Desarrollo del Macizo Facial PDF

ESARROLLO DE MACIZO FACIAL  DESARROLLO DEL MACIZO FACIAL Formación dela nariz y fosas nasales Al finalizar la cuarta semana cuando son más visibles los arcos branquiales aparecen en el proceso frontal, futuro plano del rostro, dos engrosamientos en forma de placa denominadas plac...

ESARROLLO DE MACIZO FACIAL  DESARROLLO DEL MACIZO FACIAL Formación dela nariz y fosas nasales Al finalizar la cuarta semana cuando son más visibles los arcos branquiales aparecen en el proceso frontal, futuro plano del rostro, dos engrosamientos en forma de placa denominadas placodas olfatórias o nasales. Dichas placodas surgen por proliferación del ectodermo superficial debido a la influencia inductora de la porción ventral del cerebro anterior, y adoptan luego el aspecto de herraduras. En el curso de la quinta semana las placodas se invaginan en la parte media para formar las fosas nasales. Los bordes de estas fosas nasales al crecer sobresalen y se conocen con el nombre de procesos nasales Se da el nombre de proceso nasal lateral (PrNL) a la porción externa del borde de la fosa y de proceso nasal medio (PrNm) a la porción interna del mismo. Los procesos nasales medios se unen entre sí, y hacia arriba se continúan con el resto del proceso frontal, para constituir el proceso frontonasal que dará origen a la frente y al dorso y punta de la nariz. Los procesos nasales laterales en cambio al fusionarse con los procesos maxilares formarán el ala de la nariz. Cada elevación nasal está separada de los procesos maxilares por una hendidura, es el surco nasolagrimal que más tarde formará el conducto nasolagrimal. Debe recordarse que en esa etapa los ojos se encuentran lateralizados y casi al mismo nivel. El rasgo más sobresaliente que marca el comienzo del desarrollo de la cara es la formación en el futuro plano del rostro de las placodas olfatorias. Entre la sexta y séptima semana los procesos nasales medios y laterales establecen contacto entre si, por debajo de la fosa olfatoria en desarrollo. La soldadura o fusión de los tres procesos: lateronasal, medionasal y maxilar forma un reborde considerable de tejido en la base de la fosa olfatoria que luego se desarrolla hacia abajo y hacia adelante. Los contornos de la nariz, aunque desproporcionada en tamaño, tienen ya la forma básica. Esquema de un embrión durante la quinta semana que muestra la aparición de las prominencias nasales.  Formación del macizo facial En la formación del macizo facial (cara) participan cinco procesos ubicados alrededor de una depresión central o estomodeo. Los procesos pares corresponden a las prominencias o mamelones maxilares y mandibulares respectivamente (derivadas del primer arco branquial) y el proceso impar es el frontonasal medio. Para algunos En la formación de la cara participan el proceso frontonasal (1) y los procesos maxilares (2) y mandibulares (2) que se originan del primer par de arcos branquiales. Para constituir el macizo facial los procesos se fusionan entre sí. La fusión de los diferentes procesos puede realizarse a través e dos mecanismos: la fusión aparente o consolidación remodeladora y la fusión real o mesodermización: a) La fusión aparente es consecuencia de que los procesos o mamelones faciales crecen de modo desigual. Los surcos existentes no son tales, sino que representan áreas de menor crecimiento con respecto a las estructuras vecinas. Cuando las áreas deprimidas crecen y alcanzan el mismo nivel que sus bordes (nivelación) se dice que existe una consolidación remodeladora o fusión aparente (por ejemplo: ,fusión de los procesos nasales internos). b) La fusión real o mesodermización, consiste en la unión a través del mesénquima de procesos o mamelones que se han desarrollado previamente de forma independiente. Para que sea posible los epitelios se enfrentan primero, luego se desintegran y finalmente el mesénquima d e un mamelón se funde con el otro. Simultáneamente se produce la reepitelización superficial quedando así constituido un único mamelón (por ejemplo, fusión del paladar secundario). Esquema de un embrión de cuarta semana que muestra las prominencias faciales. La configuración de la cara: 1.El proceso maxilar crece y se dirige hacia arriba y hacia adelante extendiéndose por debajo de la región del ojo y, por encima de la cavidad bucal primitiva. 2. El proceso mandibular, en cambio, progresa hacia la línea media por debajo del estomodeo para fusionarse con el del lado opuesto y formar la mandíbula y el labio inferior. El 1er arco también da origen a los tejidos blandos asociados a la cavidad bucal. El nervio específico de la región es el V par. El cartílago de Meckel guiará la osificación del cuerpo del maxilar inferior pero no participará en forma directa, como ocurre en los mecanismos de osificación endocondral. 3. Los procesos mandibulares con los maxilares se fusionan lateralmente en la región superficial paraformar la mejilla, reduciéndose de esa forma la abertura bucal. 4. Como resultado de un crecimiento mayor de las partes laterales con respecto a la región frontonasal, las fosas olfatorias se acercan y el delgado espacio comprendido entre ambas se eleva y, da lugar al dorso y punta de la nariz. El ala de la nariz se forma por fusión de los procesos nasales laterales con los maxilares, separados al comienzo por el surco nasolagrimal, que al fusionarse se tuneliza dando lugar al conducto nasolagrimal. La nariz al comienzo es chata y ancha, con las ventanas nasales muy separadas dirigidas hacia adelante. Al elevarse el dorso de la nariz se acercan y debido a ello los orificios nasales se dirigen hacia abajo. Al mismo tiempo los ojos migan hacia adelante facilitando la visión binocular y la frente crece por expansión del frontal. 5. Los procesos nasomedianos (PrNm) se unen por fusión y forman la porción media del labio superior llamada filtrum, las zonas laterales del labio superior se forman por la fusión de los procesos nasales medios con los procesos maxilares respectivos. CAVIDAD BUCAL: FORMACIÓN DEL TECHO Y PISO DE BOCA AI finalizar la tercera semana el embrión trilaminar se pliega.Como consecuencia de este plegamiento embrionario se forma una depresión llamada estomodeo o cavidad bucal primitiva. Esta cavidad está limitada por delante por el proceso frontal en desarrollo (proceso impar y medio levantado por el prosencéfalo), por detrás y hacia abajo por la eminencia cardíaca, lateralmente por los arcos branquiales y en el fondo está separada de la faringe por la membrana bucofaríngea. La membrana es bilaminar y está constituida por dos capas de células, una de origen ectodérmico y otra endodérmico respectivamente El revestimiento del estomodeo es de naturaleza ectodérmica. A nivel del techo se origina una invaginación, es una bolsa adicional derivada del estomodeo llamada bolsa de Rathke, que formará el lóbulo anterior de la hipófisis (glándula de secreción interna). La comunicación entre la cavidad bucal primitiva y la faringe se establece al finalizar la cuarta semana al romperse la membrana bucofaríngea. Las estructuras que rodean al estomodeo crecen y se agrandan rápidamente. Sólo dos semanas después de este acontecimiento, cuando el embrión tiene alrededor de seis semanas, se produce la diferenciación de la lámina dental o listón dentario), primer signo del desarrollo de los órganos dentarios u odontogénesis Formación del Paladar El paladar se va constituyendo como tal a lo largo del período comprendido entre la sexta y la décima semana y como consecuencia de la fusión de los denominados proceso palatino medio y procesos laterales. El primero corresponde a la fusión de los procesos nasales mediales que dan lugar a la formación del segmento intermaxilar que forma el denominado paladar primario, en donde estarán asentados los cuatro dientes incisivos superiores. Los segundos son los precursores del paladar secundario, los cuales van a estar presentes a partir de la sexta semana como excrecencias ectodérmico-mesenquimatosas que crecen desde las partes laterales de la cavidad nasal, a ambos lados de la lengua, y en dirección descendente y en lo que intervienen interacciones del ectodermo y del mesénquima vehiculizadas, entre otros, por el factor de crecimiento epidérmico y por el factor de transformación del crecimiento. Esta posición cambia de dirección a lo largo de la séptima semana, al parecer por la rápida síntesis e hidratación del ácido hialurónico en la matriz extracelular, enderezándose y adoptando una posición perpendicular a los procesos maxilares, por la orientación del colágeno y de las células cartilaginosas, de manera que sus vértices terminaran por fusionarse en la línea media, y rostralmente con el paladar primario siendo este punto el que estará marcado por el foramen incisivo. En relación con la formación del paladar primario los procesos nasales medios (PrNm) se unen no sólo es superficie, sino también en profundidad y surge así una estructura embrionaria especial el segmento intermaxilar o premaxilar, dicho segmento esta constituido por tres estructuras: 1. Componente labial: que forma la parte media o filtrum del labio superior. 2. Componente maxilar: que comprende la zona anterior del maxilar que contiene a su vez a los cuatro incisivos superiores. 3. Componente palatino: es de forma triangular con el vértice dirigido hacia atrás, y da origen al paladar primario. El segmento intermaxilar se continúa en dirección craneal para unirse al tabique que proviene de la eminencia frontal. Las fositas olfatorias comprendidas entre los procesos nasales medios y los procesos nasales-laterales se invaginan aún más en el mesénquima cefálico, y su extremidad caudal se une al techo de la boca primitiva de la que está separada por una membrana buconasal de origen exclusivamente ectodérmico. A la sexta semana se perfora y se establece el contacto entre las cavidades nasal y bucal. El orificio se llama coana primitiva, y está situada por detrás del paladar primario. Más tarde esta abertura se ubica en la faringe, cuando se forma el techo definitivo de la cavidad bucal, que separa la cavidad bucal de la nasal. En relación con el desarrollo del paladar secundario, y mientras tienen lugar los mecanismos de formación del macizo facial, de la cara interna de los procesos maxilares que forman las paredes laterales de la boca, se originan dos prolongaciones amanera de estantes que se denominan procesos palatinos laterales o crestas (PrPl). Estos crecen hacia Ia línea media para unirse más adelante entre sí y formar el paladar secundario. Al final de la octava semana, al descender la lengua y el piso o suelo de la boca, los procesos palatinos laterales o crestas, cambian de dirección dirigiéndose hacia arriba, luego se horizontalizan, lo que facilita el contacto entre sí, dando origen a una fusión real de ambos procesos. De esta forma se constituye el paladar secundario. El rafe palatino resulta de la unión de los procesos palatinos laterales entre sí A las nueve semanas ambos procesos palatinos aparecen en disposición Corte frontal de un embrión. Se observa la lengua entre los procesos palatinos Corte frontal de embrión de ocho semanas. Se observa el paladar secundario en desarrollo. Los procesos palatinos laterales están dispuestos en forma oblicua. Corte frontal de un embrión de nueve meses. Se observan los procesos palatinos en posición horizontal y sin fusionar.