Anatomie Radiologique de la Base du Crâne PDF

OSTEOLOGIE DU CRÂNE Pr. M.D. EL AMRANI  Crâne Neurocrâne Viscérocrâne (splnachnocrâne) = Massif facial (creusé de cavités nasales, orales, orbitaires et sinusiennes)  Neurocrâne: -une voûte supérieure (calvaria): (Tous les os sauf eth...

OSTEOLOGIE DU CRÂNE Pr. M.D. EL AMRANI  Crâne Neurocrâne Viscérocrâne (splnachnocrâne) = Massif facial (creusé de cavités nasales, orales, orbitaires et sinusiennes)  Neurocrâne: -une voûte supérieure (calvaria): (Tous les os sauf ethmoïde) Sutures: sagittale, coronale et lambdoïde. Points d’union (bregma, lambda, ptérion, astérion - une base inférieure: 3 étages: fosse antérieure, moyenne et postérieure  8 os: - 4 impairs et médians: - os frontal - os ethmoïde - os occipital - os sphénoïde - 4 pairs et latéraux: - 2 os pariétaux - 2 os temporaux Structure des os du crâne LA VOUTE  Grande Aile du SPHENOÏDE PARIETAL F FRONTAL P S T OCCIPITAL O TEMPORAL LA VOUTE 1. Suture CORONALE 2. Suture SAGITTALE 3. Sutures LAMBDATIQUES Craniosténoses LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE LA VOUTE La Base du crâne  La Base du crâne Vue endocrânienne de la base du crâne Etages de La Base du crâne Etages de La Base du crâne Étage de La Base du crâne Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Constituants osseux des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) délimitation des différents étages de la base du crâne BASE (vue endocrânienne) Description des os du crâne  F P S Os FRONTAL T O 2 portions : – Une portion verticale : l’écaille – Une portion horizontale ou orbito-nasale  Face endocranienne : 2 bosses frontales Gouttiere du sinus Sagital supérieur ECAILLE Face exocranienne : Arcades orbitaires Glabelle 2 bosses frontales  Face endocranienne : Echancrure ethmoïdale Bosses orbitaires PORTION ORBITO-NASALE Face exocranienne : Crête orbito-nasale Epine nasale Echancrure ethmoïdale Fosses orbitaires  F P S Os pariétal T O Occupe une grande partie de la voûte crânienne. Il est de forme quadrilatère.  Face endocranienne : Sillons des branches De l’artère méningée moyenne Face exocranienne : Ligne temporale supérieure Ligne temporale inférieure  P F Os temporal S O T Composition: 3 pièces osseuses: - L’écaille ou partie squameuse - Le rocher ou partie pétreuse - Le tympanal ou partie tympanique Participation: voûte, fosses crâniennes moyenne et postérieure. Abrite organe de l’audition et de l’équilibration Traversé par le nerf facial (VII) et la carotide interne  Os temporal Vue latérale droite Os temporal Vue médiale  Face endocranienne : Sillons de l’art. Méningée moyenne ECAILLE ANNEAU TYMPANAL Face exocranienne : Partie supérieure Processus zygomatique Fosse mandibulaire  Face endocranienne : Face antéro-supérieure Face postérieure avec Méat auditif interne Sillon du sinus sigmoïde PORTION PETRO-MASTOIDIENNE PROCESSUS STYLOÎDE Face exocranienne : Canal carotidien Fosse jugulaire Processus mastoïdien Foramen stylo-mastoïdien ( nerf VII)  P F Os Occipital S O T Forme d’un segment de sphère. Percé d’un vaste orifice (foramen magnum) ou se fait la transition bulbe – moelle épinière. 4 parties : – Corps ou Partie basilaire – 2 masses latérales – L’écaille  P F Os Occipital S O T Forme d’un segment de sphère. Percé d’un vaste orifice Vue postérieure Vue inférieure (foramen magnum) ou se fait la transition bulbe – moelle épinière. 