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Questions and Answers
Quel est l'impact de la pression élevée dans l'apex pulmonaire sur la ventilation?
Quel est l'impact de la pression élevée dans l'apex pulmonaire sur la ventilation?
Comment la distribution des échanges gazeux diffère-t-elle entre les bases et les apex des poumons durant l'inspiration?
Comment la distribution des échanges gazeux diffère-t-elle entre les bases et les apex des poumons durant l'inspiration?
Quelle est la conséquence principale d'une pneumonie localisée dans le lobe inférieur (LI)?
Quelle est la conséquence principale d'une pneumonie localisée dans le lobe inférieur (LI)?
Comment se caractérise le rapport ventilation/perfusion (V/Q) dans les bases des poumons?
Comment se caractérise le rapport ventilation/perfusion (V/Q) dans les bases des poumons?
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Quel mécanisme est impliqué dans le transport du dioxyde de carbone dans le sang?
Quel mécanisme est impliqué dans le transport du dioxyde de carbone dans le sang?
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Quel paramètre est critique pour la mesure de la diffusion alvéolo-capillaire?
Quel paramètre est critique pour la mesure de la diffusion alvéolo-capillaire?
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Quelle est la relation entre le volume d’air ingéré et l’alvéole en termes de pression lors de l'inspiration?
Quelle est la relation entre le volume d’air ingéré et l’alvéole en termes de pression lors de l'inspiration?
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Quel est l'effet du niveau de gravité sur la ventilation dans les différentes zones des poumons?
Quel est l'effet du niveau de gravité sur la ventilation dans les différentes zones des poumons?
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Quel facteur peut limiter l'hématose dans les apex des poumons?
Quel facteur peut limiter l'hématose dans les apex des poumons?
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Quel est le rôle de l'oxygène dans l'alvéole par rapport au sang?
Quel est le rôle de l'oxygène dans l'alvéole par rapport au sang?
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Quels facteurs influencent l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?
Quels facteurs influencent l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?
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Quel est le rôle principal de la myoglobine dans le transport de l'oxygène ?
Quel est le rôle principal de la myoglobine dans le transport de l'oxygène ?
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Quel effet a une augmentation de la température sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?
Quel effet a une augmentation de la température sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?
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Comment le dioxyde de carbone est-il principalement transporté dans le sang ?
Comment le dioxyde de carbone est-il principalement transporté dans le sang ?
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Quel phénomène est décrit par la baisse de l'affinité de l'hémoglobine lorsqu'elle se trouve dans un tissu métaboliquement actif ?
Quel phénomène est décrit par la baisse de l'affinité de l'hémoglobine lorsqu'elle se trouve dans un tissu métaboliquement actif ?
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Quel volume représente la quantité d'air restant dans les poumons après une expiration maximale?
Quel volume représente la quantité d'air restant dans les poumons après une expiration maximale?
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Quelle capacité est définie comme la somme de la réserve inspiratoire et du volume courant?
Quelle capacité est définie comme la somme de la réserve inspiratoire et du volume courant?
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La capacité résiduelle fonctionnelle est égale à la somme de quel deux volumes?
La capacité résiduelle fonctionnelle est égale à la somme de quel deux volumes?
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Quelle capacité pulmonaire mesure la somme de tous les volumes primaires?
Quelle capacité pulmonaire mesure la somme de tous les volumes primaires?
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Quel volume est généralement considéré comme peu intéressant en physiologie du fait qu'il représente la respiration de repos?
Quel volume est généralement considéré comme peu intéressant en physiologie du fait qu'il représente la respiration de repos?
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Dans quel contexte la capacité résiduelle fonctionnelle change-t-elle généralement?
Dans quel contexte la capacité résiduelle fonctionnelle change-t-elle généralement?
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Quelle mesure n’est pas considérée comme un volume primaire dans la respiration?
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Quel volume indique une expiration maximale?
Quel volume indique une expiration maximale?
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Quel est l'effet principal du monoxyde de carbone sur le transport de l'oxygène dans le sang?
Quel est l'effet principal du monoxyde de carbone sur le transport de l'oxygène dans le sang?
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Quel est un indicateur d'une défaillance possible de la membrane alvéolo-capillaire?
Quel est un indicateur d'une défaillance possible de la membrane alvéolo-capillaire?
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Quel rôle joue l'anhydrase carbonique dans le transport du CO2?
Quel rôle joue l'anhydrase carbonique dans le transport du CO2?
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Quel impact l'hypoventilation alvéolaire peut-elle avoir sur un patient?
Quel impact l'hypoventilation alvéolaire peut-elle avoir sur un patient?
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Comment la manœuvre en apnée est-elle utilisée pour mesurer la diffusion alvéolo-capillaire?
