Dieta en ECV, Hipertensión e Hiperlipemias PDF - Resumen

DIETA EN ECV, HIPERTENSIÓN E HIPERLIPEMIAS Enfermedades cardiovasculares Es la principal causa de muerte en España debido al envejecimiento progresivo de la población y la pérdida de hábitos de vida saludables. Más de 17 millones de personas fallecen cada año en el mundo....

DIETA EN ECV, HIPERTENSIÓN E HIPERLIPEMIAS Enfermedades cardiovasculares Es la principal causa de muerte en España debido al envejecimiento progresivo de la población y la pérdida de hábitos de vida saludables. Más de 17 millones de personas fallecen cada año en el mundo. PRINCIPALES ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 1.​ Cardiopatía coronaria:enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón. 2.​ Hipertensión arterial 3.​ Enfermedades cerebrovasculares de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro 4.​ Arteriopatía periférica: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan las extremidades superiores e inferiores. 5.​ Trombosis venosa (acumulo de sangre en las articulaciones) 6.​ Embolia (el trombo se desprende y tapona una vena) 7.​ Arritmias (latido irregular del corazón) ¿Qué tienen en común estas enfermedades? Las arterias se van estrechando cada vez más y van perdiendo elasticidad y finalmente pueden obstruirse; arteriosclerosis. Tiene un mayor riesgo cuando ocurre en aquellos vasos que irrigan el corazón y cerebro. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR NO MODIFICABLES MODIFICABLES 1.Sexo Directos Indirectos 2.Edad Aumenta directamente la No tienen porqué ser la causa de ECV 3.Herencia probabilidad de tener ECV. 4.Antecedentes familiares -Tener colesterol total, LDL -Sedentarismo y TG elevados -Obesidad -HDL bajo -Tipo de alimentación -Hipertensión -Estrés -Diabetes tipo 2 -Cronodisrupción -Tabaco -Consumir anticonceptivos orales HIPERLIPEMIAS Y DISLIPEMIAS Son un conjunto de trastornos en el metabolismo en los niveles de lípidos plasmáticos. En concreto de triglicéridos y colesterol. La aparición de este tipo de enfermedades está muy relacionada con la alimentación, pero también con la síntesis hepática. El colesterol y los TG tienen importantes funciones estructurales y energéticas en el organismo, pero cuando se produce en exceso o de manera insuficiente, se produce una acumulación de estas sustancias en la sangre, y esto supone un factor de riesgo importante para el desarrollo de las ECV. Los lípidos en la sangre circulan unidos a proteínas formando las lipoproteínas (encargadas de trasportar los lípidos) Tipos: Quilomicron, VLDL, HDL y LDL. HDL: Recoge el colesterol de las arterias para llevarlo al hígado y sintetizarlo. LDL: Transporta el colesterol del hígado a las arterias. El LDL tiende a acumularse en la pared de las arterias formando la “placa de ateroma” y originando la enfermedad conocida como ateroesclerosis. *La ATEROSCLEROSIS es un tipo de ARTERIOESCLEROSIS NIVELES DE LÍPIDOS PLASMÁTICOS EN SANGRE PACIENTES SANOS PACIENTES CON RCV Colesterol total: < 200 mg/dl. Colesterol total: < 200 mg/dl. HDL: > 40 mg/dl. HDL: > 40 mg/dl. LDL: < 130 mg/dl. LDL: < 100 mg/dl. TG: < 200 mg/dl. TG: < 150 mg/dl. CLASIFICACIÓN DE LAS HIPERLIPEMIAS Tipo Colesterol total Triglicéridos Hipercolesterolemia > 200 mg/dl < 200 mg/dl (C. alto, TG bajo) Hipertrigliceridemia < 200 mg/dl > 200 mg/dl (TG alto, C.bajo) Hiperlipemia mixta >200 mg/dl >200 mg/dl (Los dos altos) *Recuerda que con RCV, Hiptrigliceridemia a partir de 150 mg/dl ➔​ Hiperlipemia primaria: problema genético o de herencia familiar. ➔​ Hiperlipemia secundaria: a causa de otras enfermedades, medicamentos, factores ambientales, falta de ejercicio, buenos hábitos alimenticios. Lípidos Bajo riesgo Riesgo alto Colesterol < 200 mg/dl > 250 mg/dl HDL < 200 mg/dl < 35 mg/dl LDL > 200 mg/dl > 150 mg/dl TG < 200 mg/dl > 400 mg/dl SÍNDROME METABÓLICO Y OBESIDAD Obesidad: enfermedad que se asocia a diabetes, aterosclerosis, HTA. Suelen tener un perfil inflamatorio y un sist. inmunológico más deprimido. Estos pacientes acaban desarrollando Síndrome metabólico y poseen un riesgo alto de sufrir un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Factores riesgo: Aumento del perímetro de cintura, Hipertrigliceridemia, HDL bajo, LDL alto, HT, glucosa en sangre alta. Tejido graso: Es un órgano que almacena lípidos y libera sustancias proinflamatorias (citoquinas), que tiene un papel importante en la defensa de nuestro organismo. Además libera adiponectina, que es una molécula antiinflamatoria (reducida en personas con grasa visceral). Marcador de RCV: Proteína C reactiva (sustancia inflamatoria alta con obesidad abdominal). INFLUENCIA DE LOS NUTRIENTES SOBRE EL PERFIL LIPÍDICO HDC -Ingesta excesiva de HDC simples aumentan los TG. -Ingesta de HDC complejos, antioxidantes y fibra, que nos proporcionan un claro efecto beneficioso frente al riesgo cardiovascular. Además de ser ricos en fibra soluble, que al absorber agua en el intestino ayuda a retirar parte del colesterol y permite controlar los niveles de colesterol porque ayuda a excretar sales biliares e inhibir la síntesis de colesterol endógeno. Proteína -Las proteínas vegetales tienen un efecto beneficioso para la salud cardiovascular. -Proteína de soja reduce un 10% los niveles séricos de colesterol, incrementando el HDL y reduciendo los TG. Esto es gracias a las isoflavonas de la soja (estrógenos), y también a su alto contenido en fibra. Grasas: -Ácidos Grasos Saturados (AGS): poder aterogénico e incrementan el colesterol plasmático y el LDL. -Ácidos Grasos Monoinsaturados (AGM): efecto beneficioso en la salud cardiovascular, principalmente el ácido oleico ( W-9) , frutos secos o aguacate. Reducen el LDL y aumentan el HDL. -Ácidos Grasos Poliinsaturados (AGP): disminuyen colesterol y TG. Nivel alto de oxidación, por lo que se recomienda incrementar los antioxidantes y la vitamina E. Ácido linolénico W-3 (EPA y DHA) Ácido linoleico (W-6), proinflamatorio en altas cantidades (ac. araquidónico). Ácidos grasos trans: aumenta el c-LDL, Tg y disminuye c-HDL RECOMENDACIONES DIETÉTICAS EN DISLIPEMIAS 1.​ Mantener un peso saludable. 2.​ HDC: 50-55% (HDC complejos), 25-30 g de fibra/día. 3.​ Tomar 5 piezas de frutas y hortalizas al día. 4.​ Incrementar las legumbres. 5.​ Grasa: 25-30% (35% MAX). 6.​ AGS: