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TEMA 2: LOS ACCIDENTES DE TRÁFICO Lo primero en el lugar del accidente es garantizar nuestra propia seguridad, por lo que no se debe iniciar la asistencia si no se ha creado una zona de intervención exenta de riesgo. Factores a tener en cuenta en un accidente: La magnitud, principalmente: ·El número...

TEMA 2: LOS ACCIDENTES DE TRÁFICO Lo primero en el lugar del accidente es garantizar nuestra propia seguridad, por lo que no se debe iniciar la asistencia si no se ha creado una zona de intervención exenta de riesgo. Factores a tener en cuenta en un accidente: La magnitud, principalmente: ·El número y tipo de vehículos, así como tipo de accidente. ·El número de víctimas y la gravedad de su estado. ·Características de la zona (acantilado, montaña…) ·Condiciones ambientales o circunstancias especiales. 1. El desplazamiento al accidente: La información que el Centro Coordinador de Urgencias (CCU) es muy importante, ya que aporta datos sobre el accidente y actualiza la información si se producen cambios. Permite al personal tener una visión previa de lo que encontrarán y de lo que deberán hacer al llegar. 2. El estacionamiento en el accidente: Deberá formar con los distintos vehículos una barrera o escudo para evitar atropellos e impactos. No entorpecer ni interferir en la asistencia y permitir la rápida salida de nuestro vehículo. ·Estacionar en vías de único sentido o doble sentido de circulación: La ambulancia se coloca a 10-15 metros por delante del accidente AUNQUE: Si somos los primeros en llegar: Deberemos hacer uso reiterado de las luces de frenado y de peligro. Detenerse en el mismo lado de la víctima, a modo de barrera, 25m antes. Colocarnos oblicuamente (/) unos 30º, y reclamar la presencia policial. Si hay riesgos adicionales: Ante climatología adversa → Aumentar la distancia de seguridad Si las condiciones de la vía → Colocarse al inicio de cambios de rasante, curvas… Incendio, mercancías peligrosas, cables eléctricos → NO DICE NADA 3. Balizamiento y señalización en vías de doble sentido: Los encargados son las FCSE pero… Si somos los primeros en llegar, usaremos señales triangulares rojas o naranjas, o bien conos, a mínimo 50 metros del lugar. Clima adverso: a 75 metros del lugar. Autovía, autopista: 250 metros del lugar. 4. Fases del rescate: 1. Excarcelación. 2. Valoración de la víctima y asistencia inicial. 3. Inmovilización. 4. Extracción. Desconectar el airbag si no ha explotado, desconectando batería.. aun existe el riesgo 5-20min. FASE 1 RESCATE - EXCARCELACIÓN: El equipo de bomberos tiene que liberar a la víctima atrapada, utilizando sobre todo equipos hidráulicos como: Cizallas; separadores; herramienta multiuso (combinación de las anteriores); cilindro (taladro para tirar de la carrocería); cortapedales (pedales, volante, reposacabezas..). ·Romper cristal laminado (símbolo dos rayas paralelas): Cuando se rompe permanece unido, se usa cortacristales, cristal parabrisas. ·Romper cristal templado: Se usa punzón rompecristales, cristal ventanillas. *Ya que se usan herramientas cortantes, debemos proteger con mantas la victima mientras tanto. FASE 4 RESCATE: EXTRACCIÓN O EXTRICACIÓN: La extracción la suele dirigir el responsable del control cervical. A la víctima se le pone el collarín, se coloca sobre el tablero espinal para mantener el eje cabeza-cuello-tronco, ayudados de un chaleco de extricación. RESCATE DE URGENCIA: En el caso de peligro de incencio, mercancías peligrosas, escena peligrosa, paro cardíaco necesita RCP, se saca a la víctima lo más rápido posible con la maniobra de Rautek (manteniendo el EJE con la mano). EVACUACIÓN DE LA VÍCTIMA: En ambulancia: Víctima tablero espinal a camilla, pero antes colocarle inmovilizadores laterales. En helicóptero: No poner en peligro la vida de las personas presentes. Hay que comprobar que en la zona de aterrizaje no haya nada que pueda salir volando como latas.. En las proximidades del helicóptero nadie deberá fumar. Usar gafas de protección. ·La zona segura del helicóptero es por delante, por lo que la ambulancia se estacionará delante, a 25m del helicóptero (mantas o sábanas bien sujetas!). ·Si el helicóptero estaciona en una ladera, se accederá por la parte baja de la ladera, con cuidado de las hélices ya que estarán más altas de un lado que de otro. MERCANCÍAS PELIGROSAS: Material nocivo o perjudicial que puede generar humos, gases, vapores, polvos o fibras que pueda ser explosiva, inflamable, tóxica, infecciosa, radioaciva irritante. FUNCIONES DEL EQUIPO SANITARIO DE EMERGENCIAS: 1. Colaborar con los equipos de emergencia en las tareas de rescate, manejo, inmovilización, y movilización de las víctimas. 2. Realizar la valoración inicial de las víctimas. 3. Asistir a las víctimas en el lugar del accidente. 4. Trasladar a las víctimas hasta el centro útil. 5. Actuar como equipo de prevención y apoyo de quienes tomen parte en la intervención. TEMA 3: SITUACIONES CON RIESGOS ESPECIALES Tipos de extintores: De espuma, polvo, dióxido de carbono, hidrocarburos, o en base de agua. A Árbol, sólidos. B Bebida, líquidos. C Culo, gases. D Metales (magnesio). F Freir, aceites. Los riesgos más comunes son: Incendio; Riesgo eléctrico; Riesgos con materias peligrosas. RIESGO DE INCENDIO: Para que se produzca un fuego normalmente hacen falta 4 elementos “tetraedro del fuego” que son: Combustible: material que quema; Comburente: elemento oxidante, el más común es el oxígeno. Energía: Para activar el proceso. Ej. alta temperatura; Reacción en cadena. NORMAS GENERALES ACTUACIÓN, INCENDIO EN UN VEHÍCULO ACCIDENTADO Evacuar el vehículo y cortar el contacto. Quitar la llave, Desconectar la batería si las circunstancias lo permiten. Siempre usaremos guantes. Si es incipiente (pequeño) lo apagaremos con polvo ABC o de CO2, dirigiendo el chorro a la base de las llamas. Si el fuego es de mayores dimensiones se utiliza agua pulverizada o espuma. En el caso de que haya personas atrapadas, los bomberos efectuarán la extinción y el rescate y trasladarán a las víctimas a nuestra posición. RIESGO ELÉCTRICO: Cuando se registra la presencia eléctrica incontrolada. La precaución principal es actuar siempre como si hubiera electricidad hasta que el centro coordinador nos confirme que se ha cortado el suministro y la zona es segura. Los EPIs para el personal técnico en situaciones de riesgo eléctrico está compuesto por: Si somos el primer equipo en llegar debemos: Advertir al centro coordinador de emergencias, donde solicitarán a la compañía el corte del suministro. Delimitar y señalizar la zona de peligro y mantener a todas las personas presentes fuera de ella. Cortaremos el tráfico en ambos sentidos. Estacionamiento de la unidad: Recuerda que las ruedas actúan como aislante. Pedir a las personas de los vehículos implicados o próximos que se queden dentro de los vehículos. Si se trata de un accidente en un centro de transformación, estacionaremos a una distancia mínima del doble de la altura del transformador. Las lesiones más frecuentes son: quemaduras, fibrilación ventricular, PCR. La gravedad depende de: Tipo de corriente (alterna o continua); Duración; Trayectoria. Si la persona está electrocutándose: Si no sabemos o no podemos cortar la electricidad, debemos separar a la víctima utilizando un objeto de madera, plástico u otro material no conductor. Solo realizaremos esta operación si estamos correctamente equipados. PRESENCIA DE MATERIAS PELIGROSAS: Todo material nocivo o perjudicial que puede generar humos, gases, vapores, polvos o fibras por ser explosiva, inflamable, toxica, infecciosa, radioactiva, corrosiva o irritante. Mercancías peligrosas: Sustancias peligrosas durante el transporte. El número de identificación del riesgo Tiene 2 0 3 cifras. Si se repite el segundo es una intensificación del riesgo. Si con el primer número es suficiente el segundo es un 0. Si hay una X antes de los dos números, la sustancia reacciona con el agua. El número de identificación de la sustancia Tiene siempre 4 dígitos, se le llama número ONU y es el número que se le asigna oficialmente a cada producto. RESCATE EN MONTAÑA: 1. Localización de la víctima. 2. Rescate. Las situaciones que requieren la actuación: Personas con miembros atrapados o lesionados; sepultadas por corrimientos, avalanchas, lugares inaccesibles. 3. Asistencia sanitaria y estabilización por deshidratación, traumatismos, congelaciones, etc. y prepararlas para la evacuación. 4. Evacuación. RESCATE EN ALTURA: Un rescate en altura es aquel en el que se superan los 2 metros, ya sea en altura o en profundidad. -Rescate en barranco, minas, a persona atrapada en edificio. El sistema de ascenso con escalera: Escaleras extensibles: Suele utilizarse, por ejemplo, con personas accidentadas en torres eléctricas. Escaleras de garfios: Son escaleras estrechas y ligeras que están provistas de ganchos en uno de sus extremos. Se emplean para subir de un piso por el exterior de los edificios, sujetándolas a la barandilla de un balcón, al umbral de una ventana, etc. El sistema de descenso más utilizado, tanto en el medio urbano como en la montaña, es el descenso por cuerda o rappel, que consiste en descender por una cuerda con un sistema de frenado, generalmente de fricción. Equipos para hacer rappel: Cuerdas, arnés, mosquetones; bloqueadores, descensor, polea, triángulo de evacuación, y camilla para rescates. INCIDENTE NRBQ: Cualquier incidente donde está implicado un agente nuclear, radiológico, biológico o químico. LOCALIZACIÓN VÍCTIMAS OCULTAS EN DERRUMBES: Se usa el método de llamada y escucha y también otros sistemas, como unidades caninas, aparatos de escucha, cámaras de fibra óptica o cámaras de infrarrojos.