Développement sensoriel-moteur du nouveau-né PDF

Physiohérapie Pédiatrique I Mª Rosário Martins 2023/2024  Développement sensoriel-moteur Croissance et le développement Lorsque l'enfant naît, il y a déjà une mémoire et une notion de la sensation de mouvement, qui dépend également du mouvement de la mère. Les mouvements du...

Physiohérapie Pédiatrique I Mª Rosário Martins 2023/2024  Développement sensoriel-moteur Croissance et le développement Lorsque l'enfant naît, il y a déjà une mémoire et une notion de la sensation de mouvement, qui dépend également du mouvement de la mère. Les mouvements du NN sont, dans une perspective plus large, une continuation des mouvements effectués dans la vie intra-utérine, mais maintenant dans un nouvel environnement. Lorsque l'enfant naît, il a déjà expérimenté tous les schémas de mouvements, avec des modifications des schémas de mouvements existants. Croissance et le développement Croissance - augmentation de la taille du corps Développement - progression fonctionnelle du corps et de l'esprit Développement sensoriel-moteur "Le développement moteur est le processus de modification du comportement moteur, qui est lié à l'âge de l'individu". (Sant e Goldberg cit in Tecklin, 2006). Développement sensoriel-moteur Philosophes du moyen age et de l'Epoque Moderne étudié l'ensemble du processus de croissance et Développement humain. Jean Erik Kohlberg Piaget Sigmund Freud Erikson Développement sensoriel-moteur Théories du développement Ces théories intègrent la perspective psychanalytique centrée sur les émotions. Erickson - Psychosocial Freud - Psychosexuel Piaget - Cognitif Kohlberg - Moral Développement sensoriel-moteur Développement progressif des compétences de l'enfant Céphalo-caudale Proche-distal Plus général - Plus spécifique Plus global - Plus dissocié Développement sensoriel-moteur Loi céphalo-caudale : Le développement moteur se fait par ordre décroissant (de la tête aux pieds). Par exemple, les mouvements de la tête sont acquis avant ceux du tronc, et le contrôle du membre supérieur se fait avant celui du membre inférieur. Cela permet un contrôle rapide de la tête, qui est essentiel (alimentation, attention à l'environnement, découverte, etc.) Développement sensoriel-moteur Loi proximo-distale : Le développement moteur se fait dans un ordre quasi-distal. Par exemple, le contrôle des muscles du tronc est acquis avant celui des bras. Loi des activités globales à spécifique : Le bébé a tendance à utiliser en priorité les grands muscles pour les mouvements globaux, puis les muscles pour les mouvements fins. Développement sensoriel-moteur "Tous les enfants sont exposés à différents risques et opportunités de développement, liés non seulement à la santé physique et mentale, mais aussi à l'environnement socioculturel dans lequel ils naissent et grandissent" ( Garrido e Boavida, 2003) Développement sensoriel-moteur Il y a des facteurs qui influencent le développement(biologique, psychologique, environnemental, héréditaire et social) L'environnement dans lequel l'enfant est inséré influence développement moteur fort et systématique  Conditions socio- économiques Modifications cardiovasculaires, respiratoires, Obésité neurologiques Facteurs qui influencent le développement Infections Prématurité néonatales Faible poids Développement sensoriel-moteur Chaque enfant est unique et a son propre rythme La pyramide de Williams et Shellenberger Progression chronologique du développement moteur global Nouveau-né Nouveau-né à terme Évaluer Composants Base de Transfert de de Alignement support charge mouvement Nouveau-né - Posture globale Décubitus dorsal (DD) Dispose d'une grande base de support; Transfert de charge: tête++ et ceinture scapulaire; Composants d'alignement et de mouvement : Vit en flexion, en symétrie et sur la ligne médiane; La tête maintient une certaine extension inclinée, ce qui est nécessaire pour respirer et se nourrir. Nouveau-né - Posture globale Tonus musculaire: « hypotonie » axiale En tentative de s'asseoir, contrôle la tête, la ramène sur la ligne médiane, retombe après environ 3 secondes. A 3/4 mois, aligne la tête avec la ceinture scapulaire. Hypertonie prédominante au niveau des fléchisseurs des membres (bassin en rétroversion) Nouveau-né - Posture globale Décubitus ventral (DV) Lorsqu'ils sont en décubitus ventral, ils ont la tête tournée de côté, les membres en flexion, les hanches en flexion (fesses relevées); Le poids du bébé se déplace vers la ceinture scapulaire. Vision et motricité fine Dans les premiers jours = yeux fermés et sommeil quasi permanent ; Ils sont sensibles à la lumière; Un objet doit être placé à une distance d'environ 30 cm. Avec le temps, ils commencent à le suivre lentement; Ils se tournent vers la lumière diffuse; Strabisme, dû à un manque de coordination des muscles oculaires; Leur vision est périphérique, ils voient donc mieux les objets/personnes en mouvement. Vision et motricité fine Maintient une succion forte et rythmée ; Fort réflexe de préhension ; Fonctionne comme un tout avec peu de variations dans les mouvements ; L'occlusion labiale est trop forte. Audition et langage Sensible aux sons, surpris par un bruit soudain ; Tourne les yeux et la tête d'un côté à l'autre en réponse à la parole humaine, parfois incapable de localiser la source du son ; Tremble aux bruits subits et peut pleurer ; Pleure lorsqu'il a une source ou se sent mal à son aise ; Leur audition est aussi bonne que celle de leurs parents, et ils peuvent même entendre les battements de cœur de leur mère ; Audition et langage Il réagit davantage aux sons aigus qu'aux sons graves ; La voix de la mère et certains sons similaires à ceux de la vie intra- utérine calment et rassurent. Par exemple, le sèche-cheveux, l'aspirateur. Comportement et adaptation sociale Après quelques jours de vie, ils commencent à interagir avec leurs soignants, en établissant un contact visuel; Passe la plupart du temps à dormir, mais progressivement augmenter les périodes de vigilance et d'activité physique; L'interaction et les subtiles indications d'individualité manifestées par les bébés dès la naissance renforcent les liens affectifs entre l'enfant et ses soignants ; Le type de pleurs varie selon les besoins et le tempérament de l'enfant. Nouveau-né à terme Flexion Préhension Succion Réflexes La méthode des 5 S’s Swaddling Sucking Sidelying Shushing Swinging Il s'agit d'une stratégie sensorielle qui permet d'organiser le nouveau-né et de le calmer. La méthode des 5 S’s Swaddling Sécuriser par l’emmaillotage Bandage Flexion avec confinement Sidelying Décubitus latéral sur les genoux Système tactile et proprioceptif La méthode des 5 S’s Swinging Mouvement rythmique (marche) Système vestibulaire La méthode des 5 S’s Shushing Bruits blancs : aspirateur, sèche-cheveux… Système auditif La méthode des 5 S’s Sucking Donner la tétine ou le sein de la mère Système gustatif et olfactif Positionement: DD Une position qui apporte plus de plaisir car elle permet une plus grande mobilité des membres. Interaction plus facile avec les personnes. Position recommandée pour dormir la nuit (en DV, il y a un risque d'aspiration et donc de mort subite). Positionement: DV Très important pour l'expérience de l'extension active contre la gravité (fonction d'extension). Position lorsque le bébé est actif/éveillé. Doit être associée à des routines : changer les couches, s'habiller, jouer sur les genoux pour une meilleure acceptation. Positionement: DL Alternative au DD pour les périodes de sommeil pendant la journée, en alternant entre le décubitus latéral gauche et le décubitus latéral droit. Bonne étude