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Questions and Answers
Quelle définition correspond à la croissance selon Sempé ?
Quelle définition correspond à la croissance selon Sempé ?
La maturation concerne uniquement des changements quantitatifs chez l'individu.
La maturation concerne uniquement des changements quantitatifs chez l'individu.
False
Nommez deux facteurs extrinsèques qui influencent la croissance.
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Alimentation, pathologies chroniques
La ______ est un facteur intrinsèque influençant la croissance.
La ______ est un facteur intrinsèque influençant la croissance.
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Associez les termes suivants aux définitions correspondantes :
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Quels glandes endocrines sont mentionnées comme facteurs de croissance ?
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La croissance est un processus qui finit à l'âge adulte.
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Quelle est la définition de l'auxologie ?
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Les ______ sont responsables des modifications de la croissance intra-utérine.
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Quel élément n'est pas considéré comme un facteur de croissance ?
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Quel est le rôle principal du calcium dans l'organisme?
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Le sodium est nécessaire à la coagulation sanguine.
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Quel groupe de population a un besoin quotidien en calcium de 960 mg?
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Une carence en fer peut entraîner une __________.
Une carence en fer peut entraîner une __________.
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Associez les aliments aux formes de fer qu'ils contiennent:
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Quel aliment est une bonne source de calcium?
Quel aliment est une bonne source de calcium?
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Les nourrissons de moins de 6 mois ont un besoin quotidien en calcium de 200 mg.
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Quelle vitamine influence l'absorption du calcium?
Quelle vitamine influence l'absorption du calcium?
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Les aliments d'origine animale contiennent principalement du fer __________.
Les aliments d'origine animale contiennent principalement du fer __________.
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Quel est le besoin quotidien en sodium pour les adolescents de 14 à 17 ans?
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Quel est l'apport nutritionnel conseillé (ANC) basé sur le besoin nutritionnel moyen (BNM)?
Quel est l'apport nutritionnel conseillé (ANC) basé sur le besoin nutritionnel moyen (BNM)?
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Les glucides doivent représenter 50 à 60% de l'apport énergétique total après 1 an.
Les glucides doivent représenter 50 à 60% de l'apport énergétique total après 1 an.
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Quelle est la limite supérieure de sécurité (LSS)?
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Le sodium régule la pression ________.
Le sodium régule la pression ________.
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Quels groupes alimentaires peuvent être introduits dès le début de la diversification?
Quels groupes alimentaires peuvent être introduits dès le début de la diversification?
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Associez chaque minéral à son symbole chimique:
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Il est conseillé de retarder l'introduction de morceaux dans l'alimentation des enfants.
Il est conseillé de retarder l'introduction de morceaux dans l'alimentation des enfants.
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Quels sont les deux types de protéines recommandés pour une alimentation équilibrée?
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L’introduction de nouvelles textures devrait commencer entre ________ mois.
L’introduction de nouvelles textures devrait commencer entre ________ mois.
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Quelle fonction n'est pas associée au sodium?
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Study Notes
Croissance chez l'enfant et l'adolescent
- Le sujet porte sur la croissance de l'enfant et de l'adolescent.
- Le conférencier est le Dr Jacques Prévost, MCU-PH, spécialisé en Odontologie Pédiatrique.
- Il travaille à la Faculté d'Odontologie de l'Université de Lorraine et à l'hôpital d'enfants du CHRU de Nancy.
Plan
- Le plan comprend 3 parties :
- I. Généralités sur la croissance générale de l'enfant et de l'adolescent, y compris les définitions de la croissance, du développement et de la maturation.
- II. Méthodes et moyens d'étude et d'estimation de la croissance, comme l'auxologie.
- III. Étapes de la croissance chez l'enfant et l'adolescent comprenant divers facteurs.
Généralités : Croissance générale
- Définitions essentielles du sujet de la croissance générale chez l'enfant et l'adolescent.
- Facteurs de croissance :
- Extrinsèques :
- Alimentation.
- Pathologies chroniques.
- Environnement psycho-affectif et économique.
- Autres facteurs.
- Intrinsiques :
- Génétique.
- Glandes endocrines (hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, surrénales, gonades).
- Extrinsèques :
Croissance et développement
- Croissance : Différence mesurée entre deux points, calcul d'accroissement et rythme.
- Développement : Progression étalonnée entre deux points ou performances dans un laps de temps donné. Modifications plus qualitatives que quantitatives.
- Maturation : Ensemble des changements physiques et mentaux observés chez une personne, de la conception à l'âge adulte.
Alimentation : Facteurs extrinsèques
- Besoin nutritionnel moyen (BNM) : Quantité d'énergie ou de nutriment pour maintenir les fonctions physiologiques, le renouvellement tissulaire et la croissance.
- Apport nutritionnel conseillé (ANC) : BNM + 2σ (2 écarts-types), représentant 97,5% des besoins de la population normale.
