U1 Centro de Coordinación de Emergencias PDF

Unidad 1 Centro de coordinación de emergencias Teleemergencias Índice Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.1. Organización de...

Unidad 1 Centro de coordinación de emergencias Teleemergencias Índice Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.1. Organización del Centro de Coordinación de Emergencias (CCE) 1.2. Características del Centro de Regulación Médica tipo 061 1.3. Características del Centro de Regulación Integrado tipo 112 1.3.1. Procedimientos operativos 1.3.2. Sala de operaciones 1.3.3. Sala de equipos 1.3.4. Gestión automatizada de las llamadas 1.3.5. Personal del Centro de Regulación Integrado 1.4. Normativa legal de los centros de coordinación 1.5. Plataformas tecnológicas 1.6. Funciones y elementos del sistema de atención, despacho y coordinación 1.7. Elementos de seguridad 1.8. Puestos de operación  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Introducción Los Centros de Coordinación de Urgencias (CCU) son un organismo fundamental para que cualquier ciuda- dano pueda pedir auxilio en una situación de emergencia. Puede estar especializado en la asisten- cia médica (061) o ser un centro integrado (112) donde se movilizan recursos en función de la urgencia. El 112 es un teléfono europeo gratuito que está disponible las 24 horas los 365 días del año. Al finalizar esta unidad + Diferenciaremos los distintos tipos de + Estudiaremos la normativa que Centros de Coordinación de Urgen- regula los CCU, para la seguridad y cias (CCU) que existen. confidencialidad del recinto, personal y dispositivos y bases de datos. + Conoceremos la estructura y carac- terísticas del Centro de Regulación + Describiremos los diferentes equipos Médica. materiales y humanos de los que dispone. + Entenderemos la importancia de disponer de un número de teléfo- no gratuito que está disponible en cualquier momento para una emergencia. 3  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.1. Organización del Centro de Coordinación de Emergencias (CCE) El Centro de Coordinación de Emergencias (CCE) es un dispo- sitivo multidisciplinario integrado en un Sistema de Asistencia a las Emergencias, cuyo objetivo es la gestión de los recursos asistenciales, dando una respuesta adecuada a las demandas de los usuarios. En algunas Comunidades Autónomas al CCE, lo conocen como el Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias (CCUE) o como CCU, Centro de Coordinación de Urgencia. Cuando un ciudadano se encuentra en una situación de urgen- cia o emergencia puede llamar al 061 o 112 las 24 horas los 365 días del año. Esta llamada entrará en el CCU; el “cerebro” del sistema integral de emergencias. La respuesta a esa llamada puede ser de cualquier tipo: consejo médico, el envío de un médico de Atención Prima- ria o la asignación de un recurso asistencial móvil como una ambulancia asistencial de soporte vital básico o un equipo de emergencias sanitarias. Para asegurar la asistencia sanitaria el CCE gestiona los recur- sos asistenciales, tanto públicos como privados, ofreciendo asistencia mediante procedimientos asistenciales y no asistenciales; permitiendo siempre la continuidad asistencial. Funciones › Funciones de Coordinación Sanitaria de equipos de emergencias y/ o con otras instituciones sanitarias públicas. › Facilita el acceso a la asistencia médica urgente. › Facilita la coordinación y/o colaboración de recursos no sanitarios implicados en emergencias sanitarias, movilizando los recursos en caso de necesidad (Cruz Roja, policía, bomberos...). › Atención de las llamadas recibidas en el CCU. › Función preventiva y terapéutica dando consejos sanitarios para evitar secuelas mayores en caso de una emergencia y/o accidente. › Asignación de recursos. › Red de alerta sanitaria (epidemias). › Gestión del transporte interhospitalario de alto riesgo. › Diseño de planes de emergencia. › Diseño y ejecución de dispositivos sanitarios de riesgo previsible. › Planificación de la asistencia en caso de catástrofes. › Revisión y evaluación de los procedimientos para elabo- rar informes de calidad. › Registro de intervención médica estandarizado. › Colaboración con otros sistemas de emergencias vecinos. › Comunicación e imagen a la hora de contactar con la prensa. › Colabora en los programas de difusión y educación sanitaria para las emergencias. 