Eritrócitos e Morfologia Eritrocitária

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Questions and Answers

Qual tipo de hemácia é caracterizada por ter formas anormais e está associada a alterações nas concentrações de colesterol ou fosfolipídios?

Esquistócitos

Equinócitos

Acantócitos (correct)

Excentrócitos

Qual das seguintes hemácias é um fragmento resultante de traumatismo eritrocitário intravascular?

Esferócitos

Equinócitos

Esquistócitos (correct)

Ceratoócitos

Os excentrócitos estão associados a qual tipo de lesão?

Deficiência de ferro

Lesão oxidativa (correct)

Anemia hemolítica imunomediada

Neoplasia vascular

Qual a característica distintiva dos esferócitos em relação a outras hemácias?

Coloração escura sem palidez central Signup and view all the answers

A presença de esferócitos no hemograma é sugestiva de qual condição?

Anemia hemolítica imunomediada Signup and view all the answers

Qual forma anormal de hemácia é associada a doenças renais e à quimioterapia em cães?

Equinócitos Signup and view all the answers

Qual tipo de hemácia possui projeções espaçadas, uniformes, e pode ser afetada pela secagem inadequada do esfregaço?

Equinócitos Signup and view all the answers

O que caracteriza os ceratócitos e como eles se relacionam com outras hemácias?

Fragmentos de hemácias em forma de capacete Signup and view all the answers

Qual é a principal característica da formação de Rouleaux nas hemácias?

Posicionamento espontâneo das hemácias em pilhas lineares. Signup and view all the answers

Qual dos índices hematimétricos é calculado utilizando o número total de hemácias e a hemoglobina?

Hemoglobina corpuscular média (HCM). Signup and view all the answers

Qual é um sinal clínico mais específico de anemia hemolítica imunomediada?

Icterícia. Signup and view all the answers

Quais são os possíveis eventos que podem resultar em anemia?

Destruição de hemácias, hemorragia e menor produção de hemácias. Signup and view all the answers

O que caracteriza a aglutinação de hemácias?

Aglomeração irregular de células devido a pontes de anticorpos. Signup and view all the answers

Qual é a consequência da anemia no organismo?

Menor oxigenação tecidual. Signup and view all the answers

Qual é uma alteração que pode ocorrer no hemograma de um animal com anemia hemolítica?

Redução do hematócrito. Signup and view all the answers

Quais sinais clínicos são indicativos de hemólise?

Esplenomegalia e urina escurecida. Signup and view all the answers

Qual é a função principal dos eritrócitos no transporte de gases?

Transportar O2 do pulmão para os tecidos e CO2 dos tecidos para o pulmão. Signup and view all the answers

O que caracteriza a policromasia nas hemácias?

Hemácias jovens, de coloração azulada e com ribossomos. Signup and view all the answers

Qual das opções representa uma condição associada a hemácias microcíticas?

Anemia ferropriva. Signup and view all the answers

A hipocromasia caracteriza-se por hemácias que têm:

Uma coloração clara e palidez central acentuada. Signup and view all the answers

A anisocitose indica qual das seguintes condições?

Variação do tamanho das hemácias. Signup and view all the answers

Qual dos seguintes aspectos pode ser indicativo de anemia por hipoplasia eritroide?

Redução de reticulócitos. Signup and view all the answers

O que é característico da poiquilocitose nas hemácias?

Variabilidade na forma das hemácias. Signup and view all the answers

Qual é uma causa comum de macrocitose nas hemácias?

Aumento de células imaturas. Signup and view all the answers

Study Notes

Eritrócitos

Função: Transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos e dióxido de carbono dos tecidos para os pulmões através da hemoglobina.

Morfologia Eritrocitária

Tamanho: A variação no tamanho dos eritrócitos é chamada de anisocitose.
- Eritrócitos microcíticos: caracterizam-se por serem menores que o normal, sendo a anemia por deficiência de ferro a causa mais comum.
- Eritrócitos macrocíticos: são maiores que o normal.
  - O aumento de células imaturas, como as policromatofílicas, é uma causa comum.
  - Macrocitose sem policromasia é encontrada comumente em gatos anêmicos com mielodisplasia e doença mieloproliferativa como a FeLV.
Forma: A alteração na forma dos eritrócitos é chamada de poiquilocitose.
- Esquistócitos: Fragmentos de eritrócitos que se originam de trauma intravascular.
- Observados em animais com coagulação intravascular disseminada (CID), neoplasia vascular (hemangiossarcoma) e deficiência de ferro.
- Ceratócitos: Tipo de esquistócito em forma de capacete.
- Acantócitos: Eritrócitos espiculados irregulares, com poucas projeções de comprimentos desiguais.
  - Originam-se de alterações nas concentrações de colesterol ou fosfolipídios na membrana dos eritrócitos.
- Equinócitos: Eritrócitos espiculados com projeções pequenas, rombas e afiladas, espaçadas, de tamanho e forma uniformes.
  - Podem ser causados por falha na secagem do esfregaço sanguíneo. Também relacionados a doenças renais, linfoma, picada de cascavel, quimioterapia em cães e exercício em equinos.
- Esferócitos: Eritrócitos de coloração escura que perdem a palidez central.
  - Aparecem pequenos, mas seu volume é normal.
  - A presença sugere anemia hemolítica imunomediada e pode ser observada após transfusão de sangue com tipo sanguíneo inadequado.
- Excentrócitos: Desvio da hemoglobina para uma parte da célula.
  - Associado a lesão oxidativa em cães.

