Dilemas Éticos en Medicina - Resumen PDF

PROGRAMA : MEDICINA HUMANA ASIGNATURA: INTRODUCCIÓN A LOS ESTUDIOS MÉDICOS TEMA 10: DILEMAS ÉTICOS DOCENTE: DIANA VANESSA CARDOZO DELGADO “ Ama lo que haces, aprende cómo ” PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE APRENDIZAJE  Explica...

PROGRAMA : MEDICINA HUMANA ASIGNATURA: INTRODUCCIÓN A LOS ESTUDIOS MÉDICOS TEMA 10: DILEMAS ÉTICOS DOCENTE: DIANA VANESSA CARDOZO DELGADO “ Ama lo que haces, aprende cómo ” PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE APRENDIZAJE  Explica y analiza el concepto filosófico y ético de dilema.  Explica y analiza los distintos enfoques de resolución de dilemas en la praxis clínica y en investigación médica (modelo casuístico, hermenéutico y aristotélico). “ Ama lo que haces, aprende cómo ” Dilemas éticos I. Llegan dos personas a la emergencia con insuficiencia respiratoria. Sin embargo, el personal solo cuenta con un equipo para atender a uno de los dos pacientes. II. Un médico es requerido por el centro de salud para realizar un aborto en un país que permite esta práctica. Sin embargo, el médico considera que ello va contra sus principios profesionales y que dicha acción es un atenta contra su deber como médico, a saber, cuidar la vida y la salud de las personas. Sin embargo, si no accede, puede sufrir consecuencias penales. III. Existen 5 pacientes que requieren un trasplante cardíaco, mas solo hay un órgano disponible. ¿Qué criterios se pueden utilizar para resolver el caso y cuál sería el curso de acción éticamente correcto a tomar? DEFINICIÓN FILOSÓFICA  Un dilema ético se define como una situación en la que una persona enfrenta dos o más opciones, cada una de las cuales implica la transgresión de un principio moral.  Es un conflicto en el que no hay una solución clara, ya que cada alternativa presenta consecuencias éticamente significativas.  Pueden surgir en diversas áreas, desde la vida cotidiana hasta el ámbito profesional.  Decidir entre proporcionar un tratamiento que podría salvar la vida, pero que podría causar dolor severo, o permitir que el paciente elija no recibir el tratamiento, respetando su  Dilemas éticos en medicina  Dilemas al inicio de la vida (manipulación de embriones, aborto, eugenesia liberal).  Dilemas al final de la vida (eutanasia y distanasia).  Dilemas en la priorización de tratamientos (incapacidad para atender la demanda de atención médica y el consiguiente dilema de tener que elegir quiénes acceden a determinados tratamientos.  Dilemas sobre cómo tratar los datos personales de los pacientes.  Dilemas relativos a la investigación CASUÍSTICA  Deriva del latín casus, significa la aplicación de conocimientos generales a casos particulares  Permite la decisión responsable en casos análogos de conflictos.  no se basa en paradigmas preestablecidos  En medicina: se basa en la evidencia sobre determinadas enfermedades CASUÍSTICA Modelo Aristotélico  Enfoque racional basado en la observación y la lógica, para una exploración sistémica de la ética.  Se basa en la búsqueda del bien supremo y la vida de virtud, que tiene vigencia aun en la actualidad.  Destaca la importancia de la virtud cívica en el mantenimiento de las sociedades democráticas saludables. HERMENÉUTICA  Tiene una base circular inductiva y deductiva en ciclismo constante  Busca el bien común más allá del bien individual.  Búsqueda de un bien interno ( virtud) y un bien externo ( dinero, prestigio, poder)  PRINCIPIOS ÉTICOS Un principio ético es una norma fundamental de carácter general que busca orientar la conducta hacia lo moralmente correcto. No implica un modo de actuar rígido o predeterminado ni un único curso de acción; por el contrario, su finalidad es guiar racionalmente la consciencia del agente moral para que él mismo pueda decidir qué hacer según la recta razón Nunca es lícito actuar injustamente.  Listado de principios éticos 1. Inviolabilidad de la persona humana. El ser humano jamás puede ser degradado a la categoría de mero recurso y/o objeto, pues ello implica la negación de su naturaleza personal. Este principio es precondición de la vida armoniosa en comunidad. 2. Libertad En virtud del carácter inalienable de la persona humana, se desprende que esta es competente para actuar y decidir por sí misma y para asumir la responsabilidad por sus decisiones y actos. 