Mortalitat I PDF 2023/2024

I.S. i S.S. Demografia T03 Mortalitat I Grau de MEDICINA – 2023/2024 Avis Legal Donat el caràcter i la finalitat exclusivament docent i eminentment il·lustrativa de les explicacions a classe d'aquesta presentació, l’autor s’acull a l’article 32 de la Llei de propietat intel·lectual vigen...

I.S. i S.S. Demografia T03 Mortalitat I Grau de MEDICINA – 2023/2024 Avis Legal Donat el caràcter i la finalitat exclusivament docent i eminentment il·lustrativa de les explicacions a classe d'aquesta presentació, l’autor s’acull a l’article 32 de la Llei de propietat intel·lectual vigent respecte de l'ús parcial d'obres alienes com ara imatges, gràfics o altre material contingudes en les diferents diapositives. Totes les imatges presentades s’inclouen com a cites necessàries per il·lustrar les explicacions d’aquesta classe. 2 T03. Mortalitat I MORTALITAT 3 T03. Mortalitat I • Nombre de defuncions que es produeixen en una població, en una unitat de temps. En general en un any. • Es mesura amb la taxa crua de mortalitat. (TCM) Defuncions en un any Registre de mortalitat TCM = defuncions població x 1000 Població a 1 de juliol de l’any 4 T03. Mortalitat I Taxes de mortalitat • Taxa bruta o crua • Taxa específica: per sexe, per causa, per edat,… • Taxes estandarditzades 5 T03. Mortalitat I Taxa de mortalitat específica per causa Defuncions en un any per causa específica defuncions x 1000 Mortalitat per XXXX= població a risc 6 T03. Mortalitat I Taxa de mortalitat específica per causa 7 T03. Mortalitat I Taxa de mortalitat específica per causa i gènere 8 T03. Mortalitat I Taxa de mortalitat específica per edat Defuncions en un any en un grup d’edat defuncions x 1000 Mortalitat entre 18 i 25 anys= població a risc • Taxa M dones = (N defuncions dones / Població de dones) x 1000 • Taxa M per cancer en dones = (N dones mortes per Cancer / Població de dones) x 1000 • Taxa M per cancer en homes > 65a = (N homes > 65a morts per Cancer / Població de homes > 65a) 1000 9 T03. Mortalitat I 10 T03. Mortalitat I 11 T03. Mortalitat I 12 T03. Mortalitat I 13 T03. Mortalitat I Les comarques amb una taxa estandarditzada significativament més elevada són el Maresme, la Selva, el Moianès, el Ripollès, la Cerdanya, el Solsonès i el Montsià per a les dones; i el Maresme i el Segrià per als homes. En canvi, destaquen, amb una taxa estandarditzada significativament més baixa, les comarques del Barcelonès per a les dones; i del Baix Llobregat, el Vallès Oriental i el Pallars Sobirà per als homes. 14 T03. Mortalitat I https://www.idescat.cat/indicadors/?id=aec&n=15803&t=202100 15 T03. Mortalitat I A partir dels 85 anys es produeixen el 59,9% de les defuncions de les dones i el 36,8% de les defuncions dels homes. El nombre de persones que es moren a causa dels tumors disminueix i, en canvi, les malalties de l’aparell circulatori creixen i esdevenen la principal causa de mort. La majoria de defuncions es concentren en edats avançades. L’any 2021 el 73% de les defuncions es van produir a partir dels 74 anys, el 81,3% (dones) i el 64,8% (homes). Les defuncions entre la població jove (menys de 40 anys) són relativament escasses. L’1,4% del total de les persones difuntes tenien menys de 40 anys, (1,0% en dones i l’1,7% en homes). El 14,4% (en les dones) i l’11,7% (en els homes) de les defuncions de persones menors de 40 anys de l’any 2021 es van produir durant els primers sis mesos de vida, tot i que en nombres absoluts es moren més nens que 16 nenes. T03. Mortalitat I 17 T03. Mortalitat I MORTALITAT INFANTIL 18 T03. Mortalitat I 19 T03. Mortalitat I Mortalitat infantil Mortalitat que es produeix durant el primer any de vida Taxa de Mortalitat Infantil (TMI) TMI = Morts < 1 any Nascuts vius durant 1 any x 1000 20 T03. Mortalitat I Mortalitat infantil Mortalitat Neonatal Morts £ 28 dies TMN = x 10 n Nascuts vius durant 1 any Mortalitat Post Neonatal Morts >28 dies, <1 any TMPN = x 10 n Nascuts vius durant 1 any 21 T03. Mortalitat I Mortalitat infantil neonatal Mortalitat Neonatal precoç Morts £ 7 dies TMNp = Nascuts vius durant 1 any x 10 n Mortalitat Neonatal tardana Morts > 7 dies & £ 28 d TMNt = Nascuts vius durant 1 any x 10 n 22 T03. Mortalitat I Mortalitat infantil < 1any Mortalitat Neonatal £ 28dies Mortalitat Neonatal precoç £ 7dies Mortalitat Post neonatal > 28dies – 1 any Mortalitat Neonatal tardana >7dies – 28 dies 23 T03. Mortalitat I Mort fetal “La mort d’un producte de la concepció que ha tingut lloc abans de l’expulsió o extracció completa del cos de la mare, independentment de la durada de l’embaràs. La mort s’indica perquè el fetus no respira o dona cap senyal de vida, com ara palpitacions del cor, pulsacions del cordó umbilical, moviments efectius dels músculs de contracció voluntària” OMS Mort fetal (criteri a Espanya) - Mort fetal tardana, aquell fetus que ja ha complert 28 setmanes de gestació (196 dies) - Mort fetal