Neumonía Adquirida en la Comunidad
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Questions and Answers

¿Qué condición se menciona como una que compromete el sistema inmunológico?

  • Hipertensión
  • Infecciones virales comunes
  • Alergias
  • Neutropenia inducida por fármacos (correct)
  • ¿Qué tipo de pacientes se considera inmunocompetente?

  • Pacientes con VIH con conteo de CD4 suprimidos
  • Pacientes que han recibido trasplante de órganos
  • Pacientes sin condiciones que generen compromiso del sistema inmunológico (correct)
  • Pacientes en quimioterapia para cáncer
  • ¿Qué base de datos se utilizó en la búsqueda de referencias sobre neumonía?

  • Cochrane (correct)
  • ClinicalTrials.gov
  • Google Scholar
  • Scopus
  • ¿Qué tipo de documento se seleccionó para las indicaciones clínicas?

    <p>Guía de práctica clínica (GPC)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue uno de los objetivos al seleccionar documentos sobre tratamiento de neumonía?

    <p>Adoptar las indicaciones a seguir en un Protocolo Clínico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas recomendaciones para la neumonía se menciona en los documentos seleccionados?

    <p>Prescripción antimicrobiana</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué año se publicó el documento 'Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia'?

    <p>2019</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manual se debe consultar para más información sobre la elaboración de Protocolos Clínicos?

    <p>Manual metodológico para la elaboración de Protocolos</p> Signup and view all the answers

    ¿Es recomendable realizar un hemocultivo al diagnosticar una neumonía adquirida en la comunidad (NAC)?

    <p>No, a menos que haya sospecha de bacteriemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los criterios de inclusión para la hospitalización domiciliaria en pacientes con NAC?

    <p>Pacientes que pueden ser monitoreados adecuadamente en casa</p> Signup and view all the answers

    En el tratamiento de la NAC, ¿qué examen adicional se puede utilizar para definir el inicio de terapia antimicrobiana?

    <p>Antígeno urinario para neumococo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué terapia debe incluirse en el plan de manejo de un adulto con NAC y prueba de Influenza positiva?

    <p>Terapia antiviral y terapia antimicrobiana</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones representa un criterio de exclusión para la hospitalización domiciliaria de pacientes con NAC?

    <p>Pacientes que no pueden autocuidarse</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente es esencial en el seguimiento de pacientes con terapia antimicrobiana parenteral en casa?

    <p>Exámenes de laboratorio regulares para monitoreo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano indicado para un paciente con NAC clasificado como severo?

    <p>Antibióticos intravenosos de amplio espectro</p> Signup and view all the answers

    En pacientes que requieren menos de 14 días de terapia antimicrobiana parenteral en casa, ¿qué tipo de catéter es aceptable utilizar?

    <p>Catéter de línea media</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la duración recomendada del tratamiento antimicrobiano en pacientes con mejoría clínica?

    <p>De 7 a 10 días, dependiendo de la respuesta</p> Signup and view all the answers

    ¿Es seguro administrar la primera dosis de tratamiento antimicrobiano endovenoso en casa?

    <p>Sí, en pacientes seleccionados adecuadamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes criterios no se utiliza para el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en adultos?

    <p>Infección previa de vías urinarias</p> Signup and view all the answers

    Para clasificar a un paciente pediátrico menor de 5 años con NAC, ¿qué parámetro es fundamental para definir el requerimiento de hospitalización?

    <p>Frecuencia respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tratamiento se recomienda inicialmente para pacientes pediátricos con NAC?

    <p>Antibióticos orales de amplio espectro</p> Signup and view all the answers

    En pacientes con NAC complicada, ¿cuál es la opción de terapia antimicrobiana más recomendada?

    <p>Terapia antimicrobiana parenteral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué dispositivo se considera el más apropiado para suministrar oxígeno a un paciente pediátrico con NAC?

    <p>Máscara de oxígeno con reservorio</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación de un paciente pediátrico con NAC, ¿qué análisis se recomienda realizar para determinar el tratamiento antimicrobiano?

    <p>Hemograma y PCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el seguimiento de pacientes pediátricos con NAC es correcta?

    <p>El seguimiento es fundamental para evaluar la respuesta al tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué criterio indica que un paciente pediátrico con NAC se beneficiaría de la hospitalización domiciliaria?

    <p>Acceso a servicios de salud próximos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué examen se debe realizar para diagnosticar NAC, según los criterios establecidos?

    <p>Coloración gram y cultivo de secreciones respiratorias</p> Signup and view all the answers

    Al clasificar la severidad de un paciente adulto con NAC, ¿qué aspecto es fundamental para determinar el pronóstico?

    <p>Presencia de comorbilidades</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Neumonía Adquirida en la Comunidad

    • Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane y TripDatabase para obtener información sobre neumonía adquirida en la comunidad (NAC).

    Recomendaciones para el Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la NAC

    • Las recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la NAC se basan en guías clínicas de Infectio ACIN (2013), ATS (2019) y NICE (2019).

    Clasificación de Pacientes

    • Paciente Pediátrico Menor de 5 Años:
      • Se clasifica la gravedad de la enfermedad para determinar la necesidad de hospitalización.
    • Paciente Pediátrico (Niños y Jóvenes):
      • Se clasifica la gravedad de la enfermedad para determinar la necesidad de hospitalización o la admisión a la Unidad de Cuidado Intensivos (UCI).
    • Paciente Adulto:
      • Se clasifica la gravedad de la enfermedad para determinar el pronóstico y la necesidad de admisión a la UCI.

    Exámenes para NAC

    • Para todos los pacientes:
      • Se recomienda la realización de coloración de Gram y cultivo de secreciones respiratorias inferiores.
    • Opcional:
      • Hemocultivo.
      • Antígeno urinario para neumococo o Legionella.
      • Examen de procalcitonina adicional al juicio clínico para definir el inicio de la terapia antimicrobiana.
      • Prueba para el virus de la influenza.

    Tratamiento de NAC

    • Se administra terapia antimicrobiana según la clasificación del paciente.
    • Se incluyen antivirales para tratar la influenza en pacientes con prueba positiva.

    Hospitalización Domiciliaria para Neumonía

    • Se establecen criterios de inclusión y exclusión.
    • Se consideran aspectos como:
      • Seguridad de administrar la primera dosis de tratamiento antimicrobiano endovenoso en casa.
      • Uso de catéter de línea media en vez de catéter venoso central para terapia antimicrobiana parenteral a corto plazo.
      • Uso de catéter venoso central tunelizado (t-CVC) en vez de PICC en pacientes con enfermedad renal crónica.
      • Monitorización de los pacientes con terapia antimicrobiana parenteral.
      • Seguimiento de los pacientes con terapia antimicrobiana parenteral en casa.
      • Duración del tratamiento antimicrobiano en pacientes con mejoría clínica.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario aborda la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su diagnóstico, tratamiento y prevención según guías clínicas actuales. Se examinan las clasificaciones de pacientes pediátricos y adultos, así como las pruebas relevantes para su manejo. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud interesados en esta condición médica.

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