Tuberculosis y Mycobacterium tuberculosis

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del Mycobacterium tuberculosis en la fase de infección inicial?

Provoca una respuesta inmune inmediata en el huésped.

Infecta a las células del alveólo directamente.

Se multiplica en el flujo sanguíneo.

Inhibe la fusión de fagolisosomas en los macrófagos. (correct)

¿Cuál de estas afirmaciones sobre la prueba de Mantoux (PPD) es incorrecta?

Induración > 5 mm es positivo para individuos de alto riesgo.

Siempre se considera precisa para todas las infecciones. (correct)

Induración > 10 mm es positivo para la población general.

El resultado positivo indica hipersensibilidad retardada.

¿Qué tipo de tuberculosis se caracteriza por afectar principalmente a los lóbulos superiores del pulmón?

Tuberculosis extrapulmonar

Tuberculosis secundaria (reactivación) (correct)

Tuberculosis primaria

Tuberculosis miliar

¿Cuál de las siguientes es una característica de los granulomas formados por Mycobacterium tuberculosis?

Presentan necrosis caseosa en su centro. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor de riesgo significativo para contraer tuberculosis?

Exposición intensa al sol Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medio se utiliza para el cultivo de Mycobacterium tuberculosis?

Medio Lowenstein-Jensen Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es menos común en la tuberculosis secundaria?

Aumento de la presión arterial Signup and view all the answers

¿Qué prueba se considera más sensible y útil para un diagnóstico rápido de tuberculosis?

PCR Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir a causa de un mal cumplimiento en el tratamiento de la tuberculosis?

Meningitis tuberculosa Signup and view all the answers

¿Cuál es el esquema de tratamiento recomendado para la tuberculosis durante los primeros 6 meses?

Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la sífilis secundaria?

Involucra exantema maculopapular y linfadenopatía generalizada. Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en el complejo de Ghon en tuberculosis primaria?

Se forma un nódulo pulmonar y ganglios linfáticos afectados. Signup and view all the answers

¿Qué método es el más adecuado para el diagnóstico de cólera?

Cultivo en medio TCBS Signup and view all the answers

¿Qué característica clínica es típica de la cisticercosis cerebral?

Convulsiones y cefalea Signup and view all the answers

En el tratamiento del impétigo, ¿cuál de los siguientes medicamentos es más apropiado?

Mupirocina tópica Signup and view all the answers

¿Qué síntomas están asociados a la insuficiencia cardíaca congestiva?

Edema pulmonar y disnea Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es utilizada para el diagnóstico de amebiasis?

Examen microscópico de heces Signup and view all the answers

En la sífilis congénita, ¿cuál es una característica distintiva de la tríada de Hutchinson?

Queratitis intersticial Signup and view all the answers

¿Qué agente es responsable del síndrome de piel escaldada?

Staphylococcus aureus Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para el dengue?

Manejo sintomático y paracetamol Signup and view all the answers

Study Notes

Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)

Agente causal: Mycobacterium tuberculosis, bacilo ácido-alcohol resistente, crecimiento lento y aerobio estricto.
Transmisión: Gotículas respiratorias de personas infectadas (tos, estornudos).
Factores de riesgo: VIH, inmunodepresión, hacinamiento, contacto cercano con infectados, malnutrición y bajos recursos socioeconómicos.
Fisiopatología (Fase 1): Inhalación de bacilos, invasión de macrófagos alveolares, inhibición de la fusión fagolisosoma (proteína coronina), supervivencia y multiplicación bacteriana.
Fisiopatología (Fase 2): Formación de granulomas (macrófagos, linfocitos, células gigantes de Langhans), necrosis caseosa en el centro, limitación de la proliferación bacteriana pero posible daño tisular.
Tipos de Tuberculosis:
- Primaria: Foco de Ghon (nódulo pulmonar), complejo de Ghon (nódulo + ganglios linfáticos), complejo de Ranke (calcificación, infección contenida).
- Secundaria (reactivación): Afecta lóbulos superiores del pulmón, cavitaciones, hemoptisis, fiebre, pérdida de peso, sudores nocturnos, diseminación a otros órganos (tuberculosis miliar).
Diagnóstico:
- Prueba de Mantoux (PPD): Detecta hipersensibilidad retardada, positivo si induración > 10 mm (general) o > 5 mm (alto riesgo).
- Baciloscopía Ziehl-Neelsen: Identifica bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR), útil, pero menos sensible en baja carga bacteriana.
- Cultivo Lowenstein-Jensen: Confirmación microbiológica, crecimiento lento (semanal).
- PCR: Detecta ADN de M. tuberculosis, sensible y rápido.
Tratamiento: Esquema RIPE (6 meses): Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol (fase inicial), Rifampicina e Isoniazida (fase de continuación).
Complicaciones: Resistencia a medicamentos, meningitis tuberculosa, embolismo miliar.