precoç, mort prèvia a les 28 setmanes (180-195 dies) 24 T03. Mortalitat I Avortament “Expulsió precoç, quan el fetus no és viable, en els primers 6 mesos, sigui quina sigui la causa que la determini” - Si té lloc abans de les 20 setmanes: expulsió precoç - Si té lloc entre 20 i 25 setmanes: expulsió tardana 25 T03. Mortalitat I MORTALITAT PERINATAL Període perinatal Des dels 180 dies (o 28 setmanes) de gestació al 7è dia postpart Taxa de Mortalitat Perinatal TMP = Morts £7 dies + nascuts morts > 180 dies x 10 n Nascuts vius i morts (>180 dies) 26 T03. Mortalitat I L’any 2021 hi ha hagut a Catalunya 57.408 naixements de mares residents (57.236 nadons nascuts vius i 172 fetus nascuts morts). La taxa de mortalitat infantil ha estat de 2,0 defuncions per 1.000 nadons nascuts vius (una taxa de l’1,7 per a les nenes i del 2,4 per als nens). Les principals causes de defunció han estat les afeccions perinatals i les malalties congènites. Aquestes dues causes han suposat el 70,1% de les defuncions dels nenes i el 69,0% de les defuncions dels nens. La taxa de mortalitat perinatal (fetus nascuts morts i nadons nascuts vius morts els primers set dies de vida) ha estat de 3,9 nenes per 1.000 nascudes vives i de 4,2 nens per 1.000 nascuts vius. 27 T03. Mortalitat I L’evolució de la taxa de mortalitat infantil des de l’any 1999 per sexes. La taxa del 2021 és d’1,7 nenes mortes per cada 1.000 naixements i de 2,4 nens morts per cada 1.000 naixements. Aquestes xifres són les més baixes del període analitzat, tant per a les nenes com per als nens. Respecte a l’any 2020, la taxa del 2021 és 0,4 punts més baixa, tant per a les nenes com als nens. Ara, cal tenir en compte que la mortalitat infantil és un fenomen poc habitual i, per tant, subjecte a l’aleatorietat. Les diferències entre sexe o anys, per aquest motiu, poden no ser significatives. Tot i això, l’evolució del període 1999-2021 mostra, en general i tot i els alts i baixos, una tendència decreixent. 28 T03. Mortalitat I MORTALITAT MATERNA Indica les morts maternes relacionades amb l’embaràs, el part, i el puerperi amb el nombre total de nascuts (vius i morts) Taxa de Mortalitat Materna TMM = Nº mares mortes durant embaràs, part i puerperi Nº nascuts vius + morts (> 180 dies) n x 10 La taxa de mortalitat materna a Catalunya és de 3,42 mares per cada 100.000 nadons nascuts vius (any 2020) 29 T03. Mortalitat I https://www.idescat.cat/dades/ods/nu/3 30 T03. Mortalitat I Dades rellevants sobre mortalitat infantil i materna • • • • Cada any moren més de 8 milions d’infants menors de 5 anys per causes prevenibles. 800 dones moren cada dia per causes associades a l'embaràs i al part [ISGlobal]. Les malalties de transmissió vectorial provoquen més de 700.000 morts anuals. La taxa de mortalitat infantil neonatal a Catalunya l’any 2020 va ser d’1,66 (1,66 fetus nascuts morts i nadons nascuts vius i morts els primers 28 dies de vida per cada 1.000 nadons nascuts vius). 31 T03. Mortalitat I ESPERANÇA DE VIDA - És una predicció dels anys que viurà com a mitjana una persona nascuda un any determinat (generalment el darrer any completat) - Les premisses sobre les que es calcula són les taxes de mortalitat del moment - Qualsevol variació en el futur d’aquestes taxes farà erroni el càlcul de l’esperança - Es pot calcular l’esperança de vida “a partir” de qualsevol edat 32 T03. Mortalitat I ESPERANÇA DE VIDA - Es basa en una generació fictícia de 100,000 persones - Es calculen les probabilitats de morir a partir de les taxes de mortalitat - Es dedueixen les probabilitats de sobreviure (complementari) - Es fa una simulació any a any (o per trams) de les persones que van sobrevivint fins al final - El número d’anys sobreviscuts / 100,000 és l’esperança de vida 33 T03. Mortalitat I 34 T03. Mortalitat I 35 T03. Mortalitat I l’EV en néixer de les dones catalanes és de 86,6 anys, una de les EV en néixer més altes d’Europa. En concret és l’onzè territori europeu amb una EV de vida més alta i el valor es troba per sobre la mitjana espanyola (86,2 anys). L’EV en néixer dels homes catalans l’any 2021 se situa en la posició 43 de les 257 regions de què l’Eurostat disposa de dades. L’any 2021 l’EV en néixer dels homes a Catalunya és de 80,7 anys, valor que es troba per sobre de la mitjana de l’Estat espanyol (80,4 anys). 36 T03. Mortalitat I L’esperança de vida (EV) en néixer a Catalunya l’any 2021 ha estat en les dones de 86,3 anys i en els homes de 80,7 anys. Respecte a l’any 2020, l’EV en néixer ha augmentat 1,3 anys en les dones i 1,0 en els homes. Aquest augment interanual de l’EV és el més alt del període 19832021. L’any 1983 l’EV en néixer era de 79,9 anys en les dones i de 74,1 anys en els homes. Des de l’any 1983, l’EV en néixer ha augmentat 6,4 anys i 6,6 anys en les dones i en els homes, respectivament. És a dir, en aquests 38 anys les dones han guanyat 4,0 hores i els homes 4,2 hores cada dia. 37