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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes factores NO se debe considerar en el planeamiento de la dieta?
¿Qué es el estado nutricional de un paciente?
¿Cuál es una de las primeras acciones en la valoración del estado nutricional?
Una pérdida de peso involuntaria del ≥ 10% del peso habitual en los últimos 6 meses se considera un signo de:
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¿Cuál de los siguientes análisis de laboratorio indica un riesgo nutricional?
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La implementación de estrategias y seguimiento en la dieta se basa en:
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¿Cuál es un criterio para clasificar el peso como insuficiente?
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La historia clínica es necesaria para:
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¿Cuál de las siguientes frutas pertenece al grupo 1?
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¿Qué tipo de condimentos se recomienda en esta dieta?
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¿Qué tipo de bebidas se prefieren en esta dieta?
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¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a las frutas secas en la dieta?
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¿Qué cuidado se debe tener con respecto a las actividades físicas en el contexto de la dieta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la preparación de caldos y salsas?
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Al planificar la dieta, ¿qué aspecto es fundamental considerar sobre el paciente?
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¿Qué se debe evitar al seleccionar alimentos para el paciente diariamente?
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¿Cuál es la principal causa del síndrome de dumping?
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¿Qué medida se recomienda para evitar la hiperosmolaridad en pacientes con síndrome de dumping?
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¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico del síndrome de dumping?
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En relación con la esofagitis por reflujo, ¿cuál es una recomendación dietética clave?
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¿Qué característica define la indigestión o dispepsia?
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En el contexto del cáncer de esófago, ¿cuál es un problema nutricional común?
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¿Cuál es la dieta inicial recomendada para un paciente con gastritis aguda?
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¿Qué se busca evitar al recomendar comidas reducidas y frecuentes en pacientes con síndrome de dumping?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la obesidad de etiología indeterminada?
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¿Qué tipo de obesidad se caracteriza por un aumento en el número de adipocitos?
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¿Cuál es uno de los objetivos clave del tratamiento de la obesidad?
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¿Qué aspecto del hambre la diferencia del apetito?
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¿Cuál es un recurso terapéutico utilizado en el tratamiento de la obesidad?
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¿Qué tipo de obesidad presenta un predominio de tejido adiposo en la mitad inferior del cuerpo?
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¿Cuál de las siguientes estrategias no es parte del proceso de cambio en el tratamiento de la obesidad?
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¿Qué se debe tener en cuenta al diseñar un plan dietoterápico para un paciente obeso?
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¿Cuál es una de las estrategias sugeridas para la pérdida de peso?
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¿Qué método de determinación de necesidades nutricionales se basa en un recordatorio de 24 horas?
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¿Cuál es un valor diario aceptable de proteínas según el contenido proporcionado?
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¿Qué considera una dieta hipocalórica en relación con el consumo diario de un individuo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las carnes es correcta?
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¿Qué se recomienda usar como reemplazo del aceite según el contenido?
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¿Qué cantidad de grasa se sugiere manejar para prevenir complicaciones cardiovasculares?
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¿Cómo debe manejarse el consumo de carbohidratos para evitar cetosis?
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Study Notes
Consideraciones para el Planeamiento de la Dieta
- Tomar en cuenta la fisiopatología de los órganos afectados y el estado de digestión.
- Evaluar el momento evolutivo de la enfermedad y los síntomas concomitantes.
- Considerar el estado nutricional y posibles intolerancias del paciente.
- Algunas influencias a evaluar son las psicológicas, sociales y la situación económica.
- Los planes alimentarios son personalizados para cada paciente.
Proceso de Realización de la Dieta
- Realizar una historia clínica exhaustiva para entender las necesidades del paciente.
- Calcular fórmulas sintéticas y desarrolladas, junto con la distribución diaria de alimentos.
- Seleccionar alimentos apropiados y establecer un sistema de reemplazos.
- Crear menús y recetarios adaptados a las necesidades individuales.
Evaluación del Estado Nutricional
- Identificar y determinar las necesidades energéticas y requerimientos del paciente.
- Priorizar objetivos y desarrollar un plan de dieta adecuado.
- Implementar estrategias de seguimiento y evaluación del progreso.
- Evaluar tanto a pacientes sanos como enfermos.
Factores de Riesgo Nutricional
- Peso: se considera insuficiente por debajo del 80% del habitual o pérdida de peso involuntaria del 10% en 6 meses.
- Valores de laboratorio: albúmina sérica menor a 3.5 g/dl y recuento de linfocitos menor a 1500 mm3.
- Progresión de dieta en función de la tolerancia y evolución del paciente, comenzando con dietas líquidas hasta solidas.
Síndrome de Dumping
- Ocurre por la reducción de la capacidad gástrica, acelerando el tránsito intestinal.
- Síntomas: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, debilidad y palpitaciones.
- Se recomienda pequeñas cantidades de carbohidratos simples, aumentar proteínas y grasas, y evitar líquidos durante las comidas.
Patologías del Tracto Digestivo Alto
- Indigestión: caracterizada por pirosis y distensión; requiere dieta adecuada y masticar despacio.
- Esofagitis por reflujo: necesita dieta que prevenga el reflujo, evitando pieles y semillas.
- Cáncer de esófago: puede provocar malabsorción; alimentos líquidos y suaves son recomendados.
- Gastritis aguda: inicial con dieta líquida, progresando a alimentos de fácil digestión según la sintomatología.
Obesidad
- Se clasifica en: etiología determinada (3-5%) y indeterminada (95-97%).
- Según distribución de grasa: abdominal (androgénica) o femoroglutea (ginoide).
- Objetivos del tratamiento incluyen reducción de peso, disminución del apetito y educación alimentaria.
Tratamiento Dietoterápico
- Cada tratamiento es individualizado debido a la variabilidad en factores etiológicos.
- Estrategias incluyen alimentación, psicoterapia y actividad física.
- La evaluación del estado de ánimo y el contexto del paciente son importantes durante el tratamiento.
Necesidades Nutricionales
- Métodos para determinar requerimientos incluyen anamnesis alimentaria y la fórmula de KNOX.
- Dieta hipocalórica: aporta 100 kcal menos que el gasto energético, llevando a una pérdida de peso estimada.
- Control del paciente cada 15 días, sugiriendo ajustes de dieta según progresos y necesidades.
Selección de Alimentos
- Leche descremada y yogurt como fuentes de saciedad.
- Uso limitado de grasas, prefiriendo aceites vegetales y quesos magros.
- Carnes rojas proporcionan alto valor de saciedad y tiempo de permanencia en el estómago.
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