4 parties : – Corps ou Partie basilaire – 2 masses latérales – L’écaille Vue supérieure  Face endocranienne : Bords latéraux Bord postérieur Bord antérieur Partie basilaire Face exocranienne : Tubercule pharyngien  Face endocranienne : Tubercule jugulaire Foramen jugulaire Foramen magnum Masses latérales Face exocranienne : Condyle articulaire Canal du XII (Hypoglosse) Foramen magnum  Face endocranienne : Eminence cruciforme 2 fosses supérieures 2 fosses inférieures Ecaille Face exocranienne : Protubérance occipitale externe Crête occipitale externe Lignes courbes occipitales sup et inf  ETHMOÏDE Os impair et médian situé au-dessous de la portion orbito-nasale de l’os frontal. Il est formé : D’une lame perpendiculaire formée d’une portion supérieure intra-cranienne (p. crista galli) et d’une portion inférieure entrant dans la formation de la cloison nasale, D’une lame horizontale (ou lame criblée), encastrée dans l’échancrure ethmoïdale de l’os frontal De 2 masses latérales en forme de parallélépipède avec 6 faces chacune. Chaque masse latérale est creusée de 8 à 10 cavités appelées « cellules ethmoïdales ». MASSES LATERALES avec les LAME PERPENDICULAIRE Cellules ethmoïdales Processus Crista Galli Portion inf. de la lame perpendiculaire LAME HORIZONTALE Lame criblée Gouttières olfactives  Le sphénoïde Os situé à la partie moyenne de la base du crâne. Il présente un corps cubique dont se détachent : En haut et en dehors, les petites ailes, En bas et en dedans, les grandes ailes, Et en bas, les processus ptérygoïdiens. CORPS : Face supérieure Jugum sphénoïdal Sillon chiasmatique Selle turcique Dorsum sellae avec P. Clinoïdiens post. CORPS : Face antérieure Crête sphénoïdale Sinus sphénoïdal CORPS : Face inférieure Processus ptérygoïdiens  CORPS : Face postérieure Face articulaire avec La partie basilaire de l’occipital CORPS : Faces latérales Gouttières carotidiennes LES PETITES AILES sont triangulaires, aplaties et se détachent de la partie antérieure et supérieure de la face latérale du corps du sphénoïde. Face supérieure endocranienne, inférieure orbitaire Bord antérieur s’articule avec l’os frontal Bord postérieur libre avec processus clinoïdien antérieur Creusée par le canal optique LES GRANDES AILES se détachent des faces latérales du corps du sphénoïde et se dirigent en dehors puis en haut. Surface endocranienne = Face supérieure. Surface exocranienne complexe avec 3 faces : Face Orbitaire, Face Temporale, Face sous-temporale. Face orbitaire Orientée en AV en DDS, prend part à la paroi externe de l’orbite. Face temporale orientée en dehors  Face sous-temporale Processus ptérygoïdiens : se détachent de la face inférieure du corps Du sphénoïde et de la partie médiale attenante de la grande aile.  Vue antérieure Haut Gauche Les orifices et les reliefs de la base du crâne  Les orifices et les reliefs de la base du crâne La base du crâne présente un certain nombre d’orifices et de canaux. Les uns sont apparents sur les 2 faces, les autres ne le sont que sur 1 face. Ils livrent passage aux artères, veines et nerfs de l’encéphale Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Canal optique (n.optique II) Foramen jugulaire (IX, X, XI, Veine jugulaire int.) Fissure orbitaire supérieure (III, IV, VI, V1 veine ophtalmique) Foramen rond (V2) Foramen ovale (V3) Foramen épineux (Art Méningée moy) Foramen déchiré (carotide interne) Foramen de l’hypoglosse (XII) Les orifices et les reliefs de la base du crâne Les orifices et les reliefs de la base du crâne Anatomie radiologique Scanner reconstruction 3D Scanner reconstruction 3D