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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes NO es una preparación dietética que debe realizar un paciente antes de someterse a una colonoscopia?
¿Cuál de las siguientes NO es una preparación dietética que debe realizar un paciente antes de someterse a una colonoscopia?
- Abstenerse de antibióticos y antiácidos durante las dos semanas previas.
- Realizar una dieta líquida completa el día anterior a la colonoscopia.
- Limitar la ingesta de azúcar e hidratos de carbono el día anterior al procedimiento.
- Evitar la leche y sus derivados durante la semana previa a la colonoscopia. (correct)
Un paciente con antecedentes familiares de cáncer de colon presenta dispepsia con dolor abdominal. ¿Cuál sería la indicación más apropiada para realizar una colonoscopia en este paciente?
Un paciente con antecedentes familiares de cáncer de colon presenta dispepsia con dolor abdominal. ¿Cuál sería la indicación más apropiada para realizar una colonoscopia en este paciente?
- Descartar la presencia de enfermedad inflamatoria intestinal.
- Tratar pólipos intestinales.
- Evaluar la causa de la dispepsia y descartar cáncer de colon. (correct)
- Investigar la presencia de alergias alimentarias.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión una intolerancia alimentaria en comparación con una alergia alimentaria?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión una intolerancia alimentaria en comparación con una alergia alimentaria?
- Generalmente se manifiesta con síntomas rápidos y evidentes después del consumo del alimento.
- Puede estar relacionada con la forma en que el cuerpo procesa un alimento y sus síntomas aparecen tras la ingesta repetida. (correct)
- Es una reacción adversa mediada por el sistema inmunitario a la proteína de un alimento.
- Involucra siempre una respuesta inmediata y grave mediada por anticuerpos IgE.
¿En qué se diferencia una alergia alimentaria mediada por anticuerpos IgE de otras reacciones adversas a los alimentos?
¿En qué se diferencia una alergia alimentaria mediada por anticuerpos IgE de otras reacciones adversas a los alimentos?
¿Qué tipo de dieta se recomienda seguir 2-3 días antes de una colonoscopia?
¿Qué tipo de dieta se recomienda seguir 2-3 días antes de una colonoscopia?
¿Qué característica distingue principalmente a una alergia alimentaria de una sensibilidad alimentaria?
¿Qué característica distingue principalmente a una alergia alimentaria de una sensibilidad alimentaria?
¿Cuál es el propósito principal de administrar soluciones evacuantes antes de una colonoscopia?
¿Cuál es el propósito principal de administrar soluciones evacuantes antes de una colonoscopia?
¿Cuál de las siguientes NO es una causa común del estreñimiento?
¿Cuál de las siguientes NO es una causa común del estreñimiento?
Una dieta rica en fibra es fundamental para el manejo del estreñimiento. ¿Cuál de las siguientes opciones representa mejor una estrategia dietética efectiva para aumentar la ingesta de fibra?
Una dieta rica en fibra es fundamental para el manejo del estreñimiento. ¿Cuál de las siguientes opciones representa mejor una estrategia dietética efectiva para aumentar la ingesta de fibra?
¿Qué complicación grave NO está asociada al estreñimiento crónico?
¿Qué complicación grave NO está asociada al estreñimiento crónico?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas es MENOS apropiada para controlar la diarrea aguda?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas es MENOS apropiada para controlar la diarrea aguda?
En el manejo del Síndrome del Intestino Irritable (SII), ¿qué hábito dietético NO se recomienda generalmente?
En el manejo del Síndrome del Intestino Irritable (SII), ¿qué hábito dietético NO se recomienda generalmente?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico del Síndrome del Intestino Irritable (SII)?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico del Síndrome del Intestino Irritable (SII)?
¿Qué técnica culinaria sería MENOS adecuada para una persona que está experimentando un episodio de diarrea aguda?
¿Qué técnica culinaria sería MENOS adecuada para una persona que está experimentando un episodio de diarrea aguda?
¿Cuál de las siguientes intervenciones NO se considera una medida higiénico-dietética para el manejo del estreñimiento?
¿Cuál de las siguientes intervenciones NO se considera una medida higiénico-dietética para el manejo del estreñimiento?
¿Qué tipo de grasa alimentaria se recomienda aumentar en la dieta para aliviar el estreñimiento debido a su efecto lubricante y estimulante del peristaltismo intestinal?
¿Qué tipo de grasa alimentaria se recomienda aumentar en la dieta para aliviar el estreñimiento debido a su efecto lubricante y estimulante del peristaltismo intestinal?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas NO está directamente asociada con la insuficiencia renal aguda (IRA)?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas NO está directamente asociada con la insuficiencia renal aguda (IRA)?
¿Qué proceso fisiopatológico subyace principalmente a la acumulación de productos nitrogenados en la sangre durante la insuficiencia renal aguda?
¿Qué proceso fisiopatológico subyace principalmente a la acumulación de productos nitrogenados en la sangre durante la insuficiencia renal aguda?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas es MENOS apropiada para un paciente en las primeras fases de insuficiencia renal (IR)?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas es MENOS apropiada para un paciente en las primeras fases de insuficiencia renal (IR)?
Un paciente con insuficiencia renal (IR) presenta hiperfosfatemia. ¿Qué recomendación dietética sería la MÁS adecuada para abordar esta complicación?
Un paciente con insuficiencia renal (IR) presenta hiperfosfatemia. ¿Qué recomendación dietética sería la MÁS adecuada para abordar esta complicación?
¿Cuál de los siguientes alimentos se debe consumir con moderación en una dieta para pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) debido a su alto contenido de fósforo?
¿Cuál de los siguientes alimentos se debe consumir con moderación en una dieta para pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) debido a su alto contenido de fósforo?
En el contexto de la litiasis renal, ¿cuál de las siguientes sustancias actúa principalmente como inhibidor de la cristalización, previniendo la formación de cálculos?
En el contexto de la litiasis renal, ¿cuál de las siguientes sustancias actúa principalmente como inhibidor de la cristalización, previniendo la formación de cálculos?
¿Cuál de las siguientes técnicas de preparación de alimentos es MENOS efectiva para reducir el contenido de potasio en verduras y legumbres para pacientes con IR?
¿Cuál de las siguientes técnicas de preparación de alimentos es MENOS efectiva para reducir el contenido de potasio en verduras y legumbres para pacientes con IR?
¿Qué implicación metabólica directa tiene la oliguria o anuria en pacientes con insuficiencia renal aguda?
¿Qué implicación metabólica directa tiene la oliguria o anuria en pacientes con insuficiencia renal aguda?
Un paciente con insuficiencia renal (IR) y diabetes presenta hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. ¿Cuál de las siguientes modificaciones en la dieta sería la MÁS apropiada?
Un paciente con insuficiencia renal (IR) y diabetes presenta hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. ¿Cuál de las siguientes modificaciones en la dieta sería la MÁS apropiada?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el proceso de deterioro en la insuficiencia renal crónica (IRC)?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el proceso de deterioro en la insuficiencia renal crónica (IRC)?
¿En qué situación sería MENOS apropiado restringir el agua en un paciente con insuficiencia renal?
¿En qué situación sería MENOS apropiado restringir el agua en un paciente con insuficiencia renal?
En pacientes con litiasis renal por cálculos de ácido úrico, ¿qué cambio en la dieta sería más efectivo para prevenir la recurrencia?
En pacientes con litiasis renal por cálculos de ácido úrico, ¿qué cambio en la dieta sería más efectivo para prevenir la recurrencia?
¿Qué función renal se ve comprometida directamente por la disminución de la tasa de filtrado glomerular (TFG) en la insuficiencia renal aguda?
¿Qué función renal se ve comprometida directamente por la disminución de la tasa de filtrado glomerular (TFG) en la insuficiencia renal aguda?
¿Cuál de los siguientes edulcorantes se metaboliza de manera diferente y podría ser preferible en pacientes con alteraciones en el metabolismo de la glucosa asociadas a la insuficiencia renal?
¿Cuál de los siguientes edulcorantes se metaboliza de manera diferente y podría ser preferible en pacientes con alteraciones en el metabolismo de la glucosa asociadas a la insuficiencia renal?
¿Qué tipo de bebidas se deben evitar o consumir con moderación en pacientes con enfermedades renales debido a su potencial para exacerbar la condición?
¿Qué tipo de bebidas se deben evitar o consumir con moderación en pacientes con enfermedades renales debido a su potencial para exacerbar la condición?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la diferencia clave entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la diferencia clave entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn?
Un paciente con enfermedad de Crohn experimenta episodios recurrentes de dolor cólico en el área inferior derecha del abdomen. ¿Cuál es la explicación fisiopatológica más probable de este síntoma?
Un paciente con enfermedad de Crohn experimenta episodios recurrentes de dolor cólico en el área inferior derecha del abdomen. ¿Cuál es la explicación fisiopatológica más probable de este síntoma?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO está directamente asociado con la colitis ulcerosa?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO está directamente asociado con la colitis ulcerosa?