- Limite supérieure de sécurité (LSS) : Apports journaliers chroniques maximaux en vitamines et minéraux pour éviter des effets indésirables.
- Apport satisfaisant (AS) : Référence utilisée si le BNM ou le RNP est manquant.
- RNP : Référence nutritionnelle pour la population (ancien ANC).
Alimentation : Recommandations (enfants de 0 à 3 ans)
- 0 à 4 mois : Alimentation lactée (biberon ou allaitement maternel).
- 4 à 8 mois : Diversification alimentaire progressive, avec introduction de la diversification alimentaire, mélange lisse de la nourriture.
- 12 mois : Mastication maîtrisée (morceaux).
- 24 mois : Alimentation diversifiée. Recommandations du comité de nutrition européenne : introduction progressive des morceaux : éviter de retarder l'introduction des morceaux.
- Purée/Compote : pour entretenir la succion/aspiration.
- Possibilité d'introduire tous les aliments, y compris les allergènes, à la diversification alimentaire.
- Introduction de textures plus variées à partir de 6 à 8 mois.
- Ne pas hésiter aux multiples tentatives (10x) en proposant un aliment pour développer la néophobie alimentaire.
- Ajouter systématiquement matières grasses à toutes les préparations.
- Introduire sucre complexe (amidon) 50 à 60%. Disaccharides (saccharose, lactose) : 30 à 40%. Monosaccharides (< 10%).
Besoins énergétiques
- Dépense énergétique de base.
- Dépense énergétique liée à l'activité physique.
- Thermorégulation.
- Coût énergétique lié à la croissance, particulièrement important les 6 premiers mois et à l'adolescence.
Les glucides
- Rôle essentiellement énergétique.
- Répartition quantitative : 40 % des calories avant l'âge de 1 an, provenant du lait maternel ou préparations infantiles, après 1 an, 50/60 %.
- Répartition qualitative : Sucres complexes (amidon) 50-60%, disaccharides (saccharose, lactose) 30-40%, monosaccharides (<10%).
Les lipides
- Rôles : Constitution de la membrane plasmique, transport des vitamines liposolubles (A, D, E, K), synthèse d'acides biliaires, hormones stéroïdes et prostaglandines. Apports essentiels en AGEs, oméga 3 et 6 et développement neurocognitif. Synthèse acide arachidonique (oméga 6) et acide docohexaénoïque ou DHA (oméga3). Développement du tissu cérébral, rétinien, système immunitaire, élaboration du tissu rétinien et contrôle de l'inflammation.
- Besoins : 45 à 50% jusqu'à 2 ans et 35 à 40% ensuite, 9 kcal/g, acide linoléique et alinoléique (système nerveux, rétine), vitamines liposolubles (A et E).
- Apports : lait infantile et huiles végétales (colza, noix, soja) chez le nourrisson, huiles végétales et 2 portions de poisson/semaine chez l'enfant.
Les protéines
- Rôles : enzymatique, hormonal, transport (albumine), renouvellement cellulaire et besoins de maintenance.
- Besoins : 10 à 15% de la ration énergétique.
- Apports : augmentation jusqu'à 3 à 4 fois les recommandations dans les pays industrialisés.
- Répartition qualitative : 50% protéines animales, 50% protéines végétales.
Intervalles de références pour les macronutriments
- Tableau présentant les pourcentages de protéines, lipides et glucides (hors fibres) pour différents groupes d'âge, en comparaison aux adultes.
Les sels minéraux
- Sodium (Na) : Régulation pression osmotique, volume extracellulaire, transmissions nerveuses, contractions musculaires, absorption intestinale. Carences : œdème cérébral et malaises, nausées, pertes de conscience et convulsions. Sources : sel de table, condiments, sauces, charcuterie, fromage.
- Calcium (Ca) : Minéral le plus abondant (1 à 2 % du poids corporel) et majeur pour la minéralisation des os, excitabilité neuromusculaire, coagulation du sang, perméabilité membranaire et signalisation cellulaire. Absorption du calcium influencée par la vitamine D. Carences : ostéoporose et ostéomalacie. Sources : produits laitiers, légumineuses, fruits à coque, céréales, légumes-feuilles.
- Fer (Fe) : Transport et utilisation de l'oxygène, réactions d'oxydo-réduction. Présence dans les aliments (chair animale, fruits de mer, légumes verts, etc.) sous forme héminique ou non héminique. Déficience : anémie ferriprive, principalement les nourrissons, enfants et femmes enceintes.
Références nutritionnelles actualisées
- Tableaux incluant les apports recommandés en sodium (mg/j) et calcium (mg/j) pour différents groupes d'âge, ainsi que la distinction entre AS et LSS.
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Description
Ce quiz aborde la croissance chez l'enfant et l'adolescent, incluant les définitions de la croissance, du développement et de la maturation. Il explore également les méthodes d'étude comme l'auxologie, ainsi que les divers facteurs influençant la croissance. Préparez-vous à tester vos connaissances sur ce sujet essentiel en pédiatrie.
