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Questions and Answers
La croissance chez l'enfant et l'adolescent est un processus continue et illimité dans le temps.
La croissance chez l'enfant et l'adolescent est un processus continue et illimité dans le temps.
False
Le développement est défini comme la progression étalonnée entre deux items ou performances dans une durée donnée.
Le développement est défini comme la progression étalonnée entre deux items ou performances dans une durée donnée.
True
La génétique est un facteur extrinsèque dans le processus de croissance.
La génétique est un facteur extrinsèque dans le processus de croissance.
False
Les glandes endocrines jouent un rôle important dans la régulation de la croissance.
Les glandes endocrines jouent un rôle important dans la régulation de la croissance.
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La maturité est atteinte à l'âge de 18 ans pour tous les individus.
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La nutrition n'influence pas la croissance d'un enfant.
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Les rythmes de croissance sont spécifiques à chaque organe de l'être humain.
Les rythmes de croissance sont spécifiques à chaque organe de l'être humain.
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L'élément psycho affectif est un facteur intrinsèque qui régule la croissance.
L'élément psycho affectif est un facteur intrinsèque qui régule la croissance.
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Les nourrissons de moins de 6 mois ont besoin de 100 mg/j de phosphore.
Les nourrissons de moins de 6 mois ont besoin de 100 mg/j de phosphore.
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La principale source alimentaire de potassium est la viande.
La principale source alimentaire de potassium est la viande.
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Les adolescents de 11 à 17 ans ont des besoins en phosphore de 640 mg/j.
Les adolescents de 11 à 17 ans ont des besoins en phosphore de 640 mg/j.
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Le besoin quotidien en potassium est le même pour les hommes et les femmes de plus de 18 ans.
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Une carence en potassium peut entraîner des troubles du rythme cardiaque.
Une carence en potassium peut entraîner des troubles du rythme cardiaque.
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Les enfants de 4 à 6 ans ont besoin de 880 mg/j de potassium.
Les enfants de 4 à 6 ans ont besoin de 880 mg/j de potassium.
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Les femmes enceintes ont des besoins en phosphore de 550 mg/j.
Les femmes enceintes ont des besoins en phosphore de 550 mg/j.
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Les crampes sont un symptôme de l'hypokaliémie.
Les crampes sont un symptôme de l'hypokaliémie.
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Le besoin nutritionnel moyen (BNM) est la moyenne des besoins pour un individu ou un groupe en bonne santé.
Le besoin nutritionnel moyen (BNM) est la moyenne des besoins pour un individu ou un groupe en bonne santé.
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L'apport nutritionnel conseillé (ANC) est égal au besoin nutritionnel moyen (BNM).
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Les glucides doivent représenter 50% des calories totales après un an.
Les glucides doivent représenter 50% des calories totales après un an.
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Le sodium joue un rôle dans la régulation de la pression osmotique.
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Il est recommandé de retarder l'introduction de morceaux dans l'alimentation des enfants jusqu'à 2 ans.
Il est recommandé de retarder l'introduction de morceaux dans l'alimentation des enfants jusqu'à 2 ans.
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Les besoins énergétiques comprennent la dépense énergétique de base et la thermorégulation.
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Les recommandations alimentaires suggèrent d'introduire tous les groupes d'aliments y compris les allergènes entre 4 et 6 mois.
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La purée et la compote favorisent l'entretien de la mastication chez les enfants.
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Les produits sucrés doivent être introduits le plus tôt possible dans l'alimentation des enfants.
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Les acides aminés essentiels proviennent principalement des glucides.
Les acides aminés essentiels proviennent principalement des glucides.
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La limite supérieure de sécurité (LSS) est considérée comme le niveau d'apport qui peut présenter des effets indésirables sur la santé.
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Le calcium est un minéral essentiel pour le volume liquidien dans l'organisme.
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La néophobie alimentaire peut nécessiter de proposer un aliment jusqu'à 5 fois.
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Le sodium est un minéral essentiel à l'excitabilité neuromusculaire.
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La majorité du calcium dans le corps humain se trouve dans le sang.
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L'absorption du calcium est influencée par la concentration en vitamine A.
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Les adolescents de 14 à 17 ans ont besoin de 1500 mg de calcium par jour.
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Les aliments riches en fer héminique proviennent principalement de sources végétales.
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Le phosphore constitue une part importante de l'énergie transportée dans notre organisme.
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Une carence en iode peut entraîner une hypothyroïdie sévère.