¿Cuál es la justificación principal detrás de la implementación de una dieta baja en FODMAP en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
¿Cuál es la justificación principal detrás de la implementación de una dieta baja en FODMAP en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
En la fase de reintroducción de la dieta FODMAP, ¿cuál es el propósito principal de introducir los alimentos altos en FODMAP uno por uno y en pequeñas cantidades?
En la fase de reintroducción de la dieta FODMAP, ¿cuál es el propósito principal de introducir los alimentos altos en FODMAP uno por uno y en pequeñas cantidades?
¿Qué implicación tiene la presencia de estenosis en el intestino delgado en pacientes con enfermedad de Crohn con respecto a la dieta y la nutrición?
¿Qué implicación tiene la presencia de estenosis en el intestino delgado en pacientes con enfermedad de Crohn con respecto a la dieta y la nutrición?
¿Qué alimentos de los mencionados deberían evitarse en la fase de eliminación de la dieta baja en FODMAP debido a su alto contenido de fructosa y/o sorbitol?
¿Qué alimentos de los mencionados deberían evitarse en la fase de eliminación de la dieta baja en FODMAP debido a su alto contenido de fructosa y/o sorbitol?
Un paciente con colitis ulcerosa experimenta un brote agudo. Además de la medicación prescrita, ¿qué recomendación dietética sería MÁS apropiada para ayudar a controlar los síntomas durante este período?
Un paciente con colitis ulcerosa experimenta un brote agudo. Además de la medicación prescrita, ¿qué recomendación dietética sería MÁS apropiada para ayudar a controlar los síntomas durante este período?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el papel de los factores genéticos y ambientales en la etiología de las enfermedades inflamatorias intestinales?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el papel de los factores genéticos y ambientales en la etiología de las enfermedades inflamatorias intestinales?
¿Qué resultado clínico sugiere que la fase de eliminación de la dieta FODMAP ha sido efectiva en un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal?
¿Qué resultado clínico sugiere que la fase de eliminación de la dieta FODMAP ha sido efectiva en un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal?
En el contexto de la dieta previa al test de sobrecarga oral de glucosa (SOG), ¿cuál de las siguientes modificaciones metabólicas podría comprometer la validez diagnóstica de la prueba?
En el contexto de la dieta previa al test de sobrecarga oral de glucosa (SOG), ¿cuál de las siguientes modificaciones metabólicas podría comprometer la validez diagnóstica de la prueba?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas sería CONTRAINDICADA en los tres días previos a una prueba de esteatorrea cuantitativa de 72 horas?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas sería CONTRAINDICADA en los tres días previos a una prueba de esteatorrea cuantitativa de 72 horas?
En la preparación para el test de hidrógeno espirado para la detección de malabsorción de lactosa, ¿qué precaución dietética adicional sería CRUCIAL para evitar falsos positivos debido a la fermentación colónica de otros sustratos?
En la preparación para el test de hidrógeno espirado para la detección de malabsorción de lactosa, ¿qué precaución dietética adicional sería CRUCIAL para evitar falsos positivos debido a la fermentación colónica de otros sustratos?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones metabólicas inducidas por una dieta específica podría interferir SIGNIFICATIVAMENTE con la interpretación clínica de los resultados del Test de O'Sullivan en mujeres gestantes?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones metabólicas inducidas por una dieta específica podría interferir SIGNIFICATIVAMENTE con la interpretación clínica de los resultados del Test de O'Sullivan en mujeres gestantes?
¿Qué factor dietético ALTERNATIVO, además de la ingesta de grasa, podría influir significativamente en el resultado del examen de grasa en heces, llevando a una posible mala interpretación de la esteatorrea?
¿Qué factor dietético ALTERNATIVO, además de la ingesta de grasa, podría influir significativamente en el resultado del examen de grasa en heces, llevando a una posible mala interpretación de la esteatorrea?
¿Cuál de los siguientes escenarios clínicos ALTERNATIVOS podría generar un falso positivo en el test de hidrógeno espirado, simulando una malabsorción de lactosa en un individuo sin deficiencia de lactasa?
¿Cuál de los siguientes escenarios clínicos ALTERNATIVOS podría generar un falso positivo en el test de hidrógeno espirado, simulando una malabsorción de lactosa en un individuo sin deficiencia de lactasa?
Para optimizar la precisión del test de sobrecarga oral de glucosa (SOG) en un paciente con sospecha de diabetes mellitus, ¿qué intervención dietética CRÍTICA se debe implementar en los días previos al test para evitar la infraestimación de la intolerancia a la glucosa?
Para optimizar la precisión del test de sobrecarga oral de glucosa (SOG) en un paciente con sospecha de diabetes mellitus, ¿qué intervención dietética CRÍTICA se debe implementar en los días previos al test para evitar la infraestimación de la intolerancia a la glucosa?
¿Qué interacción farmacológica-nutrimental INADVERTIDA podría afectar la validez de los resultados del examen de grasa en heces, llevando a una interpretación errónea de la esteatorrea?
¿Qué interacción farmacológica-nutrimental INADVERTIDA podría afectar la validez de los resultados del examen de grasa en heces, llevando a una interpretación errónea de la esteatorrea?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas observadas en la insuficiencia renal aguda (IRA) está más directamente relacionada con la incapacidad del riñón para mantener el equilibrio ácido-base?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas observadas en la insuficiencia renal aguda (IRA) está más directamente relacionada con la incapacidad del riñón para mantener el equilibrio ácido-base?
En el contexto de la insuficiencia renal crónica (IRC), ¿cuál de los siguientes factores dietéticos tiene el impacto más significativo en la progresión a largo plazo de la enfermedad, independientemente de la etapa?
En el contexto de la insuficiencia renal crónica (IRC), ¿cuál de los siguientes factores dietéticos tiene el impacto más significativo en la progresión a largo plazo de la enfermedad, independientemente de la etapa?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MAS crucial para minimizar la hiperpotasemia en un paciente con insuficiencia renal aguda (IRA) oligúrica, considerando que la diálisis aún no está disponible?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MAS crucial para minimizar la hiperpotasemia en un paciente con insuficiencia renal aguda (IRA) oligúrica, considerando que la diálisis aún no está disponible?
¿Qué mecanismo fisiopatológico explica mejor la frecuente hipertrigliceridemia observada en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC)?
¿Qué mecanismo fisiopatológico explica mejor la frecuente hipertrigliceridemia observada en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC)?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas es MENOS efectiva para reducir la formación de cálculos de oxalato de calcio en pacientes con litiasis renal recurrente?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas es MENOS efectiva para reducir la formación de cálculos de oxalato de calcio en pacientes con litiasis renal recurrente?
En un paciente con insuficiencia renal crónica (IRC) sometido a hemodiálisis, ¿cómo influye la frecuencia y duración de las sesiones de diálisis en las recomendaciones dietéticas específicas?
En un paciente con insuficiencia renal crónica (IRC) sometido a hemodiálisis, ¿cómo influye la frecuencia y duración de las sesiones de diálisis en las recomendaciones dietéticas específicas?
¿Qué papel juega la microbiota intestinal en la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC), y cómo podría una intervención dietética específica modular este efecto?
¿Qué papel juega la microbiota intestinal en la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC), y cómo podría una intervención dietética específica modular este efecto?
¿Cuál es el valor de implementar una dieta alcalina en pacientes con litiasis por ácido úrico, considerando las complejidades del metabolismo del ácido úrico y la función renal?
¿Cuál es el valor de implementar una dieta alcalina en pacientes con litiasis por ácido úrico, considerando las complejidades del metabolismo del ácido úrico y la función renal?
¿Cuál de las siguientes características distingue de manera más crítica la respuesta inmunitaria mediada por linfocitos T en alergias alimentarias, en comparación con las reacciones mediadas por IgE?
¿Cuál de las siguientes características distingue de manera más crítica la respuesta inmunitaria mediada por linfocitos T en alergias alimentarias, en comparación con las reacciones mediadas por IgE?
En el contexto de las pruebas diagnósticas para alergias alimentarias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la limitación fundamental de las pruebas cutáneas (PRICK) en comparación con las pruebas de laboratorio que miden la IgE específica en suero (RAST)?
En el contexto de las pruebas diagnósticas para alergias alimentarias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la limitación fundamental de las pruebas cutáneas (PRICK) en comparación con las pruebas de laboratorio que miden la IgE específica en suero (RAST)?
¿Qué factor, entre los siguientes, ejerce una influencia MENOS significativa en la modulación de la expresión clínica de una alergia alimentaria en un individuo susceptible?
¿Qué factor, entre los siguientes, ejerce una influencia MENOS significativa en la modulación de la expresión clínica de una alergia alimentaria en un individuo susceptible?
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos explica de manera más precisa la resolución gradual de la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) en la mayoría de los lactantes a medida que avanzan en edad?
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos explica de manera más precisa la resolución gradual de la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) en la mayoría de los lactantes a medida que avanzan en edad?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera MENOS efectiva para minimizar la irritación gástrica en un paciente con úlcera gastroduodenal, asumiendo que el paciente ya evita AINEs, alcohol y tabaco?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera MENOS efectiva para minimizar la irritación gástrica en un paciente con úlcera gastroduodenal, asumiendo que el paciente ya evita AINEs, alcohol y tabaco?
En el manejo dietético de pacientes con tendencia a la formación excesiva de gases intestinales y flatulencia, ¿cuál de las siguientes recomendaciones representa un enfoque MENOS basado en la evidencia y la fisiopatología conocida?
En el manejo dietético de pacientes con tendencia a la formación excesiva de gases intestinales y flatulencia, ¿cuál de las siguientes recomendaciones representa un enfoque MENOS basado en la evidencia y la fisiopatología conocida?
En el manejo dietético de la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV), ¿qué consideración es primordial al seleccionar una fórmula infantil de reemplazo para un lactante con APLV?
En el manejo dietético de la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV), ¿qué consideración es primordial al seleccionar una fórmula infantil de reemplazo para un lactante con APLV?
¿Cuál de las siguientes proteínas del huevo exhibe la mayor resistencia a la desnaturalización por calor, lo que implica un riesgo alergénico persistente incluso después de la cocción?
¿Cuál de las siguientes proteínas del huevo exhibe la mayor resistencia a la desnaturalización por calor, lo que implica un riesgo alergénico persistente incluso después de la cocción?
¿Cuál de las siguientes modificaciones en el estilo de vida se considera MENOS relevante en el manejo integral del estreñimiento crónico, asumiendo que el paciente mantiene una hidratación adecuada y una dieta rica en fibra?
¿Cuál de las siguientes modificaciones en el estilo de vida se considera MENOS relevante en el manejo integral del estreñimiento crónico, asumiendo que el paciente mantiene una hidratación adecuada y una dieta rica en fibra?
Considerando la fisiopatología de la úlcera gastroduodenal y la respuesta inflamatoria asociada, ¿cuál de las siguientes opciones representa un alimento o preparación culinaria que MAYOR riesgo conlleva en términos de exacerbación de los síntomas y retraso en la cicatrización?
Considerando la fisiopatología de la úlcera gastroduodenal y la respuesta inflamatoria asociada, ¿cuál de las siguientes opciones representa un alimento o preparación culinaria que MAYOR riesgo conlleva en términos de exacerbación de los síntomas y retraso en la cicatrización?
En el contexto de las alergias alimentarias a cereales, ¿qué mecanismo inmunológico podría explicar la reactividad cruzada observada entre diferentes tipos de cereales en individuos sensibilizados?
En el contexto de las alergias alimentarias a cereales, ¿qué mecanismo inmunológico podría explicar la reactividad cruzada observada entre diferentes tipos de cereales en individuos sensibilizados?
¿Qué factor diferenciador clave explica la mayor prevalencia y persistencia de las alergias a pescados y mariscos en comparación con otras alergias alimentarias comunes, como la alergia a la leche o al huevo?
¿Qué factor diferenciador clave explica la mayor prevalencia y persistencia de las alergias a pescados y mariscos en comparación con otras alergias alimentarias comunes, como la alergia a la leche o al huevo?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera MENOS eficaz para reducir la producción de gases relacionada con la fermentación de hidratos de carbono en el intestino grueso, especialmente en individuos susceptibles?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera MENOS eficaz para reducir la producción de gases relacionada con la fermentación de hidratos de carbono en el intestino grueso, especialmente en individuos susceptibles?
En el contexto de la fisiopatología del estreñimiento crónico, donde la motilidad intestinal juega un papel crucial, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MENOS probable que ofrezca beneficios significativos, asumiendo una ingesta adecuada de fibra y líquidos?
En el contexto de la fisiopatología del estreñimiento crónico, donde la motilidad intestinal juega un papel crucial, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MENOS probable que ofrezca beneficios significativos, asumiendo una ingesta adecuada de fibra y líquidos?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas sería MENOS apropiada para un paciente diagnosticado con úlcera duodenal activa, considerando la importancia de modular la secreción ácida gástrica y proteger la mucosa intestinal?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas sería MENOS apropiada para un paciente diagnosticado con úlcera duodenal activa, considerando la importancia de modular la secreción ácida gástrica y proteger la mucosa intestinal?
En un paciente con historial de estreñimiento funcional crónico sin respuesta a intervenciones dietéticas convencionales (fibra, hidratación), ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas ADICIONALES sería la MENOS probable que proporcione un beneficio significativo, asumiendo la ausencia de patologías subyacentes?
En un paciente con historial de estreñimiento funcional crónico sin respuesta a intervenciones dietéticas convencionales (fibra, hidratación), ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas ADICIONALES sería la MENOS probable que proporcione un beneficio significativo, asumiendo la ausencia de patologías subyacentes?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones dietéticas representaría la estrategia más efectiva para mitigar los síntomas en pacientes con enfermedad de Crohn que presentan estenosis ileal significativa y riesgo elevado de obstrucción intestinal?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones dietéticas representaría la estrategia más efectiva para mitigar los síntomas en pacientes con enfermedad de Crohn que presentan estenosis ileal significativa y riesgo elevado de obstrucción intestinal?
En el contexto de la colitis ulcerosa, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MÁS crucial durante un brote agudo caracterizado por hemorragia rectal severa y deshidratación, asumiendo que el paciente ya está recibiendo tratamiento médico estándar?
En el contexto de la colitis ulcerosa, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MÁS crucial durante un brote agudo caracterizado por hemorragia rectal severa y deshidratación, asumiendo que el paciente ya está recibiendo tratamiento médico estándar?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la razón fundamental por la cual se recomienda evitar el consumo de cítricos, a pesar de no ser intrínsecamente altos en FODMAPs, en las primeras etapas de una dieta de eliminación en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la razón fundamental por la cual se recomienda evitar el consumo de cítricos, a pesar de no ser intrínsecamente altos en FODMAPs, en las primeras etapas de una dieta de eliminación en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
En un paciente diagnosticado con enfermedad de Crohn que presenta una fístula entero-cutánea de alto débito, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas es la MÁS apropiada para manejar las pérdidas nutricionales y promover el cierre de la fístula, asumiendo que la intervención quirúrgica no es una opción inmediata?
En un paciente diagnosticado con enfermedad de Crohn que presenta una fístula entero-cutánea de alto débito, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas es la MÁS apropiada para manejar las pérdidas nutricionales y promover el cierre de la fístula, asumiendo que la intervención quirúrgica no es una opción inmediata?
¿Qué mecanismo fisiopatológico subyace la recomendación de evitar azúcares y dulces en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales, más allá de su impacto en la disbiosis intestinal?
¿Qué mecanismo fisiopatológico subyace la recomendación de evitar azúcares y dulces en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales, más allá de su impacto en la disbiosis intestinal?
En el manejo dietético de la colitis ulcerosa, ¿cuál sería la justificación más sólida para recomendar la restricción selectiva de alimentos que contienen sulfatos, como aditivos alimentarios y ciertas verduras crucíferas, en pacientes con disbiosis sulfato-reductora documentada?
En el manejo dietético de la colitis ulcerosa, ¿cuál sería la justificación más sólida para recomendar la restricción selectiva de alimentos que contienen sulfatos, como aditivos alimentarios y ciertas verduras crucíferas, en pacientes con disbiosis sulfato-reductora documentada?
¿Cuál de los siguientes enfoques dietéticos representa la estrategia más sofisticada para modular la microbiota intestinal en pacientes con enfermedad de Crohn en remisión, con el objetivo de prevenir recurrencias y promover una mayor diversidad bacteriana?
¿Cuál de los siguientes enfoques dietéticos representa la estrategia más sofisticada para modular la microbiota intestinal en pacientes con enfermedad de Crohn en remisión, con el objetivo de prevenir recurrencias y promover una mayor diversidad bacteriana?
En el contexto de la enfermedad inflamatoria intestinal, ¿cuál es la justificación fisiopatológica más precisa para la restricción de alimentos altos en grasas saturadas, considerando su impacto en la modulación de la respuesta inmunitaria y la inflamación crónica?
En el contexto de la enfermedad inflamatoria intestinal, ¿cuál es la justificación fisiopatológica más precisa para la restricción de alimentos altos en grasas saturadas, considerando su impacto en la modulación de la respuesta inmunitaria y la inflamación crónica?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas representa una estrategia óptima para mitigar los síntomas del Síndrome del Intestino Irritable (SII) en un paciente que muestra predominancia de diarrea, considerando la modulación de la microbiota intestinal y la reducción de la inflamación?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas representa una estrategia óptima para mitigar los síntomas del Síndrome del Intestino Irritable (SII) en un paciente que muestra predominancia de diarrea, considerando la modulación de la microbiota intestinal y la reducción de la inflamación?
¿Cuál de las siguientes estrategias nutricionales representa la intervención más precisa y fundamentada para abordar el estreñimiento crónico severo en un paciente con motilidad intestinal significativamente reducida, resistencia a laxantes convencionales y riesgo elevado de impactación fecal?
