Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR)
84 Questions
3 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quel est l'impact de la pression élevée dans l'apex pulmonaire sur la ventilation?

  • Elle réduit le volume courant des alvéoles.
  • Elle augmente la contribution à l'hématose.
  • Elle favorise le passage d'air et de sang simultanément.
  • Elle entraîne un espace mort fonctionnel. (correct)

Comment la distribution des échanges gazeux diffère-t-elle entre les bases et les apex des poumons durant l'inspiration?

  • Les apex ont un meilleur rapport ventilation/perfusion.
  • Les bases reçoivent un volume d'air supérieur. (correct)
  • Les bases reçoivent moins de perfusion.
  • Les échanges gazeux sont meilleurs aux apex.

Quelle est la conséquence principale d'une pneumonie localisée dans le lobe inférieur (LI)?

  • Augmentation des échanges gazeux.
  • Moins de risques de complication.
  • Impact significatif sur la fonction respiratoire. (correct)
  • Meilleur pronostic fonctionnel par rapport au lobe supérieur.

Comment se caractérise le rapport ventilation/perfusion (V/Q) dans les bases des poumons?

<p>Il est bas, indiquant un shunt naturel. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel mécanisme est impliqué dans le transport du dioxyde de carbone dans le sang?

<p>Dissolution, transformation en bicarbonate et association avec l'hémoglobine. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel paramètre est critique pour la mesure de la diffusion alvéolo-capillaire?

<p>La pression partielle du gaz en alvéoles. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la relation entre le volume d’air ingéré et l’alvéole en termes de pression lors de l'inspiration?

<p>La pression alvéolaire doit être inférieure à celle du parenchyme. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet du niveau de gravité sur la ventilation dans les différentes zones des poumons?

<p>Elle crée une pression capillaire plus forte dans les champs moyens. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur peut limiter l'hématose dans les apex des poumons?

<p>Une ventilation insuffisante. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'oxygène dans l'alvéole par rapport au sang?

<p>Il est échangé avec le sang à travers la membrane alvéolo-capillaire. (A)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs influencent l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?

<p>Quantité d'oxygène environnante (C), Activité enzymatique des tissus (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la myoglobine dans le transport de l'oxygène ?

<p>Agir comme un relais final en cas d'anémie majeure (D)</p> Signup and view all the answers

Quel effet a une augmentation de la température sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène ?

<p>Elle diminue l'affinité (B)</p> Signup and view all the answers

Comment le dioxyde de carbone est-il principalement transporté dans le sang ?

<p>Sous forme de bicarbonate (C), Dissous dans le plasma (D)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène est décrit par la baisse de l'affinité de l'hémoglobine lorsqu'elle se trouve dans un tissu métaboliquement actif ?

<p>Effet Bohr (B)</p> Signup and view all the answers

Quel volume représente la quantité d'air restant dans les poumons après une expiration maximale?

<p>Volume résiduel (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle capacité est définie comme la somme de la réserve inspiratoire et du volume courant?

<p>Capacité inspiratoire (C)</p> Signup and view all the answers

La capacité résiduelle fonctionnelle est égale à la somme de quel deux volumes?

<p>Réserve expiratoire et volume résiduel (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle capacité pulmonaire mesure la somme de tous les volumes primaires?

<p>Capacité pulmonaire totale (D)</p> Signup and view all the answers

Quel volume est généralement considéré comme peu intéressant en physiologie du fait qu'il représente la respiration de repos?

<p>Volume courant (A)</p> Signup and view all the answers

Dans quel contexte la capacité résiduelle fonctionnelle change-t-elle généralement?

<p>Lors de maladies obstructives ou restrictives (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle mesure n’est pas considérée comme un volume primaire dans la respiration?

<p>Capacité vitale (A)</p> Signup and view all the answers

Quel volume indique une expiration maximale?

<p>Volume de réserve expiratoire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet principal du monoxyde de carbone sur le transport de l'oxygène dans le sang?

