UE Fondamentaux des sciences infirmières (Epistémologie) PDF

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Aix-Marseille Université

2024

Marvin Duchadeau

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nursing epistemology nursing theories healthcare nursing science

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This document is a set of lecture notes on nursing epistemology. It covers the fundamentals of nursing science, including an overview of theories, models, the evolution of the discipline, and its objectives. This material is geared towards an undergraduate-level understanding of nursing science.

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UE Fondamentaux des sciences © DUCHADEAU, 2024 infirmières Epistémologie des sciences infirmières Marvin Duchadeau Infirmier – MSc – Ph.D(c) – Enseignant en Sciences Infirmières Ecole des Sciences Infirmières – Aix-Marseille Université...

UE Fondamentaux des sciences © DUCHADEAU, 2024 infirmières Epistémologie des sciences infirmières Marvin Duchadeau Infirmier – MSc – Ph.D(c) – Enseignant en Sciences Infirmières Ecole des Sciences Infirmières – Aix-Marseille Université 3 © DUCHADEAU, 2024 Objectifs Décrire et comprendre les fondements de la discipline en sciences infirmières. Comprendre et utiliser les modèles en sciences infirmières. Décrire et comprendre l’évolution des sciences infirmières et son organisation. 7 © DUCHADEAU, 2024 Plan de la séance Définitions L’émergence de la discipline infirmière Contribution des sciences infirmières à l’échanges de connaissances Développement de la discipline en sciences infirmières en France 8 © DUCHADEAU, 2024 Définitions Étymologie : du grec "épistémè" (connaissance) et "logos" (discours). L’épistémologie comme branche de la philosophie qui étudie la nature, les origines et les limites des connaissances. Discipline : partie du savoir développé par une communauté de spécialistes adhérant aux mêmes principes de recherche. 9 © DUCHADEAU, 2024 L’émergence de la discipline 10 © DUCHADEAU, 2024 « Notes on nursing » L’œuvre de Florence Nightingale 11 © DUCHADEAU, 2024 Discipline professionnelle Ecrit fondateur de la discipline infirmière par Donaldson & Crowley (1978) « Ainsi, la discipline infirmière est à la fois professionnelle (lien étroit avec la pratique infirmière), scientifique (élaboration de savoirs pour la pratique) et universitaire (enseignement de ces savoirs dans des universités depuis presque 100 ans). Un facteur qui influe sur son développement est la capacité de créer des espaces pour manœuvrer à la fois dans les environnements cliniques (pratique et gestion) et universitaires (formation et recherche). » 12 © DUCHADEAU, 2024 Le « métaparadigme » des soins infirmiers (Fawcett, 1984) 13 © DUCHADEAU, 2024 Explication du métaparadigme Santé : état de bien être éprouvé par le bénéficiaire des soins Personne : individu, famille, communauté ou groupe bénéficiaires des soins infirmiers Environnement : environnement physique du bénéficiaire, mais aussi contexte dans lequel il bénéficie des soins infirmiers Soins infirmiers : processus systémique des soins infirmiers prodigués au bénéficiaire 14 © DUCHADEAU, 2024 Enoncé proposé de la discipline « La discipline infirmière s’intéresse au soin, dans ses diverses expressions, auprès des personnes, des familles, des communautés et des populations qui, en interaction continue avec leur environnement, vivent des expériences de santé. » (Pepin , Ducharme & Kerouac , 2017, p.16) 15 © DUCHADEAU, 2024 Contribution des sciences infirmières à l’échanges de connaissances 16 © DUCHADEAU, 2024 Publications mondiales en sciences infirmières (2000-2020) Source : Web of Science 17 © DUCHADEAU, 2024 Répartition des publications en sciences infirmières par pays entre 2016 et 2020 Source : Web of Science 18 © DUCHADEAU, 2024 Répartition des publications en sciences infirmières par champs de recherche entre 2016 et 2020 Source : Web of Science 19 © DUCHADEAU, 2024 Répartition des publications en sciences infirmières par champs de recherche entre 2016 et 2020 en France Source : Web of Science 20 © DUCHADEAU, 2024 Développement de la discipline en sciences infirmières en France 21 © DUCHADEAU, 2024 Evolution des sciences infirmières en France 22 © DUCHADEAU, 2024 Evolution des sciences infirmières à AMU 23 © DUCHADEAU, 2024 Organisation de la filière infirmière 28 © DUCHADEAU, 2024 A venir… Révision du décret d’actes et d’exercice des infirmiers Réforme de la formation et de l’exercice des puéricultrices ? Réforme de la formation cadre de santé ? Diplomation par l’université pour les diplômes paramédicaux Création d’un statut d’enseignant-chercheur universitaire permettant l’exercice de la profession Asseoir la recherche en sciences infirmières UE Fondamentaux des sciences © DUCHADEAU, 2024 infirmières Théories de soin Marvin Duchadeau Infirmier – MSc – Ph.D(c) – Enseignant en Sciences Infirmières Ecole des Sciences Infirmières – Aix-Marseille Université 3 © DUCHADEAU, 2024 Objectifs Décrire et comprendre les théories en soins infirmiers Utiliser les théories en soins infirmiers dans une situation clinique Analyser l’utilisation des théories en soins infirmiers Analyser une situation de soin au regard d’une théorie de soin 9 © DUCHADEAU, 2024 Définitions Modèle conceptuel Représentation abstraite qui explique une perspective de la discipline infirmière, c’est-à-dire une conception qui guide la pratique, la formation, la gestion et la recherche infirmière Clarification de la contribution ou la raison d’être des infirmières et le but du service qu’elles offrent à la population Théorie Ensemble d’énoncés et de propositions organisés de façon cohérente et systématique qui tente de décrire, d’expliquer