Historia de los modelos de enfermería (1950-1959) PDF

Bloque II. Tema 4: Historia de los modelos de enfermería: Años 1950-1959 Modelos de enfermería en los 50 La enfermería psiquiátrica tomó el liderazgo en la reaparición del desarrollo teórico en la enfermería. Hildegard Peplau, una enfermera de psiquiatría formula el primer mod...

Bloque II. Tema 4: Historia de los modelos de enfermería: Años 1950-1959 Modelos de enfermería en los 50 La enfermería psiquiátrica tomó el liderazgo en la reaparición del desarrollo teórico en la enfermería. Hildegard Peplau, una enfermera de psiquiatría formula el primer modelo de enfermería contemporáneo. Su trabajo publicado en 1952 no solo influyó, sino que formó la base para el posterior desarrollo de otros modelos de enfermería. Las más notables teóricas de esa década que siguieron a Peplau fueron Virginia Henderson, Dorothea Orem, Dorothy Johnson y Lydia Hall. Todas ellas siguieron el camino iniciado por Peplau en poner el acento en la importancia de las relaciones interpersonales. Modelos de enfermería en los 50: Hildegard Peplau Considerada como la madre de la enfermería psiquiátrica. Sin embargo, su influencia trascendió claramente su especialidad. Ejerció un importante liderazgo en la profesionalización de la enfermería. Pionera en el desarrollo de teorías y modelos de enfermería. Libro “Interpersonal Relations in Nursing” 1952, revisado y publicado nuevamente en 1988. Primer libro de texto de teoría enfermera desde Nightingale. Influencia de corrientes de pensamiento y teorías de su época: humanismo (su trabajo subraya el valor individual de cada ser humano, la necesidad de tratar a a todas las personas con dignidad, respeto, y la capacidad individual de desarrollarse y crecer) y Freud (enfermería psicodinámica: entender la propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cuáles son las dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas) Significado de los elementos del metaparadigma de enfermería en el modelo de Peplau: Enfermería: Enfermería: “Un proceso interpersonal significativo y terapéutico. Funciona de forma cooperativa con otros procesos humanos que hacen posible la salud de los individuos” La enfermería es un instrumento educativo, una fuerza de maduración que aspira a fomentar el progreso de la personalidad en dirección a una vida creativa, constructiva, personal y comunitaria (Peplau, 1990: 14).  Es importante destacar que su modelo se centraba en la salud más que en la enfermedad. Criticó la atención excesiva que se prestaba a la curación y la poca atención a la prevención y promoción de la salud En la relación enfermera-paciente hay un aprendizaje mutuo que va otorgando madurez y experiencia al profesional de enfermería Salud: Relacionada con satisfacer las necesidades, alcanzar los objetivos y la seguridad. Por lo tanto, este es el principal objetivo de la enfermería. Una persona sana es aquella que tiene sus necesidades cubiertas. Sugiere también que la percepción de no estar sano de las personas puede estar relacionada con necesidades no cubiertas en el pasado. Relaciona salud con el crecimiento y desarrollo desde una perspectiva holística. Como se puede ver, su percepción de salud se aleja considerablemente de los conceptos tradicionales biomédicos. Persona: Seres humanos viviendo en entornos inestables Las personas son dinámicas y capaces de cambiar y desarrollarse. Resalta el valor de cada persona como ser único. En sus escritos posteriores, Peplau resalta también la necesidad de tener relaciones interpersonales significativas como parte esencial de los seres humanos. Entorno: Desarrolló menos este componente del metaparadigama de la enfermería salvo que se considere como entorno las relaciones interpersonales. Sí expresó en algunos de sus trabajos algunas consideraciones en relación al contexto físico y socio-político. En 1988, por ejemplo manifestó que la enfermería podía hacer mucho más de lo que estaba haciendo y amplió los contextos en los que puede actuar. Modelos de enfermería en los 50: Virginia Henderson (1897-1996) EE.UU Extraordinarias aportaciones como enfermera, profesora, autora e investigadora. Libros fundamentals: “Textbook of the Principles and Practice of Nursing” (1955), Basic Principles of Nursing Care (1960): “nursing is something done with the head, the heart and the hands”, The Nature of Nursing (1966). Significado de los elementos del metaparadigma de enfermería en el modelo de Henderson: Enfermería: Enfermería consideraba al paciente como individuo que requiere ayuda para lograr la independencia y la plenitud o integridad de la mente y el cuerpo. En 1961, el CIE/ICN pidió a Henderson que describiera su concepto de enfermería: “La función única de la enfermera es ayudar al individuo, enfermo o sano, en la realización de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) que realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios y hacerlo de forma que le ayude a adquirir independencia lo más rápidamente posible” (Henderson, 1964, p.63) Propuso 14 necesidades humanas básicas en las que se basan los cuidados de enfermería. 1. Respirar normalmente 2. Comer y beber adecuadamente 3. Eliminar los desechos corporales 4. Moverse y mantener una buena postura 5. Dormir y descansar 6. Vestirse y desvestirse 7. Mantener la temperatura corporal 8. Mantener el cuerpo limpio y proteger los tegumentos 9. Evitar los peligros del entorno y evitar lesionar a otros 10. Comunicarse con otros 11. Obrar de acuerdo con los valores y creencias 12. Trabajar realizándose 13. Participar en diversas actividades de ocio 14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al normal desarrollo y salud, y al uso de los recursos de salud disponibles.  Características de las necesidades básicas 1. Deben ser satisfechas para mantener o aumentar la salud o para recuperar su restablecimiento. 2. Cuando una necesidad no está satisfecha el individuo no está completo ni independiente 3. Entiende necesidad en su sentido positivo, como requerimiento más que como carencia o problema. Énfasis en promoción de la salud. Estas necesidades, que son normalmente cubiertas por el individuo cuando está sano y tiene suficientes conocimientos para ello, deben ser satisfechas para que la persona adquiera la independencia a la que aspira. Independencia: se define como el nivel óptimo de desarrollo de potencial de la Dependencia: se define como el desarrollo insuficiente del potencial de la persona, debido a una falta de conocimientos, fuerza (física o psíquica) o voluntad que impide realizar las actividades adecuadas para satisfacer sus necesidades básicas. persona para satisfacer las necesidades básicas Autonomía: Capacidad de la persona para satisfacer las necesidades básicas por sí mismo. Niveles en la relación enfermera-paciente: 1. SUSTITUTA: compensa, cubre las carencias del paciente y realiza las funciones que no puede realizar por sí mismo. 2. COLABORADORA: apoya y ayuda al paciente estableciendo intervenciones para que recupere su independencia. 3. COMPAÑERA: fomenta la relación terapéutica con el paciente supervisando y educando en el autocuidado. Persona: ser biológico, psicológico y social que tiende hacia la independencia en la satisfacción de sus 14 necesidades. En su modelo se refiere también a la dimensión espiritual. Salud: cuando el individuo tiene suficientes conocimientos y capacidades para actuar de forma independiente y satisfacer sus 14 necesidades de forma independiente. Entorno: No desarrolló mucho este componente, solo alguna referencia a las condiciones externas que influyen en el equilibrio y buen funcionamiento del ser humano. Modelos de enfermería en la década de los 50: Comentario final  El trabajo de las teóricas de esta década se centró en gran medida en la identificación de conceptos.