Physiologie Cardiovasculaire - UE22-01

Le cœur est situé dans la cage thoracique, entre les deux poumons, dans une zone appelée le médiastin. Il pèse environ 250 grammes.

Le cœur droit traite le sang désoxygéné, le recevant des veines caves et l'envoyant vers les poumons via l'artère pulmonaire. Le cœur gauche gère le sang oxygéné, le recevant des veines pulmonaires et l'envoyant vers le reste du corps via l'aorte.

Le cœur est composé de deux oreillettes (droite et gauche) et de deux ventricules (droit et gauche). Les oreillettes reçoivent le sang et le transmettent aux ventricules, qui sont responsables de la contraction et de l'éjection du sang dans les vaisseaux sanguins.

<p>Le péricarde est un sac fibreux qui entoure le cœur et le protège. Il sert à maintenir le cœur en place, à empêcher son expansion excessive et à réduire la friction pendant les battements cardiaques.</p> Signup and view all the answers

<p>Le sang désoxygéné arrive dans l'oreillette droite par les veines caves, passe dans le ventricule droit et est pompé dans l'artère pulmonaire qui le conduit aux poumons pour se recharger en oxygène.</p> Signup and view all the answers

<p>Le sang oxygéné revient au cœur gauche par les veines pulmonaires et arrive dans l'oreillette gauche, puis dans le ventricule gauche d'où il est pompé dans l'aorte pour être distribué vers le reste du corps.</p> Signup and view all the answers

<p>Les artères transportent généralement le sang oxygéné du cœur vers les organes, tandis que les veines transportent le sang désoxygéné des organes vers le cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>Le cœur est considéré comme une pompe car il est responsable de l'éjection rythmique du sang vers l'ensemble du corps. Les ventricules, qui se contractent et se détendent, sont l'élément principal de cette action de pompage, permettant le flux continu de sang dans le système circulatoire.</p> Signup and view all the answers

<p>Le nœud sinusal est le pacemaker du cœur. Il génère des impulsions électriques régulières qui se propagent à travers le cœur, déclenchant la contraction des cellules musculaires cardiaques. C'est lui qui impose le rythme cardiaque.</p> Signup and view all the answers

<p>L'excitation se propage de cellule à cellule via les jonctions gap, qui permettent le passage direct du courant électrique entre les cellules. Cette transmission rapide assure la synchronisation de la contraction cardiaque.</p> Signup and view all the answers

<p>Les canaux ioniques impliqués dans le potentiel d'action cardiaque sont les canaux sodium, calcium et potassium. L'activation séquentielle de ces canaux crée les différentes phases du potentiel d'action.</p> Signup and view all the answers

<p>La cellule cardiaque contractile a un potentiel d'action plus long que la cellule automatique. La phase plateau du potentiel d'action de la cellule contractile est due à l'entrée de calcium, qui soutient la contraction musculaire.</p> Signup and view all the answers

<p>Le système de conduction comprend le nœud sinusal, le nœud atrioventriculaire, le faisceau de His et les fibres de Purkinje. Il permet de coordonner la contraction des oreillettes puis des ventricules, assurant ainsi un pompage efficace du sang.</p> Signup and view all the answers

<p>Le cœur fonctionne comme une pompe grâce à la contraction rythmique des cellules musculaires. La contraction des oreillettes propulse le sang vers les ventricules, puis la contraction des ventricules expulse le sang vers le reste du corps.</p> Signup and view all the answers

<p>La dépolarisation est l'inversion du potentiel membranaire de la cellule cardiaque, passant d'un état négatif à un état positif. Cette inversion déclenche la cascade d'événements qui conduisent à la contraction musculaire cardiaque.</p> Signup and view all the answers

<p>Le système cardiovasculaire assure la circulation du sang dans l'organisme. Il transporte l'oxygène et les nutriments aux cellules, élimine les déchets métaboliques et contribue à la régulation de la température corporelle.</p> Signup and view all the answers

<p>Les valves cardiaques assurent une circulation unidirectionnelle du sang dans le cœur. Elles s'ouvrent et se ferment pour permettre le passage du sang dans une seule direction, empêchant ainsi son reflux.</p> Signup and view all the answers

<p>Il existe deux types principaux de valves cardiaques: les valves auriculo-ventriculaires et les valves sigmoïdes. Les valves auriculo-ventriculaires se situent entre les oreillettes et les ventricules, tandis que les valves sigmoïdes se trouvent entre les ventricules et les artères.</p> Signup and view all the answers

<p>Le système nerveux autonome, composé des systèmes nerveux orthosympathique et parasympathique, régule la fréquence cardiaque et la force de contraction du cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>L'acétylcholine, libérée par le système nerveux parasympathique, diminue la fréquence cardiaque.</p> Signup and view all the answers

<p>Le nerf vague est responsable de la transmission des signaux parasympathiques au cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>L'apport sanguin au cœur est assuré par le système coronaire, composé d'artères et de veines qui irriguent les parois du cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>Les principales artères coronaires sont l'artère coronaire droite et l'artère coronaire gauche.</p> Signup and view all the answers

<p>L'artère coronaire droite irrigue le ventricule droit et l'oreillette droite, tandis que l'artère coronaire gauche irrigue le ventricule gauche et l'oreillette gauche.</p> Signup and view all the answers