<p>Il se lie à l'hémoglobine, remplaçant l'oxygène. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un indicateur d'une défaillance possible de la membrane alvéolo-capillaire?

<p>Baisse du TLCO ou DLCO. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle joue l'anhydrase carbonique dans le transport du CO2?

<p>Catalyser la conversion du CO2 en bicarbonate. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel impact l'hypoventilation alvéolaire peut-elle avoir sur un patient?

<p>Elle peut mener à une urgence respiratoire. (C)</p> Signup and view all the answers

Comment la manœuvre en apnée est-elle utilisée pour mesurer la diffusion alvéolo-capillaire?

<p>En prenant une apnée après une inspiration complète d'un mélange avec CO. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur peut causer une diminution de la DLCO au niveau sanguin?

<p>Pathologie de transport de l'oxygène. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le lien entre l'activité métabolique et l'effet Bohr sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène?

<p>Une activité métabolique accrue réduit l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène. (A)</p> Signup and view all the answers

Quels éléments sont souvent mesurés lors d'une évaluation clinique de l'hématose?

<p>La quantité de monoxyde de carbone dans les alvéoles. (B)</p> Signup and view all the answers

Quels symptômes sont souvent associés à une anoxie causée par l'intoxication au monoxyde de carbone?

<p>Céphalées et vertiges. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal gaz que l'on mesure lors d’un test de diffusion alvéolo-capillaire?

<p>Monoxyde de carbone. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la pression sur l'affinité de l'oxygène de l'hémoglobine dans les conditions normales du corps?

<p>Une augmentation de pression augmente l'affinité de l'oxygène (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction de la myoglobine dans le transport de l'oxygène?

<p>Stocker l'oxygène dans les muscles (D)</p> Signup and view all the answers

Quel mécanisme décrit l'effet Bohr dans le transport de l'oxygène?

<p>L'augmentation de la température diminue l'affinité de l'oxygène (A)</p> Signup and view all the answers

Quels mécanismes sont responsables du transport du dioxyde de carbone dans le sang?

<p>Dissolution dans le plasma et conversion en bicarbonate (C)</p> Signup and view all the answers

Comment mesure-t-on la diffusion alvéolo-capillaire dans le poumon?

<p>En utilisant un pléthysmographe qui évalue le volume pulmonaire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel changement dans la circulation sanguine est observé dans le cœur droit lors de l'apport de sang aux poumons?

<p>Le cœur droit fait circuler le sang vers les poumons pour l'oxygénation (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des capillaires alvéolaires dans l'échange gazeux?

<p>Permettre l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone entre l'air alvéolaire et le sang (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique d'une courbe obstructive sur un graphique de débit-volumes?

<p>Une diminution rapide du volume expiratoire (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'implication des troubles ventilatoires restrictifs sur la capacité pulmonaire?

<p>Diminution de la capacité pulmonaire totale malgré un volume résiduel normal (A)</p> Signup and view all the answers

Quel résultat indique une réversibilité lors d'un test de bronchodilatation?

<p>VEMS augmente de plus de 200 mL et variation supérieure à 12% (D)</p> Signup and view all the answers