¿Cuál de las siguientes estrategias nutricionales representa la intervención más precisa y fundamentada para abordar el estreñimiento crónico severo en un paciente con motilidad intestinal significativamente reducida, resistencia a laxantes convencionales y riesgo elevado de impactación fecal?
¿Cuál de los siguientes enfoques dietéticos representa la estrategia terapéutica MÁS efectiva para mitigar la respuesta inflamatoria sistémica y preservar la integridad de la barrera intestinal en un paciente con enfermedad de Crohn activa, fístulas enterocutáneas y malabsorción severa?
¿Cuál de los siguientes enfoques dietéticos representa la estrategia terapéutica MÁS efectiva para mitigar la respuesta inflamatoria sistémica y preservar la integridad de la barrera intestinal en un paciente con enfermedad de Crohn activa, fístulas enterocutáneas y malabsorción severa?
¿Cuál de las siguientes modificaciones dietéticas representa la intervención MÁS pertinente para prevenir la recurrencia de cálculos renales de oxalato cálcico en un paciente con hiperoxaluria primaria y antecedentes de múltiples episodios de cólico nefrítico, considerando las interacciones metabólicas complejas entre oxalato, calcio y microbiota intestinal?
¿Cuál de las siguientes modificaciones dietéticas representa la intervención MÁS pertinente para prevenir la recurrencia de cálculos renales de oxalato cálcico en un paciente con hiperoxaluria primaria y antecedentes de múltiples episodios de cólico nefrítico, considerando las interacciones metabólicas complejas entre oxalato, calcio y microbiota intestinal?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención MÁS sofisticada y matizada para optimizar el estado nutricional y minimizar las complicaciones metabólicas en un paciente con insuficiencia renal crónica (estadío 5) sometido a hemodiálisis trisemanal, considerando la modulación precisa de la ingesta de fósforo, potasio, proteínas y líquidos?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención MÁS sofisticada y matizada para optimizar el estado nutricional y minimizar las complicaciones metabólicas en un paciente con insuficiencia renal crónica (estadío 5) sometido a hemodiálisis trisemanal, considerando la modulación precisa de la ingesta de fósforo, potasio, proteínas y líquidos?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención MÁS refinada y personalizada para mejorar la calidad de vida y reducir la frecuencia de exacerbaciones en un paciente con Síndrome del Intestino Irritable (SII) subtipo mixto (diarrea y estreñimiento), considerando la modulación selectiva de la microbiota intestinal y la evaluación exhaustiva de sensibilidades alimentarias individuales?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención MÁS refinada y personalizada para mejorar la calidad de vida y reducir la frecuencia de exacerbaciones en un paciente con Síndrome del Intestino Irritable (SII) subtipo mixto (diarrea y estreñimiento), considerando la modulación selectiva de la microbiota intestinal y la evaluación exhaustiva de sensibilidades alimentarias individuales?
¿Cuál de las recomendaciones sobre el consumo de fibra es más precisa para un paciente que sufre de estreñimiento crónico con atonía colónica severa y riesgo de impactación fecal?
¿Cuál de las recomendaciones sobre el consumo de fibra es más precisa para un paciente que sufre de estreñimiento crónico con atonía colónica severa y riesgo de impactación fecal?
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico subyacente por el cual los lácteos fermentados, como el yogur, pueden ser beneficiosos en el manejo dietético del Síndrome del Intestino Irritable (SII), considerando la compleja interacción entre la microbiota intestinal, la inflamación y la permeabilidad intestinal?
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico subyacente por el cual los lácteos fermentados, como el yogur, pueden ser beneficiosos en el manejo dietético del Síndrome del Intestino Irritable (SII), considerando la compleja interacción entre la microbiota intestinal, la inflamación y la permeabilidad intestinal?
En el contexto de la modulación del perfil lipídico mediante la dieta, ¿cuál de las siguientes estrategias nutricionales exhibe la influencia MÁS pronunciada en la disminución de los triglicéridos séricos (TG), considerando la interacción compleja entre los macronutrientes y el metabolismo lipídico?
En el contexto de la modulación del perfil lipídico mediante la dieta, ¿cuál de las siguientes estrategias nutricionales exhibe la influencia MÁS pronunciada en la disminución de los triglicéridos séricos (TG), considerando la interacción compleja entre los macronutrientes y el metabolismo lipídico?
Considerando la interacción entre el consumo de grasas y el riesgo cardiovascular, ¿cuál de las siguientes combinaciones de ácidos grasos representa la modificación dietética MÁS desfavorable para el perfil lipídico, dada su influencia en las concentraciones de colesterol LDL (c-LDL) y colesterol HDL (c-HDL)?
Considerando la interacción entre el consumo de grasas y el riesgo cardiovascular, ¿cuál de las siguientes combinaciones de ácidos grasos representa la modificación dietética MÁS desfavorable para el perfil lipídico, dada su influencia en las concentraciones de colesterol LDL (c-LDL) y colesterol HDL (c-HDL)?
En el contexto de la prevención y manejo de la dislipidemia aterogénica, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas integrales se considera la MÁS eficaz para reducir simultáneamente el colesterol LDL (c-LDL), aumentar el colesterol HDL (c-HDL) y disminuir los triglicéridos (TG), considerando el impacto sinérgico de diferentes componentes dietéticos?
En el contexto de la prevención y manejo de la dislipidemia aterogénica, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas integrales se considera la MÁS eficaz para reducir simultáneamente el colesterol LDL (c-LDL), aumentar el colesterol HDL (c-HDL) y disminuir los triglicéridos (TG), considerando el impacto sinérgico de diferentes componentes dietéticos?
Considerando la pleiotropía de los ácidos grasos poliinsaturados (AGP) omega-3 (W-3) en la salud cardiovascular, ¿cuál de los siguientes mecanismos de acción representa la contribución MÁS significativa de los AGP W-3 (EPA y DHA) en la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares mayores, más allá de su efecto sobre el perfil lipídico?
Considerando la pleiotropía de los ácidos grasos poliinsaturados (AGP) omega-3 (W-3) en la salud cardiovascular, ¿cuál de los siguientes mecanismos de acción representa la contribución MÁS significativa de los AGP W-3 (EPA y DHA) en la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares mayores, más allá de su efecto sobre el perfil lipídico?
En el contexto de la evaluación del riesgo cardiovascular mediante marcadores bioquímicos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la proteína C reactiva (PCR) de alta sensibilidad y el perfil lipídico en la predicción de eventos cardiovasculares, considerando la interacción entre la inflamación y la aterogénesis?
En el contexto de la evaluación del riesgo cardiovascular mediante marcadores bioquímicos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la proteína C reactiva (PCR) de alta sensibilidad y el perfil lipídico en la predicción de eventos cardiovasculares, considerando la interacción entre la inflamación y la aterogénesis?
¿En qué medida la cronodisrupción, como factor de riesgo cardiovascular indirecto, ejerce su influencia patogénica en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV), considerando la intrincada red de interacciones neuroendocrinas y metabólicas?
¿En qué medida la cronodisrupción, como factor de riesgo cardiovascular indirecto, ejerce su influencia patogénica en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV), considerando la intrincada red de interacciones neuroendocrinas y metabólicas?
¿Cuál es la implicación fisiopatológica más relevante de la trombosis venosa en el contexto de las enfermedades cardiovasculares (ECV), considerando la compleja dinámica de la coagulación sanguínea y el riesgo de complicaciones a largo plazo?
¿Cuál es la implicación fisiopatológica más relevante de la trombosis venosa en el contexto de las enfermedades cardiovasculares (ECV), considerando la compleja dinámica de la coagulación sanguínea y el riesgo de complicaciones a largo plazo?
¿De qué manera la predisposición genética, como factor de riesgo cardiovascular no modificable, interactúa con los factores de riesgo modificables para modular la expresión fenotípica de la enfermedad cardiovascular (ECV), considerando la complejidad de las interacciones gen-ambiente?
¿De qué manera la predisposición genética, como factor de riesgo cardiovascular no modificable, interactúa con los factores de riesgo modificables para modular la expresión fenotípica de la enfermedad cardiovascular (ECV), considerando la complejidad de las interacciones gen-ambiente?
¿Cómo impacta la diabetes tipo 2 en el perfil lipídico y la función vascular, exacerbando el riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemias preexistentes, considerando la intrincada relación entre la resistencia a la insulina y el metabolismo de las lipoproteínas?
¿Cómo impacta la diabetes tipo 2 en el perfil lipídico y la función vascular, exacerbando el riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemias preexistentes, considerando la intrincada relación entre la resistencia a la insulina y el metabolismo de las lipoproteínas?
¿De qué manera la síntesis hepática de colesterol influye en el desarrollo de hiperlipidemias, y qué mecanismos reguladores clave determinan la tasa de producción endógena de colesterol, considerando la compleja homeostasis lipídica?
¿De qué manera la síntesis hepática de colesterol influye en el desarrollo de hiperlipidemias, y qué mecanismos reguladores clave determinan la tasa de producción endógena de colesterol, considerando la compleja homeostasis lipídica?