<p>Le potentiel de repos est l'état électrique d'une cellule cardiaque au repos. Il est caractérisé par une différence de potentiel négative à l'intérieur de la cellule par rapport à l'extérieur, généralement d'environ -90mV. Ce potentiel est maintenu par une distribution inégale des ions à travers la membrane cellulaire, avec une concentration plus élevée d'ions potassium à l'intérieur de la cellule et d'ions sodium à l'extérieur. Le potentiel de repos est crucial car il permet à la cellule cardiaque de se polariser, ce qui crée les conditions nécessaires pour le déclenchement d'un potentiel d'action et donc la contraction du cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>L'artère circonflexe et l'artère interventriculaire antérieure.</p> Signup and view all the answers

<p>Elles ramènent le sang désoxygéné dans l'oreillette droite.</p> Signup and view all the answers

<p>La dépolarisation est la phase du potentiel d'action où la polarité de la cellule cardiaque s'inverse, l'intérieur devenant positif. Cela se produit suite à l'ouverture des canaux sodium voltage-dépendants, permettant un influx rapide d'ions sodium dans la cellule. La dépolarisation est essentielle car elle déclenche la contraction du muscle cardiaque. Le signal électrique se propage à travers les cellules cardiaques, transmettant l'information pour une contraction coordonnée du cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>Le potentiel d'action du nœud sinusal est autorhythmique, ce qui signifie qu'il est capable de se déclencher spontanément, alors que celui des cellules contractiles du myocarde est déclenché par un signal extérieur provenant du nœud sinusal. De plus, le potentiel d'action du nœud sinusal est plus lent et possède une phase de plateau moins prononcée que celui des cellules contractiles. Les cellules contractiles du myocarde présentent un potentiel d'action avec une longue durée de la phase de plateau, due à un courant lent calcique, assurant la contraction soutenue du myocarde.</p> Signup and view all the answers

<p>Le myocyte.</p> Signup and view all the answers

<p>L'augmentation de la concentration de calcium intracellulaire ($Ca^{2+}$) est essentielle à la contraction cardiaque. Le calcium se lie à la troponine, entraînant un glissement des filaments d'actine et de myosine et la contraction du muscle. L'augmentation de la concentration en calcium intracellulaire est déclenchée par l'arrivée du potentiel d'action à la cellule cardiaque, qui ouvre les canaux calciques de la membrane cellulaire et déclenche la libération de calcium des réservoirs intracellulaires.</p> Signup and view all the answers

<p>Les desmosomes.</p> Signup and view all the answers

<p>Elles permettent la propagation de l'excitation entre les cellules.</p> Signup and view all the answers

<p>Le système de conduction cardiaque est constitué d'un réseau spécialisé de fibres musculaires cardiaques qui conduisent le potentiel d'action à travers le cœur, permettant une contraction coordonnée. Le signal électrique est initié au nœud sinusal, puis propagé par le biais des différentes structures du système de conduction, notamment le nœud atrio-ventriculaire (NAV), le faisceau de His et les fibres de Purkinje, jusqu'aux cellules contractiles du myocarde. Cette organisation assure une propagation rapide et efficace du signal électrique dans le cœur, ce qui synchronise les contractions des différents compartiments cardiaques.</p> Signup and view all the answers

<p>Les médicaments anti-arythmiques agissent en modifiant l'activité des canaux ioniques impliqués dans le potentiel d'action cardiaque. Ils peuvent bloquer les canaux sodium, potassium, calcium, ou encore moduler les courants ioniques, et permettent ainsi de contrôler la fréquence cardiaque et la conduction, afin de prévenir ou de corriger les arythmies.</p> Signup and view all the answers

<p>Le sinus coronaire.</p> Signup and view all the answers

<p>Les cellules adjacentes.</p> Signup and view all the answers

<p>Les inotropes modifient la force de contraction du cœur en agissant sur la quantité de calcium disponible à l'intérieur des cellules cardiaques. Les inotropes positifs augmentent la force de contraction en favorisant l'entrée du calcium dans les cellules, tandis que les inotropes négatifs ont l'effet inverse et diminuent la force de contraction en inhibant l'entrée du calcium.</p> Signup and view all the answers

<p>La grande veine coronaire.</p> Signup and view all the answers

<p>Le nœud sinusal est le centre de pacemaker du cœur, situé dans l'oreillette droite, qui génère les impulsions électriques permettant de rythmer les contractions cardiaques.</p> Signup and view all the answers

<p>Au repos, la concentration de K+ est plus élevée à l'intérieur (140mM) tandis que celle de Na+ et Ca2+ est plus élevée à l'extérieur (Na+: 140mM, Ca2+: 2000µM).</p> Signup and view all the answers

<p>Les canaux ioniques permettent le passage sélectif des ions, régulant ainsi la dépolarisation et l'hyperpolarisation de la membrane cellulaire.</p> Signup and view all the answers

<p>L'ouverture des canaux ioniques voltage-dépendants est déclenchée par des changements de potentiel de membrane.</p> Signup and view all the answers

<p>Maintenir une différence de potentiel est crucial pour le potentiel d'action, permettant ainsi la transmission des signaux électriques dans le cœur.</p> Signup and view all the answers

<p>Les concentrations ioniques révèlent comment la cellule est polarisée et prête à générer un potentiel d'action, essentiel pour la contraction cardiaque.</p> Signup and view all the answers

<p>La dépolarisation se produit lorsque les canaux ioniques s'ouvrent, permettant aux ions sodium (Na+) de rentrer dans la cellule, ce qui rend l'intérieur de la cellule moins négatif.</p> Signup and view all the answers

<p>La distribution ionique crée des gradients qui permettent aux ions de circuler à travers les canaux lorsqu'ils s'ouvrent, déclenchant ainsi le potentiel d'action.</p> Signup and view all the answers