Intoxicación Etílica PDF

Intoxicación Etílica - Alcoholes es un potente depresor del SNC - Etiología - Etanol: Bebidas alcohólicas, elixires alcohólicos, alcoholes para masajes y fermentos alimenticios - Metanol: Líquido parabrisas - Isopropanol: Alcoholes para masajes y spray anti moscas...

Intoxicación Etílica - Alcoholes es un potente depresor del SNC - Etiología - Etanol: Bebidas alcohólicas, elixires alcohólicos, alcoholes para masajes y fermentos alimenticios - Metanol: Líquido parabrisas - Isopropanol: Alcoholes para masajes y spray anti moscas (más letal que el etanol) - Toxicodinamia - Se absorben de forma rápido en tracto GI y piel - Niveles máximos en plasma entre la hora y media y las dos horas - Se metaboliza en el hígado involucrando dos enzimas, la ADH y ALDH. Estas ayudan a romper la molécula de alcohol y hace que se elimine del cuerpo - ADH metaboliza al alcohol a acetaldehído y este se metaboliza a acetato que se descompone en H2O y CO2 para la eliminación - Etanol a acetaldehído - Metanol a formaldehído - Isopropanol a acetona - Se elimina por vía urinaria sin metabolizar - Toxicocinética - Se administra por via oral (principalmente) - Absorción gastro intestinal: de 2 a 6 horas - \> absorción en la primera porción del intestino delgado (70%) - Estómago (20%) - Colon (10%) - Vía intravenosa de forma terapéutica para tratar intoxicaciones por alcohol metílico y el etilenglicol - Se concentra en: Cerebro, sangre, ojo y líquido cefalorraquídeo - Puede atravesar barrera transplacentaria y hematoencefálica - Biotransformación en hígado por 3 vias: - Enzima alcohol deshidrogenasa - MEOS - Catalasas - Eliminación - Velocidad: 50mg/kg/hora en peso de 35kg - Cuando se oxida en pulmonar (50-60%), enterohepática (25-30%) y renal (5-7%) - Especies susceptibles - Humanos, gatos y perros - No común en gatos y perros - Signos clínicos - Leve: Confusión, vómitos, respiración lenta e irregular, convulsiones, cianosis - Grave: Hipotermia, estupor, coma, incoordinación, hipoglucemia - Diagnóstico - Importante la evaluación clínica - Medir niveles de etanol en sangre y orina. - Se puede medir GGT obesidad, diabetes y pancreopatía lo pueden aumentar también - Tratamientos - Soporte - Administrar tiamina vía parenteral, realizar glucemia capilar y hacer infusión de suero glucosado al 5%