¿Cuál es la justificación fisiopatológica subyacente para el consumo de anticonceptivos orales como factor de riesgo cardiovascular indirecto en mujeres, teniendo en cuenta su impacto en el metabolismo lipídico y la función endotelial?
¿Cuál es la justificación fisiopatológica subyacente para el consumo de anticonceptivos orales como factor de riesgo cardiovascular indirecto en mujeres, teniendo en cuenta su impacto en el metabolismo lipídico y la función endotelial?
¿De qué manera el tabaquismo, como factor de riesgo cardiovascular modificable, contribuye al desarrollo de la arteriosclerosis, considerando la miríada de efectos tóxicos de los componentes del humo del tabaco en la pared vascular y el metabolismo lipídico?
¿De qué manera el tabaquismo, como factor de riesgo cardiovascular modificable, contribuye al desarrollo de la arteriosclerosis, considerando la miríada de efectos tóxicos de los componentes del humo del tabaco en la pared vascular y el metabolismo lipídico?
¿Cuál es la base fisiopatológica del efecto protector del colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el contexto de la enfermedad cardiovascular (ECV), considerando su papel en el transporte reverso de colesterol y sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes?
¿Cuál es la base fisiopatológica del efecto protector del colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el contexto de la enfermedad cardiovascular (ECV), considerando su papel en el transporte reverso de colesterol y sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación fisiopatológica entre la ateroesclerosis y la arterioesclerosis, considerando la heterogeneidad de las lesiones vasculares y los mecanismos subyacentes?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación fisiopatológica entre la ateroesclerosis y la arterioesclerosis, considerando la heterogeneidad de las lesiones vasculares y los mecanismos subyacentes?
En el contexto del transporte de lípidos en el plasma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel diferencial de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en la homeostasis del colesterol?
En el contexto del transporte de lípidos en el plasma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel diferencial de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en la homeostasis del colesterol?
¿Cuál de los siguientes factores se considera que ejerce la influencia MÁS significativa en la progresión de la ateroesclerosis, dada la complejidad de las interacciones entre los lípidos plasmáticos, la inflamación y la función endotelial?
¿Cuál de los siguientes factores se considera que ejerce la influencia MÁS significativa en la progresión de la ateroesclerosis, dada la complejidad de las interacciones entre los lípidos plasmáticos, la inflamación y la función endotelial?
¿En qué medida la adiponectina, una adipocina secretada por el tejido adiposo, influye en el riesgo cardiovascular asociado con la obesidad y el síndrome metabólico, considerando sus efectos pleiotrópicos en la sensibilidad a la insulina, la inflamación y la función endotelial?
¿En qué medida la adiponectina, una adipocina secretada por el tejido adiposo, influye en el riesgo cardiovascular asociado con la obesidad y el síndrome metabólico, considerando sus efectos pleiotrópicos en la sensibilidad a la insulina, la inflamación y la función endotelial?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas observadas en el síndrome metabólico ejerce el impacto MÁS significativo en la disfunción endotelial, un factor crítico en el desarrollo de la ateroesclerosis?
¿Cuál de las siguientes alteraciones metabólicas observadas en el síndrome metabólico ejerce el impacto MÁS significativo en la disfunción endotelial, un factor crítico en el desarrollo de la ateroesclerosis?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa el enfoque MÁS sofisticado para modular el perfil lipídico en un paciente con hiperlipidemia mixta (colesterol LDL elevado y triglicéridos elevados) y resistencia a la insulina, considerando la interacción compleja entre los macronutrientes, la microbiota intestinal y el metabolismo hepático de los lípidos?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa el enfoque MÁS sofisticado para modular el perfil lipídico en un paciente con hiperlipidemia mixta (colesterol LDL elevado y triglicéridos elevados) y resistencia a la insulina, considerando la interacción compleja entre los macronutrientes, la microbiota intestinal y el metabolismo hepático de los lípidos?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas sería la MENOS apropiada para un paciente con hipertrigliceridemia severa (TG > 500 mg/dL) y antecedentes de pancreatitis aguda, considerando la importancia de reducir rápidamente los niveles de triglicéridos para prevenir recurrencias?
¿Cuál de las siguientes recomendaciones dietéticas sería la MENOS apropiada para un paciente con hipertrigliceridemia severa (TG > 500 mg/dL) y antecedentes de pancreatitis aguda, considerando la importancia de reducir rápidamente los niveles de triglicéridos para prevenir recurrencias?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera la MÁS crucial para minimizar la progresión de la ateroesclerosis en un paciente con enfermedad renal crónica (ERC) en estadios avanzados, considerando las interacciones complejas entre la inflamación, el estrés oxidativo y el metabolismo de los lípidos en el contexto de la disfunción renal?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera la MÁS crucial para minimizar la progresión de la ateroesclerosis en un paciente con enfermedad renal crónica (ERC) en estadios avanzados, considerando las interacciones complejas entre la inflamación, el estrés oxidativo y el metabolismo de los lípidos en el contexto de la disfunción renal?
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos representa la vía MENOS probable por la cual la aterosclerosis contribuye al desarrollo de cardiopatía coronaria?
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos representa la vía MENOS probable por la cual la aterosclerosis contribuye al desarrollo de cardiopatía coronaria?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP) en el contexto de la enfermedad cardiovascular?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP) en el contexto de la enfermedad cardiovascular?
¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un contribuyente directo al riesgo de desarrollar trombosis venosa y embolia pulmonar?
¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un contribuyente directo al riesgo de desarrollar trombosis venosa y embolia pulmonar?
¿Qué mecanismo fisiopatológico ALTERNATIVO, además de la obstrucción arterial directa por placas de ateroma, podría explicar la isquemia cerebral transitoria (ICT) en pacientes con enfermedad cerebrovascular?
¿Qué mecanismo fisiopatológico ALTERNATIVO, además de la obstrucción arterial directa por placas de ateroma, podría explicar la isquemia cerebral transitoria (ICT) en pacientes con enfermedad cerebrovascular?
¿Cuál de las siguientes vías metabólicas representa la contribución MENOS directa de la hipertensión arterial al desarrollo de arteriopatía periférica?
¿Cuál de las siguientes vías metabólicas representa la contribución MENOS directa de la hipertensión arterial al desarrollo de arteriopatía periférica?
¿Cuál sería el proceso fisiopatológico MENOS probable mediante el cual la cardiopatía reumática crónica puede conducir a una insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)?
¿Cuál sería el proceso fisiopatológico MENOS probable mediante el cual la cardiopatía reumática crónica puede conducir a una insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)?
¿Cuál de los siguientes factores representa la INFLUENCIA MENOS directa en la modulación de la expresión fenotípica de las arritmias cardíacas en pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente?
¿Cuál de los siguientes factores representa la INFLUENCIA MENOS directa en la modulación de la expresión fenotípica de las arritmias cardíacas en pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones metabólicas inducidas por una dieta cetogénica podría interferir SIGNIFICATIVAMENTE con la interpretación clínica de los resultados del Test de O'Sullivan en mujeres gestantes?
¿Cuál de las siguientes adaptaciones metabólicas inducidas por una dieta cetogénica podría interferir SIGNIFICATIVAMENTE con la interpretación clínica de los resultados del Test de O'Sullivan en mujeres gestantes?
¿Cuál de los siguientes factores fisiopatológicos representa la contribución MÁS significativa al desarrollo de eventos cardiovasculares adversos en pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente, asumiendo un control óptimo de los factores de riesgo tradicionales (hipertensión, dislipidemia, tabaquismo)?
¿Cuál de los siguientes factores fisiopatológicos representa la contribución MÁS significativa al desarrollo de eventos cardiovasculares adversos en pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente, asumiendo un control óptimo de los factores de riesgo tradicionales (hipertensión, dislipidemia, tabaquismo)?
¿Cuál de los siguientes mecanismos homeostáticos se ve afectado de manera MÁS crítica en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que experimentan caquexia cardíaca, lo que contribuye a la pérdida de masa muscular y al deterioro del estado nutricional?
¿Cuál de los siguientes mecanismos homeostáticos se ve afectado de manera MÁS crítica en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que experimentan caquexia cardíaca, lo que contribuye a la pérdida de masa muscular y al deterioro del estado nutricional?
¿Qué estrategia dietética sería la MÁS apropiada para modular la expresión génica y la actividad enzimática en pacientes con hipertrigliceridemia familiar severa (tipo V de Fredrickson), considerando la interacción entre los nutrientes y los factores de transcripción nuclear?
¿Qué estrategia dietética sería la MÁS apropiada para modular la expresión génica y la actividad enzimática en pacientes con hipertrigliceridemia familiar severa (tipo V de Fredrickson), considerando la interacción entre los nutrientes y los factores de transcripción nuclear?
¿Cómo se integra la nutrigenómica en la optimización de la dietoterapia para pacientes con cardiopatía isquémica, considerando la variabilidad genética individual y la respuesta diferencial a los nutrientes en la modulación de la expresión génica y la inflamación vascular?
¿Cómo se integra la nutrigenómica en la optimización de la dietoterapia para pacientes con cardiopatía isquémica, considerando la variabilidad genética individual y la respuesta diferencial a los nutrientes en la modulación de la expresión génica y la inflamación vascular?
¿Cuál de los siguientes componentes de la dieta mediterránea ejerce el efecto MÁS pronunciado en la modulación de la microbiota intestinal y la producción de metabolitos bioactivos que contribuyen a la protección cardiovascular, considerando la interacción compleja entre la dieta, la microbiota y el huésped?
¿Cuál de los siguientes componentes de la dieta mediterránea ejerce el efecto MÁS pronunciado en la modulación de la microbiota intestinal y la producción de metabolitos bioactivos que contribuyen a la protección cardiovascular, considerando la interacción compleja entre la dieta, la microbiota y el huésped?
¿Cuál de las siguientes estrategias de intervención nutricional se considera la MÁS eficaz para prevenir la sarcopenia y mantener la masa muscular en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca crónica, teniendo en cuenta la disminución de la síntesis proteica muscular relacionada con la edad y la inflamación crónica de bajo grado?
¿Cuál de las siguientes estrategias de intervención nutricional se considera la MÁS eficaz para prevenir la sarcopenia y mantener la masa muscular en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca crónica, teniendo en cuenta la disminución de la síntesis proteica muscular relacionada con la edad y la inflamación crónica de bajo grado?
¿Cuál de los siguientes factores dietéticos ejerce la influencia MÁS significativa en la modulación de la rigidez arterial y la mejora de la función endotelial en pacientes con hipertensión arterial resistente, considerando la interacción compleja entre la dieta, el sistema nervioso autónomo y la producción de óxido nítrico?
¿Cuál de los siguientes factores dietéticos ejerce la influencia MÁS significativa en la modulación de la rigidez arterial y la mejora de la función endotelial en pacientes con hipertensión arterial resistente, considerando la interacción compleja entre la dieta, el sistema nervioso autónomo y la producción de óxido nítrico?
¿Cuál de los siguientes mecanismos epigenéticos podría explicar la persistencia de alteraciones metabólicas y cardiovasculares en la descendencia de individuos expuestos a dietas hipercalóricas durante la gestación, considerando la transmisión intergeneracional de información metabólica a través de modificaciones en el ADN y las histonas?
¿Cuál de los siguientes mecanismos epigenéticos podría explicar la persistencia de alteraciones metabólicas y cardiovasculares en la descendencia de individuos expuestos a dietas hipercalóricas durante la gestación, considerando la transmisión intergeneracional de información metabólica a través de modificaciones en el ADN y las histonas?
¿Cuál de los siguientes factores NO modificables ejerce una influencia paradójica en el riesgo cardiovascular, exhibiendo un efecto protector en ciertos contextos y un efecto perjudicial en otros, lo que desafía la categorización tradicional?
¿Cuál de los siguientes factores NO modificables ejerce una influencia paradójica en el riesgo cardiovascular, exhibiendo un efecto protector en ciertos contextos y un efecto perjudicial en otros, lo que desafía la categorización tradicional?
¿Cómo interactúa la síntesis hepática de colesterol con la expresión fenotípica de las dislipidemias primarias, considerando la compleja regulación de la enzima HMG-CoA reductasa y la influencia de factores genéticos y epigenéticos?
¿Cómo interactúa la síntesis hepática de colesterol con la expresión fenotípica de las dislipidemias primarias, considerando la compleja regulación de la enzima HMG-CoA reductasa y la influencia de factores genéticos y epigenéticos?
¿Cuál de los siguientes escenarios clínicos representa una interacción compleja entre factores de riesgo cardiovasculares directos e indirectos, donde la intervención dietética debe ser meticulosamente personalizada para optimizar los resultados?
¿Cuál de los siguientes escenarios clínicos representa una interacción compleja entre factores de riesgo cardiovasculares directos e indirectos, donde la intervención dietética debe ser meticulosamente personalizada para optimizar los resultados?
¿En qué medida la cronodisrupción, inducida por factores dietéticos y de estilo de vida, exacerba el riesgo cardiovascular a través de la desregulación de los ritmos circadianos y la homeostasis metabólica?
¿En qué medida la cronodisrupción, inducida por factores dietéticos y de estilo de vida, exacerba el riesgo cardiovascular a través de la desregulación de los ritmos circadianos y la homeostasis metabólica?
¿Cuál es la implicación fisiopatológica más relevante de la trombosis venosa profunda (TVP) como factor de riesgo cardiovascular indirecto, considerando la interacción entre la inflamación, la coagulación y el remodelado vascular?
¿Cuál es la implicación fisiopatológica más relevante de la trombosis venosa profunda (TVP) como factor de riesgo cardiovascular indirecto, considerando la interacción entre la inflamación, la coagulación y el remodelado vascular?
¿Cómo modula la dieta la expresión fenotípica de la predisposición genética a la hiperlipidemia familiar, considerando la interacción compleja entre los genes, el ambiente y el metabolismo lipídico?
¿Cómo modula la dieta la expresión fenotípica de la predisposición genética a la hiperlipidemia familiar, considerando la interacción compleja entre los genes, el ambiente y el metabolismo lipídico?
¿De qué manera interactúa la resistencia a la insulina, como factor de riesgo cardiovascular indirecto, con la homeostasis lipídica y la función vascular en individuos con dislipidemia preexistente?
¿De qué manera interactúa la resistencia a la insulina, como factor de riesgo cardiovascular indirecto, con la homeostasis lipídica y la función vascular en individuos con dislipidemia preexistente?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención más sofisticada para modular la microbiota intestinal en pacientes con dislipidemia aterogénica, con el objetivo de mejorar el perfil lipídico y reducir la inflamación sistémica?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas representa la intervención más sofisticada para modular la microbiota intestinal en pacientes con dislipidemia aterogénica, con el objetivo de mejorar el perfil lipídico y reducir la inflamación sistémica?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas ejerce el impacto MENOS significativo en la modulación de la función endotelial en pacientes con enfermedades cardiovasculares (ECV) establecidas, asumiendo un control óptimo de la presión arterial y la glucemia?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas ejerce el impacto MENOS significativo en la modulación de la función endotelial en pacientes con enfermedades cardiovasculares (ECV) establecidas, asumiendo un control óptimo de la presión arterial y la glucemia?
En el contexto de la hipertensión arterial resistente al tratamiento farmacológico convencional, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas ADICIONALES se considera la MÁS prometedora para lograr una reducción significativa y sostenida de la presión arterial sistólica y diastólica, más allá de la restricción de sodio y el control del peso?
En el contexto de la hipertensión arterial resistente al tratamiento farmacológico convencional, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas ADICIONALES se considera la MÁS prometedora para lograr una reducción significativa y sostenida de la presión arterial sistólica y diastólica, más allá de la restricción de sodio y el control del peso?
¿Qué adaptación dietética representaría la estrategia más efectiva para mitigar los síntomas en pacientes con enfermedad de Crohn que presentan estenosis ileal significativa y riesgo elevado de obstrucción intestinal?
¿Qué adaptación dietética representaría la estrategia más efectiva para mitigar los síntomas en pacientes con enfermedad de Crohn que presentan estenosis ileal significativa y riesgo elevado de obstrucción intestinal?
En el contexto de la colitis ulcerosa, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MÁS crucial durante un brote agudo caracterizado por hemorragia rectal severa y deshidratación, asumiendo que el paciente ya está recibiendo tratamiento médico estándar?
En el contexto de la colitis ulcerosa, ¿cuál de las siguientes intervenciones dietéticas se considera MÁS crucial durante un brote agudo caracterizado por hemorragia rectal severa y deshidratación, asumiendo que el paciente ya está recibiendo tratamiento médico estándar?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la razón fundamental por la cual se recomienda evitar el consumo de cítricos, a pesar de no ser intrínsecamente altos en FODMAPs, en las primeras etapas de una dieta de eliminación en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la razón fundamental por la cual se recomienda evitar el consumo de cítricos, a pesar de no ser intrínsecamente altos en FODMAPs, en las primeras etapas de una dieta de eliminación en pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales?
En un paciente diagnosticado con enfermedad de Crohn que presenta una fístula entero-cutánea de alto débito, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas es la MÁS apropiada para manejar las pérdidas nutricionales y promover el cierre de la fístula, asumiendo que la intervención quirúrgica no es una opción inmediata?
En un paciente diagnosticado con enfermedad de Crohn que presenta una fístula entero-cutánea de alto débito, ¿cuál de las siguientes estrategias dietéticas es la MÁS apropiada para manejar las pérdidas nutricionales y promover el cierre de la fístula, asumiendo que la intervención quirúrgica no es una opción inmediata?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el metabolismo lipídico y la prevención de la aterosclerosis?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el metabolismo lipídico y la prevención de la aterosclerosis?
En el contexto de las hiperlipemias primarias, ¿cuál de las siguientes modalidades de herencia genética exhibe la mayor complejidad en términos de expresión fenotípica y respuesta a las intervenciones dietéticas y farmacológicas?
En el contexto de las hiperlipemias primarias, ¿cuál de las siguientes modalidades de herencia genética exhibe la mayor complejidad en términos de expresión fenotípica y respuesta a las intervenciones dietéticas y farmacológicas?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas integrales se considera la menos eficaz para reducir simultáneamente el colesterol LDL (c-LDL) y los triglicéridos (TG), considerando la compleja interacción entre los macronutrientes y el metabolismo lipídico?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas integrales se considera la menos eficaz para reducir simultáneamente el colesterol LDL (c-LDL) y los triglicéridos (TG), considerando la compleja interacción entre los macronutrientes y el metabolismo lipídico?
¿Qué mecanismo fisiopatológico subyace a la hipertrigliceridemia inducida por dietas altas en carbohidratos, especialmente fructosa, en individuos susceptibles con predisposición a la dislipidemia?
¿Qué mecanismo fisiopatológico subyace a la hipertrigliceridemia inducida por dietas altas en carbohidratos, especialmente fructosa, en individuos susceptibles con predisposición a la dislipidemia?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas específicas sería menos efectiva para modificar favorablemente el tamaño de las partículas de LDL (reduciendo la proporción de LDL pequeñas y densas) en un paciente con dislipidemia aterogénica?
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas específicas sería menos efectiva para modificar favorablemente el tamaño de las partículas de LDL (reduciendo la proporción de LDL pequeñas y densas) en un paciente con dislipidemia aterogénica?
¿Cuál de los siguientes factores genéticos presenta la asociación más sólida y consistente con el incremento en los niveles plasmáticos de lipoproteína(a) [Lp(a)], un factor de riesgo cardiovascular independiente?
¿Cuál de los siguientes factores genéticos presenta la asociación más sólida y consistente con el incremento en los niveles plasmáticos de lipoproteína(a) [Lp(a)], un factor de riesgo cardiovascular independiente?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera la menos apropiada para modular la microbiota intestinal con el objetivo de mejorar el perfil lipídico en pacientes con dislipidemia aterogénica, considerando la compleja interacción entre la dieta, la microbiota y el metabolismo de las lipoproteínas?
¿Cuál de las siguientes estrategias dietéticas se considera la menos apropiada para modular la microbiota intestinal con el objetivo de mejorar el perfil lipídico en pacientes con dislipidemia aterogénica, considerando la compleja interacción entre la dieta, la microbiota y el metabolismo de las lipoproteínas?
¿Cuál de los siguientes factores NO está directamente asociado con las hiperlipemias secundarias?
¿Cuál de los siguientes factores NO está directamente asociado con las hiperlipemias secundarias?
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¿Qué es una colonoscopia?
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Exploración visual del intestino grueso e íleon terminal con un colonoscopio.
Indicaciones de colonoscopia
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Sospecha de cáncer de colon, sangrado en heces, diarrea crónica, y enfermedad inflamatoria intestinal.
¿Qué es alergia alimentaria?
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Una reacción adversa a un alimento mediada por el sistema inmunitario, usualmente por una proteína.
¿Qué es intolerancia alimentaria?
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¿Qué es 'sensibilidad' alimentaria?
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Reacción alérgica mediada por IgE
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Preparación pre-colonoscopia
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Hidratos de Carbono (HdC) en IR
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Sodio en IR
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Estreñimiento
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Dieta para el estreñimiento
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Diarrea
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Síndrome del Intestino Irritable (SII)
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Diverticulitis
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¿Qué es la obesidad?
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¿Qué es el tejido graso?
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Proteína C Reactiva (PCR)
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HDC Simples
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Ácidos Grasos Monoinsaturados (AGM)
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Ácidos Grasos Trans
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Ingesta de HDC
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Hiperlipemias/Dislipemias
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Hipertensión Arterial (HTA)
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Factores de Riesgo Cardiovascular
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Factores de Riesgo No Modificables
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Factores de Riesgo Modificables
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Síndrome Metabólico
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Mortalidad por ECV
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Rol del Dietista en ECV
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Tratamiento dietético en ECV
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Pautas alimentarias en ECV
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Pronóstico de ECV
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Tratamiento actual de las ECV
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Importancia actual de las ECV
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¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?
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¿Causas del aumento de ECV?
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¿Componentes del sistema cardiovascular?
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¿Qué es la cardiopatía coronaria?
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¿Qué es la hipertensión arterial?
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¿Qué son las enfermedades cerebrovasculares?
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¿Qué es la lesión arterial?
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Factores de riesgo cardiovascular directos
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Factores de riesgo cardiovascular indirectos
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Lípidos plasmáticos
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Diabetes mellitus
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Obesidad
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¿Qué son los lípidos (colesterol y triglicéridos)?
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¿Qué son las LDL?
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¿Qué son las HDL?
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¿Qué es la hipercolesterolemia?
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¿Qué es la hipertrigliceridemia?
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¿Qué son las hiperlipemias primarias?
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Study Notes
¡Claro! Aquí están las notas de estudio actualizadas con la nueva información proporcionada:
Dietas con fines exploratorios y diagnósticos
- El Tema 8 trata sobre dietas usadas para explorar y diagnosticar diversas condiciones médicas.
Dieta previa al test de sobrecarga oral de glucosa
- Se utiliza para diagnosticar o descartar diabetes mellitus usando análisis de sangre en ayunas, seguido de una solución de 75 gramos de glucosa (ingerida en menos de 5 minutos).
- Se toma la glucosa los 30, 60 y 120 minutos también
- Después de 2 horas de reposo, se hace otra extracción para comparar resultados y llegar a un diagnóstico.
- Durante la prueba, se debe permanecer en reposo, sin fumar ni comer.
- La dieta previa debe ser normocalórica, rica en HdC (150g/día) durante 3 días antes de la prueba.
- Se debe evitar ayunar, fumar, alcohol y ejercicio intenso 8 horas antes.
- El test de O'Sullivan se realiza en mujeres embarazadas entre las semanas 24 y 28, determinando el nivel de glucosa 1 hora después de tomar 50 gramos de glucosa oralmente, sin necesidad de ayunar.
- Niveles de glucemia:
- Menor a 140 mg/dl indica normalidad.
- 140-200 mg/dl indica prediabetes.
- Más de 200 mg/dl indica diabetes.
Dieta previa al examen de grasa en las heces
- Se enfoca en determinar la presencia de esteatorrea midiendo cuantitativamente la grasa en heces durante 24-72 horas.
- Resultados se comparan con la grasa ingerida. La cantidad normal es 8.5% de la grasa ingerida.
- Es indicado para detectar esteatorrea y ayudar en el diagnóstico de insuficiencia pancreática exocrina y enteropatías.
- Deposiciones aceitosas pueden ser causadas por dietas altas en grasas o patologías como celiaquía y pancreatitis.
- El tratamiento con orlistat o simvastatina también puede llevar a esteatorrea.
- Dieta previa requiere 100g/día de lípidos durante 3 días antes de la recolección de muestras.
- Se recomienda 50ml de AOV en comidas y consumo de pescado azul.
- En el hospital, la ingesta se controla con exactitud, excepto en pacientes ambulatorios.
- Un valor superior a 7g/día indica esteatorrea.
- El valor normal es entre 4-5g/día
Dieta previa al examen del test de hidrógeno espirado
- Se usa para estudiar la mala digestión y absorción de HdC, especialmente la valoración de la intolerancia a la lactosa.
- Las enzimas del intestino delgado hidrolizan la lactosa en galactosa y glucosa, moléculas que son absorbidas normalmente.
- La intolerancia ocurre cuando la lactosa no se digiere ni absorbe, siendo metabolizada por bacterias del colon produciendo hidrógeno.
- El hidrógeno se absorbe en la sangre y se elimina por el aire espirado.
- Administración: solución oral con 50 gramos de lactosa, seguida de muestras de aliento para medir la concentración de hidrógeno cada 15-30 minutos durante 1-2 horas y media.
- Pautas: no ingerir nada tras media noche, evitar antibióticos y antiácidos 2 semanas antes, y limitar el consumo de azúcares e HdC el día anterior.
Colonoscopia
- Es una exploración y visualización directa del intestino grueso y la parte final del intestino delgado.
- Se usa un colonoscopio, un tubo flexible de 1cm de diámetro con cámara y canales para instrumentos de biopsias o tratamiento de pólipos y tumores.
- Se indica en sospechas de cáncer de colon, antecedentes familiares, sangre en heces, diarrea crónica, y para el diagnóstico y control de enfermedades inflamatorias.
- Dieta Previa:
- 7 días antes: evitar aspirinas, anticoagulantes, AINES y suplementos de hierro.
- 2/3 días antes: dieta blanda baja en residuos y 2-3 litros de líquido.
- 1 día antes: dieta blanda muy ligera hasta el mediodía, luego ayuno de sólidos con soluciones evacuantes (3-4 litros).
- El día de la prueba: ayuno completo.
Dietas para el estudio y control de la alergia alimentaria
- Existe una creciente incidencia de reacciones adversas a los alimentos, afectando al 20% de la población.
- Engloba las alergias, intolerancias, y sensibilidades.
- Se requiere una evaluación de transcendencia clínica en la asistencia nutricional.
