Anatomie de l'Aorte Thoracique PDF

FACULTÉ DE MÉDECINE IBN ELJAZZAR - SOUSSE LABORATOIRE D’ANATOMIE ET D’ORGANOGÉNÈSE ANATOMIE de l’aorte thoracique Pr. Ag. Mohamed Salah JARRAR  L’Aorte Thoracique Segment de l’aorte situé à l’intérieur de la cage thoracique. 3 segments :...

FACULTÉ DE MÉDECINE IBN ELJAZZAR - SOUSSE LABORATOIRE D’ANATOMIE ET D’ORGANOGÉNÈSE ANATOMIE de l’aorte thoracique Pr. Ag. Mohamed Salah JARRAR  L’Aorte Thoracique Segment de l’aorte situé à l’intérieur de la cage thoracique. 3 segments : 2 Segment 1 : aorte ascendante 1 Segment 2 : aorte horizontale Segment 3 : aorte thoracique descendante Les segments 1 + 2  Crosse de 3 l’aorte  L’Aorte Thoracique ORIGINE : En regard de T5 : à partir de l’ostium aortique par une dilatation = bulbe aortique. 3 sinus en regard des 3 valvules semi- lunaires de la valve aortique (postérieure, droite et gauche)  L’Aorte Thoracique TRAJET - TERMINAISON : aorte thoracique ascendante : oblique en haut, en avant et à droite aorte horizontale : se porte obliquement en arrière et à gauche  face latérale gauche de T4 aorte thoracique descendante : se coude vers le bas  oblique en bas, à droite et en avant Elle se continue en bas par l’aorte abdominale au niveau de l’hiatus aortique (T12)  L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE Forme - Situation : Segment initial de l’aorte thoracique dans le médiastin supérieur À cheval sur le pédicule pulmonaire gauche De l’ostium aortique au flanc gauche de T4 Aorte ascendante  2 segments : Inférieur : oblique en haut, à droite et en avant, s’enroule autour du tronc pulmonaire, 3 à 4 cm de long Supérieur, vertical, 3 cm de long , monte jusqu’à la hauteur de la 1ère articulation chondro-sternale gauche  L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE Forme - Situation : L’aorte horizontale : oblique en arrière et à gauche Deux concavités : La 1ère en arrière et à droite et répond à la saillie de la trachée et de l’œsophage La 2ème en bas et répond à la racine du poumon gauche  L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE Dimensions : Longueur : 10 à 12 cm, (6 à 8 cm pour la portion ascendante) Diamètre : 25 mm, 2 dilatations : Le bulbe aortique (28 mm) : 3 petites dilatations en regard des valvules semi- lunaires Le grand sinus aortique (30 à 35 mm) : à l’union de ses portions ascendante et horizontale Un rétrécissement : Isthme aortique (20 mm) = jonction entre la crosse aortique et l’aorte thoracique descendante  L’Aorte Thoracique Anévrisme de l’aorte Coarctation de l’aorte  L’Aorte Thoracique Rupture de l’isthme aortique  L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE Le sinus transverse : canal diverticulaire de la grande cavité péricardique compris entre : En haut, le feuillet pariétal En arrière, le feuillet viscéral qui tapisse la face antérieure des atria En avant, le feuillet viscéral qui tapisse la face postérieure de l’aorte ascendante et du tronc pulmonaire L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE  L’Aorte Thoracique CROSSE DE L’AORTE Branches collatérales : 1. Les artères coronaires 2. Le tronc artériel brachio-céphalique (TABC) 3. L’artère carotide commune gauche 4. L’artère sub-clavière gauche 5. Les branches accessoires : L’artère thyroïdienne moyenne Les artères bronchiques L’artère œsophagienne ou œsophago- trachéale  L’Aorte Thoracique AORTE THORACIQUE DESCENDANTE Situation : Médiastin postérieur Fait suite à la crosse de l’aorte (T4) et se continue en bas par l’aorte abdominale au niveau de l’hiatus aortique (T12) Dimensions : Longueur = 20 à 25 cm Calibre = 20 mm  L’Aorte Thoracique AORTE THORACIQUE DESCENDANTE Direction et courbures : Oblique en bas et à droite Dans un plan sagittal, elle épouse la courbure du rachis dorsal : ¾ supérieurs : courbure à concavité antérieure ¼ inférieur : courbure à concavité postérieure Dans le plan frontal, elle décrit 2 courbures : Moitié supérieure : courbure à convexité gauche Moitié inférieure : courbure à concavité gauche  L’Aorte Thoracique AORTE THORACIQUE DESCENDANTE Branches collatérales : Les branches viscérales : Les artères bronchiques Les artères œsophago- trachéales Les artères œsophagiennes Les artères médiastinales Les branches pariétales : Les artères phréniques supérieures Les artères intercostales postérieures