Coloração dos Eritrócitos

Policromasia: Eritrócitos jovens, liberados precocemente da medula óssea, com coloração azulada.
- Seu tamanho é maior devido à presença de ribossomos e mitocôndrias.
- Importantes para determinar a causa da anemia.
- Uma boa relação entre o grau de policromasia e a contagem de reticulócitos é observada.
- Causas: Perda de sangue ou destruição de eritrócitos.
  - A medula óssea tenta compensar essa diminuição liberando novas células.
- Na anemia por hipoplasia ou aplasia medular eritroide, não há aumento de células policromatofílicas.
Hipocromasia: Eritrócitos claros, com palidez central acentuada.
- Ocorre devido à deficiência de ferro, resultando em menor concentração de hemoglobina.
- Em gatos, a deficiência de ferro nem sempre causa hipocromasia.

Rouleaux e Aglutinação

Rouleaux: Posição espontânea de eritrócitos em pilhas lineares, como moedas empilhadas.
- Normal em equinos.
- Quantidade discreta é normal em cães e gatos.
- Aumento da formação de rouleaux ocorre quando há aumento da concentração de proteínas plasmáticas (fibrinogênio e imunoglobulinas).
Aglutinação: Aglomerados de células irregulares e esféricas devido à formação de pontes de anticorpos.
- Sinal de anemia hemolítica imunomediada.
- Pode ser observada após transfusão de sangue.
- A aglutinação pode resultar em um VCM (volume corpuscular médio) falsamente elevado, pois os eritrócitos aglutinados podem ser contados como se fossem uma célula grande.

Anemia

Definição: Redução na capacidade de transportar oxigênio pelo sangue devido à diminuição do número de eritrócitos, concentração de hemoglobina ou volume globular.
Causas:
- Destruição de eritrócitos: Hemólise
- Hemorragia: Perda de sangue
- Produção diminuída de eritrócitos: Deficiência de nutrientes, problemas na medula óssea
- Combinação de fatores: Ocorrência de mais de um fator
Sinais Clínicos:
- Inespecíficos: Palidez de mucosas, letargia, menor tolerância ao exercício, aumento da frequência respiratória (dispneia), aumento da frequência cardíaca (FC), sopros cardíacos devido à maior turbulência sanguínea, perda de peso, anorexia, febre e linfadenopatia.
- Específicos de hemólise: Esplenomegalia, icterícia (amarelão), urina escurecida (hemoglobinúria ou bilirrubinúria).

Eritrograma

Parte do hemograma que avalia os eritrócitos.
Parâmetros:
- Total de eritrócitos: Número de eritrócitos por unidade de volume de sangue.
- Concentração de hemoglobina: Quantidade de hemoglobina no sangue.
- Volume globular (Hematócrito): Proporção de eritrócitos no sangue total.
- VCM (Volume corpuscular médio): Tamanho médio dos eritrócitos.
- HCM (Hemoglobina corpuscular média): Quantidade média de hemoglobina por eritrócito.
- CHCM (Concentração hemoglobínica corpuscular média): Concentração de hemoglobina em relação ao volume do eritrócito.
- Observação da morfologia: Avaliação da forma e tamanho dos eritrócitos através da análise do esfregaço sanguíneo.
Índices Hematimétricos: VCM, HCM e CHCM são importantes para a classificação da anemia em:
- Microcítica: VCM diminuído, indicando eritrócitos pequenos.
- Normocítica: VCM normal.
- Macrocítica: VCM aumentado, indicando eritrócitos grandes.
- Hipocrômica: HCM e CHCM diminuídos, indicando concentração de hemoglobina baixa.
- Normocrômica: HCM e CHCM normais.
- Hipercrômica: HCM e CHCM aumentados, indicando concentração de hemoglobina alta.

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