3. Justicia La justicia consiste en asignar a cada individuo aquello que le corresponde, bien sea por actos, bien sea por su particular naturaleza y/o condición.  Listado de principios éticos 4. Hacer el bien (BENEFICENCIA) Implica actuar de tal modo que se procure el bienestar tanto de uno mismo como del otro y del entorno natural. Este principio es facultativo, salvo estados de necesidad (arrojar un flotador a quien se ahoga, por ejemplo). En estos últimos casos, de no prestarse ayuda se cae en omisión al socorro y equivale a realizar un perjuicio deliberado contra el agraviado. 5. Evitar el mal (NO MALEFICENCIA) Se define como evitar por todos los medios posibles perjudicar a terceros al llevar a cabo una determinada acción. 6. Integridad Consiste en la fidelidad a los propios principios y a los principios de la empresa, en tanto estos, tras una atenta consideración, son considerados justos y buenos.  Listado de principios éticos 7. Objetividad Implica un esfuerzo por trascender el propio punto de vista e intereses personales para estudiar en sí misma una determinada variable o situación. Este principio es precondición de la justicia. 8. Profesionalismo Se comprende como actuar con fidelidad a los principios propios de nuestra profesión, entendida esta como una actividad que sirve tanto al interés común Listado de principios éticos 9. Legalidad Se define como respetar el marco jurídico y normativo vigente en el país en que la empresa realiza sus funciones. Es condición necesaria, pero no suficiente de la realización ética de la empresa. En algunos casos contados, la ley puede chocar con lo que nuestra deliberación ética descubre como injusto y malo. 10. Institucionalidad/Confidencialidad Se define como el respeto a los valores corporativos adoptados por la empresa o institución en que se labora, en tanto son tenidos por buenos y justos. Lo anterior CONFLICTOS EN LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS  CONFLICTO ENTRE DOS PRINCIPIOS ÉTICOS Conflicto entre la autonomía del paciente para decidir si acepta o no un tratamiento y el principio de beneficencia que mantiene el médico para aplicar un tratamiento.  CONFLICTO ENTRE DOS POSIBLES ACCIONES EN LAS CUALES HAY ALGUNA RAZÓN A FAVOR U EN CONTRA. Aplicar medidas restrictivas a una persona que esta fuera del control de si misma, si no se usa esta se puede lastimar y si se usa estamos violando su libertad de acción CONFLICTOS EN LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS  CONFLICTO ENTRE EVIDENCIAS La persona a manifestado su deseo de no querer ser reanimada en caso de muerte o recibir tratamiento desproporcionados en caso de enfermedad grave, y la familia del paciente cuando él esta incapacitado para decidir solicita todo lo contrario.  CONFLICTO ENTRE DOS ALTERNATIVAS NO SATISFACTORIAS Si una paciente decide entrar en huelga de hambre y rechaza toda fuente de alimentación e hidratación. Y el médico con apoyo de la justicio ordena forzar hidratación parenteral CONFLICTOS EN LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS  CONFLICTO ENTRE LA ÉTICA PERSONAL Y EL ROL PROFESIONAL Cuando una persona que por sus creencias religiosas esta en contra de la esterilización artificial pero trabaja en una clínica donde se practicas estas actividades preventivas, ella no esta de acuerdo y entra en conflicto, pero sin alterar la atención a sus pacientes.  CONFLICTO ENTRE LA LEY Y LA ÉTICA Si la ley permite la eutanasia o el aborto y mis principios éticos van en contra de esos procedimientos y decido negarme a realizar dichos procedimientos CONCLUSIONES 1. Es importante tener presente la responsabilidad que asumiremos frente a los problemas éticos cuando se va a tomar una decisión. 2. Es necesario desarrollar la habilidad para reflexionar ética y bioética que nos permita tomar la decisión más acertada fundamentada en valores y principios éticos  REFERENCIAS CONSULTADAS ELECTRÓNICAS: Reyes, P. Algunos dilemas éticos en la práctica médica. [Internet]. 2010 [consultado el 01 de abril de 2024]. Arch Cardiol Mex; 80(4): 338-342 Disponible en: file:///C:/Users/ASUS/Downloads/X1405994010900521.pdf Vergara, O. Hermenéutica y toma de decisiones en ética clínica. [Internet]. 2017 [consultado el 01 de abril de 2024]. Rev. bioét.; 25 (2): 255-63 Disponible en: https://www.scielo.br/j/bioet/a/jwHt4JFYZnWZ3dqGVgkQrtw/?format=pdf “ Ama lo que haces, aprende cómo ”