Systemisches Denken & therapeutisches Handeln
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Questions and Answers

Was beschreibt die Therapieziele?

  • Koordination der Behandlungen im Sinne des Patientenwohls.
  • Emotionale Unterstützung während der Behandlung.
  • Kurzfristige Themen, die in einer Sitzung behandelt werden.
  • Langfristig formulierte Zielzustände, die am Ende einer Therapie erreicht werden sollen. (correct)
  • Die Auftragsklärung umfasst nur die Sichtweise des Therapeuten.

    False

    Nenne ein wichtiges Element der Patient:innenzentrierung.

    Kollaborative Entscheidungsfindung

    Der erste Schritt der Auftragsklärung besteht darin, ein ____________ Problemverständnis zu erarbeiten.

    <p>gemeinsames</p> Signup and view all the answers

    Ordne die folgenden Begriffe zu ihren Definitionen zu:

    <p>Therapieziele = Zustände, die am Ende der Behandlung erreicht werden sollen Stundenziele = Themen, die in einer Sitzung behandelt werden sollen Kollaborative Entscheidungsfindung = Gemeinsame Entscheidungen zwischen Therapeut und Patient Psychoedukation = Information und Bildung der Patienten</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Konzepte ist ein zentraler Bestandteil der systemisch-kontextuellen Auftragsklärung?

    <p>Alle der oben genannten</p> Signup and view all the answers

    Ohne einen klar definierten Therapieauftrag kann eine therapeutische Intervention stattfinden.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt die 'Veränderungsmotivation' im therapeutischen Kontext?

    <p>Der Patient möchte sich verändern.</p> Signup and view all the answers

    Ohne den _____ kann es keine Therapie geben.

    <p>therapeutischen Auftrag</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Begriffe ihren Definitionen zu:

    <p>Therapiemotivation = Patient bringt den Wunsch zur Therapie mit Veränderungsmotivation = Patient möchte sich aktiv verändern Therapieauftrag = Gemeinsame Übereinstimmung über Themen und Vorgehen</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aspekte sind Teil des SMART-Modells von Zielsetzung?

    <p>Messbar</p> Signup and view all the answers

    Therapieziele sollten immer unrealistisch formuliert werden, damit Patienten herausgefordert werden.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was bedeutet der Begriff 'Patient:innenzentrierung' im Kontext von Therapieziele?

    <p>Die aktive Einbeziehung der Patienten in den Zielsetzungsprozess.</p> Signup and view all the answers

    Die Formulierung der Therapieziele ist eine formidable ___________ Strategie.

    <p>Personalisierungs</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Begriffe den richtigen Beschreibungen zu:

    <p>Spezifisch = Konkrete und klare Zielsetzung Messbar = Beurteilung der Zielerreichung Terminiert = Festlegung eines Zeitrahmens für die Evaluierung Realistisch = Ziele, die mit Engagement erreichbar sind</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aspekte gehören zur Auftragsklärung?

    <p>Schuldgefühle gegenüber der Familie</p> Signup and view all the answers

    Erschöpfung an der Arbeit hat keinen Einfluss auf die Familienverhältnisse.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was sind die vier Elemente des 4-Felder Schemas?

    <ol> <li>Veränderungsmotiviert, 2. Nicht Veränderungsmotiviert, 3. Ambivalent, 4. Geförderte Motivation</li> </ol> Signup and view all the answers

    Die direkte Erfolgsmessung wird durch die __________ der Veränderung erfasst.

    <p>retrospektive Erfragung</p> Signup and view all the answers

    Ordne die Methoden der Erfolgsmessung den entsprechenden Beschreibungen zu:

    <p>Indirekte Erfolgsmessung = Zustandsfragebogen zu verschiedenen Zeitpunkten Direkte Erfolgsmessung = Retrospektive Erfragung der Veränderung Globale Veränderung = Allgemeine Zufriedenheit Zielerreichung = Erfüllung spezifischer Therapiezielvorgaben</p> Signup and view all the answers

    Was sollte bei der Zielorientierten Erfolgsmessung berücksichtigt werden?

    <p>Statistische Veränderung ist ein Kriterium</p> Signup and view all the answers

    Seligman (1995) stellte fest, dass 90% der Psychotherapie-Patienten unzufrieden mit der Therapie sind.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Die Methode der __________ wird verwendet, um die Zielerreichung in der Therapie zu bewerten.

    <p>Zielerreichung</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Systemisches Denken & therapeutisches Handeln

    • Der Kurs befasst sich mit systemischem Denken und therapeutischem Handeln.
    • Die Vorlesung wird von Prof. Dr. Christoph Flückiger gehalten.
    • Die Universität Kassel ist der Veranstaltungsstandort.

    Vorlesungsplan - Systemisches Denken

    • Termin 0: 15. Oktober, Einführungswoche
    • Termin 1: 22. Oktober, Systemische Ansätze und Haltungen; Literatur: Pinsof (2018)
    • Termin 2: 29. Oktober, Systemische Diagnostik; Literatur: Neumann (2015)
    • Termin 3: 5. November, Systemische Settings; Literatur: Schlippe (2019)
    • Termin 4: 12. November, Systemische Prozessqualitäten; Literatur: Schiepek (2020)
    • Termin 5-14: Weitere Termine behandeln Systemische Methoden, wie Auftragsklärung, Zielorientierung, Ressourcenorientierung, Gruppentherapie, Intervention und Lebensspanne.