Reacciones adversas a los alimentos (RAA)
- Incluyen alergias e intolerancias y causan síntomas molestos.
Alergia o hipersensibilidad alimentaria
- Es una reacción adversa mediada por el sistema inmunitario a un alimento, afectando al 4-8% de los niños y al 1-2% de los adultos.
Intolerancia alimentaria
- Es una reacción adversa a un alimento debido a la forma en que el organismo lo procesa, no es inmediata, y los síntomas aparecen tras la ingestión repetida.
Sensibilidad a los alimentos
- Se refiere a una RAA o componente alimentario específico cuando la causa no está clara, actuando como un término general sin indicar síntomas específicos.
Mecanismos de acción y métodos diagnósticos de la alergia
- Involucran mecanismos mediados por anticuerpos y células que causan una respuesta inmune celular.
Respuesta inmunitaria de la alergia a alimentos mediada por anticuerpos (IgE)
- Es inmediata y de síntomas rápidos, pudiendo ser grave y causar anafilaxia.
Respuesta inmunitaria de la alergia a alimentos mediada por linfocitos T
- Es una respuesta tardía (2 horas a 2 días) con diagnóstico complicado por no establecer una clara relación causa y efecto.
Métodos diagnósticos
- Historia clínica y nutricional.
- Prueba cutánea (PRICK) con extractos alergénicos glicerinados o alimento natural, reacciones mediadas por IgE.
- Prueba de laboratorio (RAST) para medir anticuerpos IgE en suero.
- Pruebas de eliminación-provocación en hospital.
Síntomas de alergia alimentaria
- Dependen del antígeno, predisposición genética individual, edad y lugar de exposición.
- Cutáneos: Urticaria, enrojecimiento, eczema, edema y dermatitis atópica.
- Respiratorios: rinoconjuntivitis, congestión nasal, asma y colitis.
- Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal y colitis.
- Reacción anafiláctica: fallo multisistémico grave afectando la piel, la respiración y el sistema hemodinámico.
Alergia a la leche de vaca
- Es el primer alimento después de la lactancia, exponiendo al lactante a proteínas en un momento de inmadurez del SI.
- La PVL suele revertir con el tiempo (aproximadamente 2 años).
- Las proteínas lácteas como la β-lactoglobulina, caseína y albúmina son alergénicas. Pierden poder al hervirse.
- La alergia a la leche se debe a la alergia a la PLV y a la intolerancia a la lactosa por déficit de lactasa intestinal, con síntomas malabsortivos.
- Tratamiento: restringir leche y derivados con PLV, suplementar calcio, y usar fórmulas a base de proteína de soja o altamente hidrolizadas.
- Origen:
Alergias a alimentos:
- Huevo: Uno de los más alergénicos por la alergenicidad de sus proteínas: los antígenos son la ovoalbúmina, el ovomucoide, y la ovotransferrina. Existe sensibilización a la clara y algunos toleran tras ebullición
- Cereales: Alérgeno importante que produce sintomas por ingestión, inhalación o contacto. Trigo, arroz, maíz, cebada y avena.
- Pescados y mariscos: Importantes reacciones alérgicas, esta alergía persiste. Alergenicidad de proteínas y al anisaki.
- Frutos secos: Alérgenos potentes, en ellos mismos y en sus aceites.
- Verduras y frutas: Tomate, apio, judías verdes, fresas, frambuesas, uvas, naranja, limón, plátano y melocotón.
- Especias, condimentos y colorantes alimentarios: Mostaza, pimienta y orégano.
Trastornos del esófago:
- Afectan principalmente a las funciones motoras
- Los principales trastornos están relacionados con motilidad esofágica y disfunción del esfínter esofágico inferior (EEI)
Acalasia:
- Trastorno esofágico caracterizado por la incapacidad del EEI para relajarse adecuadamente.
- Esto dificulta el paso de los alimentos hacia el estómago debido a la degeneración de los plexos nerviosos que controlan la motilidad esofágica.
- Etiología:
- Autoinmune: desencadena por infección viral.
- Infecciosa : asociación con la infección por Trypanosoma cruzi (enfermedad de changas)
- Neurodegenerativas: pérdida progresiva de neuronas en el plexo mientérico de Auerbach afectado a la relajación del EEI.
- Signos y síntomas:
- Disfagia progresiva
- Disgagia para tragar sólidos y líquidos
- Regurcitación de alimentos no digeridos:
- Pérdida de peso debido a dificultad para ingerir alimentos
- Sensación de plenitud y saciedad precoz
- Tos nocturna y broncoaspiración debido a la regurgitación
- Tratamiento nutricional:
- Dieta líquida a semi líquida, en pequeños volúmenes, y a temperatura ambiente
- Dieta baja en proteína, baja en HdC, y alta en grasa debido a la palatabilidad de la grasa, lo que permite relajar EEI
- Evitar alimentos ácidos e irritantes porque contrae el EEI
- Ingerir la comida de manera lenta, deglutiendo entre bocado y bocado Nutrición enteral
Hernia de hiato
- Afección en la que una parte del estómago se desplaza hacia en tórax a través del diafragma.
- Síntomas: Regurgitación, acidez, dolor torácico, y sensación de plenitud postprandial, siendo algunas veces asintomáticas
ERGE (Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico)
- Regurgitación fácil del contenido del estómago hacia el esófago.
- Etiología: incompetencia del cardias, que se ve favorecida por:
- Contacto con sustancias irritantes directas de la mucosa (alcohol, tabaco, alimentos ácidos, café, bebidas carbonatadas, Tº extremas). Hernia de hiato, embarazo, obesidad, inmadurez digestiva
- Estrés psicológico y enfermedades psiquiátricas
- Síntomas:
- Mal sabor de boca
- Erosión dental
- Regurgitaciónes o vómitos
- Pirosis (ardor)
- Saciedad, náuseas, eructos
- Tos, carraspera, afonía, e incluso extraña
- Complicaciones:
- Esófago de Barret
- El epitelio del esófago (se sustituye por epitelio del intestino)
- Estenósis esofágico (un estrechamiento del esófago)
- Tratamiento dietoterápico: - Evitar las comidas copiosas ricas en grasa - Masticar muy bien los alimentos. - Aumentar el número de tomas, y de poco volumen (fritos, salsas). - Evitar ingerir alimentos al menos 2 horas antes de acostarse
- Mantenerse en contacto con 15
- 30 minutos (tras la ingesta) y elevar el cabecero de la cama, evitar actividades rigurosas tras las comidas. - Evitar alimentos (tomate, ajo, cebolla, carminativos, picantes, chocolates, café, alcohol y té, bebidas de gas)
- Evitar prendas ajustadas, y además después de comer evitar temperatura extrema - Evitar alimentos ácidos, y muy especiados (cuando exista la inflamación), mantener peso/adelgazar
Dispepsia: (trastornos del estómago)
- Mala digestion. El conjunto con molestias abdominales (recurrente o persistente), localizadas en el abdomen (epigastrio) dolor o malestar epigástrico, ascención, eructación, flatulencia, sensasión de plasitud, saciedad, precoz y náuseas.
- Tratamiento dietetico: - Reducir ingesta de grasas, comidas menos abundantes - Dieta hipocalóricas y alcanzar un peso saludable - Limitar el consumo de alcohol, ejercico moderado
Gastritis: Inflamación de la mucosa gástrica
- Etiología: Helicobacter pylori y también puede estar presente con AINES, alcohol o tabaco (retrasada cicatrización)
- Manifestiaciones clínicas: Sabor amargo de la boca y dolor
- Tratamiento dietoterapéutico: Disminucion de síntomas y evitar irritantes (frutas, chocolates, café), comer despacio, realizar varias comidas al dia, evitar el alcohol Úlceras gastroduodenal: Una lesión directa a la mucosa del estómago o bien duodenal
Trastornos intestinales: gases y flatulencias
- Producidos por H2, O2, CO2, N2, Y CHA: se produce fermentación bacteriana del HdC y molestas y distención abdominal
- Se recomienda: Tomar el tiempo necesario para comer Conmer despácio Con la poca cerrada y masticar
- Masajes abdominales Evitar chicles (sorbitol)
- Reducir los HdC
Estreñimiento
- Causado por una alteración intestinal que causa endurecimiento de las heces con la consecuente dificultad en la expulsión. (3 deposiciones al dia o a la semana es lo normal): Destener (repetida/repetidamente, no defacación) y falta fibra.
- Complicaciones: diverti culitis, cáncer de colón
- Medidas higienicos (dieta para el tratamiento): - 5 raciones de frutas Ingestas de líquido Ejercio físico Estimulación del reflejo gastrocólico Aumento de lactos farmaceuticos
Diarreas
- Aumento de agua, con mas volúmenes y frecuencia anómala
- Recomendación diarreas: No leche, a parte líquidos de electrolitos
Dietas
- Transtorno Evitar
Dietotéticas:
- Evitar comidas (HDC Ejercicio
Síndrome de intestino irritable (SII)
- Trataminto: fibra/HDC, comidas fermentados
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