UE 1 - Pathologies rénales et pratique odontologie
48 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quel est l'un des premiers signes chez les patients souffrant d'insuffisance rénale?

  • Élévation du cholestérol
  • Perte d'appétit (correct)
  • Frissons inopinés
  • Augmentation de l'énergie

    • Quel marqueur est principalement demandé lors d'un bilan biologique pour l'insuffisance rénale?

  • Créatinine (correct)
  • Triglycérides
  • Acide urique
  • Glucose

    • Quel trouble est associé à un déficit de synthèse de l'EPO chez les patients en insuffisance rénale?

  • Hypercalcémie
  • Anémie (correct)
  • Polyurie
  • Hypokaliémie

    • Quelle est l'une des conséquences endocrines de l'insuffisance rénale?

    <p>Diminution du calcitriol</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est considéré comme idéal pour l'insuffisance rénale sévère?

    <p>Transplantation rénale</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des limitations majeures de la dialyse?

    <p>Nombre insuffisant de donneurs</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble ionique est souvent observé chez les patients atteints d'insuffisance rénale?

    <p>Hyperkaliémie</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale raison pour laquelle la transplantation rénale nécessite un traitement immunosuppresseur à vie?

    <p>Prévenir le rejet du greffon</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode de dialyse est décrite comme discontinue ?

    <p>Dialyse hémodialyse</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est utilisé pour fluidifier le sang pendant la dialyse ?

    <p>Héparine</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène est associé à la dialyse péritonéale ?

    <p>Utilisation du péritoine comme membrane d'échange</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est typique de l'urémie et résulte d'une concentration élevée d'urée ?

    <p>Halitose</p> Signup and view all the answers

    Quelle complication buccale est indiquée comme étant une manifestation de thrombopathie ?

    <p>Gingivorragies</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de l'urémie sur la langue ?

    <p>Glossite urémique</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble est spécifiquement attribué à un déséquilibre du métabolisme phosphocalcique ?

    <p>Ostéodystrophie</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble du goût est décrit comme ayant une saveur métallique ?

    <p>Dysgueusie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'antibiotique lors d'un acte de chirurgie dentaire ?

    <p>Il est automatique.</p> Signup and view all the answers

    Parmi les traitements suivants, lequel est un immunosuppresseur utilisé à vie chez le patient transplanté rénal ?

    <p>Mycophénolate</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale préoccupation lors de la prescription d'AINS à un patient transplanté rénal ?

    <p>Interdiction de prescrire à ces patients.</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament antifongique est mentionné pour les patients ayant besoin d'un traitement spécifique ?

    <p>Triflucan</p> Signup and view all the answers

    Quel effet secondaire potentiel est associé aux traitements anti-rejet chez un patient transplanté rénal ?

    <p>Toxicité hématologique.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une conséquence des corticoïdes chez les patients transplantés rénaux ?

    <p>Ostéoporose.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de médicament est l'aciclovir ?

    <p>Anti-herpès.</p> Signup and view all the answers

    Quel examen est recommandé pour évaluer l'état dentaire d'un patient ?

    <p>Radiographie panoramique.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une conséquence possible de l'hyposialie ?

    <p>Glossite atrophique</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact des inhibiteurs calciques sur les gencives ?

    <p>Accroissement gingival généralisé</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important de connaître les jours de dialyse d'un patient ?

    <p>Pour éviter les activités invasives</p> Signup and view all the answers

    Quels paramètres doivent être inclus dans un bilan biologique pour un patient en insuffisance rénale ?

    <p>NFS, plaquettes, DFG, urée, créatinine</p> Signup and view all the answers

    Quels risques doivent être évalués avant une chirurgie orale ?

    <p>Risque anesthésique, hémorragique, infectieux, et hépatique</p> Signup and view all the answers

    Quel type de dysfonctionnement est associé au système immunitaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale ?

    <p>Dysfonctionnement qualitatif</p> Signup and view all the answers

    Quel est un objectif essentiel pour le soin buccal chez les patients en insuffisance rénale ?

    <p>Éliminer tous les foyers infectieux</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une comorbidité fréquente à surveiller chez les patients ayant une insuffisance rénale ?

    <p>Hypertension artérielle</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du néphron dans le rein?

    <p>Filtration des déchets et métabolites</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des manifestations orales possibles chez un patient avec une atteinte rénale?

    <p>Sensation de goût altéré</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle joue l'érythropoïétine (EPO) dans l'organisme?

    <p>Stimulation de la production de globules rouges</p> Signup and view all the answers

    Quelle substance est impliquée dans la régulation de l'équilibre acide/base dans le corps?

    <p>Bicarbonate</p> Signup and view all the answers

    Quels électrolytes sont régulés par le rein?

    <p>Calcium et potassium</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact de la calcitriol sur l'organisme?

    <p>Augmentation de l'absorption du calcium</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la rénine dans le système rénale?

    <p>Régulation de la volémie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme principal du système rénine-angiotensine-aldostérone?

