TEMA 7. Sistema Sensorial: Anatomía de los Órganos de los Sentidos. Visión. PDF

TEMA 7. SISTEMA SENSORIAL: ANATOMÍA DE LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS. VISIÓN. 1. RECEPTORES SENSORIALES - La percepción es el conocimiento consciente y la interpretación de las sensaciones. Función de la corteza cerebral. - Receptores sensitivos, nos permiten relacionarnos con el me...

TEMA 7. SISTEMA SENSORIAL: ANATOMÍA DE LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS. VISIÓN. 1. RECEPTORES SENSORIALES - La percepción es el conocimiento consciente y la interpretación de las sensaciones. Función de la corteza cerebral. - Receptores sensitivos, nos permiten relacionarnos con el medio exterior o interior e iniciar el proceso de la sensación. - Modalidades sensoriales: o Sentidos generales: sentidos somáticos y viscerales o Sentidos especiales: olfato, gusto, vista, oído y tacto. o Proceso de la sensación: ▪ Estimulación del receptor sensitivo. ▪ Transducción del estímulo ▪ Generación de impulsos nerviosos ▪ Integración de las aferencias sensitivas por región particular del SNC CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES SENSORIALES - Por el origen y localización del estímulo: o Viscerorreceptores o interoceptores: se localizan en el interior del cuerpo y son estimulados por actividades que se realizan en las vísceras, p.e. receptores del estado de distensión de las vísceras, barorreceptores vasculares, hambre, sed, bienestar, etc. o Propioceptores: se ubican en músculos, tendones, articulaciones y oído interno y proporcionan información sobre la orientación, posición esquelética, tensión y movimiento, p.e. husos neuromusculares, órganos de los tendones y aparato vestibular del oído. o Exteroceptores: reciben estímulos externos, p.e. el tacto, dolor, temperatura, los ojos, los oídos, etc. - Los receptores también se clasifican de acuerdo con el tipo de estímulo al que son sensibles: o Quimiorreceptores: se estimulan con las sustancias químicas disueltas o volátiles, como en los sentidos del gusto y el olfato. o Mecanorreceptores: se estimulan con las presiones mecánicas y las ondas sonoras, como en los sentidos del tacto, el oído y el equilibrio. o Fotorreceptores: se estimulan por la luz y las radiaciones, como en la vista. o Termorreceptores: perciben los cambios de temperatura, como en el sentido del tacto. o Nociceptores: detectan daño físico o químico a los tejidos. 2. SENTIDO DEL TACTO DISTRIBUCIÓN DE LOS RECEPTORES CUTÁNEOS - Epidermis o Terminaciones libres o Discos de Merkel - Dermis o Dermis papilar: Corpúsculos de Meissner o Dermis profunda: Corpúsculos de Ruffini y Corpúsculos de Pacini  - Hipodermis o Corpúsculos de Pacini 3. SENTIDO DEL OLFATO - Reside en las neuronas olfativas receptoras que hay intercaladas en la mucosa olfativa o pituitaria amarilla, en el techo de las fosas nasales. Estas neuronas poseen cilios que detectan sustancias químicas disueltas en el mucus y transforman dicho estímulo en un impulso nervioso. Los axones de las neuronas receptoras atraviesan la lámina cribosa del hueso etmoides y establecen sinapsis con las células mitrales del bulbo olfatorio, cuyos axones forman el nervio olfatorio (par craneal I). Éste transmite los impulsos olfativos hasta la corteza interior del lóbulo frontal en el cerebro. - Los axones de las neuronas receptoras atraviesan la lámina cribosa del hueso etmoides y establecen sinapsis con las células mitrales del bulbo olfatorio, cuyos axones forman el nervio olfatorio (par craneal I). Éste transmite los impulsos olfativos hasta la corteza interior del lóbulo frontal en el cerebro. 