Integración de Datos en Fichas Clínicas - TEGYN-TENS - 2023 PDF

Integración de datos en fichas clínicas Registros y comunicación clínica en la era digital TEGYN-TENS II semestre 2023 Introducción Los medicamentos son unas de las herramientas terapéuticas más utilizadas en la práctica diaria de la medi...

Integración de datos en fichas clínicas Registros y comunicación clínica en la era digital TEGYN-TENS II semestre 2023 Introducción Los medicamentos son unas de las herramientas terapéuticas más utilizadas en la práctica diaria de la medicina. Son un bien esencial para el desarrollo de los países. Su uso apropiado permite la obtención de importantes beneficios sanitarios representados en la prevención, diagnóstico, curación y tratamiento de las enfermedades y sus síntomas. Médicos, enfermeras, químicos farmacéuticos, técnicos en enfermería, entre otros, participan activamente en la búsqueda de la mejor alternativa terapéutica para la atención de calidad con los usuarios.  Registrar actividades administrativas asociadas a los procesos asistenciales, en forma manual y/o digital a partir de los elementos vinculados al rol del técnico en enfermería Aprendizaje esperado Actividad 3.10: Gestión de fármacos en stock.  Introducción ¿El usuario que utiliza medicamentos, tendrá responsabilidad en el uso de estos? Sí, el autocuidado y usar correctamente el medicamento siguiendo las instrucciones recibidas por parte de los profesionales, es responsabilidad del usuario que recibe el tratamiento. Hoy en día, lamentablemente, esto no se cumple a cabalidad. Según la OMS (2010). Más del 50% de los medicamentos se recetan, se dispensan o se venden de forma inadecuada.  El uso racional de medicamentos es una responsabilidad compartida por todo el equipo de salud, tanto en hospitalización como en atención ambulatoria. El médico es el responsable de la prescripción basada en criterios científicos y éticos, el personal de enfermería debe preparar y administrar los medicamentos con las mejores prácticas Conceptos Receta: Documento normalizado por el cual los profesionales legalmente capacitados prescriben la medicación del paciente para su dispensación Dosis unitaria: El sistema de dispensación de medicamentos por medio de dosis unitarias consiste en entregar diariamente los requerimientos del usuario, de manera individual, entregando los medicamentos en que necesita por un día. Unidosis: Es el envasado de medicamentos en presentación individual identificando el principio activo, fecha de vencimiento, dosis.  Conceptos Ejemplo unidosis que se observa en hospital.  Existen variados dispositivos para la Sistemas de dispensación correcta de medicamentos e dispensación insumos, entre ellos encontramos los sistemas de dispensación automatizados de automatizado medicamentos, estos son equipos que se de encuentran en diversos servicios de salud. medicamentos Algunos de ellos se llaman Pyxis, Omnicell, entre otros. Pyxis Sistema de dispensación automatizada que registra que registra el consumo de productos por usuario y personal, permitiendo un control exhaustivo del inventario y stock de medicamentos e insumos. Está basado en un sistema informático, por lo que aporta y genera gran cantidad de datos, además de dispensar medicamentos e insumos con mayor seguridad Aporta datos como: Cantidad de insumos utilizados por algún servicio del hospital o clínica, lo que se traduce en conocer los costes monetarios asociados, cantidad de medicamentos usados, entre otros. Pyxis Ofrece un acceso sencillo a los suministros necesarios en plantas de enfermería y en todo el centro sanitario. Este seguro dispositivo de almacenamiento permite al personal documentar en tiempo real el uso de los insumos y medicamentos, reduciendo los errores en la documentación y mejorando el flujo de trabajo de los médicos. La información precisa proporcionada contribuye a homogeneizar la elección de los productos, reducir los desabastecimientos y optimizar la captura de gastos. Pyxis El escaneo de códigos de barras para garantizar una dispensación precisa de la medicación, funciones para evitar la carga de una medicación incorrecta y alertas activas para añadir una mayor seguridad a las medicaciones de alto riesgo son algunas de las funciones que permite el sistema Pyxis Pyxis – Dispensación de medicamentos https://www.youtube.com/watch?v=2mq5Pw5mNZU&t=146s&ab_channel=LogisticaHospitalaria Pyxis El personal de Enfermería debe retirar la cantidad precisa de insumos a utilizar con los usuarios desde el sistema Pyxis. Ejemplo: El paciente A.D.E.J Hospitalizado por Pielonefritis, tiene indicado paracetamol 1g cada 8 horas. Los comprimidos vienen de 500mg. ¿Cuántos comprimidos debería retirar para cumplir con la dosis unitaria del día? Pyxis El personal de Enfermería debe retirar la cantidad precisa de insumos a utilizar con los usuarios desde el sistema Pyxis. Ejemplo: El paciente A.D.E.J Hospitalizado por Pielonefritis, tiene indicado paracetamol 1g cada 8 horas. Los comprimidos vienen de 500mg. ¿Cuántos comprimidos debería retirar para cumplir con la dosis unitaria del día? R: 6 comprimidos. Pyxis Paciente M.R.C de 44 años con antecedentes de HTA, DM2, sin alergias, se encuentra hospitalizado por sepsis de foco mixto (Neumonía e ITU) Tiene indicado paracetamol 1g cada 8 horas (comprimidos de 1 gramo) Cefadroxilo 500mg cada 12 horas (comprimidos de 500mg) Furosemida 40mg cada 12 horas (comprimidos de 40mg) Espironolactona 12.5mg cada 12 horas (comprimidos de 25mg) Metformina 850mg cada 12 horas (comprimidos de 850mg) Quetiapina 25mg cada 24 horas (comprimidos de 50mg) Mencione cuántos comprimidos debe utilizar para cada indicación para cumplir con la dosis unitaria del día. Pyxis e insumos. Los insumos que se van a requerir dependerán de la acción que se deba realizar con el usuario. Ejemplo: Para la instalación de una sonda Foley, deberemos retirar todos los insumos necesarios para su instalación Jeringa, aguja, guantes estériles, agua bidestilada, sonda Foley, bolsa recolectora, sujetador de sonda, kit para aseo genital que incluya tórulas de algodón estériles. Pyxis e insumos. Los insumos al igual que los medicamentos, permitirán aportar datos específicos para saber cuánto es el coste que se utiliza en insumos para ciertos servicios específicos. Permitirá la cantidad específica de insumos a utilizar para resguardar un stock necesario evitando quedarse con desabastecimiento. Problemas en la dispensación de medicamentos, abastecimiento, caducidad Existen problemas que pueden ocurrir con respecto a los medicamentos e insumos dentro del hospital, entre ellos podemos encontrar: Errores en el suministro: Los usuarios pueden recibir medicamentos equivocados debido a confusiones que pueden ocurrir al retirar los medicamentos del Sistema de dispensación ¿Qué debemos corroborar siempre antes de administrar medicamentos? Stock insuficiente: El stock de medicamentos e insumos se puede agotar en el Sistema, si este no se repone en su debido tiempo, puede generar demora en los tratamientos que deben recibir los usuarios.  Existen problemas que pueden ocurrir con respecto a los medicamentos e insumos dentro del hospital, entre ellos Problemas en la podemos encontrar: Caducidad de medicamentos: Se debe dispensación de corroborar la fecha de vencimiento de medicamentos, los medicamentos en stock actual, los medicamentos más prontos a vencer abastecimiento, deberían ser utilizados y rotulados que están próximos a vencer. caducidad, Falta de capacitación: Si el personal no capacitación es capacitado correctamente con el Sistema, comienza a ser utilizado de mala manera, aumentando la prevalencia de los problemas anteriormente mencionados. En resumen Pyxis tiene por objetivo mejorar la atención del paciente y racionalizar la utilización de los recursos, facilitando la disponibilidad de los insumos para cubrir las necesidades terapéuticas a través de un acceso seguro, rápido y controlado de los mismos. Tiene el propósito de garantizar la distribución, la conservación y el almacenaje continuado de los materiales en las unidades de hospitalización; conocer el inventario general de los insumos; mejorando la gestión de la información sobre utilización de recursos y costes. Disminuye el stock necesario en la unidad de enfermería; mejora el control de las caducidades; y reduce la carga horaria del personal de enfermería empleado en la administración y mantenimiento de los insumos. Estos aspectos contemplan mayor eficacia en el control de la gestión y en el uso racional de los recursos, pero, en función de los costos y consideraciones técnicas a tener en cuenta para su implementación, la eficiencia de su aplicación dependerá de un adecuado análisis costo-beneficio en el ámbito de su ejecución. Bibliografía Rodriguez Odalis, Garcia Ana, Carbonell Liuba, Leon Cabrera., Cuba (2017) La dispensación como herramienta para lograr el uso adecuado de los medicamentos en atención primaria extraído de: http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v33n4/a07_271.pdf MINSAL (2010) Guía para la gestión del uso de medicamentos extraído de: https://www.minsal.cl/portal/url/item/92fb636790a543cce04001011e010193.pdf Informática Médica Aplicación de un sistema específico para el control de Stock sistema Pyxis- (auditoriamedicahoy.com)