    Weitere Themen im Kurs

    • Systemisch-kontextuelle Wirksamkeitsmodelle (14. Jan): Kontextuelle Meta-Modelle, Allianz als kollaborative Qualität, Relative Wirksamkeit
    • Therapeut*innen-Effekte (11. Feb): Diskussion der Ergebnisse über den Einfluss von Therapeuten auf Behandlungserfolge

    Letzte Woche: Fahrplan

    • Psychotherapie als soziologisches Phänomen
    • Komplexität von Systemen
    • Psychotherapie Standardtechniken als Gesamtsystem
    • Wirkprinzipien als systemischer Prozess
    • Prozessmodellierung
    • Selbstorganisation & Fallkonzeption

    Systemisches Denken: Prozessmodellierung

    • Schiepek (2021) präsentiert verschiedene Diagramme zur grafischen Darstellung des Therapieprozesses.
    • Grafiken zeigen therapeutische Fortschritte, Selbstwirksamkeit oder die Prozessmodellierung anhand des Klimas im Therapieumfeld.
    • Die Daten veranschaulichen die dynamischen Prozesse im therapeutischen Kontext (z. B. wie sich die Zuversicht über die Zeit wandelt).

    Systemmodellierung

    • a = Allianz, r = Beziehungen, c = kognitive Kompetenzen, m = Motivation, wichtige Elemente zur systemischen Modellierung.
    • Systeme sind definiert als interagierende Elemente (manchmal auch als rekursiv oder kreiskausal beschrieben).
    • Dynamik und Komplexität von Systemen, einschließlich chaotischen Verhaltens und Selbstorganisation, werden betont.

    Heute: Fahrplan

    • Systemisch-kontextuelle Auftragsklärung und Zielformulierung
    • Vorgehen bei Auftragsklärung (4-Felder Schema)
    • Zielorientierte Erfolgsmessung
    • Goal Attainment Scaling
    • Validität der Zielerreichung

    Zentrale Begriffe

    • Therapiemotivation: Wunsch nach Therapie.
    • Verändrungsmotivation: Wunsch nach Veränderung.
    • Therapieauftrag: gemeinsame Übereinstimmung.
    • Therapieziele: klar definierte Zielzustände.
    • Stundenziele: kurzfristige Themenziele.

    Patient:innenzentrierung

    • Berücksichtigung der Behandlungspräferenzen und -ziele von Patientinnen.
    • Kollaborative Entscheidungsfindung und Edukation, Berücksichtigung der Nutzen und Kosten der Behandlung.
    • Integration des sozialen Umfelds
    • Recht auf medizinische Versorgung inklusive psychischer Gesundheit

    Psychoedukation, Erklärungsmodell, Auftragsklärung

    • Gemeinsame Erklärungsmodelle und Problemverständnis
    • Gemeinsamer Auftrag

    Auftragsklärung: Vorgehen

    • Gemeinsames Problemverständnis erarbeiten
    • Auftragsklärung: transparent sein
    • Problemverständnis und Ziel müssen verstanden sein

    Goal Attainment Scaling (GAS)

    • Methodische Vorgehensweise zur Zielsetzung in der Therapie und deren Erfolgskontrolle.
    • Abgleich von Patientenzielen und Therapiezielen, Berücksichtigung der Realisierbarkeit der Ziele.
    • Methode zur strukturierten Erreichung von Therapiezielen.
    • Klärungsfragen für die Patienten.

    Zielorientierte Erfolgsmessung

    • Indirekte Messungen: Zustandsfragebögen (z.B. zu Beginn, Verlauf und Ende der Therapie)
    • Direkte Messungen: Retrospektive und direkte psychologische Veränderungen, globale Veränderung.
    • Zielerreichung mit Skalen, Bereichen der Veränderung.

    Zielerreichung: S.M.A.R.T.

    • Therapieziele müssen spezifisch, messbar, attraktiv, realistisch und terminiert sein.
    • Berücksichtigung möglicher negativer Formulierungen für Erfolge.

    Beispiel für ein 4-Felder Schema für Entscheidungen in der Therapie

    • Entscheidung anhand des 4-Felder Schemas

    Multidimensionaler Therapieerfolg (Flückiger et al., 2007)

    • Messbarmacher für Therapieerfolg (verschiedene Messinstrumente und -bereiche).

    Take home message

    • Therapieauftrag und Therapieziele sind ein kollaborativer Prozess.
    • Therapieziele sollten aufeinander bezogen sein.
    • Formulierung von Therapiezielen ist ein strategisches Werkzeug.

    Prüfungsrelevante Themen

    • Patientinnenzentrierung (Einführung und Bedeutung des Konzepts)
    • SMART-Formulierung von Therapiezielen
    • Goal Attainment Scaling (Allgemeines Vorgehen)

    Thema: Therapieziel Wohlbefinden

    • Das Wohlbefinden als Therapieziel.

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    Description

    Dieser Kurs behandelt die Grundlagen des systemischen Denkens und therapeutischen Handelns. Prof. Dr. Christoph Flückiger wird die Studierenden durch verschiedene Themen führen, einschließlich systemischer Ansätze, Diagnostik und Prozessqualitäten. Literaturauszüge von renommierten Autoren unterstützen das Verständnis.

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