4. SENTIDO DEL GUSTO - Reside en los botones gustativos que se localizan, principalmente, en las papilas gustativas de la lengua, pero también en la mucosa del paladar y la faringe. Existen 4 tipos de papilas gustativas que se distribuyen de manera heterogénea por la lengua: - Los botones gustativos son estructuras con forma ovalada, que rodean a un orificio llamado poro gustativo, y contienen 2 tipos de células: las células de sostén y las células sensitivas o quimiorreceptores. Estas últimas son las responsables del sentido del gusto, ya que captan las sustancias químicas disueltas en los líquidos (agua, saliva), convierten la señal en un impulso nervioso y realizan sinapsis con las fibras nerviosas de los pares craneales VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago). El impulso nervioso se transmite a través de estos 3 nervios al bulbo raquídeo 🡪 tálamo 🡪 corteza de ínsula/lóbulo frontal.  - Cada botón gustativo es sensible a uno de los 5 estímulos primarios o sabores: dulce (carbohidratos), salado (Na+, K+), ácido (H+), amargo (cafeína, quinina) y umami (glutamato) 5. ÓRGANO SENSORIAL DEL OÍDO - El conducto auditivo externo conduce las ondas sonoras desde el pabellón auditivo a la membrana del tímpano. Las ondas sonoras golpean la membrana timpánica, que a su vez mueve la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo) en el oído medio. El estribo golpea la membrana de la ventana oval, desencadenando el movimiento del fluido contenido en el interior de la cóclea o caracol. Dentro de la cóclea se encuentra el órgano de Corti, que contiene las células sensoriales auditivas o fotorreceptoras (células ciliadas). En su polo apical, dichas células tienen tres hileras de estereocilios que se desplazan con el movimiento del fluido interior de la cóclea. La inclinación de los estereocilios genera el impulso eléctrico que es transmitido por la rama auditiva del nervio vestibulococlear o estatoacústico (par craneal VIII) a la corteza cerebral del lóbulo temporal. 6. SENTIDO DE LA VISTA EMBRIOGÉNESIS DEL SISTEMA VISUAL HUMANO - El ojo humano se forma por la fusión de varias estructuras que proceden de tejidos embrionarios distintos. - La retina es un derivado del prosencéfalo (cerebro anterior) y por tanto forma parte del sistema nervioso central. - La córnea y el cristalino proceden del ectodermo superficial. o Vista de lejos permite reconocer a la gente y a los objetos desde el otro lado de la habitación y tratará de gatear hacia él. o Color del iris casi definitivo, con ligeros cambios más adelante. ANTROPOMETRÍA DEL GLOBO OCULAR - Antropometría: “Estudio de las medidas, pesos y proporciones del cuerpo humano” o Expansión de la superficie escleral, que aumenta en los primeros dos meses el 50% del total de la superficie final del ojo. o El volumen, la superficie y la longitud axial del ojo varían considerablemente en los 5 primeros años y luego se enlentece. o El crecimiento no concluye hasta pasada la pubertad (14-16 años) o Las dimensiones del G.O normal adulto son: ▪ Forma casi esférica (ejes 15-18 mm al nacer) Ø transversal: 23.5 mm Ø vertical:23 mm Ø anteroposterior: 22-24 mm. ▪ Peso: 7.5 gramos (3 gr al nacer) ▪ Volumen: 6.5 cc (2.8 cc al nacer) SEGMENTOS DE LA ANTROPOMETRÍA DEL GLOBO OCULAR CÁMARAS DE LA ANTROPOMETRÍA DEL GLOBO OCULAR ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL GLOBO OCULAR - El globo ocular se considera compuesto por 3 capas esféricas concéntricas, con función distinta o Capa externa ▪ Compuesta por fibras colágenas que dan resistencia ▪ Su función es proteger el contenido ocular y mantener la forma del globo ocular ▪ Sirve de superficie para la inserción de los músculos extraoculares ▪ Formada por la córnea y la esclerótica o Capa media ▪ Es