Guía de Estiramientos (PDF)

ESTIRAMIENTOS MMSS MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN POSICIÓN INICIAL POSICIÓN FINAL Bilateral...

ESTIRAMIENTOS MMSS MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN POSICIÓN INICIAL POSICIÓN FINAL Bilateral Llevaremos la cabeza en extensión, flexión lateral en el lado Esternocleidomastoideo - Flexor de la cabeza contrario del lado de donde queremos estirar y rotación → Cara lateral de - Puede intervenir como Colocamos al paciente homolateral. Después pedimos al la apófisis músculo inspiratorio tumbado boca arriba en una paciente que haga una inspiración mastoide auxiliar → produciendo una camilla con la cabeza fuera y con la otra mano que teníamos elevación del esternón del borde de la camilla. Esternón y clavícula en la clavícula del lado donde → Línea nucal —----------------------------------- Ponemos una mano por queremos estirar descendemos y superior del Unilateral debajo de la cabeza y una decimos al paciente que espire hueso occipital - Flexor lateral hacia el mimo otra sobre la clavícula del lado poco a poco; mantenemos treinta que queremos estirar. lado segundos y si el tejido cede vamos aumentando el - Rotación hacia el lado estiramiento, en caso contrario contrario volvemos a la posición de reposo. Paciente en sedestación en el borde de la camilla. Le pedimos al paciente que llegue Dorsal ancho Fisioterapeuta lateral al al end-feel (tope de estiramiento), Angulo inferior de paciente en el lado de la zona guiándole, pero realizando la Últimas 6 vertebras la escápula, → Unilateral: Inclinación a estirar. Acción: Para evitar acción con los antagonistas, una dorsales y fascia Corredera homolateral y rotación compensaciones haremos una vez en el end-feel, el dorsolumbar de las bicipital del contralateral. contratoma en la zona fisioterapeuta realiza un vértebras lumbares húmero, (Surco —----------------------------------- posterior del hombro. estiramiento similar a pasivo 1 y sacras, llegando intertubercular → Bilateral: Extensión de Realizaremos el estiramiento posteriormente a que el paciente hasta cresta iliaca. del húmero). tronco. llevando el brazo a flexión, realice el estiramiento, durante 30 rotación externa, y segundos, después volvemos a provocando inclinación posición inicial despacio. contralateral del músculo que vamos a estirar. Oblicuo Mayor El fisio ayuda a inclinarse al - Cresta ilíaca paciente hacia el lado contrario - Descenso del tórax Paciente en sedestación, fisio del músculo a estirar, y rotando el Cara externa de - vaina del por detrás de pie, le tronco hacia el mismo lado, con - Rotación del tronco C5-C7 músculo recto pondremos las manos detrás una ligera extensión del raquis. El contralateral de la nuca entrelazadas. terapeuta, desde atrás, fijará la - línea alba cresta iliaca homolateral para - Flexión lateral estabilizar la pelvis con una mano, evitando compensaciones, y con la otra ayudará al movimiento antes indicado. Trapecio Superior Protuberancia Paciente en DS y fisio en la occipital externa y Las fibras → Raquis cervical: parte craneal, sosteniendo la tercio medial de la superiores se - Extensión cabeza del paciente. Si línea nucal superior insertan en el - Inclinación homolateral queremos estirar el trapecio Fisioterapeuta lleva la cabeza a del hueso occipital, borde posterior - Rotación contralateral derecho, la mano izquierda flexión, lateroflexión izquierda y apófisis espinosa de del tercio lateral sostiene la cabeza y la mano rotación derecha hasta endfeel, y la vértebra C7. de la clavícula. → Hombro: elevación derecha realiza un empuje aguanta la posición 30 segundos. hacia caudal en el hombro. Paciente en sedestación y con Subescapular flexión de codo de → Principalmente: rotación aproximadamente 90° y lo Tubérculo menor interna llevaremos a rotación externa; Fisioterapeuta rotación externa de Fosa subescapular del húmero con el codo ligeramente en hombro, hasta endfeel, y aguanta → Aporta: estabilidad en la abducción, pero solamente un la posición 