ou de prédire un phénomène 10 © DUCHADEAU, 2024 Les modèles conceptuels But : cerner l’activité des infirmières Structure commune des modèles (Johnson, 1974) : Un but pour les soins infirmiers Le bénéficiaire visé Le rôle social de l’infirmière La source de difficultés éprouvées par le bénéficiaire Les interventions infirmières Les conséquences de ses interventions Théories de soins infirmiers : opérationnaliser le modèle conceptuel 11 © DUCHADEAU, 2024 Développement des théories de soins et modèles conceptuels Initié par F. Nightingale Début des années 1950 : les premiers courants de pensée font leur apparition 12 © DUCHADEAU, 2024 Chronologie 13 © DUCHADEAU, 2024 Intérêt de conceptualiser les soins infirmiers Guider la pratique professionnelle Organiser la discipline infirmière Construire la science infirmière Devrait permettre de : Proposer une approche collective des soins infirmiers plus cohérente et unifiée ; Transmettre plus facilement cette identité infirmière rendue explicite dans des programmes de formation ; Poursuivre l’exploration du champ d’investigation ouvert à la discipline par la recherche. 14 © DUCHADEAU, 2024 Théories de soin Ecole des besoins 15 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des besoins Indépendance dans la satisfaction des besoins fondamentaux (V. Henderson) : Rôle de l’infirmière : aider la personne, malade ou en santé, à accomplir les activités qui contribuent à sa santé et à sa guérison, activités que cette personne ferait elle-même si elle en avait la force, la volonté́ ou la connaissance L’autosoin (D.E. Orem) : Action délibérée de prendre soin de soi ou d’une personne dépendante Action de l’infirmière à combler tout déficit d’autosoin 16 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des besoins 18 © DUCHADEAU, 2024 Ecole de l’interaction Le processus interpersonnel (H.E. Peplau) : Peplau : pionnière des soins infirmiers en psychiatrie et créatrice du concept de « pratique avancée » La personne = être bio-psycho-socio-spirituel Capacité de la personne de comprendre sa situation et de transformer son anxiété en énergie positive qui lui permettra de répondre à ses besoins La conception humaniste du Nursing (JG Paterson & LT Zderad) : L’infirmière vit le soin comme une expérience existentielle avec la personne soignée dans un dialogue authentique 19 © DUCHADEAU, 2024 Ecole de l’interaction 24 © DUCHADEAU, 2024 Ecole de l’apprentissage de la santé La santé, la famille, l’apprentissage et la collaboration, école de McGill (M. Allen) : La santé s’apprend par la découverte personnelle et la participation, principalement en soin de famille Rôle de l’infirmière : ressource primaire pour les familles et la communauté Evolution du modèle McGill : soins fondés sur les forces des personnes (Gottlieb, 2013) 25 © DUCHADEAU, 2024 Ecole de l’apprentissage de la santé 21 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des effets souhaités L’adaptation (C. Roy) : La personne est en relation avec un univers en transformation et son Dieu La personne s’adapte aux changements de l’environnement ou répond aux stimuli en se servant de mécanismes d’adaptation innés ou acquis, lesquels sont biologiques, psychologiques et sociaux Dépendance aux influences de l’environnement 22 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des effets souhaités 27 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des patterns L’être humain unitaire (M. Rogers) : Personne = être unique, système ouvert, champ d’énergie qui ne cesse de changer Rôle de l’infirmière : promouvoir la santé et le bien-être de toute personne, quel que soit le contexte dans lequel cette dernier vit L’art infirmier = utilisation créatrice de la science infirmière l’infirmière doit être à l’affût des plus récentes connaissances des nombreux domaines afin d’innover dans le service qu’elle offre à la population L’humain en devenir (RR Parse) : Evolution du modèle précédent L’être humain a des intentions, est engagé dans le monde et crée un devenir personnel qui reflète des patterns rythmiques de relation 28 © DUCHADEAU, 2024 Ecole des patterns 30 © DUCHADEAU, 2024 Ecole du « caring » Human Caring (J Watson) : Inspiré des travaux de Carl Rogers Caring : ensemble des actions et intuitions qui permettent à l’infirmière de déceler de façon subtile les signes d’améliorations ou de détérioration chez la personne ; signifie aussi faciliter et soutenir la personne en respectant ses valeurs, ses croyances, son mode de vie et sa culture Contribution des infirmières aux soins de santé déterminée par leur capacité à traduire leur idéal moral de caring dans leur pratique Le soin transculturel (M Leininger) : Influence anthropologique Soin = action d’assistance, de soutien et de facilitation auprès de la personne ayant besoin de recouvrer sa santé ou d’améliorer ses conditions de vie Intérêt pour la diversité des soins culturels 31 © DUCHADEAU, 2024 Ecole du « caring » 34 © DUCHADEAU, 2024 Bibliographie Colson, S. (2022a). Epistémologie des sciences infirmières [PowerPoint]. Colson, S. (2022b). Modèles conceptuels et théories de soins [PowerPoint]. Donaldson, S. K., & Crowley, D. M. (1978). The discipline of nursing. Nursing Outlook, 26(2), 113-120. Fawcett, J. (1984). The Metaparadigm of Nursing : Present Status and Future Refinements. Image: The Journal of Nursing Scholarship, 16(3), 84-87. https://doi.org/10.1111/j.1547- 5069.1984.tb01393.x Pepin, J., Ducharme, F., Kérouac, S., & Bourbonnais, A. (2017). La pensée infirmière (4e édition). Chenelière Education. Pepin, J., Larue, C., Allard, É., & Ha, L. (2015). La discipline infirmière—Une contribution décisive aux enjeux de santé. SIDIIEF.

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