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Rosa Isabel Romero H. Tipos de antisépticos  ¿Qué son? Agentes desinfectantes Químicos usados para reducir o eliminar la cantidad de microorganismos y prevenir infecciones. ¿Dónde se pueden utilizar directamente? Piel...

Rosa Isabel Romero H. Tipos de antisépticos  ¿Qué son? Agentes desinfectantes Químicos usados para reducir o eliminar la cantidad de microorganismos y prevenir infecciones. ¿Dónde se pueden utilizar directamente? Piel Membranas Mucosas Heridas Superficies. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  ¿Cómo funcionan? Funciones de los Destruyen o inhiben el crecimiento de antisépticos los microorganismos presentes en piel Tratan de evitar la transmisión de microorganismos o tejidos vivos. potencialmente patogenos. Precauciones ¿Qué debemos hacer antes de usarlos? Antes de utilizar cualquier antiséptico, realizar lavado de manos. Revisar los antecedentes personales No contaminar el envase en el proceso de apertura y de intolerancia o hipersensibilidad, y cierre del mismo. en su caso utilizar un antiséptico Utilizar antisépticos monodosis, si no se tiene utilizar alternativo. antisépticos de 500 ml. ,  Alcoholes Mayor frecuencia Rápidamente activos Matando: Bacterias vegetativas Etanol Mycobacterium tuberculosis Alcohol isopropilico. Hongos Virus lipofílicos. Características Características Concentración bactericida óptima: 60- Inflamables 90% en volumen en agua. Almacenamiento en áreas frescas y Probable que actúen por bien ventiladas desnaturalización de proteínas. Dejarse evaporar antes de la Efecto de re sequedad en la piel pero se cauterización, electrocirugía o cirugía alivia. con láser Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Grupo de compuestos químicos con propiedades antisépticas y Biguanidas antimicrobianas. Eficaces contra una amplia variedad de microorganismos. Actividad residual: pueden continuar actuando durante un período de tiempo después de su aplicación. Baja toxicidad para los tejidos humanos, lo que las hace adecuadas para su uso en entornos clínicos. Irritación: en la piel o los ojos si se manipulan de forma incorrecta. Resistencia microbiana: El uso excesivo o inapropiado de las biguanidas puede contribuir al desarrollo de resistencia microbiana. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Polihexametilbiguanida Compuestos de la Biguanida Amplio espectro de actividad. más utilizados variedad de microorganismos, incluyendo especialmente eficaz contra bacterias, bacterias gram-positivas y gram-negativas, hongos y algunos virus. hongos y algunos virus. Baja toxicidad Solubilidad para los tejidos humanos, lo que lo es soluble en agua, lo que facilita su hace adecuado para su uso en formulación en diversos productos. entornos clínicos y domésticos. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Usos y precauciones Desinfección de superficies. Productos de cuidado personal. se utiliza para desinfectar se encuentra en algunos productos de superficies en hospitales, clínicas, cuidado personal, como enjuagues laboratorios, etc. bucales y desodorantes. Resistencia microbiana El uso excesivo o inapropiado de esta sustancia puede contribuir al desarrollo de resistencia microbiana. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Actividad Contra bacterias vegetativas y Clorhexidina micobacterias y virus. Biguanida catiónica con baja solubilidad en el agua. Activo a un pH 5.5-7.0 Digluconato de Clorhexidina es soluble en agua y se usa en formulaciones a base de Comparación a alcoholes agua como antiséptico. Más lento en su acción pero debido a Mecanismo de acción. su persistencia tiene acción residual= acción bactericida equivalente a los Alteración de la membrana celular, coagulación de alcoholes. proteínas y ácidos. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Espectro de acción Resistencia a factores externos Más eficaz contra: cocos Gram+ Resistencia a: sangre, materia Menos activo contra: bacilos Gram+ y orgánica. Gram-. Inactivación: Puede ser neutralizada Inhibición de la germinación de esporas: por agentes aniónicos y no iónicos previene la formación de nuevas bacterias a partir de esporas. (jabones, detergentes). Concentración y precauciones Formulaciones al 4%: Ligeramente más efectivas que las formulaciones al 2%. NO USARSE durante cirugía en el oído medio porque causa sordera neurosensorial. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Alcohólica al 2%: Desinfección en piel sana Tipos de Clorhexidina. previa previa a la realización de un procedimiento invasiva. Acuosa al 0.5%: Indicada para lavados vaginales y perineales. Lavado de heridas. Cuidados de drenajes. Traqueostomías y osteomías. Jabonosa al 4% Indicada paraI la higiene del paciente e higiene de manos.  Actividad Tiempo de acción: Alcohólica: 30 segundos Acuosa: 2-3 minutos Jabonosa: 3-5 minutos Actividad residual: 6 horas  Anasept Uso Ventajas Utilizado para la desinfección de piel y Amplio espectro mucosas. Buena tolerancia en pieles Cuidado de heridas sensibles Higiene bucal: para prevenir Diponibilidad infecciones orales. Precauciones Prevenir el contacto con los ojos para evitar irritación, en caso de hacerlo, lavar con abundante agua.  Limpieza de la piel con PASO 1 Atomice o rocíe el sitio deseado o gasa estéril con ANASEPT. Empezando en el Anasept centro del sitio deseado, limpiar la piel en círculos hacia afuera hasta que la piel quede limpia. PASO 2 Dejar que la solución actúe por 2 minutos o dejar gasas estériles con ANASEPT en el sitio.  Limpieza de la Herida. Limpiar la herida antes si se requiere. 2) Atomizar la solución en la herida, incluidos los bordes de la misma (Evite que se acumule la solución en la herida). 3) Cubrir la herida con una gasa estéril. 4) Fije la gasa. 5) Repetir el procedimiento una vez al día.  Clorhexidina + alcohol al 70% Uso Antisepsia cutánea en procedimientos quirúrgicos y Ventajas sobre la percutáneos. yodopovina Ventajas: Acción más rápida. Acción más rápida. Actividad persistente en Actividad persistente en piel. piel. Baja irritación y Baja irritación y sensibilización. Libro: Farmacologia básica y clínica sensibilización. Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Avargard ¿Qué es? Beneficios Antiséptico utilizado para la higiene de Al contener etanol tiene propiedades las manos quirúrgicas. que desnaturalizan las proteínas de los Es una combinación de etanol + microorganismos. clorhexidina gluconato. Al tener clorhexidina nos brinda un amplio espectro. Beneficios Precauciones Actividad residual. Buena tolerancia a pieles Puede ser inflamable debido al etanol. sensibles. Fácil de usar.  Tintura de yodo. Halógenos. Yodo: Antiséptico más activo para la piel no dañada. Es 1 solución bactericidacy mata a las Precauciones: esporas en 15 minutos. Irritación cutánea o alergias. Uso limitado en mucosas. Contraindicaciones: Debe usarse con precaución en personas con trastornos tiroideos, ya que el yodo puede afectar la función tiroidea. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Yodo elemental: 2%-7%. Composición y Yoduro de potasio: Ayuda a disolver el yodo en la solución. Alcohol etílico: Usualmente al 90%. propiedades. Propiedades: Antiséptico de amplio espectro: efectivo contra una amplia gama de microorganismos. Rápida acción. Usos Desinfección de la piel. Tratamiento de heridas menores. Preparación preoperatoria. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Yodóforos complejos de yodo con un agente tensioactivo como la povidona yodada. Menos irritantes. Menos propensos a producir Povidona yodada. hipersensibilidad cutánea que la tintura de yodo. Mata bacterias vegetativas, Desventaja: Requieren tiempo de micobacterias, hongos y virus que secado en la piel antes de contienen lípidos y pueden ser esporicidas activarse. con exposición prolongada. Espectro más amplio que la clorhexidina pero carecen de su actividad más persistente en la piel. La povidona yodada libera el yodo de forma gradual, lo que prolonga su acción antiséptica. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Ácido hipocloroso. ¿Cómo se forma? Beneficios Cuando el cloro se disuelve en agua, es antimicrobiano, sin embargo, esta sustancia se Alta eficacia: contra hongos, produce de forma natural en virus y bacterias. nuestro cuerpo. Baja toxicidad Amplio espectro de acción. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  ¿Cómo actúa? Oxida componentes celulares: Al entrar en contacto con los microorganismos, esto los lleva a su muerte. Destruye biopelículas: Penetra en ellas y las disuelve. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Peróxido de hidrógeno ¿Cómo actúa? Agua oxigenada Desinfección: crea un ambiente hostil para las bacterias y las destruye. Es un antiséptico oxidante, cuando entra en contacto con Limpieza: cuando el agua oxigenada una herida= libera oxígeno= reacciona con las sustancias entra en contacto con una herida, orgánicas. limpia la zona y elimina los tejidos muertos. Precauciones. No debemos usarlas en: Heridas profundas o extensas: retrasa cicatrización o causar más daño. Niños pequeños, a menos que sea supervisado por un adulto y en pequeñas cantidades. Personas alérgicas. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes Mecanismo de acción. Soluciones Desnaturalización de las proteínas. hidroalcohólicas Tiempo de accion ¿Qué son? Higiene rutinaria de manos: 30 segundos. Solucio es indicadas para higiene y lavado pre quirúrgico Higiene prequirúrgica: 9 de manos. segundos-3 minutos Actividad residual 2 horas Actividad Antimicrobiana Amplio espectro microbicida, incluyendo algunos virus sin envoltura.  Antisépticos urinarios. ¿Qué son? Son fármacos orales que se excretan rápido en la orina y actúan allí para suprimir la bacteriuria. Se administran con agentes acidificantes porque el pH bajo es un inhibidor independiente del crecimiento bacteriano en la orina. Diferencia con antisépticos tradicionales. Se aplican en la piel, mucosas, o heridas, para eliminar o inhibir el crecimiento de microorganismos y prevenir infecciones. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Hipurato de Metenamina. ¿Para qué sirve? Acción dentro del tracto urinario. Para tratar infecciones del tracto urinario. se descompone en formaldehído en el ambiente ácido de la orina. El formaldehído es un agente antibacteriano que actúa eliminando las bacterias que causan infecciones del tracto urinario. Ventajas: Desventajas: Prevención de infecciones: Requiere orina ácida. Debido a la liberación de formaldehído en la orina, tiene una acción bactericida que ayuda a prevenir infecciones recurrentes del tracto urinario. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Mandelato de metenamina. Acción: Acción dentro del tracto urinario. medicamento utilizado para prevenir y se metaboliza en el cuerpo y, en un entorno tratar infecciones del tracto urinario (ITU), ácido. así como el hipurato de metenamina. Uso como profilaxis en pacientes con infecciones recurrentes del tracto urinario. Es útil para prevenirlas. Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes Efectos adversos. Nitrofurantoína. Activo contra muchos agentes patógenos de las vías urinarias Dosis únicas previenen infecciones recurrentes de las Irritación gastrointestinal vías urinarias y la acidificación de la orina mejora su Erupciones cutáneas actividad. Infiltrados pulmonares, Activo por vía oral. fototoxicidad, Se excreta en la orina por filtración y secreción. Neuropatías Hemólisis en sujetos con deficiencia de glucosa-6- fosfato deshidrogenasa Libro: Farmacologia básica y clínica Autor: Camille E. Beauduy; Lisa G. Winston CAPÍTULO 50: Agentes antimicrobianos diversos; desinfectantes, antisépticos y esterilizantes  Hipoclorito de Inactivación Se inactiva frente a materia orgánica, Sodio. por lo cual no debe mezclarse con Desinfectante de uso común en el ambiente hospitalario. detergentes produce vapores tóxicos e Concentración al 0.1%: actúa como desinfectante en irritantes para los operadores. superficies en general, siempre y cuando se haya hecho una limpieza previa. Se debe aplicar con guantes resistentes. Ventajas y desventajas Debes mantenerse en su envase original, ya que la luz solar contribuye a la degradación del cloro. Ventajas: Bajo costo. Acción rápida. Desventajas: Resulta corrosivo para el instrumental médico  Glutaraldehído Precauciones ¿Qué es? Puede entrar al agua residual Líquido aceitosos incoloro de olor agudo y de hospitales. penetrante. ¿Cómo puede afectar esto a la Se utiliza para desinfectar y esterilizar salud? superficies y aparatos. Irritación en: Se usa para desinfectar equipo que no se puede Piel someter a esterilización por calor. Nariz Boca Esófago y estómago  ¿Cómo debería hacer el Seguridad Baja toxicidad para los antiséptico ideal? tejidos humanos. Amplio espectro. Que no sea irritantes. Rapidez de acción. No favorecer la resistencia microbiana Uso Persitencia. Aplicación fácil. Estable a diferentes temperaturas.  Referencias 1. Farmacología (13th ed.). (n.d.). 2. Farmacologia básica y clínica (16th ed.). (n.d.-b). 3. Modo de empleo | Innovaciones Medicas. (n.d.). https://innovacionesmedicas.co/modo-de-empleo/ 4. Resúmenes de Salud Pública - Glutaraldehído (Glutaraldehyde) | PHS | ATSDR. (n.d.). https://www.atsdr.cdc.gov/es/phs/es_phs208.html#bookma rk1 5. Sociedad Madrileña de Medicina Preventiva. (n.d.). GUÍA PARA EL USO DE ANTISÉPTICOS. -. https://www.smmp.es/wp- content/uploads/2020/06/Gu%C3%ADa-para-el-uso-de- Antis%C3%A9pticos.pdf Gracias