Puerpério Normal PDF

Puerpério Normal - O puerpério começa após a saída da placenta e dura cerca de 6 semanas. Esse período é marcado por transformações anatômicas e funcionais, revertendo as mudanças ocorridas na gravidez, exceto nas glândulas mamárias. Fases do Puerpério - Puerpério Imediato: Primeiras 24 horas. - Pu...

Puerpério Normal - O puerpério começa após a saída da placenta e dura cerca de 6 semanas. Esse período é marcado por transformações anatômicas e funcionais, revertendo as mudanças ocorridas na gravidez, exceto nas glândulas mamárias. Fases do Puerpério - Puerpério Imediato: Primeiras 24 horas. - Puerpério Mediato: Do 2º ao 10º dia. - Puerpério Alejado: Do 11º ao 42º dia. - Puerpério Tardio: Após 42 dias, estendendo-se até 1 ano. Modificações no Corpo Materno - Útero: Pesa cerca de 1200 a 1500g e tem entre 25 a 30 cm logo após o parto. Ocorre uma involução gradual até retornar ao tamanho normal. Essa involução se estende até a aparição da primeira menstruação. - No primeiro dia a pós o parto o fundo uterino se encontra a nível da cicatriz umbilical. E vai diminuindo 2 cm por dia. Ao 6 dia está na metade entre o umbigo e o borde superior do púbis. Ao 12 dia se torna intrapelvico (antes de 12 dias tem uma localização abdominal). - Cérvix/colo: Recupera sua consistência em poucos dias; o orifício interno se fecha por volta do 12º dia. - Loquios: Secreção vulvar que dura cerca de 15 dias (pode ir até 20 ou 30), inicialmente sanguínea, depois serosa. Deve ir diminuindo em quantidade. Tem um odor de Hipoclorito de sódio. Quando tem um processo infeccioso os loquios são turbos, achocolatados ou purulentos. - Glândulas Mamárias: Seios ficam turgentes e dolorosos nos primeiros dias; a lactação se estabelece com a secreção de leite. Cuidados no Puerpério - Monitoramento: Vigilância das primeiras 2 horas para evitar hemorragias e choque. Controle de pulso, pressão arterial e temperatura. - Entuertos: Dores produzidas pelas contrações do puerpério. Ocorrem principalmente quando a criança vai amamentar. Se duram mais de 3 dias, deve-se desconfiar de algum resto placentário. - Lactação: Amamentação nas primeiras horas pós-parto favorece a involução uterina e previne hemorragias. - Situações que são necessárias inibir a lactância: Feto o recém-nascido morto, mãe HIV positivo, Mãe em tratamento por câncer de mama. Se utiliza CABERGOLINA. Cuidados Pessoais - Higiene Genital: Banho diário e limpeza dos mamilos antes e depois de amamentar. - Deambulação: Estimulo precoce para melhorar a circulação e prevenir complicações. Alta Hospitalar - Normalmente ocorre entre 24 (NORMAL) e 48 (CESAREA) horas. A mãe é orientada sobre cuidados com o recém-nascido, planejamento familiar e sinais de alerta (sangramento excessivo, febre, dor intensa, elevação da PA). - Consulta pós-parto: Recomendada entre 8 e 10 dias após o parto para avaliação de mãe e bebê.