vascular, de ella depende el metabolismo de las capas externa e interna ▪ Por su color, se le llama úvea, tiene 3 regiones diferenciadas: iris, cuerpo ciliar y coroides. o Capa interna o retina ▪ Genera impulsos nerviosos como respuesta a los estímulos luminosos ▪ Se subdivide en 2 unidades: el epitelio pigmentario y la retina neurosensorial - A su vez, el globo ocular posee tres compartimentos. o Cámara anterior: espacio comprendido entre la cara posterior de la córnea y la cara anterior del iris.  o Cámara posterior: espacio comprendido entre la cara posterior del iris y la cara anterior del cristalino. o Cámara vítrea: espacio comprendido entre la cara posterior del cristalino y la pared posterior del GO. CAPA EXTERNA FIBROSA O ESCLEROCÓRNEA - Capa externa o fibrosa de tejido conjuntivo, formada por 2 porciones. ESCLERÓTICA O ESCLERA - Cubre las regiones posterior y lateral del globo ocular (5/6) - Lisa, blanca, opaca, vascularizada, dura y resistente. - Mayor radio de curvatura que la córnea. - Cubierta por la conjuntiva bulbar en la superficie ocular visible de la hendidura palpebral. - Inserción de músculos extraoculares - Relaciones: o Exterior con cápsula de Tenon y conjuntiva bulbar o Interior con coroides y cuerpo ciliar PARTES DE LA ESCLERA - Epiesclera: o Capa superior o Facilita el deslizamiento del globo ocular con las estructuras vecinas. - Estroma escleral: o Lámina más gruesa o Formada por fibras de colágeno entrecruzadas con disposición irregular o Relativamente avascular - Lámina fusca: o Capa más interna o Abundantes vasos o Coloración oscura por presencia de melanocitos LIMBO ESCLEROCORNEAL - Es la línea de unión o límite (limbo) entre esclera y córnea - Posee un pequeño conducto circunferencial llamado canal de Schlemm o seno venoso escleral por donde se drena o sale el humor acuoso hacia las venas. - Relaciones: o Exterior con conjuntiva bulbar e inserción anterior de cápsula de Tenon o Interior con raíz del iris (ángulo iridocorneal) y humor acuoso (cámara anterior del ojo) CÓRNEA - Es la cubierta fibrosa del polo anterior del ojo (1/6) - Lisa, incolora, transparente, avascular y dura y resistente. - Aporta la mayor parte del poder refractivo del ojo necesario para enfocar la luz en la retina.  - Menor radio de curvatura que la esclerótica. - Su capa epitelial superficial se continúa directamente con la conjuntiva bulbar a partir del limbo esclerocorneal. - Recubierta por película lagrimal y bañada posteriormente por el humor acuoso. - Relaciones: o Exterior con película precorneal (secreciones mucosa, lacrimal y sebácea) o Interior con humor acuoso contenido en la cámara anterior, delimitada por cara anterior del iris y superficie interna de la córnea. CAPA MEDIA, VASCULAR O ÚVEA - Coroides: porción posterior de la úvea hasta nivel de la ora serrata de la retina. Contiene vasos de diferentes calibres. - Cuerpo ciliar: porción intermedia de la úvea. Contiene vasos y músculo ciliar de tipo liso. - Iris: porción anterior de la úvea, coloreado y situado en el plano frontal, con el orificio pupilar central, formando un diafragma. Contiene vasos. - Relaciones: o Exteriormente, la coroides y cuerpo ciliar contactan con esclerótica en el limbo esclerocorneal. El iris queda separado de la córnea por la cámara anterior. o Interiormente la coroides y el cuerpo ciliar contactan con la retina. - Funciones: o Metabólica: ▪ Aporte de nutrientes ▪ Retirada de residuos metabólicos o Defensa: ▪ Migración desde tejidos vecinos de células sanguíneas del sistema inmunitario (macrófagos) ▪ Producción de humor acuoso en los procesos ciliares. o Los músculos ciliares actúan en la acomodación del cristalino: ▪ Abombamiento para visión cercana ▪ Aplanamiento para visión lejana o Los músculos del iris actúan en reflejos pupilares: ▪ Dilatación pupilar (midriasis) ▪ Contracción pupilar (miosis) CUERPO CILIAR - El cuerpo ciliar es la continuación de la coroides hacia adelante. Está formado por: o Una porción posterior, el anillo ciliar (principalmente vasos y nervios) o El músculo ciliar, porción anterior, formado por fibras lisas circulares y radiales. Los procesos ciliares; acumulaciones de tejido que se extiende desde la coroides por detrás al iris por delante. Sirven como puntos de inserción del ligamento suspensorio del cristalino (acomodación) y producen el humor acuoso. IRIS - El iris es la extensión anteromedial del cuerpo ciliar. o Es la porción coloreada del ojo que se aprecia por dentro de la córnea, separando la cámara anterior.  o Se inserta en forma radial al cuerpo ciliar y a la córnea mediante ligamentos pectíneos cortos. o Posee 2 grupos de fibras musculares: ▪ Músculo esfínter pupilar: fibras circulares que se encargan de disminuir la abertura pupilar cuando se contrae ▪ Músculo dilatador de la pupila: fibras radiales que tienen a su cargo la dilatación de la pupila. CAPA INTERNA, NERVIOSA O RETINA - Relaciones: o Exterior con la membrana de Bruch de la coroides. o Interior con el cuerpo vítreo. o Anterior con el cuerpo ciliar por la ora serrata (retina ciega) o Posterior con papila óptica (punto ciego) - Formada por un epitelio pigmentario externo y una capa nerviosa interna. - Se continua directamente hacia atrás con el nervio óptico, y hacia adelante se transforma en un tejido no visual a nivel de la ora serrata para continuar por la cara posterior del cuerpo ciliar y del iris. - El punto de salida del nervio óptico es el disco óptico o papila óptica, que se encuentra situado un poco hacia adentro (medial) y ligeramente hacia abajo (inferior) del polo posterior. - La mácula lútea tiene en su centro una pequeña depresión, la fóvea central, que constituye el área de mayor agudeza visual. - Funciones: o Como órgano receptor sensorial de la visión: ▪ Células sensoriales (fotorreceptores conos y bastones) transducen o transforman los estímulos luminosos en señales eléctricas o impulsos nerviosos. o Como parte de la vía óptica del sistema nervioso: ▪ Células nerviosas retinianas (interneuronas) codifican y analizan la información visual recibida de los fotorreceptores. ▪ Células ganglionares envían la señal a niveles superiores de la vía óptica, en el sistema nervioso central, para completar el análisis e interpretación consciente de la imagen visual. CAPAS DE LA RETINA - Epitelio pigmentario: células epiteliales con el pigmento melanina (no son neuronas) - Capa de los segmentos externos: segmentos externos de conos y bastones. - Membrana limitante externa: No es una membrana real, sino uniones intercelulares entre células fotorreceptoras y células de Müller. - Capa nuclear externa: cuerpos celulares y núcleos de células fotorreceptoras (conos y bastones). - Capa plexiforme externa: conexión sináptica entre células fotorreceptoras con células bipolares y horizontales. - Capa nuclear interna: cuerpos celulares y núcleos de células bipolares, horizontales, amacrinas y de Müller. - Capa plexiforme interna: conexión sináptica entre células bipolares y amacrinas con células ganglionares. - Capa de las células glanglionares: cuerpos celulares y los núcleos de las células ganglionares.  - Capa de fibras del nervio óptico: axones de las células ganglionares que se dirigen a la papila óptica. - Membrana limitante interna: No es una membrana real, sino las uniones de los pies de las células de Müller a la membrana hialoidea que rodea al cuerpo vítreo. CONTENIDO DEL GLOBO OCULAR - Cristalino: Lente biconvexa transparente y de consistencia elástica. Su cara anterior está situada detrás del iris con el que contacta. Su cara posterior está encajada en el cuerpo vítreo. Está suspendido de los procesos ciliares por el ligamento zonular o de Zinn que se inserta en su línea del ecuador. - Humor acuoso: Líquido claro y transparente situado en o Cámara anterior: delimitada por la cara posterior de la córnea y cara anterior del iris. Comunica a través del orificio de la pupila del iris con o Cámara posterior: delimitada por la cara posterior del iris y la cara anterior del cristalino. - Humor vítreo: Gel transparente que da volumen y forma al ojo. Situado posterior al cristalino e internamente a la retina, ocupa las 4/5 partes del ojo. MEDIOS REFRINGENTES DEL GLOBO OCULAR - Las estructuras transparentes atravesadas por la luz para llegar a retina y estimular a sus fotorreceptores son : o Película lagrimal o Córnea o Humor acuoso o Cristalino o Cuerpo vítreo - Son transparentes por: o Ausencia de vasos sanguíneos en la trayectoria de la luz. o Mayor porcentaje de agua en su composición. o Fibras colágenas muy empaquetadas y ordenadas en estroma corneal, escasas en cuerpo vítreo e inexitentes en película precorneal, humor acuoso y cristalino (excepto en su cápsula). o Células epiteliales del cristalino con escasos orgánulos, núcleos pequeños o ausentes, muy unidas entre sí y perfectamente ordenadas. o Escasas células en estroma corneal (queratocitos) y cuerpo vítreo (hialocitos) - Alteraciones de estas características morfológicas provocan opacificación o pérdida de la transparencia. - Predisposición anatómica de riesgo de glaucoma agudo: o Cámara anterior estrecha y poco profunda o Ángulo iridiocorneal cerrado por una inserción anterior del iris al cuerpo ciliar o Ojos pequeños (generalmente hipermétropes) CRISTALINO - Lente transparente biconvexa y circular que se encuentra sobre la cara anterior del cuerpo vítreo y detrás del iris y la pupila. - Formado por células epiteliales alargadas (fibras cristalinianas) de forma hexagonal, dispuestas en numerosas capas concéntricas rodeadas por una cápsula elástica  - Mantenido en su posición por el ligamento suspensorio de Zinn o zónula, que le transmite la contracción del músculo ciliar. - No tiene aporte sanguíneo, ni inervación, crece en peso y tamaño con la edad ya que no pierde células. - 2/3 de agua y 1/3 de proteínas. Su función es la de enfocar la luz sobre la retina. CAPAS DEL CRISTALINO - Las regiones morfológicas son: o Cápsula acellular o Epitelio del cristalino (solamente anterior) o Células fibrosas de la corteza externa (anterior y posterior) o Zona nuclear interna o región nuclear, además tiene los ligamentos suspensorios o zónula. CUERPO VÍTREO O HUMOR VÍTREO - Sustancia transparente semilíquida o gelatinosa, que se ubica detrás del cristalino y delante de la retina, de la cual no se separa fácilmente. - Volumen de 4 ml, forma el 80% del globo ocular. - El colágeno, principal proteína, y el ácido hialurónico son los componentes fundamentales del vítreo. - La base del vítreo se extiende 1,5 a 2 mm anterior a la ora serrata y 1 a 3 mm posterior a la ora serrata. - Tiene la corteza vítrea, caparazón periférico del vítreo. - Su longitud axial es de 16,5 mm y está compuesto fundamentalmente por agua (98%). - Los componentes inorgánicos del vítreo son el Na, K, Ca, Mg, Cl, fosfato, sulfato y bicarbonato. - La membrana hialoidea (MH), de fibras colágenas, envuelve al cuerpo vítreo (CV) y se fija en la ora serrata, cara posterior del cristalino y borde de la papila óptica. Contacta con la membrana limitante interna de la retina (R) - Los hialocitos o células del vítreo sintetizan las fibrillas y componentes de la sustancia fundamental (proteina vitrosina, ácido hialurónico). Están próximos a la MH. ANEXOS DEL GLOBO OCULAR MÚSCULOS EXTRAOCULARES LOCALIZACIÓN - Hay siete músculos esqueléticos extraoculares (extrínsecos) asociados con el ojo. - El elevador palpebral superior. - Los otros seis son cuatro rectos (superior, inferior, medial y lateral) y dos oblicuos (superior e inferior), son capaces de mover el ojo en casi cualquier dirección. ELEVADOR DEL PÁRPADO - Origen en el ala inferior del esfenoides pasa por encima del globo ocular y se inserta en la parte superior de la órbita hacia el párpado superior. Cuando se contrae produce la elevación del párpado. Esta acción es contrarrestada por el músculo orbicular de los párpados. ACCIÓN E INERVACIÓN CEJAS - Relieves de piel de la cara con pelos gruesos en línea arqueada, con color similar al del cabello y variable según sexo y factores individuales. Situadas sobre el borde orbitario superior, a 2 cm por encima del globo ocular. - Funciones de las cejas: o Protección del GO (mecánica para retener el sudor, dar sombra) o Expresión facial y de la mirada: ▪ Fruncir el entrecejo (contracción de los músculos orbicular del ojo, corrugador superciliar y piramidal de la nariz) ▪ Elevar las cejas (contracción del músculo occipitofrontal) MÚSCULOS DE LA CARA CON ACCIÓN EN LAS CEJAS - Todos inervados por el nervio facial (VII) o Músculo frontal u occipitofrontal: Eleva las cejas, desplaza el cuero cabelludo y frunce la frente. o Músculo depresor de la ceja o corrugador superciliar: Frunce el entrecejo. o Músculo orbicular del ojo (porciones palpebral y orbitaria): Frunce el entrecejo y cierra la hendidura de los párpados. o Músculo piramidal de la nariz: Frunce el entrecejo y la nariz. PESTAÑAS - Las pestañas son los vellos cortos que crecen al borde de los párpados. o Protegen los ojos del polvo. o Son los sensores que captan lo que se acerca al ojo y nos hacen parpadear para mantener los ojos seguros. o Las pestañas desempeñan funciones muy importantes para los ojos. Pueden tener inclusive la longitud perfecta para protegerlos del viento a fin de preservar la película lagrimal del ojo y ayudar a prevenir el ojo seco. PÁRPADOS ESTRUCTURA - Los párpados superior e inferior son 2 pliegues de piel músculo mucosos móviles que cubren el polo anterior del ojo. - En el borde libre se encuentran las pestañas y la salida de los conductos excretores de glándulas (Zeiss, diversas Moll y Meibomio). - Su superficie interna, recubierta por la conjuntiva palpebral, está en contacto con el globo ocular. - En el interior de los párpados, los tarsos superior e inferior son placas de tejido conjuntivo denso y flexible que les dan consistencia. Se continúan con el septo o tabique orbitario, que se inserta en los rebordes orbitarios superior e inferior. - El músculo orbicular de los ojos y el elevador del párpado superior les dan movilidad. - Su función es la protección del ojo y la humectación del mismo mediante las secreciones lagrimales, mucosas y sebáceas. MÚSCULOS CON ACCIÓN EN LOS PÁRPADOS - Músculo elevador del párpado superior: situado por encima del músculo recto superior, se origina en el anillo de Zinn y se inserta mediante un tendón bajo la piel del párpado superior. Eleva el párpado. - Músculo de Müller o músculo tarsal superior: pequeño músculo liso e involuntario que se origina en el elevador del párpado y se inserta en el borde del tarso superior. Eleva el párpado. - Músculo orbicular de los ojos: posee una porción orbitaria y otra palpebral. Permite cerrar los párpados y bajar las cejas a su posición normal. El exceso de luz provoca su contracción, lo que disminuye la abertura de la hendidura palpebral defensa del ojo. CONJUNTIVA - Membrana mucosa transparente que recubre la superficie interior de los párpados y la porción anterior de la esclera. Se diferencian 3 regiones: o Ocular o bulbar: se extiende desde el limbo esclerocorneal hasta el fórnix. Alrededor de la córnea forma un anillo de 3 mm de ancho. o Palpebral o tarsal: tapiza la superficie tarsal hasta el borde libre de los párpados, en la unión muco cutánea. En ella estaán las glándulas lagrimales de Wolfring. o Fórnix o fondo de saco conjuntival: en ella se localizan las glándulas lagrimales accesorias de Krause APARATO LAGRIMAL - Contiene las estructuras para la producción y drenaje de las lágrimas: o La glándula lagrimal, produce la lágrima y se encuentra en la superficie superotemporal de la órbita, en la fosa lagrimal, por fuera del saco conjuntival. Se comunica con el ojo a través de 6-12 conductos excretores que se abren dentro del saco conjuntival.  o Los puntos lagrimales (superior e inferior), los canalículos, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal, por los cuales el fluido se transporta hacia la cavidad nasal. VÍA ÓPTICA O VÍA VISUAL AFERENTE RETINO-GENICULO-CORTICAL - Es el conjunto de estructuras nerviosas complejas que conducen el impulso eléctrico desde la retina hasta las áreas de la corteza visual. - Permite que la información procedente de ambos ojos se combine y cada hemisferio cerebral reciba parte de los estímulos recogidos por cada ojo. - Se divide en una vía óptica anterior (estructuras anteriores al NGL) y una vía óptica posterior (estructuras posteriores al NGL) NEURONAS DE LA VÍA ÓPTICA - En la vía óptica intervienen 5 tipos de neuronas y tienen lugar 4 sinapsis. o Vía óptica intrarretiniana: ▪ Fotorreceptores (conos y bastones): especializadas de captar son la células encargadas luz y transformarla en un impulso nervioso (proceso fototransducción). ▪ Neuronas bipolares: sus dendritas establecen sinapsis Luz con los axones de los fotorreceptores en la capa plexiforme externa y reciben el impulso nervioso. ▪ Neuronas ganglionares: sus dendritas establecen sinapsis con los axones de las neuronas bipolares en la capa plexiforme interna y reciben el impulso nervioso, que es transmitido a la vía encefálica a través del nervio. Trayecto de axones ganglionares: Nervio óptico → Quiasma → Cintilla o Vía óptica encefálica: ▪ Neuronas geniculadas del NGL: reciben el impulso nervioso de las ganglionares Trayecto geniculados: axones Radiaciones ópticas ▪ Neuronas corticales de la corteza visual del lóbulo occipital (área visual primaria y secundarias) óptico. RETINA - Compuesta por tres capas nucleares y dos capas plexiformes, donde se establecen las conexiones sinápticas entre las neuronas de las distintas capas. De fuera a adentro encontramos: o Epitelio pigmentario de la retina o Capa de los segmentos externos o Capa de los segmentos internos o Capa nuclear externa: fotorreceptores, conos y bastones o Capa plexiforme externa o Capa nuclear Interna: neuronas horizontales, bipolares, amacrinas y células de Müller o Capa plexiforme interna o Capa de células ganglionares: neuronas desplazadas ganglionares y amacrinas o Capa de fibras del nervio óptico FÓVEA - Se encuentro hacia la zona temporal. Parte avascular y la zona más sensible de la retina que sólo contiene conos (visión en color). - Foveola: centro de la fóvea - Mácula lutea: rodea a la fóvea. Gran contenido en pigmentos xantofílicos (función protectora) DISCO ÓPTICO O PAPILA - Convergen los axones de las células ganglionares situado a 2-4 mm del centro de la retina hacia la zona nasal. - Forma oval con diámetros aproximados de 1.5x2.5mm y es de coloración blanquecina - Zona carente de fotorreceptores, por lo que se le denomina punto ciego. - Posee una excavación fisiológica (volumen no ocupado por tejido nervioso) - Accede y abandona la retina, la arteria y la vena central. VIAS OPTICAS NERVIO ÓPTICO (PAR CRANEAL II) - Conjunto de axones de las células ganglionares de la retina. Transmite el impulso nervioso desde la retina al cerebro. Se divide en cuatro segmentos: o Intraocular: los axones de células ganglionares convergen en la papila óptica y la lámina cribosa de la esclera o Intraorbitario: el nervio queda comprendido en un cono formado por los músculos rectos del ojo o Intracanalicular: El nervio (acompañado de la arteria oftálmica) atraviesa el agujero óptico en el hueso esfenoides. o Intracraneal: Comprendido entre el agujero óptico y el quiasma QUIASMA ÓPTICO - Estructura situada en la base del hipotálamo. Se relaciona superiormente con el suelo del tercer ventrículo e inferiormente con la hipófisis y la silla turca o fosa hipofisaria del esfenoides. - Tiene lugar una decusación de las fibras del nervio óptico procedentes de la hemirretina nasal de cada ojo. Es decir, pasan al tracto óptico contralateral - Las fibras del nervio óptico procedentes de la hemirretina temporal no decusan. Es decir, pasan al tracto óptico ipsilateral. TRACTO ÓPTICO O CINTILLAS ÓPTICAS - Se origina en la zona inmediatamente posterior al quiasma. - Contiene las fibras nerviosas provenientes de la hemirretina temporal ipsilateral y de la hemirretina nasal contralateral. - Al llegar al tronco cerebral, el tracto óptico se divide en varias ramas: NÚCLEO GENICULADO LATERAL - Localizado en el tálamo - Es el centro de procesamiento primario de la información visual que llega directamente desde la retina a través de los axones de las células ganglionares. - Está formado por 6 capas celulares con fibras mielínicas entre ellas: o Los axones de la hemirretina nasal se cruzan en el quiasma y terminan en las capas 1, 4 y 6 del NGL contralateral o Los axones de la hemirretina temporal no se cruzan y terminan en las capas 2, 3 y 5 del NGL ipsilateral RADIACIONES ÓPTICAS DE GRATIOLET - También denominada vía talámica posterior o geniculoestriada o geniculocalcarina. - Constituidas por fibras mielínicas que parten del NGL y envían sus axones a la corteza visual primaria ipsilateral (área 17), en el surco calcarino. - Organización retinotópica: o Las radiaciones ópticas se dividen en 2 haces: ▪ Las fibras superiores representa el campo visual inferior ▪ Las fibras antero-inferiores forman una acodadura denominada asa de Meyer, y representan el campo visual superior. CORTEZA O CÓRTEX VISUAL - El córtex visual se encuentra en el lóbulo occipital del cerebro (surco calcarino) - Recibe la información de la mayor parte de los axones de las NGL - Se representan las distintas regiones del campo visual (ipsi y contralateral): visión binocular COLÍCULO SUPERIOR (TECTUM) - Situado en el mesencéfalo - Implicado movimientos visual: persecución en los orientación fijación, suave, movimientos sacádicos y vergencias PRETECTUM: VÍA ÓPTICA REFLEJA - Situado en el mesencéfalo - Constituida por los reflejos fotomotor y consensual. o Fotomotor : se ilumina cada ojo por separado y se observa como se contrae la pupila  o Consensual : se ilumina un ojo y se observa como se contrae la pupila del ojo contrario (debido a la decusación de fibras en el quiasma) - Vía aferente: retina (células melanopsínicas) → nervio óptico → quiasma → cintillas ópticas → pretectum → núcleo de Edinger-Westphal (núcleo oculomotor o III par craneal) - Vía eferente: núcleo de Edinger-Westphal → ganglio ciliar → esfinter pupilar