Le volume restant après une expiration normale est désigné sous le terme de VR.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Une courbe obstructive présente un aspect en cloche sur un graphique de débit-volumes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La capacité pulmonaire totale (CPT) est augmentée en cas de troubles ventilatoires restrictifs.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le test de bronchodilatation est significatif si la variation du VEMS est inférieure à 200 mL.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La loi de Boyle-Mariotte indique que le produit de pression et de volume est constant à température variable.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les appareils de mesure de volume pulmonaire mesurent uniquement le volume mobilisable.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'asthme est un exemple de maladie pulmonaire très réversible après administration de bêta2 mimétiques.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le volume entrant dans les bases pulmonaires est inférieur à celui entrant dans les apex pour le même effort inspiratoire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'espace mort fonctionnel se trouve principalement dans les bases des poumons.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire en oxygène chute significativement dans les apex en raison de la gravité.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le rapport ventilation/perfusion (V/Q) est optimal dans les champs moyens des poumons.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les bases pulmonaires présentent une forte contribution à l'hématose malgré un faible rapport V/Q.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Un cancer dans le lobe supérieur a un pronostic fonctionnel respiratoire moins limité que dans le lobe inférieur.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire Pa dans le sang est mesurée à 60 mmHg.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire est plus élevée que la pression capillaire dans les apex pulmonaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hémoglobine a la capacité de relâcher l'oxygène lorsque la pression en oxygène est faible.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La courbe pression-volume est utilisée pour mesurer la résistance pulmonaire lors de l'inspiration.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La constante de pouvoir oxyphorique en hémoglobine est de 1,34 mL/g d'Hb.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La fraction d'oxygène combiné dans le sang artériel est calculée en multipliant le pouvoir oxyphorique par la quantité d'Hb et la saturation en oxygène.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La ventilation est toujours proportionnelle à la perfusion dans toutes les parties des poumons.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La saturation en oxygène chez un patient de moins de 90 % n'indique pas forcément une insuffisance respiratoire chronique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les alvéoles des apex sont souvent plus tassées que celles des bases pendant l'inspiration.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le quotient respiratoire QR au repos est égal à 0,8.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire en O2 est toujours supérieure à la pression inspirée en O2.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire en CO2 est égale à la pression artérielle en CO2 dans les alvéoles.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le phénomène de diffusion dans les capillaires est principalement responsable de l'entrée d'O2, mais pas de la sortie de CO2.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Lors d'un exercice, la quantité d'oxygène qui passe dans le sang augmente reliant à un besoin métabolique accru.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La pression alvéolaire en O2 est égale à 100 mmHg, ce qui indique une concentration optimale d'oxygène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La fraction inspirée en O2 est constant à 21% quelle que soit l'altitude.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le débit de gaz V'gaz est proportionnel à la pression de gaz dans l'alvéole.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le shunt physiologique respiratoire a une influence négligeable sur la pression alvéolo-artérielle en O2.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un delta de pression en O2 de 10 mmHg est considérée comme maximale pour les réanimateurs.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La pression dans le ventricule droit (VD) est plus élevée que dans le ventricule gauche (VG).

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le débit sanguin est uniformément réparti entre la base et l'apex des poumons.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La compliance des artères pulmonaires est élevée, contrairement à celle des artères systémiques.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le recrutement des vaisseaux pulmonaires se produit lorsque les vaisseaux sont déjà ouverts au repos.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire (RVP) est favorisée par une diminution de la pression.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le monoxyde d'azote a un effet vasoconstricteur sur les muscles lisses périvasculaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La gravité cause une accumulation de sang davantage vers les bases des poumons que vers les apex.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La distension des vaisseaux sanguins dans les poumons ne contribue pas à l'augmentation de la pression artérielle pulmonaire durant l'exercice.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les capillaires fins de la circulation vasculaire pulmonaire nécessitent une pression élevée pour éviter les œdèmes pulmonaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Volumes pulmonaires

Quantités d'air dans les poumons à différents moments du cycle respiratoire.

Volume courant (VC)

Quantité d'air inspirée ou expirée lors d'une respiration normale.

Volume de réserve inspiratoire (VRI)

Quantité d'air supplémentaire que l'on peut inspirer après une inspiration normale.

Volume de réserve expiratoire (VRE)

Quantité d'air supplémentaire que l'on peut expirer après une expiration normale.

Signup and view all the flashcards

Volume résiduel (VR)

Quantité d'air qui reste dans les poumons même après une expiration maximale.

Signup and view all the flashcards

Capacité vitale (CV)

Quantité maximale d'air qu'on peut échanger lors d'une inspiration maximale et d'une expiration maximale.

Signup and view all the flashcards

Capacité pulmonaire totale (CPT)

Somme de tous les volumes pulmonaires.

Signup and view all the flashcards

Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)

Quantité d'air dans les poumons après une expiration normale.