Comment la manœuvre en apnée est-elle utilisée pour mesurer la diffusion alvéolo-capillaire?
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Quel facteur peut causer une diminution de la DLCO au niveau sanguin?
Quel facteur peut causer une diminution de la DLCO au niveau sanguin?
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Quel est le lien entre l'activité métabolique et l'effet Bohr sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène?
Quel est le lien entre l'activité métabolique et l'effet Bohr sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène?
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Quels éléments sont souvent mesurés lors d'une évaluation clinique de l'hématose?
Quels éléments sont souvent mesurés lors d'une évaluation clinique de l'hématose?
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Quels symptômes sont souvent associés à une anoxie causée par l'intoxication au monoxyde de carbone?
Quels symptômes sont souvent associés à une anoxie causée par l'intoxication au monoxyde de carbone?
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Quel est le principal gaz que l'on mesure lors d’un test de diffusion alvéolo-capillaire?
Quel est le principal gaz que l'on mesure lors d’un test de diffusion alvéolo-capillaire?
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Quel est l'effet de la pression sur l'affinité de l'oxygène de l'hémoglobine dans les conditions normales du corps?
Quel est l'effet de la pression sur l'affinité de l'oxygène de l'hémoglobine dans les conditions normales du corps?
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Quelle est la principale fonction de la myoglobine dans le transport de l'oxygène?
Quelle est la principale fonction de la myoglobine dans le transport de l'oxygène?
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Quel mécanisme décrit l'effet Bohr dans le transport de l'oxygène?
Quel mécanisme décrit l'effet Bohr dans le transport de l'oxygène?
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Quels mécanismes sont responsables du transport du dioxyde de carbone dans le sang?
Quels mécanismes sont responsables du transport du dioxyde de carbone dans le sang?
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Comment mesure-t-on la diffusion alvéolo-capillaire dans le poumon?
Comment mesure-t-on la diffusion alvéolo-capillaire dans le poumon?
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Quel changement dans la circulation sanguine est observé dans le cœur droit lors de l'apport de sang aux poumons?
Quel changement dans la circulation sanguine est observé dans le cœur droit lors de l'apport de sang aux poumons?
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Quel est le rôle des capillaires alvéolaires dans l'échange gazeux?
Quel est le rôle des capillaires alvéolaires dans l'échange gazeux?
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Quelle est la principale caractéristique d'une courbe obstructive sur un graphique de débit-volumes?
Quelle est la principale caractéristique d'une courbe obstructive sur un graphique de débit-volumes?
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Quelle est l'implication des troubles ventilatoires restrictifs sur la capacité pulmonaire?
Quelle est l'implication des troubles ventilatoires restrictifs sur la capacité pulmonaire?
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Quel résultat indique une réversibilité lors d'un test de bronchodilatation?
Quel résultat indique une réversibilité lors d'un test de bronchodilatation?
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Le volume restant après une expiration normale est désigné sous le terme de VR.
Le volume restant après une expiration normale est désigné sous le terme de VR.
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Une courbe obstructive présente un aspect en cloche sur un graphique de débit-volumes.
Une courbe obstructive présente un aspect en cloche sur un graphique de débit-volumes.
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La capacité pulmonaire totale (CPT) est augmentée en cas de troubles ventilatoires restrictifs.
La capacité pulmonaire totale (CPT) est augmentée en cas de troubles ventilatoires restrictifs.
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Le test de bronchodilatation est significatif si la variation du VEMS est inférieure à 200 mL.
Le test de bronchodilatation est significatif si la variation du VEMS est inférieure à 200 mL.
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La loi de Boyle-Mariotte indique que le produit de pression et de volume est constant à température variable.
La loi de Boyle-Mariotte indique que le produit de pression et de volume est constant à température variable.
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Les appareils de mesure de volume pulmonaire mesurent uniquement le volume mobilisable.
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L'asthme est un exemple de maladie pulmonaire très réversible après administration de bêta2 mimétiques.
L'asthme est un exemple de maladie pulmonaire très réversible après administration de bêta2 mimétiques.
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Le volume entrant dans les bases pulmonaires est inférieur à celui entrant dans les apex pour le même effort inspiratoire.
Le volume entrant dans les bases pulmonaires est inférieur à celui entrant dans les apex pour le même effort inspiratoire.
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L'espace mort fonctionnel se trouve principalement dans les bases des poumons.
L'espace mort fonctionnel se trouve principalement dans les bases des poumons.
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La pression alvéolaire en oxygène chute significativement dans les apex en raison de la gravité.
La pression alvéolaire en oxygène chute significativement dans les apex en raison de la gravité.
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Le rapport ventilation/perfusion (V/Q) est optimal dans les champs moyens des poumons.
