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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes factores NO se debe considerar en el planeamiento de la dieta?

Situación económica

Preferencias personales (correct)

Intolerancias

Estado nutricional

¿Qué es el estado nutricional de un paciente?

El tipo de dieta que sigue el paciente

La cantidad de alimentos que consume diariamente

El índice de masa corporal del paciente

El balance entre lo que come, el consumo y la pérdida (correct)

¿Cuál es una de las primeras acciones en la valoración del estado nutricional?

Evaluar las necesidades energéticas del paciente (correct)

Desarrollar un menú semanal

Calcular el peso ideal del paciente

Realizar un seguimiento de la dieta

Una pérdida de peso involuntaria del ≥ 10% del peso habitual en los últimos 6 meses se considera un signo de:

Desnutrición Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes análisis de laboratorio indica un riesgo nutricional?

Albúmina sérica < 3,5 g/dl Signup and view all the answers

La implementación de estrategias y seguimiento en la dieta se basa en:

Objetivos priorizados y un plan adecuado Signup and view all the answers

¿Cuál es un criterio para clasificar el peso como insuficiente?

Peso actual menor al 80% del habitual Signup and view all the answers

La historia clínica es necesaria para:

Realizar cálculos de fórmulas sintéticas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes frutas pertenece al grupo 1?

Manzana Signup and view all the answers

¿Qué tipo de condimentos se recomienda en esta dieta?

Condimentos suaves y aromáticos Signup and view all the answers

¿Qué tipo de bebidas se prefieren en esta dieta?

Agua preferentemente a temperatura templada Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a las frutas secas en la dieta?

Contienen azúcares y grasas que pueden irritar la mucosa. Signup and view all the answers

¿Qué cuidado se debe tener con respecto a las actividades físicas en el contexto de la dieta?

No es necesario incluir actividad física en casos de obesidad. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la preparación de caldos y salsas?

Las salsas pueden contener piel y semillas. Signup and view all the answers

Al planificar la dieta, ¿qué aspecto es fundamental considerar sobre el paciente?

Sus costumbres personales y religiosas. Signup and view all the answers

¿Qué se debe evitar al seleccionar alimentos para el paciente diariamente?

Incluir frutos secos diariamente como principal alimento. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa del síndrome de dumping?

Disminución del volumen gástrico Signup and view all the answers

¿Qué medida se recomienda para evitar la hiperosmolaridad en pacientes con síndrome de dumping?

Ingerir pequeñas cantidades de hidratos de carbono simples Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico del síndrome de dumping?

Malestar en el pecho Signup and view all the answers

En relación con la esofagitis por reflujo, ¿cuál es una recomendación dietética clave?

Eliminar alimentos que contengan piel y semillas Signup and view all the answers

¿Qué característica define la indigestión o dispepsia?

Es un trastorno funcional en general Signup and view all the answers

En el contexto del cáncer de esófago, ¿cuál es un problema nutricional común?

Dificultades en la deglución Signup and view all the answers

¿Cuál es la dieta inicial recomendada para un paciente con gastritis aguda?

Dieta líquida Signup and view all the answers

¿Qué se busca evitar al recomendar comidas reducidas y frecuentes en pacientes con síndrome de dumping?

Sensación de plenitud Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la obesidad de etiología indeterminada?

Se debe principalmente a factores genéticos y ambientales. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de obesidad se caracteriza por un aumento en el número de adipocitos?

Obesidad hipercelular. Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los objetivos clave del tratamiento de la obesidad?

Mantenimiento del peso en un nivel inferior. Signup and view all the answers

¿Qué aspecto del hambre la diferencia del apetito?

El hambre es un instinto incondicionado. Signup and view all the answers

¿Cuál es un recurso terapéutico utilizado en el tratamiento de la obesidad?

Educación alimentaria. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de obesidad presenta un predominio de tejido adiposo en la mitad inferior del cuerpo?

Obesidad ginoide. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes estrategias no es parte del proceso de cambio en el tratamiento de la obesidad?

Aumentar el sedentarismo. Signup and view all the answers

¿Qué se debe tener en cuenta al diseñar un plan dietoterápico para un paciente obeso?

Se requiere una adecuación individual del plan. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las estrategias sugeridas para la pérdida de peso?

Disminuir la tensión emocional Signup and view all the answers

¿Qué método de determinación de necesidades nutricionales se basa en un recordatorio de 24 horas?