Signup and view all the flashcards

Pourquoi mesure-t-on le volume résiduel ?

Pour mesurer le volume résiduel, on utilise un pléthysmographe, une cabine avec des capteurs qui enferme le patient.

Signup and view all the flashcards

Troubles ventilatoires restrictifs

Une condition caractérisée par une diminution de la capacité pulmonaire totale.

Signup and view all the flashcards

Qu'est-ce qu'un test de bronchodilatation ?

Un test qui consiste à administrer un médicament appelé bêta2 mimétique, qui dilate les bronches, pour voir s'il y a une amélioration de la fonction respiratoire.

Signup and view all the flashcards

Réversibilité possible, asthme ou BPCO ?

Si le VEMS augmente de plus de 200 ml et de plus de 12% après la bronchodilatation, l'asthme est possible.

Signup and view all the flashcards

Comment reconnaître une courbe restrictive ?

Elle a un aspect en cloche et un rapport VEMS/CV normal.

Signup and view all the flashcards

Boyle-Mariotte en termes simples

La loi de Boyle-Mariotte stipule que le produit de la pression et du volume du gaz reste constant à température constante.

Signup and view all the flashcards

Combinaison TVO et TVR

Il est possible de cumuler les deux types de troubles respiratoires, ce qui donne un trouble ventilatoire mixte.

Signup and view all the flashcards

Compliance pulmonaire

La capacité des poumons à se distendre facilement, mesurée par la courbe pression-volume.

Signup and view all the flashcards

Alvéoles du haut vs du bas

Les alvéoles du haut sont plus ouvertes et moins tassées que celles du bas car le poumon est étiré en permanence vers le haut.

Signup and view all the flashcards

Inspiration aux apex et aux bases

Pour un même effort inspiratoire, un plus grand volume d'air entre dans les bases, car les alvéoles aux apex sont déjà étirés.

Signup and view all the flashcards

Ventilation et perfusion des bases

Les bases pulmonaires reçoivent plus de sang (perfusion) que d'air (ventilation), ce qui crée un rapport V/Q bas.

Signup and view all the flashcards

Apex pulmonaire

La partie supérieure du poumon, où la pression capillaire est basse, créant un espace mort fonctionnel.

Signup and view all the flashcards

Champ moyen pulmonaire

La partie médiane du poumon, où le flux sanguin est optimal, offrant un rapport V/Q optimal et une bonne hématose.

Signup and view all the flashcards

Bases pulmonaires

La partie inférieure du poumon, où la pression capillaire est élevée, créant un shunt.

Signup and view all the flashcards

Shunt

Un passage de sang dans les poumons qui ne traverse pas les alvéoles, entraînant une diminution de l'hématose.

Signup and view all the flashcards

Pression alvéolaire d'oxygène (PAO2)

La pression de l'oxygène dans l'air alvéolaire.

Signup and view all the flashcards

Échanges gazeux

Le transfert d'oxygène de l'air alvéolaire vers le sang et du dioxyde de carbone du sang vers l'air alvéolaire.

Signup and view all the flashcards

Allostérie

La capacité d'une molécule à modifier sa forme en fonction de son environnement. C'est une propriété importante pour les protéines qui interagissent avec d'autres molécules, comme l'hémoglobine.

Signup and view all the flashcards

Courbe sigmoïde

La forme particulière de la courbe de saturation en oxygène de l'hémoglobine. Elle montre que l'hémoglobine lie l'oxygène progressivement jusqu'à atteindre une saturation maximale.

Signup and view all the flashcards

Effet Bohr

Le phénomène qui décrit la variation de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène en fonction des conditions de l'environnement. Lorsque le pH diminue, la température augmente ou la concentration en dioxyde de carbone augmente, l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène diminue.

Signup and view all the flashcards

Myoglobine

Une protéine musculaire qui stocke l'oxygène. Elle a une affinité très élevée pour l'oxygène et libère l'oxygène uniquement en cas de besoin extrême.

Signup and view all the flashcards

Comment le CO2 est transporté dans le sang ?