30 segundos. región anterior de la cabeza poco separado del tronco, humeral y aducción. debido a que si lo separamos mucho también estaremos estirando el pectoral mayor. Desde la posición inicial, el fisioterapeuta coloca sus tomas : Cubital Anterior la mano proximal permite la Paciente en DS. El paciente fijación del brazo en su cara coloca su brazo a lo largo de anterior ; la mano distal se coloca Cabeza humeral: Hueso pisiforme, su tronco con la cara anterior a nivel de la palma de la mano Epicóndilo medial hueso ganchoso, Flexión y aducción de mirando hacia el cielo. (cuidado de no implicar los dedos del húmero base del 5° muñeca porque el flexor cubital se inserta metacarpiano El fisioterapeuta se posiciona en el carpo, y una extensión de Cabeza cubital: del lado del músculo a los dedos puede implicar un Olécranon y borde estirar, con su mano estiramiento de los flexores de los posterior del cúbito proximal a nivel de la parte dedos). en este posición la mano distal del brazo y su mano distal realiza una extensión del distal a nivel de la palma de carpo con una componente de la mano. abducción, realizando así el estiramiento del flexor cubital del carpo con todas su componentes. Flexor superficial de los - Epitróclea (cabeza dedos húmero-cubital) - Flexiona la falange media El fisioterapeuta lleva con la mano Paciente en bipedestación con de los dedos caudal y de forma lenta los dedos - Apófisis Falange media la mano en supinación. El de los 4 dedos fisioterapeuta está a su lado y a la posición de tensión: extensión coronoides - Ayuda a flexionar la mediales. coloca la toma en el codo y la de dedos, y con la mano craneal falange proximal de la fija el codo en extensión. Mantiene - Borde anterior del contratoma en la zona palmar mano. durante 30 segundos radio (cabeza de sus 4 dedos. radial)  ESTIRAMIENTOS MMII MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN POSICIÓN INICIAL POSICIÓN FINAL Paciente en supino con los glúteos al Una extensión de cadera máxima aplicando Sartorio borde de la camilla, de forma que solo una fuerza externa con nuestra mano tronco y cabeza estén dentro, fijando izquierda sobre el miembro que quedó Flexión de cadera la pelvis. Además, pediremos al colgando de la camilla, en la parte más paciente que se coloque el miembro distal del fémur (por encima de la rótula). inferior del sartorio que no estiremos, Sin perder la flexión de rodilla, con nuestra Extensión de rodilla sobre su pecho en triple flexión, pierna, de forma medial a la del paciente abrazándolo con sus brazos, mientras (por dentro), realizaremos la rotación Tendón cuadricipital Rotación externa de que el miembro cuyo musculo vamos interna, intentando llevar el 5º dedo pie Espina ilíaca a través de la rótula cadera a estirar, quede colgando en ligera hacia el techo. Por último, realizaremos una antero-superior extensión de cadera y flexión de ligera aducción del miembro desde la toma Tuberosidad Abducción de la pierna rodilla por la gravedad. El en el fémur dirigiendo al muslo hacia el anterior de la tibia fisioterapeuta se colocará enfrente del miembro recogido, sin perder ninguno de paciente en el borde inferior de la los demás componentes, llegando a fase camilla. plástica, en la que el músculo no ceda. Cuádriceps Espina ilíaca Tuberosidad Flexión de cadera antero-inferior anterior de la tibia Extensión de rodilla Piramidal Cara lateral del Trocánter mayor del sacro (ángulo Rotador externo de la fémur inferolateral del cadera sacro) Psoas ilíaco → Fosa ilíaca → Transversas de las Trocánter menor Flexión de cadera vértebras del fémur lumbares  Tibial anterior Cara 1º cuña y 1º meta - Flexión dorsal anteroexterna de la tibia Tríceps sural Cóndilo del Calcáneo (a - Flexión plantar fémur través del tendón de Aquiles) ESTIRAMIENTOS AUTOPASIVOS 1. Esternocleidomastoideo 2. Dorsal ancho 3. Oblicuo mayor 4. Trapecio superior 5. Subescapular 6. Cubital anterior 7. Flexor superficial 8. Sartorio 9. Cuádriceps 10. Piramidal 11. Psoas ilíaco 12. Tríceps sural de los dedos