Infecciones por Micobacterias: Tuberculosis y Otras
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Questions and Answers

¿Qué tipo de resistencia se conoce como MDR-TB?

  • Resistencia a INH, RIF, y un inyectable
  • Resistencia a múltiples quinolonas
  • Resistencia a INH sola
  • Resistencia a INH y RIF (correct)

    • ¿Cuál es el método considerado el estándar de oro para el diagnóstico de tuberculosis?

  • BAACILOSCOPIA
  • Cultivo en Lowenstein-Jensen (correct)
  • Cultivos Tolosa
  • PCR

    • ¿Qué significa XDR-TB?

  • Resistencia a INH y un inyectable
  • Resistencia extrema a múltiples fármacos (correct)
  • Resistencia a varios medicamentos, incluyendo quinolonas
  • No resistencia a ninguna droga

    • ¿Cuál es el mecanismo habitual por el cual el bacilo se disemina al parénquima pulmonar?

    <p>El bacilo es transportado por los macrófagos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo tarda el bacilo de la tuberculosis en crecer en cultivo sólido?

    <p>42 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición es necesaria para observar un granuloma en una radiografía?

    <p>Contacto previo con el bacilo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor puede aumentar la resistencia de un bacilo a los tratamientos antituberculosos?

    <p>Uso inadecuado de medicamentos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de los macrófagos en la respuesta al bacilo de la tuberculosis?

    <p>Transportar el bacilo a los ganglios linfáticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué seccion de la tuberculosis se considera resistente a tratamientos standard por más de un año?

    <p>Pautas libres de INH o RIF</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se denomina la tinción utilizada para la búsqueda de los BAAR?

    <p>Tinción de Auramina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las micobacterias es correcta?

    <p>M. tuberculosis puede afectar a cualquier órgano, siendo los pulmones los principales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se incluye en la triple terapia para la tuberculosis?

    <p>Isoniazida</p> Signup and view all the answers

    Durante la Revolución Industrial, ¿cuál era la medida común para tratar a los enfermos de tuberculosis?

    <p>Aislamiento en sanatorios para recibir luz solar y aire fresco.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evento significativo relacionado con la tuberculosis ocurrió el 24 de marzo de 1882?

    <p>Robert Koch identificó el microorganismo responsable de la tuberculosis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se denomina la deformidad causada por la tuberculosis en las vértebras dorsales?

    <p>Mal de Pott</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes compuestos es asociado con el tratamiento de la tuberculosis, pero presenta muchas interacciones?

    <p>Rifampicina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los componentes de la terapia acortada para la tuberculosis?

    <p>Isoniazida + Rifampicina + Pirazinamida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué micobacteria es responsable de la lepra?

    <p>M. leprae</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método de diagnóstico puede presentar dificultades en el caso de las micobacterias no tuberculosas?

    <p>Cultivo en medio ácido.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el impacto mundial de la tuberculosis en términos de mortalidad?

    <p>Es la primera causa de muerte con un solo agente infeccioso.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Infecciones por Micobacterias: Tuberculosis y Otras

    • Orden: Actinomycetales, Familia: Mycobacteriaceae, Género: Mycobacterium
    • Complejo Mycobacterium tuberculosis: Incluye M. tuberculosis, M. bovis, M. leprae y otras micobacterias no tuberculosas (más difíciles de tratar y diagnosticar)
    • M. tuberculosis: Causa la tuberculosis, una enfermedad grave que afecta principalmente a los pulmones. Puede afectar otros órganos.
    • M. bovis: Se encuentra en animales y puede causar la tuberculosis bovina.
    • M. leprae: Causa la lepra.
    • Otras Micobacterias: Ejemplos: M. Avium complex, M. Fortuitum complex, M. Marinum, M. gordonae, M. Kansasii.
      • Algunas son difíciles de tratar y diagnosticar.
      • Pueden causar diversas infecciones menos comunes.

    Tuberculosis

    • Enfermedad grave: La tuberculosis (TB) es la novena causa de muerte mundial y la primera de causa infecciosa única.
    • Patogenia: Los macrófagos del sistema inmune intentan combatir la bacteria, pero forman granulomas (acumulación de células inflamatorias) que pueden necrósis (muerte tisular).
    • Afección principal: Los pulmones, aunque puede afectar a cualquier órgano.
    • Gran impacto histórico: Especialmente durante la Revolución Industrial.
      • La tuberculosis ha tenido un enorme impacto a lo largo de la historia.

    Historia de la Tuberculosis

    • Egipto: La tuberculosis es una enfermedad muy antigua, afectando a las vértebras dorsales y produciendo la enfermedad conocida como el "mal de Pott".
    • 1882: Robert Koch identificó el microorganismo causante.
    • Sanatorios: Los pacientes eran tratados en sanatorios para la mejora de su salud expuestos al aire libre y al sol.
    • 1929: La obra de Thomas Mann "La montaña mágica" trata sobre un sanatorio de tuberculosis.
    • 1940-Actualidad: Se introducen tratamientos farmacológicos como la estreptomicina, la isoniazida y la rifampicina que ayudaron a mejorar los tratamientos de Tuberculosis, acortando los tiempos de tratamiento.

    Resistencia a Antibióticos

    • Resistencia a INH (isoniazida): Una forma de resistencia a la TB.
    • MDR-TB (Multi-drug resistant TB): Resistencia a INH y rifampicina.
    • XDR-TB (extremadamente resistente a la TB): Resistencia a INH, rifampicina y a otras drogas.
    • Pautas libres de isoniazida y rifampicina: Generan tratamientos más largos que las pautas estándares.

    Microbiología de la Tuberculosis

    • Bacilo ácido-alcohol resistente (BAAR): Característico de los micobacterios.
    • Pared rica en lípidos: Propiedades que tardan mucho en crecer en cultivos.
      • Puede tardar entre 1 y 3 semanas en cultivos líquidos.
      • Puede tardar hasta 42 días en crecer en cultivos sólidos.
    • Reservorio: Humanos.

    Inmunología

    • Inmunidad innata: Los macrófagos y las células inmunitarios intentan eliminar las bacterias a través del sistema inmunológico.
    • Inmunidad adquirida: Respuesta específica al patógeno. Los granulomas y la respuesta de anticuerpos ayuda a contener y combatir la infección.
    • Factores de riesgo: Pacientes VIH (+) y personas inmunodeprimidas tienen mayor riesgo de padecer tuberculosis.

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    Este cuestionario aborda las infecciones causadas por micobacterias, con un enfoque especial en la tuberculosis, el bacilo causante de diversas formas de enfermedad. También se incluyen otras micobacterias de interés médico y su diagnóstico. Prepárate para evaluar tus conocimientos sobre este importante tema de salud pública.

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