Promoción de Salud y Estrategias Curso 2016-2017 PDF

PROMOCIÓN DE SALUD Y ESTRATEGIAS CURSO 2016 - 2017  ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Cualquier actitud, recomendación o intervención que ha...

PROMOCIÓN DE SALUD Y ESTRATEGIAS CURSO 2016 - 2017  ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Cualquier actitud, recomendación o intervención que haya demostrado su capacidad para mejorar la calidad de vida de las personas o de disminuir su morbilidad o mortalidad En términos globales, la mayor rentabilidad preventiva, se obtiene a partir de medidas de promoción de la salud y no puede olvidarse que en muchas ocasiones la prevención primaria es la única eficaz En 1986 tiene lugar la I Conferencia Internacional de Promoción de la Salud, conocida como la Carta de Ottawa. En ella se identifican cinco campos fundamentales para la acción en promoción de salud: La puesta en marcha de las llamadas Políticas Públicas Saludables (PPS). La creación de ambientes que favorezcan la salud. El fortalecimiento de la acción comunitaria. El desarrollo de habilidades personales. La reorientación de los servicios sanitarios. En 1988 se celebra la II Conferencia de Promoción de Salud, en Adelaida, que dio lugar a orientaciones y recomendaciones para los países en campos concretos como: Alimentación y nutrición. Tabaco y alcohol. Ambientes saludables.  La mayoría de las enfermedades bucodentales como las caries, las enfermedades periodontales, el cáncer oral, las alteraciones del flujo salivar y los problemas de la articulación temporomandibular (ATM), tienen una relación directa con :  El consumo de azúcar  Una higiene oral deficiente  El tabaco  El alcohol  El estrés.  Difícilmente se pueden controlar estos problemas sin un enfoque global de promoción de la salud Evitar el inicio de estos hábitos es la mejor manera de contribuir a la promoción de la salud. Es una función esencial en promoción de la salud ofrecer información adecuada de cuanto se refiere a:  Hábitos dietéticos.  Los efectos del tabaco.  Los efectos del alcohol y otras drogas.  Recomendar el ejercicio físico adecuado a cada edad. Es esencial priorizar las necesidades según el sexo y la edad de los pacientes ( planificación adecuada a las mujeres en edad fértil, andar, ver y oír a los ancianos….) La promoción de la salud debe ser una labor fundamental de higienistas , enfermeras y educadores. Las instituciones públicas y los gobiernos que determinan la legislación que regula la publicidad de determinados productos, tienen una responsabilidad de primer orden en esta área  Integración de la promoción de la salud en las consultas Uno de los cambios cualitativos en el servicio comunitario de Odontología radica en la integración de las actividades de prevención y promoción de la salud junto con las restantes que deben desarrollar habitualmente los profesionales. La estrategia de integración requiere :  Un alto grado de motivación de todos los profesionales.  Sistemas de información y registro de las actividades realizadas. Priorización de las actividades en función de: 1. los objetivos del sistema sanitario. 2. las necesidades de salud dela comunidad. 3. los recursos disponibles. 4. la aceptabilidad por la población de las medidas preventivas.  Dificultades en el desarrollo de actividades de promoción de la salud La introducción de actividades de promoción y prevención de la salud en un servicio comunitario de odontología se encuentra con dificultades que es necesario analizar para poder corregirlas y que podríamos sintetizar: 1. Una relación profesional sanitario-paciente sin continuidad temporal será un factor negativo para conseguir la aceptabilidad y el cumplimiento de las actividades propuestas. 2. El trabajo aislado de los profesionales, ya que el trabajo en equipo favorece la aceptación de las innovaciones que puedan suponer la puesta en marcha de las actividades preventivas. 3. Falta de tiempo y sobrecarga de trabajo. 4. Déficit de sistemas de registro e información. 5. Falta de instrumental y otros materiales necesarios para la realización de las actividades programadas. 6. La falta de valoración de los profesionales y la población de la importancia del problema que se debe prevenir. La infravaloración puede ser de origen socio- cultural. 