Sífilis (Treponema pallidum)

Agente causal: Treponema pallidum, espiroqueta no cultivable fácilmente.
Transmisión: Principalmente sexual, también vertical (madre-hijo).
Fases de la sífilis:
- Primaria: Chancro duro (úlcera indolora) que resuelve espontáneamente en 3-6 semanas.
- Secundaria: Exantema maculopapular en palmas y plantas, linfadenopatía generalizada, condilomas planos.
- Terciaria (retrasada): Neurosífilis (daño al SNC), gomas sifilíticas (granulomas blandos), aortitis sifilítica (daño a la aorta).
- Congénita (infantil): Tríada de Hutchinson (incisivos en clavija, queratitis intersticial, sordera neurosensorial).
Diagnóstico:
- Pruebas no treponémicas (VDRL, RPR): Detectan anticuerpos generales, tamizaje, requieren confirmación con pruebas treponémicas.
- Pruebas treponémicas (FTA-Abs, TPHA): Detectan anticuerpos específicos contra T. pallidum.
Tratamiento: Penicilina G benzatínica (dosis única en etapas tempranas), tratamiento intravenoso en etapas avanzadas o neurosífilis.

Cólera (Vibrio cholerae)

Agente causal: Vibrio cholerae, bacteria gramnegativa curvada.
Transmisión: Agua o alimentos contaminados con materia fecal infectada.
Fisiopatología: La toxina colérica activa canales CFTR, secreciones masivas de agua y cloro, diarrea osmótica grave y deshidratación.
Cuadro clínico: Diarrea acuosa (agua de arroz), vómitos, deshidratación severa (hipotensión, acidosis, shock).
Diagnóstico:
- Cultivo en medio TCBS (Thiosulfate-Citrate-Bile-Sucrose): Medio selectivo para aislar V. cholerae en muestras fecales.
- Pruebas rápidas: Detectan antígeno de V. cholerae en heces.

Cisticercosis (Taenia solium)

Agente causal: Taenia solium, tenia.
Transmisión: Ingestión de carne de cerdo mal cocinada (larvas) o agua/alimentos contaminados con huevos.
Cuadro clínico (principal): Cisticercosis cerebral (convulsiones, cefalea, hipertensión intracraneal, déficits neurológicos focales, hidrocefalia).
Diagnóstico:
- Serología (ELISA): Detecta anticuerpos contra T. solium.
- Imágenes (TAC o RMN): Para visualizar quistes o calcificaciones en el cerebro.
Tratamiento: Albendazol o praziquantel, corticoides para la inflamación cerebral.

Dermatopatías Infecciosas

Impétigo: Agentes: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes; lesiones: costras melicéricas (amarillentas); tratamiento: mupirocina tópica o dicloxacilina oral.
Síndrome de piel escaldada: Agente: Staphylococcus aureus (toxinas exfoliativas); lesiones: ampollas generalizadas, descamación (signo de Nikolsky positivo); tratamiento: hidratación y antibióticos intravenosos.

Dengue (Virus del dengue)

Agente causal: Virus del dengue, transmitido por el mosquito Aedes aegypti.
Cuadro clínico: Fiebre alta, mialgias, cefalea retroocular, exantema, trombocitopenia (hemorragias).
Diagnóstico:
- Serología (Antígenos NS1, IgM/IgG): Fase temprana con antígenos NS1, infección reciente o pasada con IgM/IgG.
Tratamiento: Manejo sintomático, hidratación, paracetamol (evitar AINES).

Amebiasis (Entamoeba histolytica)

Agente causal: Entamoeba histolytica, protozoo que infecta el intestino.
Transmisión: Agua o alimentos contaminados con quistes.
Fisiopatología: Invasión mucosa colónica, formación de úlceras, posible diseminación a hígado (abscesos hepáticos).
Cuadro clínico: Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal, fiebre.
Diagnóstico: Examen microscópico de heces para detectar quistes o trofozoítos, serología (ELISA) para anticuerpos.
Tratamiento: Metronidazol (inicial), seguido de paromomicina para eliminación de quistes intestinales.

Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC)

Definición: Incapacidad del corazón para bombear sangre eficientemente, acumulación de líquido en pulmones y otros tejidos.
Fisiopatología: Disminución del gasto cardíaco, hipoperfusión, compensación corporal (aumento de frecuencia cardíaca, retención de agua y sodio).
Síntomas: Disnea (especialmente al esfuerzo o al acostarse), edema pulmonar, hipoperfusión (extremidades frías, confusión, orina reducida), tos productiva (esputo rosado).
Tratamiento: Diuréticos (furosemida), inhibidores de la ECA, betabloqueadores, vasodilatadores.
Tipos:
- Insuficiencia Cardíaca Izquierda: Acumulación de sangre en pulmones (edema pulmonar, disnea, estertores).
- Insuficiencia Cardíaca Derecha: Congestión periférica (hígado, riñones, edema, ascitis).

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Este cuestionario explora los aspectos clave de la tuberculosis, incluyendo su agente causal, modos de transmisión, factores de riesgo y fisiopatología. También se abordan los diferentes tipos de tuberculosis y su impacto en la salud. Aprende sobre la importancia del diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad infecciosa.