentan robar. Ej.: “La policía me persigue”, “Hay cámaras que me siguen”... REFERENCIA: la persona cree que la gente está constantemente hablando de ella o referenciándola. Ej.: Esquizofrenia. POSESIÓN Y CONTROL: la persona cree que su pensamiento es controlado por otras personas o fuerzas externas o que su pensamiento es leído e interceptado por radares. Ej: “ellos me obligan a pensar esto”. GRANDEZA: la persona cree que posee aptitudes y poderes especiales, que es un personaje famoso, una divinidad, etc. SOMÁTICO: relacionado con el funcionamiento del organismo, son sensaciones corporales. Ej: un olor insoportable que hace que la persona quiera alejarse de su entorno social. EROTOMANIACAS: creencia de que una persona popular o de nivel social o económico superior está enamorado de él/a. Ej: “Todas las mujeres me quieren”, “Todos los hombres me miran”. CELOTÍPICO: creencia de que la pareja le es infiel. RELIGIOSO O MEIÁNICO: cree ser líder universal/divinidad o el Demonio. NIHILISTA: la creencia de la no existencia, normalmente de partes del cuerpo. Ej.: “respiro pero no tengo pulmones”). DE CAPGRAS: creencia de que ciertas personas significativas han sido sustituidas por dobles exactos. Ej.: “ese no es mi hijo, lo han sustituido”. 4.3 Respecto a la propiedad. 4.3.1 Influencia del pensamiento Está relacionado con la influencia que tiene el pensamiento en el ser humano. ROBO DEL PENSAMIENTO: alguien le está robando el pensamiento y se quedan sin. PENSAMIENTO DIRIGIDO: existe una influencia que moldea lo que se piensa. IMPOSICIÓN DEL PENSAMIENTO: pensamientos ajenos que no se reconocen como propios. LECTURA DEL PENSAMIENTO: pensar que los demás pueden leer su mente. SONORIZACIÓN DEL PENSAMIENTO: percibir sus pensamientos de forma verbalizada. DIFUSIÓN DEL PENSAMIENTO: el pensamiento fluye de la mente, se diluye y no se tiene. Difiere del robo del pensamiento, en que nadie se lo está robando. 5. LENGUAJE 5.1 Definición Es el sistema de códigos que usamos para comunicarnos. La lengua es el sistema de comunicación verbal propio de una comunidad humana. (español o inglés). El habla se refiere al acto fonoarticulatorio que genera la señal sonora en que se encuentran codificados los fonemas y las palabras. 5.2 Psicopatologías del lenguaje: Afasias El término “afasia” se refiere a la imposibilidad de hablar, debido a un traumatismo craneoencefálico, pues la comprensión y expresión del lenguaje se pierden o alteran. 5.2.1 Afasia de Broca Es una alteración motora. El paciente tiene una incapacidad para emitir palabras y dificultad para entender lo que se quiere decir. La comprensión no está alterada y es consciente de sus limitaciones. El ritmo del habla es muy bajo, pero es capaz de imitar lo que otros le dicen. La repetición está muy alterada, así como la denominación, la lectura, la escritura o la articulación. Ejemplo: alguien come helado y cuando una persona le dice que saque la lengua, es incapaz de hacerlo en ese momento aunque antes lo haya hecho y lo pueda hacer luego. Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=jGd88GE0KiM 5.2.2 Afasia de wernicke. Es una alteración sensorial. La producción es normal, pero no es entendible, pues no hay contenido lingüístico. El paciente habla a buen ritmo, aunque a veces resulta excesivo y presenta buena articulación. Es frecuente la invención de palabras (neologismos). Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=4corrSyDsJ0 5.2.3. Afasia de conducción. La alteración se da en la unión entre el área de Broca y la de Wernicke. Tanto el lenguaje como la comprensión son normales, pero presenta un problema en la lectura, la escritura o la repetición. El paciente puede cambiar fonemas y palabras o incorporar neologismos. Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=r3ZLVicx2UQ (Cuadro esquemático en la siguiente página)