7. Déficit de formación de los profesionales y poco convencimiento de su eficacia. “ el profesional está acostumbrado a observar resultados inmediatos de las intervenciones asistenciales y los beneficios de las actividades preventivas sólo se pueden objetivar a largo plazo y de forma colectiva.” Estos obstáculos deben ser analizados y solucionados mediante la puesta en marcha de medidas positivas que incidan de forma directa sobre los distintos componentes del problema:  El sistema sanitario: asignando a los equipos sanitarios recursos humanos y sanitarios suficientes para la puesta en marcha de actividades de prevención y promoción de la salud.  Los profesionales: dotando a los equipos de recursos humanos suficientes, mejorará la relación con el paciente que dispondrán de tiempo suficiente para prestar una atención que incluya aspectos de promoción de la salud. Con adecuados sistemas de registro informatizados se facilitará también esta labor.  La población: Que las recomendaciones sean claras, aceptadas y adecuadas para cada país o zona es un elemento que puede ayudar a su implantación. Los medios de comunicación pueden contribuir a través de la difusión de información asimilable por la gran mayoría de la población.  Evaluación general de las actividades preventivas y de promoción de la salud  La evaluación es un proceso sistemático que permite conocer en qué grado una acción o un grupo de acciones son útiles para la conseguir unos objetivos determinados y ayuda también a corregir los errores.  La evaluación es un componente inseparable de cualquier programa de actuación sanitaria y por tanto, de los de actividades de prevención y promoción de la salud.  La evaluación de estas actividades debe informar sobre si las actividades planificadas se han llevado a cabo de forma correcta tanto en aspectos técnicos de periodicidad y grado de cumplimiento.  Esta valoración se lleva a cabo utilizando medios de registro que recogen datos como el período de aplicación de la medida , la detección de una patología determinada así como su cumplimentación.  Los resultados de este grupo de actividades, entendidos como cambios en hábitos de vida o mejora de la situación de salud son muy difíciles de evaluar, utilizando en ocasiones la cobertura poblacional( porcentaje de la población diana a quien se aplica el programa).  Papel del profesional de la Salud Informar, motivar, ayudar a cambiar y a mantener el cambio. ¿Cuándo? -Durante la consulta -Ante la demanda de medicamentos (“¿Qué me da, para que….?” -Comprobar que ha comprendido las prescripciones -Explicar interacciones y efectos secundarios Obstáculos del profesional para su papel educador  Falta de tiempo  Cargo de trabajo extra  Falta de preparación y confianza en su rol  Actitud negativa del paciente  Participación del paciente Informar sobre la relación conducta /Salud Valorar los obstáculos Implicar al paciente (“Alianza”) Usar todos los recursos posibles Establecer un plan de cambio de conducta Realizar un seguimiento Resaltar los aspectos positivos Programa de actividades preventivas y de promoción de la salud (PAPPS) de la sociedad española de medicina familiar y comunitaria(SEMFYC)  Como iniciativa de la SEMFYC se han puesto en marcha un programa de actividades preventivas y de promoción de la salud para su aplicación en los centros y por los profesionales de Atención Primaria( PAPPS) y, en el que se incluyen además de las recomendaciones, ,elementos de evaluación del grado de cumplimiento.  El PAPPS genera recomendaciones periódicas y métodos preventivos ,en base a las evidencias científicas, los recursos disponibles y los resultados de la evaluación de las actividades preventivas de los equipos de Atención Primaria. Estas recomendaciones se renuevan cada 2 años y tratan de los siguientes ámbitos: Programa de actividades preventivas y de promoción de la salud (PAPPS) a) Enfermedades cardiovasculares b) Cáncer c) Enfermedades transmisibles d) Educación sanitaria y promoción de la salud e) Salud mental f) Infancia y adolescencia g) Prevención y promoción en el anciano h) Prevención y promoción en la mujer i) Evaluación.  El PAPPS proporciona información sobre la efectividad de las intervenciones preventivas según estudios descriptivos: el más reciente por ejemplo informa : En el período de estudio de 2 años, el 6,3% de los fumadores había abandonado el hábito tabáquico, y el 19,5% de los bebedores problema había disminuido la ingestión de alcohol hasta valores de consumo moderado. En tan sólo el 19% de los hipertensos el control de sus cifras tensionales era deficiente.Alrededor de la mitad de los pacientes hipercolesterolémicos presentaban control adecuado