Le dioxyde de carbone (CO2) est transporté dans le sang de plusieurs manières: 1. Dissous dans le plasma (10-11%). 2. Lié aux protéines (environ 5%). 3. Sous forme de bicarbonate (environ 85%). La plus grande proportion de CO2 est transportée dans les globules rouges où l'anhydrase carbonique catalyse sa conversion en bicarbonate.

Signup and view all the flashcards

Diffusion alvéolo-capillaire

Passage de l'oxygène des alvéoles pulmonaires vers le sang et du CO2 du sang vers les alvéoles. Ce processus est crucial pour l'hématose.

Signup and view all the flashcards

TLCO ou DLCO

Mesure du transfert de monoxyde de carbone (CO) des alvéoles pulmonaires vers le sang. Elle permet d'évaluer la qualité de la diffusion alvéolo-capillaire.

Signup and view all the flashcards

Qu'est-ce qui peut affecter la diffusion alvéolo-capillaire ?

Plusieurs facteurs peuvent affecter la diffusion, notamment la qualité de la membrane alvéolo-capillaire, la quantité d'hémoglobine, les pathologies de transport de l'oxygène et l'insuffisance cardiaque.

Signup and view all the flashcards

Manœuvre en apnée

Technique utilisée pour mesurer la diffusion alvéolo-capillaire (TLCO). Elle consiste à inspirer un mélange contenant du CO, à retenir sa respiration pendant 10 secondes et à expirer.

Signup and view all the flashcards

Différence de CO

La différence entre la quantité de CO inspirée et la quantité de CO expirée lors de la manœuvre en apnée. Cette différence sert à calculer la TLCO.

Signup and view all the flashcards

Saturation en oxygène veineuse

La concentration d'oxygène dans le sang qui revient au cœur (sang veineux). Elle est généralement plus basse que la saturation artérielle.

Signup and view all the flashcards

Hypoxémie

Faible concentration d'oxygène dans le sang artériel. Elle est un signe d'une maladie respiratoire.

Signup and view all the flashcards

Hypoventilation alvéolaire

Réduction du volume d'air ventilé dans les alvéoles pulmonaires, ce qui entraîne une diminution de l'oxygénation du sang.

Signup and view all the flashcards

Pourquoi une hypoventilation alvéolaire est une urgence ?

L'hypoventilation alvéolaire conduit à une hypoxémie et peut rapidement s'aggraver, nécessitant une intervention médicale urgente.

Signup and view all the flashcards

Pléthysmographe

Un appareil utilisé pour mesurer le volume pulmonaire total en enfermant le patient dans une cabine avec des capteurs.

Signup and view all the flashcards

Boyle-Mariotte

Une loi physique qui stipule que le produit de la pression et du volume d'un gaz est constant à température constante.

Signup and view all the flashcards

Test de bronchodilatation

Un test utilisé pour évaluer la réversibilité des troubles obstructifs des voies respiratoires en administrant un médicament qui dilate les bronches.

Signup and view all the flashcards

Courbe restrictive

Une courbe de fonction respiratoire caractérisée par une forme en cloche et un rapport VEMS/CV normal.

Signup and view all the flashcards

Circulation artérielle pulmonaire

Le circuit sanguin qui transporte le sang du cœur droit vers les poumons pour être oxygéné, puis retourne au cœur gauche.

Signup and view all the flashcards

Convection

Le mouvement de masse d'un fluide, généralement du sang, à travers le corps.

Signup and view all the flashcards

Pression dans le VD

La pression dans le ventricule droit (VD) est basse (environ 25 mmHg) lors de la systole, contrairement au ventricule gauche (VG) qui exerce une pression beaucoup plus élevée (environ 120 mmHg).

Signup and view all the flashcards

Circulation pulmonaire

La circulation pulmonaire est un système à basse pression (moyenne de 15 mmHg) car elle implique un réseau de capillaires fins et délicats.

Signup and view all the flashcards

Adaptations à la pression

Le système circulatoire pulmonaire s'adapte aux variations de pression en modifiant la résistance vasculaire pulmonaire (RVP).