    <p>Vasoconstriction des vaisseaux sanguins</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet d'une diminution du nombre de néphrons sur les fonctions rénales ?

    <p>Diminution des fonctions rénales exocrines et endocrines</p> Signup and view all the answers

    À quel âge médian les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique sont-ils généralement diagnostiqués ?

    <p>70 ans</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de cas d'insuffisance rénale chronique est dû à la néphropathie vasculaire d'origine hypertensive ?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le débit de filtration glomérulaire (DFG) associé à une insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse ?

    <p>DFG &lt; 15 ml/min</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs de risque contribuant à l'insuffisance rénale chronique ?

    <p>Hypertension artérielle, diabète, obésité et maladies auto-immunes</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la proportion de femmes par rapport aux hommes touchés par l'insuffisance rénale chronique ?

    <p>1 femme pour 3 hommes</p> Signup and view all the answers

    Quelles interventions sont considérées comme primordiales pour la prévention de l'insuffisance rénale chronique ?

    <p>Surveillance du cholestérol et de l'alimentation</p> Signup and view all the answers

    Quelle proportion de patients présentant une insuffisance rénale nécessite une suppléance rénale ?

    <p>70 personnes par million</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Pathologies Rénales et Pratique Odontologique

    • Objectifs pédagogiques : Comprendre les risques liés aux patients insuffisants rénaux ou transplantés en odontologie, apprendre les précautions à prendre dans la prise en charge de ces patients, et identifier les manifestations orales potentielles.

    Physiologie Rénale : Rappels

    • Anatomie : Les reins sont des organes pairs du rétro-péritoine, chacun contenant environ un million de néphrons, unités physiologiques. Chaque néphron comprend un glomérule et un tubule.

    • Fonction rénale : La fonction principale du rein est l'élimination des déchets azotés (urée, créatinine), des métabolites hormonaux et vitaminiques, des médicaments, et des toxines. Les reins maintiennent également l'homéostasie hydrique et électrolytique, la pression artérielle et l'équilibre acido-basique. Le plasma sanguin, filtré environ 60 fois par jour (~180 litres), est réabsorbé à 99%.

    Insuffisance Rénale Chronique

    • Étiopathologie : La maladie rénale chronique (MRC) est caractérisée par une diminution progressive et définitive des fonctions rénales exocrines et endocrines. Plus le débit de filtration glomérulaire (DFG) diminue, plus la maladie est sévère. La perte de néphrons augmente le risque et la gravité de la maladie.

    • DFG (Débit de Filtration Glomérulaire) : Un indicateur vital pour évaluer la gravité de l'insuffisance rénale chronique. Les valeurs de DFG sont importantes à connaître pour déterminer les interventions. Des valeurs de DFG < 60 ml/min/1.73m2 indiquent une insuffisance rénale chronique.

    • Épidémiologie : Affectant environ 1000 patients sur 1 million d'habitants, l'âge médian d'apparition est de 70 ans.

    • Facteurs de risque : Hypertension artérielle (HTA), diabète, âge, obésité, maladies auto-immunes et antécédents urologiques.

    • Manifestations buccales : Halitose, dysgueusie (goût métallique), stomatite urémique, glossite, hyperkératose, pétéchies, ulcérations, gingivorragies, ecchymoses et modifications de la muqueuse bucco-dentaire (potentialisation d'autres problèmes en fonction de la maladie).

    Précautions en pratique Odontologique

    • Anamnèse : Importance de prendre une anamnèse complète sur l'état de santé du patient, le traitement, ainsi que le degré et la nature de l’insuffisance rénale.

    • Risques infectieux : Augmentation du risque d’infection chez le patient immunodéprimé.

    • Risque hémorragique : Chez les patients hémodialysés, il est nécessaire de faire attention aux injections d’héparine.

    • Médicaments : Eviter les médicaments dont le métabolisme est rénale. Adapter les posologies des médicaments éliminés par le rein. Prioriser les médicaments avec un faible risque d’interactions.

    Patient Transplanté Rénal

    • Contre-indications à la greffe : Cancer évolutif, infections évolutives, intoxification éthylique ou toxicomanie, espérance de vie limitée.

    • Traitement immunodépresseur à vie : Les patients transplantés reçoivent des médicaments immunodépresseurs pour empêcher le rejet du greffon. Il est très important de veiller à ne pas avoir d'interactions médicamenteuses entre les antibiotiques et les traitements.

    • Suivi bucco-dentaire : Le bilan buccodentaire est important avant la greffe car certains traitements bucco-dentaires devraient être fait avant la greffe.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Pathologies rénales et pratique odontologique PDF

    Description

    Ce quiz teste vos connaissances sur l'insuffisance rénale, y compris ses signes, diagnostics, traitements et complications. Répondez à des questions sur les marqueurs biologiques, les troubles associés et les traitements disponibles. Testez votre compréhension des enjeux liés à cette maladie.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser