UD4 Protocolos de seguridad y prevención de riesgos PDF

UD4. Protocolos de seguridad y prevención de riesgos *TEMA 9 del libro Gestión de muestras biológicas 1º CFGS laboratorio Clínico y Biomédico 1. Los riesgos en el laboratorio En el laboratorio existen muchos riesgos: para las personas, para los equipos, para las muestras, contaminació...

UD4. Protocolos de seguridad y prevención de riesgos *TEMA 9 del libro Gestión de muestras biológicas 1º CFGS laboratorio Clínico y Biomédico 1. Los riesgos en el laboratorio En el laboratorio existen muchos riesgos: para las personas, para los equipos, para las muestras, contaminación del ambiente… MANUAL DE SEGURIDAD DEL LABORATORIO Manual de seguridad: documento de trabajo en el que se identifican los riesgos y se especifican las prácticas y procedimientos para eliminar o reducir esos riesgos. https://www.hospitalregional.cl/repo_calidad/20201116_APA_ 1.4_MANUAL_DE_BIOSEGURIDAD,_UNIDAD_DE_ANATO https://www.upct.es/contenido/servicios/prevencion/docs/41Guia_laboratorios.pdf MIA_PATOLOGICA,_4o_EDICION,_MAYO_2020_- _MAYO_2025..pdf Podemos encontrar tres grandes grupos de riesgos: 1 2 3 1.1. Riesgos físicos Los riesgos físicos en el laboratorio con muestra biológicas producen: Lesiones: contusiones, fracturas, cortes, quemaduras… Un riesgo biológico al afectarse las muestras. P R E V E N C I Ó N Buen diseño de los espacios y protocolos de trabajo Riesgos específicos de los laboratorios: Derivados del uso de equipos. Radiactivos. Derivados de los residuos generados. Aguja despues del calisis < binghazo) Riesgos derivados del uso de equipos Cada equipo tiene sus riesgos → TGL Para reducir este tipo de riesgos: Instrucciones del fabricante. No sobrecargar enchufes. Instrucciones de mantenimiento y limpieza (PNT). LOS RIESGOS EN EQUIPOS PUEDEN PROVOCAR RIESGOS BIOLÓGICOS Frasco (ej: rotura de 0000 fraso con cultivo en : autoclave)  Radiaciones: Riesgo radiactivo & No ionizantes: no peligrosas (ej: rayos infrarrojos o microondas). Ionizantes: peligrosas (radiactividad). Daño en material genético que puede provocar la muerte celular o una mutación neoplásica. Ya no se usan tantas técnicas radiactivas (RIA y marcaje radiactivo de ácido - > nucleico) radio inmuno analisis PROTECCIÓN RADIACTIVA: Señalización. Limitar tiempo de exposición. Control de accesos. Blindajes. Formación del personal. Vigilancia médica: dosímetro. Control de residuos. Riesgos derivados de los residuos generados Los residuos de instrumentos RIESGO FÍSICO + pueden causar cortes o pinchazos. BIOLÓGICO Los residuos radiactivos 1.2. Riesgos químicos Los riesgos químicos han disminuidos en los laboratorios por la automatización de los procesos. Aún así, se necesita conocer los peligros, las medidas de seguridad y la gestión de los residuos.  No muy importante. Información sobre productos químicos: Etiquetas: pictogramas. Fichas de seguridad: uso, almacenamiento, eliminación, seguridad y accidentes. Fichas internacionales de seguridad química (FISQ o ICSC): contrastadas por grupos internacionales. https://papelmatic.com/como-entender-las-fichas- https://legistec.es/noticias/1479-ntp-1145-fichas- tecnicas-y-las-fichas-de-seguridad-de-los-productos- internacionales-de-seguridad-quimica quimicos/ Precauciones básicas Informarnos y seguir indicaciones/precauciones de la ficha y la etiqueta. PNT (no hacer cambios de productos ni cantidades). Correcta conservación. Correcto trasvase (etiquetar de nuevo!!) Productos especialmente peligrosos: medidas adicionales. ○ Primero, evitar usarlo (sustitución, si se puede). ○ Si no: organizar el lugar de trabajo, equipos preparados para el producto, reducir el nº de personas que lo usan, PNT, higiene y protección (prioridad a medidas colectivas, como cabinas de extracción; si no son suficientes, EPIs). Riesgos derivados de los residuos generados SABER QUÉ HACER CON CADA TIPO DE RESIDUO · o o Por la protección del medioambiente Por la protección de las personas/materiales No mezclar productos químicos si no sabemos si se pueden mezclar. Clasificación de residuos en contenedores específicos. En TGL estudiaréis los tipos de contenedores. https://celadoresonline.blogspot.com/2019/04/gestion-de- residuos-sanitarios-en-el.html#google_vignette 1.3. Riesgos biológicos Riesgo biológico: posibilidad de que una persona trabajadora sufra un daño como consecuencia de la exposición o contacto con agentes biológicos durante la realización de su actividad laboral https://www.insst.es/agentes-biologicos-basebio Para proteger la Seguridad biológica o BIOSEGURIDAD: conjunto de principios, salud personal así como el técnicas y prácticas aplicadas con el fin de evitar la exposición no funcionamiento intencional a agentes biológicos o su liberación accidental del laboratorio Agentes biológicos Vías de entrada del patógeno al laboratorio: personal, instrumentos no esterilizados o muestras (escape del agente biológico). Vías de contagio: cortes/pinchazos, vía respiratoria y piel/mucosas. Clasificación de los agentes biológicos según sus riesgos: La contención Reducir o eliminar la exposición de Contención: confinamiento físico del agente patógeno las personas y del mediante los equipos de seguridad, el diseño y la OBJETIVO medio ambiente a construcción de las instalaciones del laboratorio. agentes potencialmente peligrosos Contención primaria: buenas técnicas microbiológicas y uso de equipos adecuado. Contención secundaria: protección del medio ambiente, con buen diseño de instalaciones y prácticas operativas. Niveles de bioseguridad (OMS): según el tipo de agente biológico y sus riesgos NIVEL 2 Es el que se aplica en laboratorios (excepto situaciones extraordinarias). Cuando hay sospechas de que la muestra es del grupo de riesgo 3 o 4, el solicitante del análisis debe hacerlo constar en la solicitud de MANUAL DE SEGURIDAD (OMS): análisis. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/43255/9243546503_spa.pdf?sequence=1 Actividad de clase 1. El manual de seguridad de un laboratorio, ¿se podría usar sin ningún cambio en otro laboratorio? ¿Por qué? 2. Di dos medidas que se deben aplicar al utilizar equipos eléctricos. 3. ¿Qué nivel se aplica de forma general en un laboratorio de anatomía patológica? 2. La seguridad en el laboratorio LOS LABORATORIOS QUE GESTIONAN MUESTRAS BIOLÓGICAS NO SABEN QUÉ MICROORGANISMO PUEDE ESTAR PRESENTE Y NO SE PUEDEN ESTABLECER MEDIDAS ESPECÍFICAS http://www.ictp.csic.es/ICTP2/sites/ default/files/1.Manual%20Laborator ios.pdf Medidas generales: Prácticas microbiológicas estándar. Protecciones de barrera (guantes, batas…). Nivel 2 bioseguridad. Buen transporte (normativa internacional y nacional). 2.1. Bioseguridad nivel 2 Contención: prácticas microbiológicas estándar y prácticas especiales, barreras primarias y secundarias del BLS-2. https://www.cdc.gov/orr/infographics/biosafety.htm Prácticas microbiológicas estándar Acceso restringido. Higiene de manos (tras manipular, tras quitar los guantes y antes de salir del laboratorio). NO comer, beber, fumar, manipular lentillas ni maquillarse. NO PIPETEAR CON LA BOCA. Gestión de objetos punzantes o cortantes. Gestión de aerosoles (minimizarlos o impedir que pasen al medio). Descontaminación de superficies de trabajo al final de la jornada. Derrame o salpicadura de material potencialmente contaminado limpiar/desinfectar inmediatamente. Cultivos y otros residuos potencialmente contaminados deben ser descontaminados antes de desecharse. Si se descontaminan fuera del laboratorio → recipientes estancos y cerrados, ETIQUETADOS. Programa de control de roedores e insectos. Prácticas especiales Incluyen las prácticas microbiológicas estándar e incorporan: Señal riesgo biológico. Objetos cortantes y punzantes: uso restringido (cuando no hay alternativa). Si son reutilizables, transporte en contenedor rígido. Sustituir vidrio por plástico, si se puede. Jeringas con materiales infecciosos: trabas para agujas o ser aguja-jeringuilla desechables. NO DOBLAR NI MANIPULAR AGUJAS cuando se desechan. NO manipular directamente con las manos vidrio roto. Si está potencialmente contaminado, descontaminar los restos. Cultivos, fluidos, tejidos potencialmente infecciosos: recipiente con tapa hermética. Equipos y superficies descontaminadas periódicamente. Medidas al personal: vacunas, controles de salud, formación… https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=yYbQurEQSKk https://www.youtube.com/watch?v=BFWx11q62Z4 Barreras primarias: equipos de seguridad EPIs: uniforme (se retira a la salida), guantes (higiene tras la retirada) y protección facial si se generan aerosoles y no hay cabina de seguridad (gafas, máscaras, pantallas…).  Cabina de seguridad biológica: preferentemente de clase II. Se usan cuando hay que realizar técnicas que produzcan aerosoles o salpicaduras (centrifugado, pulverizado, agitación…) y durante el procesamiento inicial de muestras sospechosas. Clase I: protege al persona y ma. Clase II: protege al personal, ma y productos manipulados. https://viresa.com.mx/blog_cabinas_seguridad_biologica Barreras secundarias: instalaciones del laboratorio Muchos requisitos, pero destacamos dos: Debe haber lavamanos (automático o controlado por pies/rodillas). Debe haber lavaojos y duchas de emergencia. SEÑALES Riesgos. Medidas de protección. Ubicación de materiales de protección. Ubicación de productos de primeros auxilios. Información de evacuación. 2.2. Riesgos en distintos servicios Cada laboratorio es distinto y debe valorar: ➔ Cuáles son sus principales riesgos. ➔ Cuáles son los riesgos específicos de cada puesto de trabajo. Generales a cualquier laboratorio. MEDIDAS DE SEGURIDAD DE UN LABORATORIO MÉDICO Específicas según su análisis de riesgo. 2.3. Actuación en caso de accidente NO EXISTE RIESGO 0 Derrames +++ en la zona de recepción de muestras (envases mal cerrados o roturas/vuelcos) ¡¡Desempaquetado y comprobación de muestras CON GUANTES!! 1. Limpieza: retirar, agua y En cabina de seguridad: L/D detergente. Restos a con cabina funcionando. contenedor y D/E todo lo Centrífuga: no abrir (si oímos que haya tocado. ruidos) y esperar 5 minutos 2. Desinfección: mejor para que los aerosoles se líquido y que sea adecuado. depositen Salpicaduras Si no alcanzan a ninguna persona: actuar como con los derrames. Si alcanzan a una persona: retirar inmediatamente el producto. ○ Ojos: lavaojos (15-20 minutos). ○ Piel: lavar abundantemente con agua, bajo el grifo. ○ Ropa: valorar si se puede quitar o mejor ducha de emergencia. COMUNICAR ACCIDENTE Y PROCEDER SEGÚN MS