4  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Estructura El CCU se contempla dentro del CECOP (Centro de Coordi- nación Operativa). El CCU se encuentra en el centro de la organización; estando en contacto con el Comité de Direc- ción, Comité Asesor y Puesto de Mando Avanzado (PMA). Flechas en naranja Relaciones jeráquicas de mando Flechas en azul Relaciones de toma de decisiones y de aseso- ramiento Flechas en azul oscuro Comunicaciones Imagen 1. Estructura del plan de emergencias Dentro del CCU se estructura de la siguiente forma: Dirección general de seguridad ciudadana y emergencia. Estructura del CCU Centro de coordinación de emergencias Servicio de sistemas Servicio de protección civil y telecomunicaciones Sección de planificación de emergencias Sección de formación y coordi- nación del voluntariado 5  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Hay tres modelos de centros de coordinación básicos depen- diendo de su funcionalidad: › Centros de despacho: estos centros se limitan a recibir las llamadas de demanda asistencial, las tipifican y las transfieren o despachan al servicio o servicios corres- pondientes sin ningún tipo de resolución. › Centros especializados: estos centros coordinan las demandas de emergencias de un determinado tipo específico; es decir, que además de realizar las funcio- nes de los centros de despacho, realizan la asignación y el seguimiento de los recursos operativos que se encuentran integrados en el centro (062 Guardia Civil, 061 Emergencias Sanitarias, etc.) › Centros integrados: son aquellos centros capaces de coordinar y resolver cualquier tipo de emergencia (112). En estos centros, se encuentra todo el colectivo que normal- mente forma parte de la resolución de la emergencia. Esta integración se puede realizar con la presencia física de los respectivos operativos en el centro, o bien, por integración de sus redes de comunicaciones. Los centros de coordinación también se pueden clasificar dependiendo de su actividad temporal o su titularidad. Por su actividad temporal: › Centros que no tienen continuidad temporal, se consti- tuyen solamente cuando ha sucedido una situación catastrófica. Se activa y desactiva en función la emergencia. › Centros que tienen continuidad permanente. Estos centros trabajan de forma ininterrumpida durante todos los días del año las 24 horas del día y atienden toda emergencia o urgencia que ocurra de forma cotidiana. De forma resumida, se puede decir que, en estos tipos de centros, cuando se materializa una emergencia de nivel mayor se implementan los recursos, incorporando a sus procedimientos las directrices que los poderes públicos dicten para hacer frente a la situación en concreto. Por su titularidad: › Centros privados: son aquellos centros gestionados por En España podemos distinguir 2 una persona física o jurídica de carácter privado; y cuyo tipos de CCE: capital e iniciativa están gestionados por el sector priva- + Centro de regulación médica do. Estos centros suelen estar implantados en la urgencia tipo 061. cotidiana, ya que, desde lo privado, el principal objetivo es el beneficio y minimizar los costes; y una emergencia + Centro de regulación integra- o catástrofe no puede ser considerada baja ningún do tipo 112. concepto como un negocio. › Cetros públicos: Este tipo de centros tienen financia- ción y gestión pública. Estos tipos de centros están más preparados para hacer frente a las situaciones de emergencia o catástrofe, pues disponen de un mayor número de recursos y capacidad de movilización. En España, los centros que están relacionados con la sanidad y que nos interesa como futuros técnicos de emergencias son el 061 y el 112. 6  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.2. Características del Centro de Regulación Médica tipo 061 El Centro de regulación médica, tipo 061, es el CCU que coordi- na la asistencia sanitaria urgente o de emergencia. Cuando marcamos el número 061 en una llamada, entra en el centro de coordinación; analizando la información, dando respues- ta telefónica y enviando el recurso más adecuado disponible. El personal del 061 está compuesto por: Médico Teleoperadores Locutores coordinador Reciben la llamada Nombrados por el Supervisar la actividad de médico coordinador la sala de Coordinación La clasifican siguiendo un protocolo específico Encargados de activar Decisión de qué recurso los recursos necesarios enviar Seguimiento de los Dan los consejos médicos recursos En algunos casos, el teleoperador tiene competencias para poder gestionar