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Les bases pulmonaires présentent une forte contribution à l'hématose malgré un faible rapport V/Q.
Les bases pulmonaires présentent une forte contribution à l'hématose malgré un faible rapport V/Q.
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Un cancer dans le lobe supérieur a un pronostic fonctionnel respiratoire moins limité que dans le lobe inférieur.
Un cancer dans le lobe supérieur a un pronostic fonctionnel respiratoire moins limité que dans le lobe inférieur.
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La pression alvéolaire Pa dans le sang est mesurée à 60 mmHg.
La pression alvéolaire Pa dans le sang est mesurée à 60 mmHg.
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La pression alvéolaire est plus élevée que la pression capillaire dans les apex pulmonaires.
La pression alvéolaire est plus élevée que la pression capillaire dans les apex pulmonaires.
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L'hémoglobine a la capacité de relâcher l'oxygène lorsque la pression en oxygène est faible.
L'hémoglobine a la capacité de relâcher l'oxygène lorsque la pression en oxygène est faible.
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La courbe pression-volume est utilisée pour mesurer la résistance pulmonaire lors de l'inspiration.
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La constante de pouvoir oxyphorique en hémoglobine est de 1,34 mL/g d'Hb.
La constante de pouvoir oxyphorique en hémoglobine est de 1,34 mL/g d'Hb.
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La fraction d'oxygène combiné dans le sang artériel est calculée en multipliant le pouvoir oxyphorique par la quantité d'Hb et la saturation en oxygène.
La fraction d'oxygène combiné dans le sang artériel est calculée en multipliant le pouvoir oxyphorique par la quantité d'Hb et la saturation en oxygène.
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La ventilation est toujours proportionnelle à la perfusion dans toutes les parties des poumons.
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La saturation en oxygène chez un patient de moins de 90 % n'indique pas forcément une insuffisance respiratoire chronique.
La saturation en oxygène chez un patient de moins de 90 % n'indique pas forcément une insuffisance respiratoire chronique.
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Les alvéoles des apex sont souvent plus tassées que celles des bases pendant l'inspiration.
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Le quotient respiratoire QR au repos est égal à 0,8.
Le quotient respiratoire QR au repos est égal à 0,8.
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La pression alvéolaire en O2 est toujours supérieure à la pression inspirée en O2.
La pression alvéolaire en O2 est toujours supérieure à la pression inspirée en O2.
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La pression alvéolaire en CO2 est égale à la pression artérielle en CO2 dans les alvéoles.
La pression alvéolaire en CO2 est égale à la pression artérielle en CO2 dans les alvéoles.
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Le phénomène de diffusion dans les capillaires est principalement responsable de l'entrée d'O2, mais pas de la sortie de CO2.
Le phénomène de diffusion dans les capillaires est principalement responsable de l'entrée d'O2, mais pas de la sortie de CO2.
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Lors d'un exercice, la quantité d'oxygène qui passe dans le sang augmente reliant à un besoin métabolique accru.
Lors d'un exercice, la quantité d'oxygène qui passe dans le sang augmente reliant à un besoin métabolique accru.
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La pression alvéolaire en O2 est égale à 100 mmHg, ce qui indique une concentration optimale d'oxygène.
La pression alvéolaire en O2 est égale à 100 mmHg, ce qui indique une concentration optimale d'oxygène.
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La fraction inspirée en O2 est constant à 21% quelle que soit l'altitude.
La fraction inspirée en O2 est constant à 21% quelle que soit l'altitude.
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Le débit de gaz V'gaz est proportionnel à la pression de gaz dans l'alvéole.
Le débit de gaz V'gaz est proportionnel à la pression de gaz dans l'alvéole.
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Le shunt physiologique respiratoire a une influence négligeable sur la pression alvéolo-artérielle en O2.
Le shunt physiologique respiratoire a une influence négligeable sur la pression alvéolo-artérielle en O2.
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Un delta de pression en O2 de 10 mmHg est considérée comme maximale pour les réanimateurs.
Un delta de pression en O2 de 10 mmHg est considérée comme maximale pour les réanimateurs.
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La pression dans le ventricule droit (VD) est plus élevée que dans le ventricule gauche (VG).
La pression dans le ventricule droit (VD) est plus élevée que dans le ventricule gauche (VG).
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Le débit sanguin est uniformément réparti entre la base et l'apex des poumons.
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La compliance des artères pulmonaires est élevée, contrairement à celle des artères systémiques.
La compliance des artères pulmonaires est élevée, contrairement à celle des artères systémiques.
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Le recrutement des vaisseaux pulmonaires se produit lorsque les vaisseaux sont déjà ouverts au repos.
Le recrutement des vaisseaux pulmonaires se produit lorsque les vaisseaux sont déjà ouverts au repos.
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L'augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire (RVP) est favorisée par une diminution de la pression.
L'augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire (RVP) est favorisée par une diminution de la pression.
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Le monoxyde d'azote a un effet vasoconstricteur sur les muscles lisses périvasculaires.
Le monoxyde d'azote a un effet vasoconstricteur sur les muscles lisses périvasculaires.
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La gravité cause une accumulation de sang davantage vers les bases des poumons que vers les apex.
La gravité cause une accumulation de sang davantage vers les bases des poumons que vers les apex.
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La distension des vaisseaux sanguins dans les poumons ne contribue pas à l'augmentation de la pression artérielle pulmonaire durant l'exercice.
La distension des vaisseaux sanguins dans les poumons ne contribue pas à l'augmentation de la pression artérielle pulmonaire durant l'exercice.
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Les capillaires fins de la circulation vasculaire pulmonaire nécessitent une pression élevée pour éviter les œdèmes pulmonaires.
Les capillaires fins de la circulation vasculaire pulmonaire nécessitent une pression élevée pour éviter les œdèmes pulmonaires.
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Study Notes
Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR)
-
Indications des EFR:
- Bilan dyspnée (souffle court) ou dépistage.
- Toux chronique.
- Pathologies professionnelles à risque respiratoire.
- Aptitude physique.
- Diagnostic et gradation de maladie respiratoire (asthme, BPCO, etc).
- Surveillance et effet de traitement (bronchodilatateurs, corticoïdes).
- Bilan pré-thérapeutique (chirurgie thoracique, radiothérapie, chimiothérapie).
-
Bases physiques des mesures:
- Bronches: Débit d'air (qualité de l'ouverture des bronches).
- Poumons: Volume et diffusion (qualité de la "pompe").
- Spirométrie: mesure le volume d'air déplacé lors de l'inspiration et l'expiration.
- Débitmètre de pointe (pic flow): mesure le débit d'air maximal.
- Les patients asthmatiques doivent avoir un petit appareil de mesure personnel.
Mesure des volumes et trouble ventilatoire restrictif
-
Volumes primaires (non subdivisibles):
- Volume courant (VC): volume respiratoire au repos.
- Volume de réserve inspiratoire (VRI).
- Volume de réserve expiratoire (VRE).
- Volume résiduel (VR).
-
Capacités:
- Capacité vitale (CV): somme des volumes mobilisables (VRI+VC+VRE).
- Capacité inspiratoire (CI): somme de VRI et VC.
- Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF): somme de VRE et VR.
- Capacité pulmonaire totale (CPT): somme des 4 volumes primaires.
-
Trouble ventilatoire restrictif (TVR): CPT < 80% et VEMS/CV normal.
Mesure des débits et trouble ventilatoire obstructif
- Débit: variation de pression d’air dans les bronches.
- Spirométrie forcée: manœuvre standardisée pour mesurer le débit-volume.
- Trouble ventilatoire obstructif (TVO): VEMS/CV < 70% (signe d'une difficulté d'expirer).
- Réversibilité: test de bronchodilatation (médicaments) pour diagnostiquer l'asthme.
Équation des gaz alvéolaires
- PAO2 (Pression d’oxygène alvéolaire): calculé à partir de la pression atmosphérique, la pression partielle de vapeur d'eau et de la fraction inspiratoire d'oxygène.
Transport de l'oxygène
- Hémoglobine: transporteur majeur de l'oxygène dans le sang.
- Saturation en O2: indique la quantité d'Hb liée à l'oxygène.
- Pression artérielle de l’oxygène (PaO2): pression dans les artères systémiques.
Transport du dioxyde de carbone
- Le CO2 est transporté dans le sang sous différentes formes (dissous, lié à l'hémoglobine, sous forme de bicarbonate).
- L'anhydrase carbonique joue un rôle essentiel dans le transport du CO2.
Exploration de l'hématose
- TLCO (DLCO): mesure la diffusion de l'oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire.
- Manœuvre en apnée: technique utilisée pour mesurer la diffusion.
- Bilan gazométrique artériel: mesure de la PaO2, PaCO2 et SaO2 dans le sang artériel.
Hypoventilation alvéolaire
- Hétérogénéité ventilation/perfusion (V/Q): variations selon le schéma des poumons.
- Répartition du débit sanguin: plus important dans la base des poumons.
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Description
Ce quiz aborde les différents aspects de l'exploration fonctionnelle respiratoire (EFR), y compris ses indications, les bases physiques des mesures et la mesure des volumes et troubles ventilatoires. Testez vos connaissances sur la spirométrie et l'évaluation des pathologies respiratoires telles que l'asthme et la BPCO.