Signup and view all the flashcards

Compliance des artères pulmonaires

Les artères pulmonaires ont une compliance élevée, ce qui signifie qu'elles peuvent se dilater facilement en réponse à une augmentation de la pression.

Signup and view all the flashcards

Recrutement des vaisseaux

Lors de l'exercice, des vaisseaux sanguins pulmonaires préalablement fermés s'ouvrent, ce qui permet d'augmenter le débit sanguin et la pression artérielle pulmonaire.

Signup and view all the flashcards

Distension des vaisseaux

Les vaisseaux sanguins pulmonaires peuvent se dilater (augmenter leur calibre) pour faciliter le passage du sang.

Signup and view all the flashcards

Effet de la gravité sur le sang

La gravité provoque une accumulation de sang dans la partie inférieure des poumons (bases) par rapport à la partie supérieure (apex).

Signup and view all the flashcards

Effet de la gravité sur l'air

La gravité influence également la distribution de l'air dans les poumons, avec une ventilation plus importante aux bases qu'aux apex.

Signup and view all the flashcards

Hétérogénéité ventilation/perfusion

La ventilation (air) et la perfusion (sang) ne sont pas uniformément réparties dans les poumons, créant des zones avec des rapports ventilation/perfusion (V/Q) variables.

Signup and view all the flashcards

Pression artérielle Pa

La pression artérielle Pa (P(A) = pression alvéolaire) mesurée dans le sang informe de la quantité d'oxygène dissoute (immédiatement disponible) et c'est cette quantité qui est mesurée lors d'un [BGA].

Signup and view all the flashcards

Saturation artérielle en oxygène

La Pa en oxygène [dans l'hémoglobine] est donnée par la saturation artérielle en oxygène (donnée par oxymétrie BGA).

Signup and view all the flashcards

Hémoglobine et oxygène : structure

L'hémoglobine est composée de 2 chaînes alpha/bêta (tétramère) et au centre l'hème = site actif centré par un noyau de Fe (ferreux = bleu/ferrique = rouge).

Signup and view all the flashcards

Pouvoir oxyphorique

Le pouvoir oxyphorique en Hb = constante de 1,34mL/g d'Hb (ne pas retenir le chiffre).

Signup and view all the flashcards

Quantité d'O2 dans le sang artériel

Quantité d'O2 dans le sang artériel : pouvoir oxyphorique x la quantité en Hb x saturation en oxygène = oxygène combiné.

Signup and view all the flashcards

Quotient respiratoire (QR)

Le QR est un indicateur du métabolisme, il correspond au rapport entre la production de CO2 et la consommation d'oxygène.

Signup and view all the flashcards

Pression alvéolaire en O2 (PAO2)

La PAO2 correspond à la pression de l'oxygène dans les alvéoles pulmonaires. Elle est calculée en soustrayant la pression de l'oxygène sortant dans le sang de la pression inspirée.

Signup and view all the flashcards

Pression artérielle en CO2

La pression artérielle en CO2 est la pression partielle du dioxyde de carbone dans le sang artériel.

Signup and view all the flashcards

Équation des gaz alvéolaires

L'équation des gaz alvéolaires permet de calculer la pression alvéolaire en oxygène à partir de la pression inspirée en oxygène et de la pression artérielle en CO2.

Signup and view all the flashcards

Différence de pression alvéolo-artérielle en O2

La différence de pression alvéolo-artérielle en O2 correspond à la différence de pression entre l'oxygène dans les alvéoles et l'oxygène dans le sang artériel.

Signup and view all the flashcards

Débit de gaz (V'gaz)

Le débit de gaz représente le volume de gaz qui traverse une surface donnée dans un temps donné.

Signup and view all the flashcards

Force motrice

La force motrice du transport de l'oxygène est la différence de pression partielle d'oxygène entre les alvéoles et le sang capillaire.