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Les femmes enceintes ont besoin de 200 µg d'iode par jour.
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Les carences en fer peuvent affecter toutes les populations, y compris les femmes enceinte.
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Le calcium et le sodium sont les minéraux les plus abondants dans l'organisme.
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La carence en calcium peut entraîner des maladies osseuses telles que l'ostéoporose.
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Le fer est uniquement présent dans les produits d'origine animale.
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Les légumes verts ne contiennent pas de calcium.
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Study Notes
Croissance chez l'enfant et l'adolescent
- Le sujet porte sur la croissance de l'enfant et de l'adolescent.
- Le conférencier est le Dr Jacques Prevost, MCU-PH, spécialisé en odontologie pédiatrique.
- Il travaille à la Faculté d'odontologie de l'Université de Lorraine et à l'hôpital d'enfants du CHRU de Nancy.
Plan de la présentation
- La présentation est divisée en trois parties :
- La croissance générale de l'enfant et de l'adolescent.
- Les méthodes d'étude et d'estimation de la croissance.
- Les étapes de la croissance chez l'enfant et l'adolescent.
Généralités sur la croissance
- Définitions de croissance, développement et maturation.
- Définition de l'auxologie.
- Facteurs de croissance extrinsèques :
- Alimentation.
- Pathologies chroniques.
- Facteurs psycho-affectifs.
- Environnement économique.
- Facteurs intrinsèques :
- Génétique.
- Glandes endocrines (hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, surrénales, gonades).
Définitions selon SEMPE
- Croissance : différence entre deux mesures précises et datées, calculant l'augmentation et le rythme si les intervalles de temps sont identiques.
- Développement : progression étalonnée entre deux items ou performances réalisables dans un laps de temps donné. Les modifications sont plus qualitatives que quantitatives.
- Maturation : ensemble des changements observables chez une personne humaine tout au long de son enfance et de son adolescence, allant de l'avant-naissance à l'âge adulte, où la maturité est atteinte.
Rythmes de croissance
- La croissance humaine est continue et limitée dans le temps.
- Chaque organe possède un potentiel de croissance spécifique.
Facteurs extrinsèques liés à l'alimentation
- Besoin nutritionnel : quantité d'énergie ou de nutriments nécessaires pour maintenir les fonctions physiologiques, le renouvellement tissulaire et la croissance.
- Besoin nutritionnel moyen (BNM) : moyenne des besoins pour un individu ou un groupe en bonne santé.
- Apport nutritionnel conseillé (ANC) : BNM + 2σ (écart-type), représentant 97,5% des besoins d'une population normale.
- Limite supérieure de sécurité (LSS) : apport journalier maximal de vitamines et de minéraux considérés comme peu susceptibles de causer des effets indésirables.
- Apport satisfaisant (AS) : référence retenue si le BNM ou le RNP est absent.
- Référence nutritionnelle pour la population (RNP) : RNP = BNM + 2σ (anciennement ANC).
Alimentation selon l'âge
- 0 à 4 mois : alimentation lactée (biberon ou allaitement).
- 4 à 8 mois : diversification alimentaire, alimentation mixée et lisse.
- 12 mois : mastication maîtrisée (morceaux).
- 24 mois : alimentation diversifiée.
- Recommandations du Comité de nutrition européen : ne pas retarder l'introduction des morceaux ; purée/compotes pour maintenir la succion/aspiration.
Besoins énergétiques
- Dépense énergétique de base.
- Dépense énergétique liée à l'activité physique.
- Thermorégulation.
- Coût énergétique lié à la croissance. (important les 6 premiers mois et à l'adolescence).
Glucides
- Rôle principalement énergétique.
- Répartition quantitative des glucides avant et après 1 an (lait maternel ou préparations infantiles - 40% - puis 50/60% de l'apport énergétique total).
- Répartition qualitative :
- Sucre complexe (amidon) : 50-60% des apports.
- Disaccharides (saccharose, lactose) : 30-40 % des apports.
- Monosaccharides (glucose, fructose, galactose) : < 10% des apports.
Lipides
- Rôle : structure de la membrane, transport de vitamines liposolubles (A, D, E, K), synthèse d'acides biliaires, d'hormones stéroïdes et de prostaglandines. Apports en acides gras essentiels (AGEs) et de DHA importants pour le développement neurocognitif.
- Besoins : 45/50% de l'apport jusqu'à 2/3 ans, puis 35/40 %.
- Sources : lait infantile, huiles végétales (colza, noix, soja), 2 portions de poisson/semaine chez l'enfant. Acide linoléique et linolénique pour le système nerveux, et rétine ; vitamines liposolubles (A et E).
Protéines
- Rôles : enzymatique, hormonal, transport (albumine), renouvellement cellulaire, maintenance et croissance.
- Besoins : 10 à 15 % de la ration énergétique.
- Apports : 3 à 4 fois les recommandations dans les pays industrialisés.
- Répartition : 50% protéines animales, 50% protéines végétales.
Intervalles de références pour les macronutriments (enfants et adultes)
- Données sur les proportions de protéines, lipides et glucides pour différents groupes d'âge (4 à 17 ans).
Sels minéraux : Sodium (Na)
- Présent sous forme de chlorure de sodium.
- Rôles : régulation de la pression osmotique, volume extracellulaire, transmissions nerveuses et contractions musculaires. Absorption de chlore, acides aminés, glucose et eau.
- Carences : œdème cérébral, malaises, nausées, perte de conscience et convulsions.
- Sources : sel de table, condiments, sauces, charcuterie et fromage.
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) et limite supérieure de sécurité (LSS) pour différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
Sels minéraux : Calcium (Ca)
- Minéral le plus abondant (1 à 2% du poids corporel). Squelette (99%).
- Rôles: minéralisation squelettique et dentaire ; excitabilité neuromusculaire, coagulation sanguine, perméabilité membranaire, activation enzymatique, signalisation cellulaire. Absorption influencée par la vitamine D.
- Carences : réduction de la masse osseuse, ostéoporose, ostéomalacie (atteintes squelettiques)
- Sources : produits laitiers, légumes-feuilles, légumineuses, fruits à coque, produits céréaliers, fruits de mer, eaux dures.
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) et valeurs de base nutritionnelle minimale (BNM) de différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
Sels minéraux : Fer (Fe)
- Rôles : transport et utilisation de l'oxygène, réactions d'oxydo-réduction. Présent sous forme héminique (chair animale) et non-héminique (végétale et animale).
- Déficience: anémie ferriprive, populations à risque (nourrissons, enfants et femmes enceintes).
- Sources : foie, viandes, poissons, fruits de mer, légumineuses, noix, céréales, jaune d'œuf et légumes à feuilles vertes.
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) et valeurs de base nutritionnelle minimale (BNM) de différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
Sels minéraux : Iode (I)
- Indispensable à la synthèse des hormones thyroïdiennes et au développement cérébral du fœtus.
- Déficience : hypertrophie de la thyroïde (goitre), hypothyroïdie sévère.
- Sources : algues, sel iodé, poissons marins, mollusques et crustacés, jaune d'œuf et lait (selon l'alimentation animale).
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) et valeurs de base nutritionnelle minimale (BNM) de différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
Sels minéraux : Phosphore (P)
- Présent sous forme de phosphates de calcium/potassium. 85% présent dans os et dents
- Rôles: mise en réserve et transport de l'énergie, régulation de l'équilibre acido-basique, signalisation cellulaire, minéralisation osseuse et dentaire, composant essentiel des membranes biologiques.
- Carences : troubles métaboliques, alcoolisme chronique, traumatismes majeurs; signes clinques (anorexie, anémie, faiblesse musculaire, douleurs osseuses, rachitisme dans l'enfance et ostéomalacie dans l'âge adulte)
- Sources : lait de vache, produits laitiers, œufs, oléagineux, poissons, abats et viande.
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) de différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
Sels minéraux : Potassium (K)
- Rôles: transmission nerveuse, contraction musculaire, fonction cardiaque, sécrétion d'insuline, métabolisme glucidique et protéique, équilibre acidobasique (équilibre électrolytique).
- Carences (hypokaliémie): troubles du rythme cardiaque, crampes, fatigue, polyurie.
- Sources : chocolat, banane, légumes, produits laitiers.
- Valeurs d'apport satisfaisant (AS) pour différents groupes d'âge (nourrissons, enfants, adolescents et adultes).
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Description
Ce quiz porte sur la croissance de l'enfant et de l'adolescent, abordant des thèmes comme la définition de la croissance, les facteurs qui l'influencent, ainsi que les méthodes d'étude de celle-ci. Le Dr Jacques Prevost, expert en odontologie pédiatrique, présente les étapes clés de ce développement. Testez vos connaissances sur ce sujet essentiel en pédiatrie.