la demanda y la respuesta; de manera que se produce una gestión integral de la urgencia. Los Centros de regulación médica tipo 061 tienen las siguien- tes ventajas: › Son centros que legalmente aseguran la confidenciali- dad del paciente y del caso. › Aportan una respuesta objetiva y racional en función de cada caso. › Dan una respuesta adecuada, seleccionando un profe- sional el mejor recurso disponible. › Evita las manifestaciones y actuaciones ineficaces en los Servicios de Urgencias Hospitalarios. › La comunicación constante entre los diferentes servicios ofrece una atención de calidad a pacientes de alto riesgo. › Tiene un teléfono gratuito de marcación rápida. › Alerta al hospital de la recepción de posibles pacientes críticos. › Ahorra costes, pues ofrece la mejor atención posible con los recursos únicamente necesarios. › El personal se siente respaldado gracias al seguimiento que hace la central durante todo el proceso. Con la implantación del número único de emergencias europeo 112, las comunidades autónomas decidieron integrar su número de marcación rápida 061 en el 112. Por tanto, cuando un usuario llama al número 061 se desvía la llamada directamente al 112. 7  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.3. Características del Centro de Regulación Integrado tipo 112 Desde el 1991 el 112 es el número de teléfono a nivel europeo para las llamadas de emergencias. El Centro de Coordinación Integrado tipo 112 es donde se reciben y gestionan las llamadas de emergencias de diferen- tes clases: Imagen 2. 112 número de emer- › Sanitarias (ambulancias) gencias europeo › De seguridad (cuerpos de seguridad) › De rescate. › De incendios (bomberos). Y se coordinan los medios y recursos que intervienen en la resolución del caso. 1.3.1. Procedimientos operativos Un buen procedimiento operativo es la clave para un correc- to funcionamiento del 112, ya que establece protocolos para actuar de manera planificada ante cualquier situación de emergencia. El objetivo de los procedimientos operativos es resolver la emergencia de manera organizada y con un plan de acción que sirva de guía. Por eso: › Cada emergencia debe tener un protocolo y un nivel de prioridad. › Cada emergencia debe tener un código para agilizar la comunicación. › Se debe aportar una respuesta normalizada. › Se conoce las funciones de cada organismo y en qué casos actúa. › Es necesario saber las características de la emergencia y dónde ha sucedido. 8  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Imagen 3. Ejemplo de procedimiento de actuación En estos procedimientos se contempla cómo se movilizarán los recursos y cuáles según la emergencia. 1.3.2. Sala de operaciones La sala de operaciones se estructura jerárquicamente en: › Jefatura de Sala » Control y seguimiento de las operaciones; gestio- nando incidencias. » Jefe de sala=autoridad. › Supervisor de emergencias » Supervisa la organización, funcionalidad y operativi- dad de las actuaciones › Supervisor Ayudante » Orden y correcto funcionamiento atendiendo las llamadas. » Comprueba que se cumplen los procedimientos. Imagen 4. Sala de operaciones › Operador de emergencias » Atender, clasificar y distribuir las llamadas 9  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.3.3. Sala de equipos Los Centros de Emergencias han sufrido un gran cambio desde la implantación de la tecnología, ya que esta agiliza los procedimientos de actuación y comunicación. El 112 cuenta en la sala de equipos de: › Sistemas de Telecomunicaciones › Potentes ordenadores » Contienen las Bases de Datos de Información de Emergencias › Herramienta de Gestión de Información Geográfica (GIS) » Localización de la emergencia o la llamada › Aplicaciones de atención y despacho asistididas por ordenador » Soporta automatizadamente los procesos de gestión de emergencias › Herramientas de integración de telefonía en el ordenador » Solo se utiliza pantalla, teclado, ratón y auriculares con micrófono 1.3.4. Gestión automatizada de las llamadas Hoy en día la gestión de las llamadas que entran al 112 se realiza automáticamente desde un ordenador; este conoce el lugar de la incidencia y el tipo de caso y el sistema informático gestiona la asistencia, recursos y servicios que es necesario movilizar. Esto se realiza gracias a una aplicación diseñada y adaptada al propio Servicio de Emergencias. La aplicación permite gestionar: › Localiza las llamadas y las ubica en el GIS sobre el plano. › A partir de la información clasifica el suceso. › Envía la información del caso a los servicios que deban actuar en función del protocolo establecido para ese caso; de esta forma se avisa a los servicios necesarios y se aporta la información directamente, ahorrando tiempo. › Actualiza el “estado” de la incidencia, realizando un seguimiento y coordinación que cualquier parte involu- crada en el caso puede conocer. 