Por anamnesis alimentaria Signup and view all the answers

¿Cuál es un valor diario aceptable de proteínas según el contenido proporcionado?

1 a 1.2 gr/kg por día Signup and view all the answers

¿Qué considera una dieta hipocalórica en relación con el consumo diario de un individuo?

Aporta 100 kcal menos que el consumo diario Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las carnes es correcta?

La carne roja permanece más tiempo en el estómago Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda usar como reemplazo del aceite según el contenido?

Grasas vegetales Signup and view all the answers

¿Qué cantidad de grasa se sugiere manejar para prevenir complicaciones cardiovasculares?

Seleccionar para prevenir o reducir complicaciones Signup and view all the answers

¿Cómo debe manejarse el consumo de carbohidratos para evitar cetosis?

Mantenerlo bajo y no menor a 100 gr/día Signup and view all the answers

Study Notes

Consideraciones para el Planeamiento de la Dieta

Tomar en cuenta la fisiopatología de los órganos afectados y el estado de digestión.
Evaluar el momento evolutivo de la enfermedad y los síntomas concomitantes.
Considerar el estado nutricional y posibles intolerancias del paciente.
Algunas influencias a evaluar son las psicológicas, sociales y la situación económica.
Los planes alimentarios son personalizados para cada paciente.

Proceso de Realización de la Dieta

Realizar una historia clínica exhaustiva para entender las necesidades del paciente.
Calcular fórmulas sintéticas y desarrolladas, junto con la distribución diaria de alimentos.
Seleccionar alimentos apropiados y establecer un sistema de reemplazos.
Crear menús y recetarios adaptados a las necesidades individuales.

Evaluación del Estado Nutricional

Identificar y determinar las necesidades energéticas y requerimientos del paciente.
Priorizar objetivos y desarrollar un plan de dieta adecuado.
Implementar estrategias de seguimiento y evaluación del progreso.
Evaluar tanto a pacientes sanos como enfermos.

Factores de Riesgo Nutricional

Peso: se considera insuficiente por debajo del 80% del habitual o pérdida de peso involuntaria del 10% en 6 meses.
Valores de laboratorio: albúmina sérica menor a 3.5 g/dl y recuento de linfocitos menor a 1500 mm3.
Progresión de dieta en función de la tolerancia y evolución del paciente, comenzando con dietas líquidas hasta solidas.

Síndrome de Dumping

Ocurre por la reducción de la capacidad gástrica, acelerando el tránsito intestinal.
Síntomas: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, debilidad y palpitaciones.
Se recomienda pequeñas cantidades de carbohidratos simples, aumentar proteínas y grasas, y evitar líquidos durante las comidas.

Patologías del Tracto Digestivo Alto

Indigestión: caracterizada por pirosis y distensión; requiere dieta adecuada y masticar despacio.
Esofagitis por reflujo: necesita dieta que prevenga el reflujo, evitando pieles y semillas.
Cáncer de esófago: puede provocar malabsorción; alimentos líquidos y suaves son recomendados.
Gastritis aguda: inicial con dieta líquida, progresando a alimentos de fácil digestión según la sintomatología.

Obesidad

Se clasifica en: etiología determinada (3-5%) y indeterminada (95-97%).
Según distribución de grasa: abdominal (androgénica) o femoroglutea (ginoide).
Objetivos del tratamiento incluyen reducción de peso, disminución del apetito y educación alimentaria.

Tratamiento Dietoterápico

Cada tratamiento es individualizado debido a la variabilidad en factores etiológicos.
Estrategias incluyen alimentación, psicoterapia y actividad física.
La evaluación del estado de ánimo y el contexto del paciente son importantes durante el tratamiento.

Necesidades Nutricionales

Métodos para determinar requerimientos incluyen anamnesis alimentaria y la fórmula de KNOX.
Dieta hipocalórica: aporta 100 kcal menos que el gasto energético, llevando a una pérdida de peso estimada.
Control del paciente cada 15 días, sugiriendo ajustes de dieta según progresos y necesidades.

Selección de Alimentos

Leche descremada y yogurt como fuentes de saciedad.
Uso limitado de grasas, prefiriendo aceites vegetales y quesos magros.
Carnes rojas proporcionan alto valor de saciedad y tiempo de permanencia en el estómago.

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