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Questions and Answers
Quais são os principais componentes a serem verificados ao administrar oxigenoterapia?
O posicionamento do paciente durante a oxigenoterapia deve ser sempre deitado.
False
Quais são os sinais que indicam hipoxemia ou hipercapnia?
Cianose, confusão mental, aumento da frequência respiratória.
A manutenção da __________ das vias aéreas é uma intervenção crucial durante a oxigenoterapia.
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Associe cada tipo de hipoxia com sua característica:
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Quais das seguintes opções são complicações da oxigenoterapia?
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A avaliação da pele e mucosas não é importante ao utilizar dispositivos de oxigenoterapia.
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Qual deve ser a abordagem para mudança de dispositivos de oxigenoterapia, como de máscara para cânula nasal?
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Qual é a principal recomendação de humidificação do oxigênio suplementar?
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A humidificação do oxigênio é necessária para fluxos de O2 inferiores a 4 L/min.
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Quais são as duas situações em que a humidificação do O2 é recomendada independentemente da taxa de fluxo?
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Qual das seguintes condições é um sinal de hipoxemia?
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A literatura sugere que a humidificação do oxigênio não é _______ para fluxos inferiores a 4 L/min.
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A hipercapnia é caracterizada por uma redução da PaCO2 no sangue arterial.
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Associe as situações à necessidade de humidificação do oxigênio:
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O que pode comprometer o processo de trocas gasosas?
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A relação ____________________ é fundamental para garantir a eficiência das trocas gasosas.
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Associe as manifestações habituais com suas descrições:
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Qual é um possível efeito da hipoxemia em um paciente?
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A avaliação dos gases arteriais pode ajudar no diagnóstico do compromisso das trocas gasosas.
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Quais são os graus de comprometimento nas trocas gasosas que podem ser diagnosticados?
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Study Notes
Oxigenoterapia - Orientações para o Procedimento
- É fundamental conhecer os vários métodos de administração de O2, funcionamento do equipamento, incluindo suas possibilidades, limitações e complicações.
- É crucial assegurar as condições de segurança da unidade.
- É necessário atender às preferências e necessidades da pessoa, incluindo o posicionamento (sentado ou semi-sentado).
- A saturação de oxigénio, respiração e nível de consciência da pessoa devem ser avaliados.
- É importante monitorar os sinais de hipoxemia/hipercapnia e os efeitos adversos/complicações do oxigénio.
- A permeabilidade das vias aéreas deve ser mantida, incluindo aspiração de secreções quando necessário.
- A pele e as mucosas em contato com os dispositivos devem ser avaliadas para prevenir irritação e úlceras por pressão.
- A integridade dos tecidos deve ser mantida.
- O equipamento de administração de O2 deve ser substituído de acordo com as indicações.
- O oxigénio deve ser mantido, se adequado, durante todas as atividades (ex: durante a alimentação).
- A pessoa que utiliza máscara de O2 pode passar para cânula nasal, ajustando o fluxo.
Compromisso das Trocas Gasosas
- O processo de trocas gasosas intrapulmonar, é contínuo e envolve várias componentes: ventilação, perfusão, relação ventilação/perfusão e difusão.
- Várias situações podem afetar a ventilação, a perfusão, a relação ventilação/perfusão e a difusão, comprometendo o processo de trocas gasosas.
- O Diagnóstico de Enfermagem (DE): Comprometimento das trocas gasosas define-se como: "Processo do Sistema Respiratório: Troca alveolar de oxigénio e dióxido de carbono; equilíbrio na perfusão ventilatória associado a efeitos sobre a respiração, cor da pele e nível de energia." (Conselho Internacional de Enfermeiros, 2011, p. 79).
Avaliação da Pessoa com Trocas Gasosas Comprometidas
- Manifestações habituais incluem:
- Dados laboratoriais (destaque para gases arteriais)
- PaO2 reduzida - Hipoxemia
- PaCO2 aumentada - Hipercapnia
- Dados clínicos (decorrentes da hipoxemia e hipercapnia)
- Taquipneia
- Dispneia
- Tiragem
- Diminuição da tolerância ao esforço
- Palidez/Cianose progressiva
- Taquicardia, Alteração TA
- Ansiedade/Confusão/Agitação/Sonolência..de O2 a elevadas concentrações
- Diminuição da concentração de Azoto alveolar
- Interfere com o Surfactante
- Colapso alveolar progressivo
- Dados laboratoriais (destaque para gases arteriais)
Oxigenoterapia - Orientações para o Procedimento
- Considerar a humidificação do oxigénio suplementar para prevenir secura e irritação das mucosas.
- A literatura atual revela que a humidificação do O2 nem sempre é necessária.
- A humidificação não é necessária para fluxos de O2 < a 4 L/min, exceto em situações de administração de O2 por traqueostomia ou tubo endotraqueal.
- A humidificação é necessária para fluxos de O2 > a 4 L/min. Nesse caso, os sistemas Aquapack são recomendados (melhor isolamento, descartáveis, contêm água estéril).
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