10  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.3.5. Personal del Centro de Regulación Integrado Teleoperadores Coordinadores Recepción de llamadas Supervisan la actividad de la Sala Clasifican la emergencia según un protocolo En un centro de coordinación la tecnología es la base para poder recibir la llamada, gestionarla y enviar el recurso más adecuado. En nuestro país no existe un modelo único de Centro de Coordinación de Emergencias, existen particularidades en la asignación de funciones de los profesionales que lo integran. Para describir las funciones de los profesionales, vamos a distinguir tres puestos operativos: › Teleoperador (Operador de demanda). › Locutor (Operador de respuesta). › Coordinador. › Otros puestos. Teleoperador Es la persona que recibe la llamada en el Centro de Coordina- ción, realizando un interrogatorio protocolizado, cuya finalidad es, inicialmente, determinar rápidamente el motivo de la llama- da, el teléfono de contacto y la dirección de la incidencia. Con la información recibida en el primer interrogatorio, clasifica la solicitud y procede a un interrogatorio específico para deter- minar la gravedad del incidente (para asignar el recurso más adecuado) y dar consejos de salud mientras llega la ayuda. El Teleoperador tiene como herramientas de trabajo el teléfo- no y las aplicaciones informáticas de gestión. Sus funciones principales son: › Tranquilizar al llamante. › Registro de datos esenciales, los cuales deben ser registrados de la forma más exacta y detallada posible: » El número de teléfono de la persona que llama. » Dirección del incidente. » Nombre y edad del paciente. » Estado de la víctima. › Clasificación de la demanda: a través de un interroga- torio inicial protocolizado, que determinará lo que está ocurriendo a través de un interrogatorio específico que establecerá la gravedad de la incidencia y el recurso más adecuado a enviar. 11  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Operador de respuesta o locutor El Locutor es responsable de establecer contacto con los diferentes recursos disponibles para dar respuesta a las distin- tas demandas. Asigna y activa el recurso una vez supervisado por el médico coordinador (en el caso de un Centro 061), realizando un segui- miento del servicio hasta su finalización, notificando al médico coordinador cualquier incidencia que afecte a su desarrollo. Como herramientas de trabajo tiene el teléfono, las aplicacio- nes informáticas de gestión y las plataformas de comunicación, como estaciones de radio, sistemas de control de flotas o sistemas de información geográfica. Sus principales funciones son: › Activación de recursos. › Registrar el “estado”, enviado por el recurso asigna- do para realizar un seguimiento cronológico de todo el proceso de atención. Este registro debe incluir, en orden: » Hora de activación del servicio. » Tiempo de movilización del recurso. » Hora de llegada al lugar del siniestro. » Hora de inicio de la transferencia (si la hubiere). » Hora de llegada al centro de salud (si lo hubiere). » Tiempo de finalización de la transferencia del paciente (si corresponde). » Tiempo de disponibilidad del recurso. › Realizar un seguimiento del servicio, registrando todas las incidencias que se produzcan y comunicándolas al médico coordinador (solicitud de otro recurso, cambio de estado del paciente, problemas técnicos, etc.). › Control de los recursos (operación de recursos, posición, etc.). › Cierre del incidente, una vez comprobado que todos los datos están completos. Coordinador El Coordinador es el responsable de la Sala de Operaciones del Centro de Coordinación, con el objetivo de dar la respues- ta más adecuada a cada solicitud mediante su análisis y resolución, optimizando los recursos disponibles mediante la utilización de criterios de máxima eficiencia. En los Centros de Coordinación del 061 esta figura la representa un médico, mientras que en los Centros de Coordinación integrados existe uno de cada institución integrada (Bomberos, Policía, Médico, Técnico de Protección Civil, etc.). 12  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Como funciones específicas podemos destacar: › Responsable de todas las actividades que se desarrollan en el Centro Coordinador. › Supervisar la recepción del aviso, toma de datos y clasi- ficación de la demanda, así como el seguimiento de las llamadas telefónicas que así lo requieran. › Supervisar la asignación de la respuesta y/o recursos según el tipo de llamada. › Asegurar la finalización del conjunto mínimo de base de datos. › Prestar apoyo diagnóstico y/o terapéutico a otros servi- cios sanitarios a través de sistemas de telemedicina (por el Médico, en el caso de un centro 061). › Dar consejos de salud (por el Médico en el caso de un centro 061). › Reorganizar y distribuir las funciones del Centro de Coordinación en una situación colectiva de emergencia o catástrofe. › Velar por la adecuada conservación del material y demás equipamiento tecnológico del Centro Coordinador, poniendo en marcha los procedimientos que permitan su funcionamiento. Otros puestos Dado que los Centros de Coordinación de Emergencias basan su funcionamiento en elementos tecnológicos muy avanza- dos, los centros suelen contar con la figura del Supervisor Técnico cuya función principal es garantizar el funcionamien- to de todos los sistemas mediante el control, mantenimiento y resolución de incidencias o averías (despacho del sistema, grupo electrógeno, sistema de comunicaciones, aire acondi- cionado, etc.). Pueden otras funciones como: › Administración de redes informáticas (locales y/o corporativas). › Desarrollar y actualizar los procedimientos específicos en su servicio de alarmas o incidencias técnicas del Centro de Coordinación. › Elaboración y Control Estadístico de los procesos del Servicio. › Mantenimiento general del Centro Coordinador. › Instruir al personal en el uso correcto de los medios informáticos. 13  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.4. Normativa legal de los centros de coordinación Los Centros de Coordinación necesitan estar regulados por normas que dicten la administración pública. Esto es impor- tante, ya que los CCU tienen en sus manos la vida de otras personas. El marco legal constituye el conjunto de normas por el que se van a regir los Centros de Coordinación. Este comprende normas básicas de carácter europeo y recoge las definiciones, funciones, gestión, recursos, cartera de servicios, obligacio- nes y derechos y ámbito de actuación de los distintos Centros de Coordinación. Marco legal de los Centros de Regulación Integrados tipo 112 Europeo Decisión del consejo europeo 91/396/CEE de 29 de julio de 1991, sobre el número como número de llamada de urgencia único europeo Nacional Real decreto 903/1997 de 16 de junio por el cual posibilita la coexistencia del número 112 con otros existentes en las distintas administraciones públicas y normaliza el acceso gratuito para los ciudadanos Autonómico Normativa de cada comunidad autónoma Marco legal del Centro de Regulación Médica tipo 061 NACIONAL AUTONÓMICO 14  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.5. Plataformas tecnológicas Los CCU disponen de plataformas tecnológicas que facilitan el trabajo, agilizan los procedimientos y están adaptadas a las necesidades particulares de cada centro. Las plataformas tecnológicas para la gestión de las demandas de emergencias deben tienen las siguientes características técnicas: › Actualizados: los recursos tecnológicos deben estar adaptados a las últimas tecnologías. › Fiables: tienen que minimizar los fallos y asegurar su operatividad en todo momento. › Compatibles: todas las plataformas tecnológicas que coexisten en un mismo centro de coordinación deben de ser compatibles entre sí, para que los datos procesados por una plataforma puedan interpretarse por la otra plataforma. › Integrados: deben estar integrados para que permitan un uso interrelacionado entre todos los sistemas, por ejemplo, la integración telefónica con la aplicación informáticas. › Funcionales: deben ajustarse a las necesidades del servicio. Las plataformas tecnológicas pueden ser: Imagen 5. Plataforma de informática Plataforma de informática Estas plataformas integran entre sí la llamada vía telefónica, vía satélite y radiofónica con el sistema de gestión informá- tico, de manera que el operador (de demanda y/o respuesta) gestione el caso desde su consola de operación. La plataforma de gestión de un CCU permite: › Integrar la señal en la aplicación informática. › Asignar y transferir la llamada al puesto de operador libre o al que corresponda. › Compartir la llamada entre diferentes puestos. › Recoger la información del caso. › Identificar la llamada entrante. › Sistema de “estado” de la asistencia. › Contiene bases de datos para elaborar informes o estadísticas. › Sistema de información geográfica (GIS) con localiza- ción y caracterización de los recursos móviles. › Contener los mapas cartográficos. › Grabar las conversaciones. Plataforma de telecomunicaciones Contienen redes de telefonía, GPS, radiofónicas, WIFI, etc. 15  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.6. Funciones y elementos del sistema de atención, despacho y coordinación Los elementos de un CCU son: Recepción de llamadas, recogida de información, clasificación de la Teleoperadores demanda. (operador de demanda) Tranquilizar al alterante. Contacto entre la Central y los recursos móviles externos. Humanos Activan los recursos, realizan el Locutores seguimiento. (operador de respuesta) Registrar el “estado” de la asistencia. Informan al coordinador. Supervisión y control de la sala y de Coordinador los protocolos. Plataformas informáticas Tecnológicos y de telecomunicaciones 16  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.7. Elementos de seguridad Los CCU deben tener medidas de alta seguridad tanto a nivel de paciente y caso, como de los sistemas tecnológicos y de las instalaciones. Estas medidas de seguridad se establecen en 4 niveles: 1. Elementos de seguridad sobre los sistemas tecnológicos Se aplican medidas de seguridad sobre la telefonía, radio, suministro eléctrico, etc. para asegurar que no se produce una caída del sistema. Este sistema de seguridad se basa en contener al menos dos dispositivos de cada cosa; de manera que si uno falla exista otro dispositivo. Además, normalmente un CCU tiene un Centro de Respaldo, que se encuentra en instalaciones diferentes; así ante una catástrofe, saturación o fallo puede respal- dar la asistencia. Como elementos de seguridad de los sistemas tecno- lógicos tenemos: » Sistema de seguridad informática: incorpora corta- fuegos, servidores de intrusismo, duplicidad de discos duros o cifrado de la información. » Grupo electrógeno: para proveer de energía eléctri- ca en caso de caída del suministro eléctrico, a todos los sistemas vitales del Centro de Coordinación. » Sistema de alimentación ininterrumpida (SAI): necesario para mantener el sistema informático y de comunicaciones con energía eléctrica durante el tiempo que transcurre entre la caída del suministro eléctrico y la puesta en marcha del generador. » Doble sistema de grabación de las comunicacio- nes, digital y analógica. 17  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 2. Elementos de seguridad sobre la información de las bases de datos Los CCU trabajan para las personas, por lo tanto, conocen información sensible sobre ellas, sus familiares o su situación; por ello es necesario disponer de bases de datos que aseguren la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información. Esto queda regulado por el Real Decreto 1720/2007 de 21 de diciembre, por el que se aprueba el reglamen- to de desarrollo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal. Para garantizar la integridad y la disponibilidad las bases de datos cuentan con sistemas que permiten recuperar la información o reconstruirla en caso de fallo. Los centros de coordinación también disponen de un sistema magnético de grabación de todas las comuni- caciones. Los objetivos de esta grabación es garantizar un respaldo legal ante una posible reclamación y el realizar el control de calidad de las demandas recibidas. Estas grabaciones deben conservarse con las conve- nientes medidas de seguridad tal y como establece el Real Decreto 1720/2007. 3. Elementos de seguridad sobre el personal: seguridad laboral Son medidas cuya finalidad es garantizar la seguridad y salud de los trabajadores del entorno. Esto puede conse- guirse con medidas que minimicen o eliminen el riesgo, consiguiendo así un entorno laboral saludable y seguro. Esto se realiza a través de las distintas acciones preventivas: evaluación de riesgos, planificación de la prevención, proceso de vigilancia de la salud, formación, investigación de accidentes e incidentes, información a los profesionales y en definitiva el cumpli- miento de la normativa vigente (Ley de Prevención de Riesgos Laborales 31/95 y normativa que la desarrolla). 4. Elementos de seguridad sobre las instalaciones Es importante mantener la seguridad del edificio para evitar problemas, para ello se realiza una seguridad del recinto con control de entrada y salidas, existencia de salidas de emergencias, etc. 18  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 1.8. Puestos de operación En los Centro de Coordinación de Urgencia existen esencial- mente tres puestos de operaciones; › Los puestos telefónicos: donde los teleoperadores analizan las demandas telefónicas de los alertantes. › Los puestos de gestión de operativos: encargados la asignación, seguimiento y cierre de las intervenciones. › Los puestos de supervisión o coordinación: donde se realiza la coordinación y supervisión de la actividad general del Centro de Coordinación de Urgencia. Puestos telefónicos Los puestos telefónicos disponen generalmente de un ordenador con dos pantallas, una de ellas para visualizar la herramienta de análisis de llamada urgente donde se indican todos los datos de la urgencia: dirección, clasificación de la urgencia, tipo de emergencia, nombre y edad del paciente, código del incidente, teléfono del llamando, etc. Estos sistemas permiten a las personas con discapacidad auditiva acceder a los servicios de emergencia a través de una aplicación que les permite mantener una conversación con el llamante median- te chat, respondiendo este mediante mensajes para realizar el interrogatorio. En la segunda pantalla se suele visualizar el sistema de infor- mación geográfica (GIS) que permite representar en cartografía digital la ubicación de los llamantes y de los recursos. En esta segunda pantalla también se suele disponer del panorama de recursos disponibles. El personal que atiende los puestos telefónicos recibe diver- sos nombres: teleoperadores, operadores de emergencia, gestores de demanda, etc. Estos profesionales deben estar debidamente entrenados para interrogar a personas en situa- ciones de elevado estrés y en diferentes lenguas. Ellos son el primer contacto con el llamante. 19  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias Puestos de gestión de operativos Estos puestos cuentan con un ordenador con dos pantallas, una que muestra la aplicación del sistema de gestión de recur- sos y la otra el sistema de posicionamiento GPS integrado en el sistema geográfico. La aplicación del sistema de gestión de recursos permite la asignación, el seguimiento y cierre de todas las intervencio- nes. Permite ver los recursos disponibles y los incidentes en curso. Además, muchos de estos sistemas están conectados con el sistema de comunicaciones radio para poder transmitir datos relacionados con el incidente a las unidades que se van a hacer cargo del aviso. A esta parte de CCU se la conoce como área de mando y control, y la atienden profesionales (gestores de recursos, operadores de radio o locutores) que contactan con los opera- tivos y gestionan los recursos mediante protocolos operativos y radiotelefónicos. Los protocolos operativos permiten definir los criterios de la selección de recursos por la gravedad del problema, la proxi- midad de las unidades y el reparto de carga de trabajo entre los recursos operativos. En los puestos de gestión operativa realizan el apoyo en ruta a las unidades que responden al incidente, indicándoles información como el mejor acceso al lugar, información adicional y comple- mentaria sobre su ubicación y naturaleza, riesgos en la escena del suceso o el hospital de destino del paciente atendido. Puestos de supervisión o coordinación Estos puestos están ocupados por personal altamente cualifi- cado, por ejemplo, los médicos en el caso de los centros 061. Los CCU, normalmente, tienen la figura de jefe de sala, coordi- nador jefe o equipo de guardia que se encarga de la actividad común del centro en su turno de guardia. El jefe de sala: › Supervisa todo el sistema de mando. › Resuelve las dudas en la toma de decisiones. › Dispone de herramientas de alarma de los incidentes. › Elabora y controla reportes de actividad en su turno de trabajo. › Informa a la dirección del servicio en caso de incidentes graves. › Activa los planes de emergencia del centro. › Pone en marcha los planes de contingencias en caso de fallo del sistema. › Dispone de funcionalidades como el aviso masivo a la población. 20  Teleemergencias| UNIDAD 1 Centro de coordinación de emergencias 21