Signup and view all the flashcards

Delta de pression

Le delta de pression est la différence de pression entre deux points, il correspond à la force motrice du transport de l'oxygène.

Signup and view all the flashcards

Pression d'oxygène dans les capillaires

La pression d'oxygène dans les capillaires est la pression partielle de l'oxygène dans le sang qui circule dans les capillaires.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR)

  • Indications des EFR:

    • Bilan dyspnée (souffle court) ou dépistage.
    • Toux chronique.
    • Pathologies professionnelles à risque respiratoire.
    • Aptitude physique.
    • Diagnostic et gradation de maladie respiratoire (asthme, BPCO, etc).
    • Surveillance et effet de traitement (bronchodilatateurs, corticoïdes).
    • Bilan pré-thérapeutique (chirurgie thoracique, radiothérapie, chimiothérapie).

  • Bases physiques des mesures:

    • Bronches: Débit d'air (qualité de l'ouverture des bronches).
    • Poumons: Volume et diffusion (qualité de la "pompe").
    • Spirométrie: mesure le volume d'air déplacé lors de l'inspiration et l'expiration.
    • Débitmètre de pointe (pic flow): mesure le débit d'air maximal.
    • Les patients asthmatiques doivent avoir un petit appareil de mesure personnel.

Mesure des volumes et trouble ventilatoire restrictif

  • Volumes primaires (non subdivisibles):

    • Volume courant (VC): volume respiratoire au repos.
    • Volume de réserve inspiratoire (VRI).
    • Volume de réserve expiratoire (VRE).
    • Volume résiduel (VR).

  • Capacités:

    • Capacité vitale (CV): somme des volumes mobilisables (VRI+VC+VRE).
    • Capacité inspiratoire (CI): somme de VRI et VC.
    • Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF): somme de VRE et VR.
    • Capacité pulmonaire totale (CPT): somme des 4 volumes primaires.

  • Trouble ventilatoire restrictif (TVR): CPT < 80% et VEMS/CV normal.

Mesure des débits et trouble ventilatoire obstructif

  • Débit: variation de pression d’air dans les bronches.
  • Spirométrie forcée: manœuvre standardisée pour mesurer le débit-volume.
  • Trouble ventilatoire obstructif (TVO): VEMS/CV < 70% (signe d'une difficulté d'expirer).
  • Réversibilité: test de bronchodilatation (médicaments) pour diagnostiquer l'asthme.

Équation des gaz alvéolaires

  • PAO2 (Pression d’oxygène alvéolaire): calculé à partir de la pression atmosphérique, la pression partielle de vapeur d'eau et de la fraction inspiratoire d'oxygène.

Transport de l'oxygène

  • Hémoglobine: transporteur majeur de l'oxygène dans le sang.
  • Saturation en O2: indique la quantité d'Hb liée à l'oxygène.
  • Pression artérielle de l’oxygène (PaO2): pression dans les artères systémiques.

Transport du dioxyde de carbone

  • Le CO2 est transporté dans le sang sous différentes formes (dissous, lié à l'hémoglobine, sous forme de bicarbonate).
  • L'anhydrase carbonique joue un rôle essentiel dans le transport du CO2.

Exploration de l'hématose

  • TLCO (DLCO): mesure la diffusion de l'oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire.
  • Manœuvre en apnée: technique utilisée pour mesurer la diffusion.
  • Bilan gazométrique artériel: mesure de la PaO2, PaCO2 et SaO2 dans le sang artériel.

Hypoventilation alvéolaire

  • Hétérogénéité ventilation/perfusion (V/Q): variations selon le schéma des poumons.
  • Répartition du débit sanguin: plus important dans la base des poumons.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Physiologie Respiratoire - Documents 2 et 3 - PDF

Description

Ce quiz aborde les différents aspects de l'exploration fonctionnelle respiratoire (EFR), y compris ses indications, les bases physiques des mesures et la mesure des volumes et troubles ventilatoires. Testez vos connaissances sur la spirométrie et l'évaluation des pathologies respiratoires telles que l'asthme et la BPCO.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser